APA IN ALIMENTATIA BEBELUSILOR

Apa este un element esential, vital pentru supravietuire, avand in vedere ca reprezinta principala componenta a organismului uman. In primele luni dupa nastere cantitatea de apa(mai exact de lichide) de care are nevoie bebelusul este foarte mare comparativ cu varstele mai mari; asta,  deoarece suprafata corporala a bebelusilor este mult mai mare raportata la greutate iar pierderile la nivelul pielii prin transpiratie sunt considerabile. Mai mult, rinichii sunt imaturi in special in primele 6 luni, motiv pentru care bebelusii urineaza mult mai des pentru a reusi sa elimine toxinele din organsim si astfel pierderile sunt mai crescute.

In privinta introducerii apei in alimentatie exista o serie de controverse mai ales in ceea ce priveste varsta la care se recomanda apa ca atare dar si tipul de apa folosit. Asociatia Americana de Pediatrie recomanda introducerea apei dupa varsta de 6 luni insa si atunci cu multa prudenta si doar la recomandarea medicului.

Cand trebuie sa bea bebelusul apa?

a) Bebelusul alaptat:

  • nu are nevoie de apa in alimentatie in primele 6 luni;
  • laptele de mama asigura tot necesarul de lichide de care are nevoie bebelusul, in compozitia acestuia apa reprezentand 87-89%;
  • in cazul temperaturilor ridicate se recomanda alaptarea mai frecventa pentru a suplini pierderile care apar prin transpiratie; atentie la supraincalzirea locuintelor(temperatura de confort 21-22C) si la imbracarea bebelusului;
  • in cazul bolilor febrile cand pierderile de apa sunt mai mari precum si in situatii de varsaturi si/sau diaree se recomanda hidratare suplimentara insa aceasta se va face strict la recomandarea pediatrului si va avea ca baza in special sarurile de rehidratare deoarece pe langa apa se pierd importante minerale iar apa in exces poate duce la o dilutie suplimentara in sange a acestor saruri cu consecinte nefaste.

b) Bebelusul hranit cu formule de lapte praf:

  • nu are nevoie de apa in primele 6 luni cu conditia ca laptele sa fie corect preparat si sa nu se foloseasca concentratii mai mari decat este recomandat de producator;
  • formulele de lapte praf, indiferent de firma producatoare au ca si componenta principala apa si astfel necesarul de apa este acoperit;
  • ca si in cazul bebelusilor alaptati este necesar un confort termic cu evitarea supraincalzirii; atunci cand nu este posibila scaderea temperaturii ambientale, pentru o hidratare corespunzatoare se pot administra mici cantitati de lichide, ideal apa si nu ceai; aceasta trebuie administrata in cantitati mici, la intervale regulate de timp( ex: cate 1-2 lingurite la 15-30 minute);
  • in cazul bolilor febrile cand pierderile de apa sunt mai mari precum si in situatii de varsaturi si/sau diaree se recomanda hidratare suplimentara insa aceasta se va face strict la recomandarea pediatrului si va avea ca baza in special sarurile de rehidratare deoarece pe langa apa se pierd importante minerale iar apa in exces poate duce la o dilutie suplimentara in sange a acestor saruri cu consecinte nefaste.

Motivul principal pentru care nu se recomanda cantitati suplimentare de apa, atat in cazul bebelusilor alaptati cat si a celor alimentati artificial este acela ca apa nu aduce plus caloric, ba mai mult  “ocupa” spatiu suplimentar in stomac in defavoarea laptelui necesar cresterii. La aceasta se adauga complicatiile care pot sa apara atunci cand se administreaza apa in exces in special “diluarea” suplimentara a sangelui cu scaderea cantitatii de sodiu ce poate determina un dezechilibru la nivel cerebral si astfel riscul de aparitie a convulsiilor hiponatremice. Aceasta situatie este denumita Intoxicatia cu apa si reprezinta o urgenta medicala avand in vedere riscul de instalare a comei; foarte important de precizat este faptul ca poate sa apara si dupa varsta de 6 luni atunci cand se administreaza in exces lichide.Printre semnele care ar trebui sa constituie un semnal de alarma se numara:

  • stare de somnolenta neobisnuita;
  • hipotermie(scaderea temperaturii sub 36C);
  • iritabilitate sau dimpotriva apatie;
  • umflarea fetei, pleoapelor;
  • urinari foarte dese cu o urina deschisa la culoare;

O cauza mai rara a acestei intoxicatii cu apa poate sa apara in cazul bebelusilor care fac inot prin inghitirea unor cantitati suplimentare de apa, mult peste necesar; de aceea este important ca atunci cand duceti copilul la inot sa o faceti in centre specializate, cu personal calificat care poate preveni astfel de situatii.

c) Bebelusul dupa 6 luni:

Dupa inceperea diversificarii de cele mai multe ori necesarul de lichide este acoperit de alimentele nou introduse daca tinem cont ca acestea sunt reprezentate de supa, legume, fructe, iaurturi, toate acestea continand cantitati semnificative de lichide. Acesta este motivul pentru care foarte multi copii refuza apa spre ingrijorarea parintilor. Trebuie specificat ca primul semn de deshidratare este senzatia de sete pe care orice bebelus o va semnala cel mai adesea prin plans. Puteti incerca sa-i administrati mici cantitati de apa, cu lingurita sau cu o canita potrivita varstei insa nu va ingrijorati daca acesta refuza, inseamna ca nu are nevoie si si-a primit “portia” de apa prin alimentele consumate.Nu se recomanda administrarea apei din biberon.

Apa se administreaza dupa-masa sau intre mese niciodata inaintea mesei deoarece “ocupa” stomacelul iar cantitatea de alimente consumata va fi semnificativ mai mica.

Care sunt cantitatile de apa de care are nevoie?

Necesarul de lichide se calculeaza in functie de greutatea bebelusului. Astfel:

  • 0-3 luni: 150ml/kgcorp/24ore;
  • 3-6luni: 125-150ml/kgcorp/24ore;
  • 6-9luni: 100-125ml/kgcorp/24ore;
  • 9-12luni:100-110ml/kgcorp/24ore;
  • 12-36luni:100ml/kgcorp/24ore.

Nesatisfacerea acestui necesar poate conduce la deshidratare prin lipsa de aport care se poate agrava atunci cand exista pierderi suplimentare (prin supraincalzire, stari febrile, varsaturi si/sau diaree).Primele semne de deshidratare care apar sunt:

  • modificarea starii generale: plans, agitatie sau dimpotriva somnolenta;
  • cresterea temperaturii corporale, asa numita febra de sete;
  • urinare rara, urina inchisa la culoare;
  • buze uscate, limba uscata, albicioasa, saliva “lipicioasa”;
  • deprimarea fontanelei;
  • scadere in greutate, cu atat mai evidenta cu cat bebelusul este mai mic.

Rehidratarea in deshidratare atunci cand aceasta s-a datorat unui aport insuficient fara sa existe alte cauze ( febra din infectii, varsaturi, diaree) se face cu cantitati mici de lichide, administrate fractionat, ideal la sfatul pediatrului; nu se administreaza o cantitate mare de lichide dintr-o data, aceasta putand duce la o incarcare suplimentara. In situatiile cand se adauga si pierderi suplimentare se impune un consult medical cu un tratament prompt atat de reechilibrare hidroelectrolitica cat si impotriva cauzei declansatoare.

Ce fel de apa trebuie consumata?

Apa ce se administreaza bebelusilor trebuie sa indeplineasca anumite conditii tinand cont de imaturitatea tubului digestiv si a aparatului urinar, la care se adauga susceptibilitatea crescuta la infectii atunci cand apa nu intruneste calitatile microbiologice necesare. Astfel:

  • apa trebuie sa provina dintr-o sursa potabila;(nu se recomanda apa de izvor,direct de la sursa, netestata din punct de vedere al continutului de minerale si/sau microorgansime);
  • continutul in nitrati trebuie sa fie sub 15mg/l; nitratii sunt deosebit de periculosi in primele luni in special datorita transformarii acestora in organism in nitriti, ce au un efect toxic asupra organsimului impiedecand oxigenarea corespunzatoare a tesuturilor si organelor datorita faptului ca se fixeaza de hemoglobina, cea care transporta oxigenul la celule; intoxicatia cu nitrati /nitriti apare frecvent atunci cand bebelusii consuma apa de fantana netestata, fie ca atare fie folosita la prepararea ceaiului sau laptelui;
  • continutul in minerale trebuie sa fie unul redus datorita incapacitatii rinichilor de a filtra corespunzator apa cu riscul de supraincarcare; astfel continutul de minerale nu trebuie sa depaseasca 120mg/l iar sodiul continut sa fie sub 20mg/l.

