Tag Archives: 2 luni

BEBELUSUL LA 2 LUNI

Luna a 2-a incepe cu o relatie deja bine stabilita intre mama si bebe, acestia deja se cunosc si mama reuseste sa intuiasca marea majoritate a semnalelor transmise de bebelus. Apare o schimbare a ritmului somn-veghe, orarul meselor se stabilizeaza, in asa fel incat marea majoritate au un interval de cel putin 2-3 ore intre mese. Bebelusul este mai prezent, reactioneaza la vocea mamei, poate chiar zambi cand o recunoaste. E momentul ca si taticii sa se implice, dand un ajutor mamicilor de multe ori epuizate. Pot ajuta la toaleta zilnica, pot sa-l plimbe prin parc iar pentru sugarii alimentati artificial(lapte praf) pot chiar sa le pregateasca masa si sa-i hraneasca.
In aceasta a doua luna cresc in medie 750g(frecvent depasesc insa 900-1000g) iar in lungime 2-3cm in medie.

Dezvoltarea psiho – motorie:

  • cu fiecare zi care trece apar modificari, dobandind incet, incet un control asupra musculaturii;daca este culcat pe spate inca are tendinta de a sta cu manutele si piciorusele indoite dar, pe masura ce trece timpul, va sta din ce in ce mai intins(initial are o pozitie asimetrica cu manuta si piciorusul de o parte intinse iar de cealalta flectate; capul are si el tendinta de a sta inclinat de partea membrelor intinse). Degetele de la manuta raman inca stranse, desi nu atat de ferm ca si in prima luna de viata, urmand ca in cursul celei de-a treia luni sa poata tine palma intinsa;
  • daca este sustinut de axile(de sub brat) reuseste sa-si tina capul si paseste automat, sprijinindu-se pe varful picioarelor sau pe toata talpa;
  • din punct de vedere psihic este mult mai activ decat in prima luna; se schimba ritmul somn-veghe( inca doarme in medie 15-18 ore). Somnul devine mai profund dar si mult mai variabil; pe durata noptii exista tendinta de sudare a perioadelor de somn astfel ca majoritatea dorm 5-6 ore, renuntand astfel la una din mesele din cursul noptii;pe parcursul zilei are mai multe perioade in care ramane treaz, uneori manifestandu-se  zgomotos, alteori stand linistit si privind in jur;
  • in privinta somnului, la fel ca si in cazul alimentatiei, acesta trebuie”educat”, ajutat ca usor-usor sa-si faca un program(chiar daca acesta se va modifica de la luna la luna, in functie de achizitii). Astfel, in timpul zilei, poate fi scos la plimbare daca doarme mai bine afara,plimbarile pot sa fie lungi, indiferent de anotimp;  noaptea nu este indicat sa lasam nici o lumina aprinsa pentru a-l ajuta asfel sa faca distinctia dintre zi si noapte; nici un copil nu se naste cu teama de intuneric, deseori frica de intuneric este o frica indusa de parinti sau de cei din antutajul apropiat; “educatie” nu inseamna lasarea copilului sa planga sau ignorarea nevoilor sale ci, “ajutarea” pentru o adaptare mai rapida, anticiparea somnului, problema cea mai acuta la aceasta varsta cand, apar si colicile abdominale iar plansul poate avea “100 de fete”; pe masura ce timpul trece veti invata tipurile de plans, reusind astfel sa  satisfaceti nevoile bebelusului.


Consultul ortopedic:

  • la varsta de 4-6 saptamani si pana cel tarziu la 8 saptamani trebuie efectuat un consult ortopedic(de catre un chirurg pediatru sau ortoped pediatru) pentru depistarea precoce a unei eventuale displazii de sold; este obligatoriu de a fi efectuat acest consult pentru ca el poate depista precoce existenta unor modificari, permitand astfel un tratament prompt si nedureros. Este foarte important mai ales ca in primele saptamani nu este vizibila nici o modificare la nivelul soldului sau picioruselor, acestea aparand de obicei in momentul initierii mersului cand interventia terapeutica este mai dificila si mult mai dureroasa;
  • efectuarea ecografiei de sold nu inlocuieste consultul ortopedic(care va monitoriza evolutia si la 6 luni, respectiv 12 luni); aceasta se va efectua la recomandarea medicului ortoped daca sunt suspiciuni in ceea ce priveste articulatia soldului;


Alimentatia:

1. Alimentatia naturala:

  • secretia lactata s-a stabilizat iar bebelusul are mai multa forta pentru a suge si astfel durata unui supt se reduce comparativ cu prima luna. Asta nu trebuie sa ingrijoreze mama, cu atat mai mult cu cat copilasul creste in greutate;
  • nu exista o regula stricta in ceea ce priveste orarul meselor. Fiecare sugar isi are ritmul si nevoile sale alimentare. La 4-6 saptamani, cei mai multi dintre sugari s-au obisnuit cu orarul de 6 mese pe zi.  Intervalele dintre mese nu sunt in mod obligatoriu perfect egale, dar ar trebui sa apara o oarecare regularitate in ceea ce priveste orele de supt, cel putin dupa 5-6 saptamani.In cea de-a doua luna de viata majoritatea sugarilor trebuie sa fie alaptati noaptea. La 6-8 saptamani insa cei mai multi sugari nu se mai trezesc noaptea pentru a manca. O parte dintre ei renunta mai intai la prima masa de peste noapte si apoi si la a doua.Cei mai multi sugari renunta singuri la masa de noapte;
  • daca bebelusul doarme peste noapte, acesta nu va fi trezit pentru a papa; daca doarme inseamna ca se simte bine si este satul;
  • in privinta scaunelor, acestia au  un numar de scaune care variaza intre 1 si 5-6 pe zi. La aceasta varsta constipatia adevarata este rara, fapt pentru care, daca scaunele sunt mai reduse ca numar nu e necesar sa luati  nici un fel de masuri. In cazul in care exista intr-adevar constipatie, atunci trebuie sa va adresati medicului pediatru si, foarte important sa nu folositi metode empirice de declansare a defecatiei(folosirea termometrului: nu este o metoda care inlatura constipatia si, mai mult este absolut contraindicata, intrucat se va ajunge ca bebelusul sa poate face scaun doar cu ajutorul termometrului iar consecintele pe termen lung pot fi grave, in cazuri rare poate sa apara prolaps al mucoasei rectale). Este foarte importanta si alimentatia mamei care trebuie sa fie echilibrata si cu un consum de lichide de cel putin 2l/zi. In cazul in care intr-adevar este vorba de  constipatie, medicul va indica atitudinea potrivita si eventual  tratamentul adecvat(desi, de cele mai multe ori se poate regla tranzitul intestinal prin introducerea mai devreme a sucului de fructe).Informatii suplimentare gasiti in articolul: Constipatia.

2. Alimentatia mixta:

  • in cazul in care secretia lactata este insuficienta iar copilasul nu creste bine in greutate trebuie introdusa o completare , reprezentata de laptele praf (se folosesc formule de inceput); aceasta hotarare trebuie luata impreuna cu medicul pediatru si numai la indicatia acestuia. Asa cum spuneam in postarile precedente, este esentiala o alimentatie naturala pentru o crestere si dezvoltare armonioasa, motiv pentru care trebuie depuse toate eforturile in acest sens. De asemenea trebuie stiut ca bebelusii pot plange si din alte motive si trebuie luate in calcul toate cauzele care pot declansa un disconfort. Una din cauzele frecvente de plans este reprezentata de “celebrele” colici abdominale (articol detaliat);
  • rar se intampla ca secretia de lapte sa fie insuficienta si, exista in acest sens o serie de masuri de stimulare a secretiei lactate(supt frecvent, folosirea pompelor intre supturi daca exista o distanta mai mare de 2 ore intre mese, ceaiuri de stimulare a lactatiei-2-3l/zi, pastilute-galafor forte, moremilk; in orasele mari exista consilieri in alaptare la fel cum este posibila apelarea numarului:07ALAPTARE ;
  • daca totusi din diverse motive este necesara suplimentarea atunci aceasta trebuie facuta treptat, prin adaugarea unor cantitati crescute progresiv. Intotdeauna sugarul va fi pus intai la san si apoi va primi laptele praf care trebuie corect preparat, respectand indicatiile de pe cutie. Exista si formule speciale de lapte praf care se adreseaza prematurilor, celor cu alergii sau intoleranta la lactoza sau pentru bebelusii ce prezinta regurgitari frecvente.Detalii suplimentare in articolul:Alimentatia Artificiala;
  • in luna a 2-a, ratia de lapte pentru 24 de ore este de 150-175 ml/kg/zi, respectiv 650-800 ml, deci 130-160 ml/ masa, daca se dau 5 mese si 110-140 ml/masa, daca se dau 6 mese. Ratiile mentionate sunt doar orientative, nu trebuie fortat sa bea tot biberonul, la fel cum nu trebuie trezit daca a trecut ora mesei.

Vaccinarea :

  • la nastere bebelusul primeste doua vaccinuri: in prima zi vaccinul impotriva hepatitei B iar in ziua externarii se realizarea vaccinarea BCG ( impotirva tuberculozei);
  • la varsta de doua luni, se realizeaza prima vaccinare DTP (impotriva difteriei, tetanosului si pertusis) + Hepatita B + VPI(antipoliomielita) si Hib(anti haemophilus). Acestea sunt incluse in programul national de vaccinare si se fac gratuit la cabinetul medicului de familie. Pe langa acestea sunt si alte variante,facultative(vaccinare importiva rotavirusului, pneumococului) care insa sunt contracost.Inainte de alegerea schemei de vaccinare informati-va din surse medicale si discutati cu pediatrul dvs despre necesitatea acestora(detalii suplimentare: Vaccinurile obligatorii, respectiv Vaccinurile facultative);
  • dupa vaccinare este posibila aparitia febrei si a unei stari generale putin modificate  iritabilitate, modificari ale apetitului) care insa sunt tranzitorii. Foarte important este ca, dupa vaccinare sa se aplice la locul injectiei comprese cu apa rece iar daca febra depaseste 38 C atunci sunt necesare antitermicele( paracetamol, ibuprofen insa strict la recomandarea pediatrului in doze foarte bine stabilite in functie de greutatea si varsta bebelusului); NU SE ADMINISTREAZA PARACETAMOL PREVENTIV!!! De obicei aceste reactii sunt minore si nu dureaza mai mult de 2-3zile.
  • Nu administrati niciodata medicamente fara a cere avizul medicului, mai ales la varste atat de mici.


>>>
Sitemap