Apa de robinet versus apa imbuteliata

Controverse multiple exista si in aceasta privinta, in ultima vreme fiind tot mai des promovat consumul de apa imbuteliata, apa plata, restectiv apa carbogazoasa. Ce trebuie precizat de la bun inceput este faptul ca apa plata este de fapt apa minerala fara dioxid de carbon, deci cu un continut crescut de minerale, minerale care in exces nu sunt potrivite pentru bebelusi. Exista un paradox in acest sens, adica nu se introduce sare in primul an de viata in alimentatia bebelusului, aspect sustinut de tot mai multi medici insa se recomanda apa plata chiar si la prepararea hranei care are de cele mai multe ori un continut ridicat de sodiu, acelasi mineral care intra in compozitia sarii de bucatarie.

Apa de robinet:


– este o apa potabila, adica potrivita pentru consumul general; sunt norme care trebuiesc indeplinite pentru ca o sursa de apa sa fie considerata potabila, norme stabilite si verificate periodic de Directia de Sanatate Publica;

– sufera un intens proces de tratare prin adaugarea diferitelor substante (ex:clor) tocmai pentru a indeplini standardele de siguranta;

– transportul prin conducte are uneori efecte nocive, prin adaugarea suplimentara de “constituienti” mai ales daca conductele sunt invechite si nu sunt conforme cu noile standarde;

  • calitatile ei sunt variabile de la un oras la altul, in functie de sursa majora de alimentare;
  • poate fi profund imbunatatita prin folosirea filtrelor de apa ce indeparteaza toate impuritatile, metalele grele, eventualii microbi, virusi, paraziti, cloruri, suflati care pot avea efecte nocive asupra organismului; mai mult, prin folosirea acestor filtre se poate realiza o oxigenare si o ionizare controlata a apei.

Apa imbuteliata:

-continut crescut de minerale; exista si varianta apelor oligominerale, adica cu un continut mai redus de minerale;

-imbutelierea in recipiente de plastic; riscul major este atunci cand apa este depozitata la temperaturi inalte si  se produce o dizolvare a straturilor superficiale ale ambalajului, cu eliberare consecutiva de substante toxice; mai mult prin expunerea directa la razele de soare pentru mai mult de 48 de ore se pot dezvolta in interior bacterii, intr-un numar mult mai mare comparativ cu apa de robinet;

-riscul de contaminare cu bacterii nu este nul, fiind foarte multe cazuri in care, in diverse sortimente de apa, de la diferiti producatori s-au descoperit diverse bacterii, virusi, paraziti;

  • exista pe piata si varianta apelor destinate bebelusilor, comercializate in general de firme cu traditie in nutritia pediatrica; costul acestora este insa unul destul de ridicat si putini parinti isi permit consumul acestora.

In concluzie as putea spune ca recomandarea mea ramane apa de robinet(cu conditia ca aceasta sa intruneasca toate normele sanitare) insa cu aplicarea unui filtru suplimentar.Aceasta apa se poate folosi atat la prepararea formulei de lapte si alimentelor dupa varsta de 6 luni cat si pentru consum ca atare.In cazul pompelor individuale de apa se recomanda testarea periodica a apei in special in ceea ce priveste continutul de minerale, metale grele, dar si bacterii, virusi, paraziti.

112 Responses to APA IN ALIMENTATIA BEBELUSILOR

  1. Aura says:

    Buna dimineata,pentru copilul de 1 an apa plata mai trebuie fiarta? Noua asa ne-a recomandat pediatrul:apa plata fiarta si racita.. La supa folosesc tot apa plata. E bine? si eu sunt adepta filtrului atasat la robinet dar unul cu adevarat util costa foarte mult,deci deocamdata rotim 3 variante de apa plata.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Apa plata trebuie fiarta daca folositi apa imbuteliata in recipiente mari de 5 l, mai ales daca se foloseste dupa prima deschidere a recipinetului; aveti grija la conditiile de pastrare, avand in vedere ca este foarte cald afara; la temperaturi ce depasesc 25 grade plasticul din interior poate elibera substante nocive. Raman la recomandarea apei de robinet cu atasarea unui filtru.

      • Anca says:

        Buna ziua
        Multumim pentru informatiile din articol. Pentru noi au fost foarte folositoare.
        As dori sa achizitionez si eu un filtru de apa. Puteti sa imi recomandati ceva modele?
        Daca folosesc filtru de apa, mai trebuie dusa apa la verificat periodic sau pot sa am incredere in filtru ca elimina tot ce nu e bun?
        Multumesc

      • Georgiana says:

        Buna ziua!

        Foarte interesant site-ul dv! Va multumim pentru toate informatiile transmise.

        As avea si eu citeva intrebari.

        Am un baietel de 7 saptamini si inca de la nastere mi s-a spus ca fontanela este mica. Din acest motiv as dori sa stiu:

        1. Din experienta dv, exista o cazuistica de inchidere timpurie a fontanelei?
        2. Administrarea de Vingantol poate determina inchiderea ei inainte de 12 luni? Ar fi mai bine sa ii dau altceva in loc de Vigantol?
        3. Se recomanda sau nu administrarea de calciu? Daca da, incepind de cind si in ce dozaj? Pina acum nu i-am dat deloc.

  2. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Filtre sunt foarte multe, in functie si de sursa de apa pe care o folositi; daca este apa din reteaua publica atunci este recomandat un filtru nu foarte performant, deoarece cele performante au si un pret pe masura; daca in schimb folositi o alta sursa de apa decat cea care periodic este verificata de directia de sanatate publica trebuie sa o duceti periodic la analizat, compozitia acesteia variind foarte mult;ca si filtre, foarte bune sunt cele de la firma NOBEL…sunt scumpe insa sunt foarte eficiente; o solutie ar mai fi WATERPIA(la fantana) care au purificatoare foarte eficiente si din cate stiu sunt pentru inchiriat cu plata unui abonament lunar/trimestrial.

  3. Laura says:

    Buna ziua

    O nelamurire cu cantitatea de apa pe care o beau copii…pentru varsta 12-36luni spuneati ca recomandati 100ml/kgcorp/24ore.

    Aceasta e masura doar pentru apa sau pentru toate lichidele pe care le bea copilul in timpul zilei (si noptii) – apa, ceai, limonada, lapte, supa – ?

    Piticul meu (23 luni), pe caldurile acestea, in unele zile ajunge sa bea si 200ml/kg/24ore daca insumez toate lichidele…e drept ca si transpira f mult…e cazul sa imi fac griji ca bea prea mult sau setea aceasta este normala (tinanad cont de temperaturile mari si de faptul ca alearga si se misca non-stop)?

    in rest nu avem probleme…vesel, plin de energie, nazdravan…

    Multumesc,
    Laura

  4. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Este vorba despre necesarul de lichide la modul general, asta insemnand apa continuta in lapte, supe, ceaiuri, sucuri, fructe, legume si, asa cum am mentionat creste in conditiile in care pierderile sunt mari, cum s-a intamplat in cazul temperaturilor crescute.

  5. Aura says:

    Buna dimineata,pana la ce varsta fiarb apa plata? Fetita mea are 1 an si trei luni.

  6. camelia says:

    buna ziua.
    bebelusului meu de 6 luni si jumatate nu ii place apa.am inceput diversificarea de la sase luni si am incercat de pe la 4 luni sa ii dau apa. el papa numai san, fara alte formule de lapte. bea o lingurita doua si atat. care ar trebui sa fie cantitatea minima de apa pt aceasta varsta?
    de asemenea, as dori sa stiu daca are o problema avand in vedere ca din luna iulie mi se trezeste noaptea de 2-3 ori ca sa pape tatica. inainte de culcare ii dau san plus cereale cu ovaz, fulgi de porumb si banane, dar cu toate astea plange la 2-3 ore si trebuie sa il pun la san. oare s-a invatat asa, a devenit dependent de san sau ii este f foame noaptea sau sete? am incercat sa ii dau apa sau suzeta, dar nu se linistesete pana nu papa san.
    va multumesc

  7. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Apa exista atat in lapte cat si in mancarica preparata; nu e obligatoriu la aceasta varsta sa consume apa cu atat mai mult cu cat este alaptat; asadar, nu va faceti griji; oferiti-i apa intre mese insa daca nu o accepta nu va ingrijorati, deocamdata are alte surse de unde sa-si procure apa.In ceea ce priveste trezirile din cursul noptii, asa cum am spus-o de atatea ori e putin probabil sa se trezeasca de foame; de aceea nici mesele prea consistente nu se recomanda seara, de multe ori acestea supraincarcand stomacul; personal as recomanda ca seara sa primeasca numai lapte; peste noapte se poate trezi din diverse cauze si, de cele mai multe ori acestea nu pot fi identificate; pot sa fie dintisorii, poate fi un disconfort abdominal sau poate fi temperatura din incapere de vina; la acestea se adauga si “oboseala” de peste zi si in special hiperstimularea mai ales in cursul serii; insa, cel mai frecvnet in cazul celor alaptati este vorba de dorul de san, de confortul si siguranta pe care acesta i le ofera, mai ales daca s-a obisnuit sa adoarma la san.

  8. camelia says:

    multumesc mult pentru raspuns.as mai avea o intrebare. in unele nopti baietelul suspina si plange in somn, ca un adult care viseaza urat, iar starea asta tine pana la 2 ore, indiferent ce as face (il mangai, il pun sa doarma pe pieptul meu, il intorc de pe o parte pe alta, fara niciun rezultat).ce se intampla si ce trebuie sa fac?
    ziua e activ, rade se joaca…
    multumesc.

  9. camelia says:

    buna ziua, revin cu unele completari legate de starea baietelului meu. de cateva zile am inceput sa ii dau espumisan si am observat ca e mai linistit noaptea, nu se mai agita asa rau, se trezeste si papa san, marindu-se intervalul de trezire.imi recomandati mai sus sa ii dau la masa de seara numai laptic. e indicat sa renunt definitiv la cerealele de seara (ora 21), pe care, de altfel, le mananca cu mare placere, mult mai bine decat crema de legume sau sa le dau la o alta ora. e posibil sa ii cada greu la burtica si de asta sa fie asa agitat?
    va multumesc.

  10. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    La masa de seara, cina propiru-zisa se recomanda doar laptic; cerealele pot fi administrate la alta masa, de exemplu masa dintre parnz si cina; o cina copioasa poate determina un real disconfort abdominal, tubul digestiv in loc sa fie in stare de repaus/semirepaus se lupta din greu sa digere aceste mese copioase; v-as recomanda sa incercati si alte cereale de tipul mamaligii, ovazului, meiului,etc, pentru o mai mare diversitate.

    • laura ionela says:

      buna as avea si eu o intrebare, am o fetita de 4luni si nu stiu daka e bine sa ii dau apa sau nu,pediatra a spus ca pot sa ii dau si apa si ceai de colici

      • Dr. Delia CHIRA says:

        Buna ziua,
        Pana la inceperea diversificarii(varsta recomandata e de 6 luni)nu e nevoie nici de apa, nici de ceai sau sucuri, laptele este suficient pana la varsta de 6 luni.

  11. camelia says:

    multumesc mult pentru sfat.
    desi le-am mutat cerealele la masa de la ora 18, iar la ora 21 servim doar san, cu toate astea se trezeste de 2-3 ori pe noapte, uneori si la o ora dupa ce a mancat.
    nu suge foarte mult, dar trebuie sa il iau in brate sa il pun la san. nu stiu daca este dorul de san sau un alt disconfort.
    multumesc inca o data pentru ca v-ati facut timp sa imi raspundeti. o sa incerc si tipurile de cereale pe care mi le-ati recomandat.

    • Pediatru Cluj says:

      Daca se calmeaza cand este pus la san, atunci inseamna ca i-a fost dor si acolo se simte cel mai bine; bebelusii alaptati se trezesc mult mai des decat cei alimentati artificial si de cele mai multe ori nu este vorba de nici un disconfort, doar ca au pierdut-o pe mami; va doresc sa cresteti mari si sanatosi si va mai astept ori de cate ori aveti probleme.

  12. camelia says:

    buna ziua, din nou, doamna doctor.
    intre timp am reusit sa racim. medicul pediatru ne-a diagnosticat ca avand putin rosu in gat si ne-a recomandat sirop PROSPAN si picaturi RINONEF, insa au trecut 5 zile si nu ne-am vindecat. baietelul este fornait si are mucisori(aposi, transparenti)pe care ii aspir dimineata si seara. noaptea este extrem de agitat si se trezeste din ora in ora pt a sta cateva secunde la san, atipeste, dar cand il pun in patut se agita din nou si stam 1/2-1 h pentru a ne linisti. il pun la san pentru ca este singura modalitate prin care se opreste din plans.trebuie, oare, sa luam un antibiotic pentru a imbunatati starea si a scapa de raceala?
    mentionez ca ziua este vioi, se joaca, mananca legumele la ora 14, are 2-3 reprize de somn,uneori adoarme singurel,in timp ce se joaca, dar in jur de ora 19 da semne de oboseala si incepe sa se agite,se freaca la ochisori si nasuc, se enerveaza, devine plangacios. ne mai jucam putin, facem baita, papa san, dar nu foarte mult, iar intre 21 si 22 adoarme. doresc sa mai precizez ca si la san este putin agitat, nu mananca constant 2-3 min,ci scoate sanul din gurita, isi freaca talpile, se ridica, mai da caputul pe spate, isi prinde talpa cu manuta si ridica piciorul…un intreg ritual.
    sunt foarte ingrijorata pentru starea lui si imi este groaza sa vina noaptea.
    va rog din tot sufletul sa imi dati un sfat sau sa imi recomnadati niste analize, daca se impune.

  13. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Din descrierea dumneavoasta pare a fi vorba de o infectie virala deci administrarea antibioicului este exclusa; oricum acesta trebuie recomandat de medic dupa un consult amanuntit; administrarea de antibiotic intr-o infectie virala nu previne suprainfectarea bacteriana si nici nu scurteaza evolutia bolii; eu va recomand umezirea permanenta a mucoasei nazale cu ser fiziologic sau apa de mare, aspirarea secretiilor atunci cand este nevoie si mai ales inainte de fiecare masa si de somn; seara faceti-i baita, daca se poate in baie, unde sa faceti multi aburi; in camera in care doarme aveti grija la umiditate; plasati un vas cu apa fiarta in care adaugati cateva linguri de sare(cand apa fierbe) si eventual cateva picaturi de ulei de eucalipt; plasati vasul aburind cat mai aproape de locul in care doarme; daca simptomele nu se amelioreaza atunci mergeti la medic pentru reevaluare. Va doresc sa va faceti repede bine iar daca mai aveti si alte intrebari va astept cu drag!

  14. camelia says:

    multumesc mult pentru raspuns. acum nu mai are secretii abundente, insa este cam infundat. o sa urmez recomandarile dumneavoastra.
    as mai avea o intrebare: este indicat sa il las sa planga noaptea cand se trezeste 5-10 min? am observat ca in unele noapti, cand se trezeste, nu ii este foame, nu il doare burtica, vrea doar sa simta sanul, iar cand il pun inapoi in patut incepe sa planga.uneori atipeste cateva minute, dupa care se trezeste din nou ca sa il iau in brate la san. imi este f drag de il, ii fac aceste capricii, care se intind pana la 1 h, cateva reprize pe noapte, dar ma gandesc ca nu este un obicei sanatos. ca ma sfatuiti sa fac?
    multumesc.

    • Pediatru Cluj says:

      Este clar ca se trezeste pentru a se simti confortabil la san; nu sustin plansul copiilor iar aceasta metoda mi se pare un pic prea agresiva; eventual mangaiati-l, vorbiti-i, stati langa el in asa fel inca sa va simta caldura si ritmul respiratiilor. Va doresc multa sanatate si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  15. camelia says:

    multumesc mult pentru raspuns.

  16. Pediatru Cluj says:

    Sa fiti sanatosi!

  17. camelia says:

    buna ziua, doamna doctor.
    revin cu o noua intrebare.
    baietetul meu implineste 9 luni pe 22 nov si am ramas in urma cu vaccinurile.trebuie sa le recuperam pe cele de 4 si 6 luni.
    saptamana trecuta baietelul a facut din nou rosu in gat, o forma mai agresiva decat in luna septembrie,nu este vindecat complet, inca mai are mucisori si, cateodata, seara este ragusit.am folosit rinonef, eurespal, apoi prospan, acum apa de mare si il aspir ori de cate ori e nevoie. in aceste conditii cand este recomandat sa facem unul dintre cele 2 vaccinuri?
    va multumesc.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Orice vaccin se face dupa o examinare atenta a copilasului; in general atunci cand sunt prezente infectii se recomanda amanarea vaccinarii pana la vindecarea completa; dupa ce vor disparea simptomele racelii, copilasul poate fi vaccinat.

  18. camelia says:

    multumesc din suflet.
    medicul m-a anuntat sa ne prezentam la vaccin, informandu-ma ca numai in cazul in care are febra 39 nu se face vaccinul. mie imi este teama deoarece nu stiu sigur daca baietelul a scapat de infectie.
    o sa merg cu el la un medic pediatru si apoi o sa ma prezint la medicul de familie pentru vaccinare.
    va multumesc inca o data.
    cu respect.

  19. dantis says:

    Buna ziua doamna doctor!Am si eu o intrebarea,bebelus 6 luni are la piciorul drept lipsa oliul din mijloc,medicul de familie zice sa nu aiba vreo luxatie de jold din nastere,crede-ti ca este posibil asa ceva?Sa merg cumva la un ortoped sa vedem despre ce este vorba? Multumesc frumos!

  20. dantis says:

    am vrut sa spun pliul lipsa

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Consultul ortopedic este obligatoriu in primele saptamani de dupa nastere(4-6, maxim 8 saptamani) iar apoi,ori de cate ori apare vreo suspiciune in acest sens; absenta unui pliu, impune un consult ortopedic de specialitate. Va doresc multa sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  21. irina says:

    este normal ca un copil de 13 luni sa bea 400-500ml de apa pe timpu noptii¿?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Nu pot sa va dau un raspuns concret;poate sa fie normal, la fel cum in anumite conditii(consum crescut de lichide si pe durata zilei, urinari dese,scadere in greutate,etc) poate fi anormal; cantitatea de lichide se calculeaza per 24 de ore si e influentata de o serie de factori; depinde cate lichide primeste ziua(se ia in calcul si apa continuta in lapte, legume, fructe,etc); de asemenea e importanta temperatura si umiditatea; daca aerul este uscat, senzatia de sete este accentuata si de aici consumul de apa.

  22. medeea says:

    buna! baietelul meu de 6 luni are intoleranta la lactoza, prin urmare mananca lapte praf nan HA….as dori sa ii fac branzica de casa dar trebuie sa folosesc lapte de vaca….daca e alergic va putea manca branzica din lapte de vaca ? va multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Intoleranta la lactoza este altceva decat intoleranta la proteine iar dupa laptele pe care il consuma m-as oreinta inspre intoleranta la proteine; lactoza este zahar iar laptele care se consuma este cel fara lactoza; v-as recomanda sa incepeti diversificarea cu masa de legume unde sa adaugati carne si apoi galbenus de ou; abia in jurul varstei de 7-8 luni se introduc produsele lactate, dupa diversificarea celei de-a doua mese care are la baza in special fructele; daca diagnosticul s-a pus in urma analizelor, se recomanda testarea produselor lactate, adica administrarea in cantitati foarte mici, care pot fi crescute progresiv in functie de toleranta. Va doresc sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  23. alexandra says:

    Buna ziua, am un bebe de 4 luni si o sapt. Se alimenteaza cu humana ar , are 7.2 kg.la nastere 3520 g. Credeti ca este necesar sa incepem diversificarea? Pt reflux ce alimente nu se recomanda?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Diversificarea se incepe la varsta de 6 luni indiferent de tipul de lapte; se recomanda a se incepe cu masa de pranz, unde vor fi adaugate legume, mai apoi carne, galbenus de ou; in reflux nu prea exista contraindicatii, refluxul nu este acelasi lucru cu hiperaciditatea; mai mult, dupa inceperea diversificarii, in general simptomele de reflux se amelioreaza semnificativ datorita hranei solide. Va doresc sa cresteti mari iar daca mai sunt intrebari, le astept cu drag!

  24. ariana says:

    buna ziua.nu stiu daca plasez corect intrebarea dar nu am gasit nimic pe aceasta tema bebelusului meu de 5 luni ii se invinetesc picioarele daca e tinut prea mult timp in brate imediat ce este pus jos pe pat sau in carucior isi revin care ar fi cauza si pentru a regla tranzitul intestunal ce as putea sa ii dau face scaun o data la 2 3 zile.multumesc anticipat

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Sustinerea bebelusului in brate, poate comprima fluxul de sange inspre extremitati prin presiune suplimentara exercitata asupra vaselor de sange; poate fi si o fragilitate mai crescuta a vaselor sangvine; este indicat sa specificati ascet lucru si medicului curant care ii stie istoricul medical si il poate examina; in ceea ce priveste tranzitul intestinal, nu ati precizat ce anume mananca; in cazul laptelui de mama pot sa treaca si 7 zile fara scaun cu conditia ca bebelusul sa fie binedispus iar aspectul si consistenta scaunului normale. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  25. mihaella says:

    buna seara…la nastere pediatrul ne-a recomandat laptele praf nan HA…este posibil sa fie alergic la cv?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Formulele HA sunt recomandate pentru a reduce riscul de alergii, mai ales daca in familie sunt antecedente de afectiuni alergice; imi pare rau ca nu a fost recomandata si sustinuta alaptarea, cea care are cel mai mare rol in prevenirea alergiilor. Va doresc sa cresteti mari iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  26. Amalia says:

    bebelusul meu de numai 8 luni a fost diagnosticat cu limbrici. are si sora lui mai mare (7 ani). ce-i dau lui, fiind atat de mic?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In pediatrie, atunci cand recomandam un tratament o facem punand in balanta efectele pozitive si cele negative; in situatia in care, la o varsta atat de mica exista paraziti, trebuie luate masuri urgente, acei paraziti putand afecta cresterea si dezvoltarea; obligatoriu trebuie tratata si fetita, precum si membrii familiei; de asemenea trebuie dezinfectate toate suprafetele, jucariile, lenjeria. Bineintekes, dupa terminarea tratamentului se vor efectua examinari de control pentru a verifica eficienta tratamentului; pentru tratament, va recomand sa luati legatura cu medicul curant, cel mai in masura sa stabileasca un tratament corespunzator. Va doresc sanatate iar daca mai sunt si alte intrebari le astept cu drag!

  27. Rausch Lore says:

    Buna ziua :avem un baietel de 7 luni jumate si as avea si eu o intrebare e normal sa stea doar cateva minute in sezut nesustinut ?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Daca sta nesustinut inseamna ca este in regula; nu toti copilasii au o preferinta pentru pozitia sezanda; daca este achizitionata este in regula, mai ales daca si restul achizitiilor motorii corespunzatoare varstei sunt prezente; eventual, pentru mai multa siguranta la controlul lunar, sfatuiti-va cu medicul curant care ii cunoaste cel mai bine evolutia de la nastere pana in prezent.Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari le astept cu drag!

  28. mirabella says:

    am o fetita de 8 luni jumatate abia acum sta bine in sezut se da dea busilea de pe o parte pe alta merge in spate incet si a inceput si cativa pasi cu rotobilul dar nu vrea sa se ridice daca cade pe spate se intoarce pe burta dar nu se ridica de stat in piciore nici vorba este vreo problema ar trebui un control sau sa mai am rabdare lichide nu prea vrea in afara de san si niste supica 3 lingurite de apa sau suc de mere

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Achizitiile motorii la fel ca si ritmul de crestere sunt diferite de la copil la copil; ceea ce descrieti dvs pare a fi in regula pentru varsta fetitei; totusi va recomand sa va sfatuiti si cu medicul curant care cunoaste istoricul medical al fetitei si in plus are posibilitatea de a o examina fizic.
      In ceea ce priveste consumul de lichide daca este alaptata cel mai probabil isi ia tot necesarul de apa din laptele de mama.
      Va doresc sa cresteti mari iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  29. Monica says:

    Buna ziua, vreau sa va laud initiativa de a face acest site, sunt una dintre mamicile care se considera norocoase sa il fi gasit.In ceea ce priveste diversificarea, nu am gasit mentiuni cu privire la alimentatia mixta, fetita mea de 4 luni si jumatate mananca la pranz lapte praf in completarea celui de la san si seara numai lapte praf cam 210-225 ml. Cand ar fi indicat sa incep diversificarea tinand cont ca ea la nastere a avut 2900, si 50 cm, apoi la 1 luna 3900g, la 2 luni 4480g, la 3 luni 5100, la 4 luni 5600. In prima luna a mancat maimult lapte praf pentru ca nu am avut destul lapte si ii dadeam la fiecare masa completare, apoi i-am dat mai rar iar acum dupa cum v-am spus are 2 mese cu lapte praf.Cand ar trebui sa incep si cu ce ar fi recomandat sa incep suc de morcovi, mar? Va multumesc!

  30. imolla says:

    buna ziua, fetita mea are 5 luni jumate, as vrea sa stiu daca pot sa-i dau ceai de fenivul, anason si putin chimen, combinate, asta beau eu si ii dau si ei, mentionez ca bea putin, 10-15 ml pe zi cu lingurita, acest amestec ii este bun? multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Eu personal nu recomand nimic in afara de lapte pana la 6 luni cand se incepe diversificarea; ca si hidratare apa, dupa 6 luni; ceaiul nu-l recomand decat in scop medicinal, constipatie/diaree, etc.

  31. ancuta says:

    buna ziua,

    Am o fetita de 4 luni si jumatate, pe care am nascut-o natural, cu o greutate de 3,3 kg. A avut o evolutie normala, iar acum are 6300 g. Este in supravegherea unui medic pediatru pe care il consultam la 3-4 saptamani prin vizite la cabinet sau acasa si suntem foarte nedumeriti ca nu ne-a semnalat o problema la care noi nu am fost probabil foarte atenti din cauza asigurarilor pe care ni le-a comunicat de fiecare data, ca este totul in regula.
    Am observat ca fetita noastra a preferat sa tina capul usor aplecat in partea stanga, iar in timpul somnului sau al suptului la san din pozitia culcat, a preferat aceeasi pozitie.
    De curand, niste prieteni de familie care au un baietel mai mare, care a avut o problema similara, au observat ca in timp pozitia capului spre stanga a fetitei noastre se accentua vizibil si ne-au intrebat daca medicul a recomandat kinetoterapia si daca ne-a avetizat de posibilitatea ca fetita noastra sa aiba o forma de torticolis???
    Am ramas stupefiati. Nici un medic care a vazut fetita nu ne-a spus ceva despre asta! Dorim sa stim care sunt masurile de urgenta pe care trebuie sa le luam, care ar fi cauza acestei probleme si care sunt consecintele pe care le presupune intarzierea terapei corespunzatoare??
    va multumim anticipat!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Este posibil sa fie doar o tulburare de coordonare si nu torticolis;recomandarea mea este de a consulta un neurolog pediatru care poate stabili cu certitudine un diagnostic si eventual recomandari suplimentare daca acestea se impun; cat despre intarzierea diagnosticului, este posibil ca atunci cand medicul a examinat fetita sa nu fi sesizat pozitia respectiva, mai ales ca ati mentionat ca apare in speta in timpul somnului si suptului;daca aveti incredere in medicul respectiv, discutati deschis cu dansul si specificati ceea ce ati observat si, cu siguranta va va oferi informatii suplimentare, respectiv va va indrepta catre specialist daca este necesar.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  32. DANIELA says:

    Bebele meu are 6 luni si 3 sapt si de 2 sapt din cauza constipatiei medicul ne a prescris Movicol dizolvat in 60 ml apa timp de o luna. Este prea mare cantitatea? Ce parere aveti? E alaptat la san si am inceput si diversificarea de o luna.

    • DANIELA says:

      Cat de frecvent trebuie sa i dau carnea de pui si galbenusul de ou si in ce cantitate?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Eu personal nu as recomanda tratament laxativ la o varsta atat de mica decat in prezenta unor argumente foarte puternice; nu ati precizat la ce interval sunt scaunele si care este aspectul si consistenta lor; fiind la varsta diversificarii se poate regla tranzitul prin alimentatie; axati-va pe dovlecel, adaugati ulei de masline sau floarea soarelui sau rapita; de asemenea pere, prune, prune uscate la care puteti adauga seminte de in rasnitate si/sau fulgi de ovaz; sucul de prune sau cel de portocale poate de asemenea sa va ajute; in ceea ce priveste proteinele de origine animala acestea trebuie sa se regaseasca zilnic in regimul unui beblus: carne de pui, gaina, vita, iepure de casa; dupa 7 luni curcan, ficat de pui, peste alb iar dupa 8 luni somon; galbenusul de ou dupa 6 luni, de 2 ori pe saptamana, incepand cu o cantitate mica(1/8) pe care sa o cresteti pana ajungeti la un galbenus in functie si de toleranta digestive si de preferinte.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari sau nelamuriri, le astept cu drag!

  33. DANIELA says:

    I a prescris deoarece de cateva zile nu mai facea scaun si doar se chinuia si plangea f f tare de durere si era si iritat tare la fundulet.
    O alta intrebare tine de fructe. Nu am gasit nicaieri razatoare din sticla; pot sa o folosesc pe cea normala pt mere?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Razatoare de sticla exista cam la orice supermarket, incepand cu carefour, cora, auchan, profi, etc; daca chiar nu gasiti puteti folosi o razatoare de inox.

  34. DANIELA says:

    Sunt in strainatate si nu exista nici Carrefour, Auchan, Cora sau Profi, ci alte hypermarketuri. Peste tot unde am intrebat nici nu au auzit de razatoare din sticla. Va multumesc pt raspuns! As mai avea niste intrebari:
    1.Bebele de 7 luni si jumatate poate bea apa plata normala sau trebuie fiarta? Nu am filtru la robinet, consumam doar apa plata.
    2.Copilasul meu are acum 4 dinti micuti-cum trebuie ingrijiti? Stiu ca daca mananca des noaptea la san, acest lucru are repercursiune asupra dintisorilor, dar chiar nu mai stiu ce metode sa folosesc sa l dezvat(ma tot uit pe internet pt informatii, pe forumuri, dar degeaba) Se trezeste de vreo 5-7 ori pe noapte (f rar de 3 4 ori) si nu adoarme niciodata singur(nici ziua, nici noaptea). Si aseara cand l am pus in patut, dupa 5-7 min era transpirat tot de plans, pur si simplu ii curgea apa pe frunte, fata, pe par si mergeam la el dupa 1-3 min. Nu se linisteste nici daca il iau in brate sau ii cant, sau ii dau broasca cu stelute sau ce i mai place lui cand e linistit. Mi-e tare greu! Mananca foarte bine solide, e energic, zambeste si rade toata ziua dar cand trebuie sa adoarma tot trebuie sa l pun la san sau uneori, accepta si in balansoar, sa l legan. Aveam si eu tendinta pana sa am copilul sa judec sau sa mi dau cu parerea asupra educatiei lui, ca nu are cum sa ti faca el programul, ca tu esti cea care comanda si el e cel care incearca sa santajeze, dar mi a trecut de cand sunt si eu mama :)) Daca aveti niste sugestii, le astept cu mare nerabdare!

  35. DANIELA says:

    Sotul zicea sa i cumparam suzeta si asa poate nu va mai trebui sa l iau din patut noaptea si va adormi singur, dar are 8 luni aproape, nu prea l as invata la varsta asta cu suzeta. Dvs ce credeti?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Folositi atunci razatoare normala; apa plata nu trebuie fiarta; apa de la robinet nu pot sa o recomand fara sa stiu exact calitatea si compozitia.
      In ceea ce priveste alaptarea noaptea aceasta nu este atat de periculoasa ca si laptele praf, laptele de mama contine si anticorpi care inhiba partial dezvoltarea cariilor; in plus, copilasii alaptati se trezesc mai mult pentru confortul resimtit la san si nu neaparat pentru foame; pentru ingrijre va recmand articolul:http://orto-dentist.ro/igiena-orala-si-periajul-dentar-la-bebelus-si-la-copilul-mic/
      Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

  36. adrianasimarian says:

    Baietelul meu de 11 luni,mancadestul de bine in timpul zilei,si chiar si inainte de culcare,dar cu toate acestea consuma pe noapte aproximativ 700 ml de lapte si 250 ml de apa.Daca refuz sa ii dau plange si se trezeste din somn.Are o greutate de 10 kg.Vreau sa stiu daca acest lucru ii face rau.Va multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Nu ati mentionat despre ce fel de lapte este vorba; daca este lapte praf atunci exista pericoulul aparitiei cariilor de biberon; as recomanda ca usor, usor sa scadeti din cantitatea de lapte pe parcursul noptii;va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  37. Ludmila says:

    Buna ziua,doamna doctor.Fetita mea de 1 an si 3 luni nu bea apa decit vreo 30 ml pe zi.nu vrea si gata.am incercat si sa -i dau tot feluri de compot si sucuri in mediu bea cca 100 ml de lichid + formula lapte,care o neaga la fel,cca150 ml.atit.nu mai stiu ce sa intreprid ca sa bea lichid…va rog sa-mi recomadati ceva.va multumesc anticipat!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Oferiti-i doar apa pentru hidratare; daca nu o accepta inseamna ca nu-i este sete; evitati compoturile si sucurile, acestea contin zaharuri; cea mai indicata este apa simpla pe care o va accepta atunci cand ii este sete; incercati de asemenea sa o oferiti la temperaturi diferite, poate ii place mai rece, nu la temperatura camerei. Va doresc sa cresteti mari iar daca mai sunt si alte intrebari sau nelamuriri, le astept cu drag!

  38. Elena says:

    Buna ziua,

    Cand baietelul meu de 7 kg a fost evaluat la 6 luni jumatate, ni s-a spus ca, faptul ca are un pliu epicanthic sub ochi pe care noi nu-l avem si ca sta uneori cu limba scoasa, inseamna ca ar putea avea Sindrom Down. Este posibil acest lucru in conditiile in care copilul sta perfect in fundulet, se ridica singur in picioare de la 6 luni si o saptamana si face pasi in lateral in patut, sprijinindu-se cu mainile de marginea patutului, merge in 4 labe si este foarte vesel mereu si tonic? Se poate pune un diagnostic doar dupa cele 2 repere?
    M-ar ajuta mult parerea dumneavoastra.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Prezenta doar a catorva trasaturi fizice nu este suficienta pentru stabilirea unui asemenea diganostic; intr-adevar prezenta epicantusului, eventual o orientare oblica a ochilor, protruzia limbii pot sugera un fenotip mongoloid insa de aici si pana la formularea unui diagnistic de sindrom Down este cale lunga; v-as recoamnda sa va sfatuiti cu un medic pediatru si, eventua; daca si dansul ridica aceeasi suspiciune,se poate efectua o cariograma care sa stabileasca cu certitudine daca este vorba de trisomie 21(down), mozaicism(nu toate liniile celulare sunt afectate) sau este cariotip normal.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  39. Anamaria says:

    Buna seara! Sunt nelamurita in privinta apei..am o fetita de 7 luni, iar in ultimul timp a inceput sa-mi bea aprox 300-350 de ml de ceai/apa pe zi!! Este normal? Are 6.800kg, mentionez ca suntem sub tratament pt dermatita atopica cu fucidin H si crema cu hidrocortizon! Va multumesc mult!

  40. Anamaria says:

    Buna ziua! Am o fetita de 7 luni, are 6.900 de kg, si in ultimul timp a inceput sa bea apa/ceai, aprox 300-350ml /zi! Mentionez ca suntem sub tratapent pt dermatita atopica cu fucidin H si crema cu hidrocortizon! Am inceput diversificarea la 5 luni, acum mananca legume fructe doar mar para si banana( mai nou i-am oprit banana din cauza dermatitei am impresia ca banana o intensifica), la recomandarea pediatrului pana la 1 an!!! Off am atatea intrebari sa va pun! Va multumesc mult

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Nu ati precizat greutatea de la nastere si nici lungimea actuala, motiv pentru care nu pot face referiri cu privire la dezvoltarea fetitei; daca mannaca bine mesele diversificate iar cantitatea de lapte este corespunzatoare si, evident ritmul de crestere in limite normale nu este nicio problema ca bea apa; as ramane insa doar pe apa, ceaiul nu aduce niciun fel de beneficii din punctul meu de vedere decat daca este folosit strict in scop medicinal(constipatie, diaree); ca si hidratare, apa ramane suverana. Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  41. andreea says:

    Buna zuua. Am un bebe de 5 lun jumate. Ce parere aveti despre acest aparat pt filtrarea apei? Kangen-water.ro . Ii pot da sigur apa de la robinet daca apa trece prin filtru?

    • admin says:

      Buna ziua,
      Dupa descriere filtrul pare a fi corespunzator; legat de apa de la robinet depinde foarte mult de orasul unde locuiti si de compozitia/calitatea apei; pentru Cluj cunosc aceste aspecte si pot recomanda cu incredere. Sanatate va doresc!

  42. Savu Maria says:

    Buna ziua! Va multumesc ca mi ați răspuns la întrebările adresate la rubrica “eruptiea dentara”. Apreciez site-ul dumneavoastra si citesc cu mare curiozitate articolele dumneavoastra si recomand si prietenilor. Mai am câteva întrebări. Fata mea face un an. Bea pe zi cam 100-150 ml apa in rest se hidrateaza cu san( dimineata, la pranz la culcare asta ca sa nu mai suga degetul si seara la culcare dar se mai trezeste si nnoaptea). mie mi se pare foarte putin si vroiam sa va întreb daca asa este. Va spuneam ca i au dat maselele de la 10 luni. I au spart întâi sus( avem 2) iar acum ii sparg jos. In continuare nu mananca. Am încercat toate variantele : pasat, maruntit si bucatele, fara succes. Sta cu mâncarea in gura. Pana sa ii dea maselele nu am avut probleme. Mânca foarte bine. La 11 luni avea 9,150 si 72 cm. Va multumesc!

    • admin says:

      Cel mai probabil eruptia dentara este de vina; am convingerea ca dupa ce apar maselutele, isi va reveni si apetitul; referitor la hidratare, la un bebe alaptat nu cunatificam lichidele, de multe ori suge de sete; recomand alaptare in continuare si, fiti sigura ca, atunci cand ii va fi sete, va bea si apa. Sanatate multa!

  43. georgiana says:

    Buna ziua.Am si eu un baietel de o luna si o saptamana si il haranesc cu lapte praf milupa si de 3 zile imi iese la scaun foarte moal si asi vrea sa stiu de ce ,si asi mai vrea sa stiu daca ie bine noapte maninca la 3 ore va rog daca se poate sa ma ajutati .Va multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      In mod normal scaunul bebelusilor alimentati exclusiv lactat este moale; nu ati precizat daca scaunele sunt mai dese sau daca exista si alte simptome asociate(bebe agitat, iritatii la fundic, apetit redus); legat de nr de mese, acesta este variabil, chiar si pe durata noptii; nu este un robotel, se trezeste in functie de necesitati. Sanatate va doresc!

  44. Eliza says:

    Buna ziua! Fetita mea in jur de 200 de ml de ceai pt bebeluși pe zi. Doar ca in ultima vreme are gurita foarte uscata. Ar trebui sa ii schimb ceaiul? Sau sa ii dau mai mult? Mentionez ca are 9 luni, 7, 5 kg si refuza apa cu desăvârșire. Va mulțumesc anticipat pentru răspuns!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Personal nu recomand ceaiul decat in scop medicinal(diaree, constipatie, tuse) si, si atunci pe durata limitata de timp; nu ati precizat regimul alimentar, tipul si cantitatea de lapte; apa incercati sa o serviti la temepratura mai mica, nu chiar la temperatura camerei, acesta ar fi motivul pentru care o refuza; daca totusi ramaneti la ceai, acesta trebuie sa fie unul cat mai simplu, fara zaharuri adaugate.Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  45. baducu silvia says:

    Buna ziua! Am un bebe care are 6 luni. Am inceput diversificarea de la 5 luni. orarul meselor este urmatorul:
    -ora 9 lapte matern + completare lapte praf (~ 100ml lapte praf)
    -ora 10:30 piure fructe cu tot cu zeama lor ~ 60ml
    – ora 13 piure de legume (dovlecel,cartof,brocoli,morcov, telina, pastarnac) +1/2 lingurita ulei masline ~180-190 ml
    -ora 17 lapte matern + completare lapte praf ~ 180 ml si cateodata cereale fara gluten…. atunci cand vrea
    -ora 21 lapte matern + lapte praf ~180 ml. Intre mese incerc sa-i mai bag cate o gustare dar ori nu vrea pt ca este satul iar daca mananca la ceva timp vomita! Vroiam sa va intreb daca este ok programul meselor sau trebuie sa insist cu mai mult la intervale de timp mai scurte. Va multumesc anticipat.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Din punctul meu de vedere sunt prea multe mese solide pentru aceasta varsta; axati-va pe masa de pranz, cel mult pe cea de frcute; incercati sa renuntati la laptele praf, sunt convinsa ca laptele de mama e suficient;intre mese nu are nevoie de gustari, fructele si mai apot produsele lactate si cerealele vor fi gustari; la varsta asta si, in lunile ce urmeaza, ideal sunt 5 mese pe zi, prima si ultima pe baza de lapte, considerate mese principale(mic dejun, respectiv cina);a 3-a masa principala este cea de pranz, la care puteti adauga carne/galbenus de ou iar dupa 7 luni si peste si ficat de pui. Informatii suplimentare gasiti si aici:http://www.pediatrucluj.ro/2010/10/20/alimentatia-copilului-in-primul-an-de-viata/
      Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  46. baducu silvia says:

    am uitat sa precizez ca bebe a fost nascut la 37 saptamani prin cezariana deoarece eu am facut diabet . a avut la nastere 3460gr si 51cm. Acum are 7250gr.

  47. Andreea says:

    Buna ziua, am si eu o întrebare, baietelul meu de 2 saptamani jumătate are in prezent 5.160 kg la nastere a avut 4.480. Ii dau san dar mai completez si cu lapte praf aptamil pentru ca nu se satura, deci dupa ce termina sanul mai mananca cam 90-100 gr lapte praf, insa nu dupa fiecare alaptare ci de 3-4 ori pe zi. Mi se pare cam mult pt doua saptamani dar nu pot micsora nicicum cantitatea pt ca plange si e agitat daca nu ii dau pana se satura. Mentionez ca am san destul de mult, adica daca nuvalaptez 3bore incepe sa imi curga laptele siroaie. Va mulțumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Eu as recomanda alaptare exclusiva; mare atentie, plansul nu inseamna numai foame; in plus, refexul de supt le ofera confort si siguranta si de aici acceptul laptelui praf; chiar daca a fost mare la nastere, stomacul este inca foarte mic si exista riscul de supraalimentare si de aici un disconfort major abdominal care se traduce evident prin plans; puneti-l la san si din ora in ora dar, renuntati la completare. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  48. State Mihaela says:

    Buna ziua ! este bine daca folosesc apa de la robinet fiarta si racita pt bebelus de la 3 luni? Multumesc !

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Da, puteti folosi apa fiarta si racita pentru prepararea formulei de lapte praf iar dupa 6 luni ca aport de lichide.

  49. Andreea says:

    Buna ziua,

    Am un bebelus de 9 luni caruia ii dau apa plata ( Dorna si Carpatica), cantitatea difera in functie de zile, de cand am inceput diversificarea, adica de la 6 luni. Recent am citit de pericolul nitratilor din apa plata si as vrea sa ii dau apa de la robinet. Noi locuim in Cluj, oare trebuie sa o fierb inainte? De la ce varsta pot sa ii dau direct de la robinet? Din cate stiu apa din Cluj este foarte buna. Va multumesc.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      La varsta asta puteti folosi fara probleme apa de la robinet, nu este necesara fierberea; asa este, calitatea apei din cluj este foarte buna; pentru o si mai buna rigurozitate, puteti folosi o cana filtranta sau un filtru montat la instalatia de apa.

  50. Dia says:

    Buna ziua doamna doctor,bebelusul meu are 8luni si se constipa foarte tare din cauza alimentatiei solide,nu prea bea apa deaceea doctorul Mia zis sa’i adaug extra apa atunci cind prepar laptele formula,am facut Asa si nu se Mai constipa dar ma gindesc sa nu’i fac vre’un rau Asa deoarece am citit ca nu e prea recomandat.imi puteti spune va rog frumos daca e sanatos ceea ce fac eu si cind sa nu’i Mai adaug apa in lapte????ms mult

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu este indicata diluarea laptelui, acesta se prepara conform indicatiilor; la aceasta varsta este insa foarte simplu sa reglam tranzitul intestinal din alimentatie; mai exact, axati-va pe pere, prune, prune uscate si rehidratate, mere, fulgi de ovaz, dovlecel, iaurt, evitand morcovul fiert, banana si branza de vaci(pana la reglarea tranzitului); daca prin regim nu se reuseste atunci se schimba formula de lapte praf cu una speciala pt tulburari de tranzit(hipp comfort/combiotic/nan comortis, etc). Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  51. crista says:

    Buna ziua!
    Am o fetita de 6 luni. Cantareste 7 kg. La nastere a avut 51 cm si 3.44 kg.
    Am alaptat si suplimentat cu lapte praf (FRISOLAC) din a 3-a sapatamana, la indemnul repetat al medicilor – b ebe dormea la san si nu se hranea suficient.
    De la 5 luni este hranita cu lapte praf exclusiv. Bea 600 – 700 ml pe 24h.

    Am inceput diversificarea la 5 luni cu pure de mar si banana in sita pt bebelusi la sfatul medicului pediatru.
    Acum am adaugat de 1 sapt o masa de legume – morcov prima sapt. De astazi, morcov + bostan. Il mananaca bine.
    Insa, refuza apa oricum i-as oferi-o. Inclusiv cu siringa am incercat, ca la medicamente. Dar o plimba in gurita si o scuipa.

    Imi fac griji, in conditiile in care face doar un scaun pe zi. Uneori se intampla sa nu faca nici la 2 zile. Devine agitata, plange mai mult, nu mananca bine. Uneori nu rezist si o ajut cu Microlax. Totusi, ma gandesc ca daca ar bea apa ar fi mai putin constipata. Ce ma sfatuiti?

    • crista says:

      Revin cu o precizare: fetita are fdoaer un scaun pe zi sau mai putin de la aproape 3 luni, cand am fost internati in spital cu rota virus foarte agresiv.
      Inainte avea 3-4 scaune pe zi.

      • Dr. Delia CHIRA says:

        Buna ziua,
        Apa nu ar trebui sa constituie un imperativ la varsta asta; cel mai usor puteti regla din alimentatie; renuntati la morcov si axati-va pe dovlecel spre ex iar dintre fructe pe pere/prune/prune uscate si rehidratate; nu mai folositi stimulare din exterior, trebuie sa fie ajutata prin alimentatie nu prin stimulare mecanica. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  52. cristina says:

    Buna ziua.
    Va scriu cu rugamintea de a ma ajuta cu urmatoarea nelamurire:
    cearcanele unui copil de 1 an si 8 luni pot fi determinate de tipul apei utilizat in alimentatie? Eu ii gatesc mancarea cu apa plata Bucovina . Totodata apa plata o fierb inainte sa ii dai sa bea.
    Analizele la zi nu au indicat anemie sau lipsa calciu.
    Somnul in 24 de ore cuprinde 12-13 ore, cu dese treziri noaptea ( inca e alaptata).
    Analize coproparazitologice sunt negative.
    Nu reusesc sa depistez cauza cearcanelor.

    Multumesc mult

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Cearcanele pot fi “constitutionale” si favorizate inclusiv de un aspect particular al fetei(mai exact daca pometii sunt proeminenti iar obrajorii bine reprezentati, apare aspectul de gropita sub ochisori, fara ca aceasta sa fie o problema, ci este doar un aspect secundar unei fete mai “rotunjioare”; mai ales daca analizele au exclus carente, nu cred ca sunt motive de ingrijorare; apa nu are legatura in aceasta situatie; cu toate acestea, apa plata nu se fierbe, prin fierbere se evapora lichid si concentratia de minerale este mai mare.Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  53. Tzahala says:

    Buna ziua doamna doctor,
    Noi locuim in Israel si am un bebe de 3luni, pana acum a baut lapte de sân in biberon pentru ca nu am reusit sa alaptez ci si lapte praf cand nu apuc sa scot lapte, bea intre 120-150 ml la 3ore. Noi avem acasa un bar de apa care filtreaza apa de la robinet(are un buton pt apa fiarta, apa mixa si apa rece) si pana acum iam preparat laptele praf cu apa fiarta de acest aparat si racita. Dupa 3luni mai trebuie racita apa fiarta? Ori ii pot prepara formula cu apa mixa de la acest bar de apa? Si o alta intrebare, bebe are problema de reflux, dupa aproape fiecare masa vomita foarte mult. Desi are mesebmai ales noaptea cand nu vomita de loc… numai cand e foarte treaz. Doctora de aici ne-a recomandat sa nu ii schimbam laptele pentru reflux decat daca scade in greutate… in greutate nu scade are peste 6kg, e posibil sa fie alergic la lapte? Lam si trecut la formula confort fara lactoza si inca vomita foarte mult… Si la ce varsta crede-ti ca va trece chestia asta? Pana acum dr mia spus ca poate fi o combinatie de reflux si over feeding dar chiar daca ii dau numai 120 tot vomita. O zi buna!
    Multumesc anticipat!!!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Dupa simptome pare mai degraba reflux gastroesofagian; incercati sa pape mai des(la cel mult 2 ore) si mai putin per masa, asa stomacul nu se mai destinde; aimentati-l in pozitie seminclinata, tineti-l la verticala 15-30 min dupa fiecare masa, culcati-l pe un plan seminclinat; eu as trece pe formula AR, cea fara lactoza nu e justificata, intoleranta la lactoza este rara, mult mai frecventa este cea la proteinele din lapte(care evolueaza insa si cu disconfort abdominal dar si cu stagnare/scadere in greutate); referitor la apa, nu stiu calitatea apei de acolo,asa ca, cel mai bine este sa fie fiarta. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  54. Maria says:

    Buna ziua,
    Avem o fetita de 4 luni si i-a fost recomandat 200 ml apa pe zi aport hidric,suplimentar fata de alimentatia la zi.Noi am fost ptr consult ls un medic specialist-hematologie deoarece i-au iesit trombocitele foarte mari.Dumneaei ne-a linistit in privinta aceasta-trombocitele sunt sanatoase,dar ne-a intrebat despre temperatura ambientala si ne-a spus ca fetita este deshidratata si ca la temperatura de 25-26 grade Celsius( cateodata atat ajunge temperatura la noi in camera) desi incercam sa o mentinem la 24 grade,acum chiar la 22 grade trebuie sa ii dam apa plata,suplimentar fata de alimentatia la san.Mentionez ca alimentatia este exclusiva la san,fetita a luat in greutate,iar medicul pediatru care o vede regulat pe fetita nu recomanda apa,doar alimentatia la san.Dvs ce ne recomandati? Multumesc anticipat de ajutor.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Eu recomand o temepratura de confort si o umiditate pe masura; temperatura la varsta asta se recomanda a fi de 21 grade peste zi, respectiv 20 peste noapte; o temperatura prea mare si o umiditate prea scazuta pot determina dificultati de termoreglare si deshidratare prin supraincalzire; apa nu e necesara daca se intrunesc conditiile de temperatura si umiditate

  55. Cristina says:

    Buna ziua, doamna doctor. Stiti ceva despre calitatea apei de la robinet in Bucuresti (locuim in sectorul 5), ar putea fi servita copilasului de 6 luni sau/si utilizata in prepararea mancarii? Multumim.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu detin astfel de informatii; fiind apa pentru consum public, banuiesc ca sunt asigurate conditiile microbiologice, totusi vorbim de sute de mii de oameni care consuma acea apa; indicat este insa sa intrebati medicul curant care, bucurestean fiind cu siguranta va poate oferi informatii concrete.

  56. maria says:

    Buna seara!Apa plata se fierbe sau nu?am inteles ca se concentreaza mineralele din ea prin fierbere.Ideea e ca noi nu stim in ce conditii a fost tinuta respectiva apa si de aceea mai bine o fierbem.Ce anume poate patit bebelusul daca ar consuma apa plata fiarta?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu este recomandat sa se fiarba exact din motivul mentionat de dvs; prin evaporarea apei, mineralele sunt mult mai concentrate iar bebelusii nu au complet dezvoltat sistemul renal; este recomandat sa fie achizitionata in recipente mici, asa nu e nevoie sa o pastrati mai mult timp; ele sunt teoretic microbiologic pure, adica nu sunt bacterii; prin deschidere, continutul acestora se poate contamina cu diverse bacterii care exista peste tot in jurul nostru

  57. Simona says:

    Bebe mic de 3luni jumate,alaptat la san nu are scaun doar daca il stimuleze cu termometrul sau supozitoare care nu isi mai fac efectul.plânge cand trebuie sa faca scaun si este agitat.pediatrul a spus ca este sănătos si trebuie sa-i dau ceai de musetel sau bifido baby de la care plânge.UNde trebuie sa merg?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Un bebe alaptat poate avea scaun si la 10 zile; atata timp cat aspectul si consistenta scaunelor sunt normale iar bebe creste in greutate, nu e nicio problema; stimularea nu va face altceva decat sa inhibe dezvoltarea normala a reflexului de defecatie; consumati dvs alimente laxative, puteti incerca si humana milchzuker sau edelweiss pt dvs;informatii suplimentare gasiti si aici:http://www.pediatrucluj.ro/2011/06/06/constipatia/. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  58. Bianca Nitulescu says:

    Buna ziua,am o fetita de 3 luni ,sunt zile in care nu prea mananca ,refuza categoric laptele ,are o greutate de 6,200kg si l-a nastere greutatea 3660kg….cel mai mult a mancat 700 ml in 24 ore, dar in cele mai multe zile doar 500ml,specific nu se trezeste noapte s’a manance ..ce credeti ca ar trebui s’a fac ,considerati ca greutatea si cantitatea de lapte pe care of mananca 500ml este ok?Va multumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Greutatea actuala, raportata la varsta si la greutatea de la nastere este in regula; nu ati precizat daca ritmul de crestere a fost constant sau sunt perioade in care stationeaza; 500ml e cam putin pentru greutate- media este de 160ml/kg corp, ceea ce inseamna peste 800ml/zi, incercati sa schimbati formula iar daca cantitatea este tot asa, este indicat un examen medical.Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  59. Gurita Oana says:

    Buna ziua!
    Am o fetita de 7 luni. De la 4 luni, la recomandarea cadrelor medicale, am introdus cate 1-1,5 lingurite de cereale de 2 ori pe saptamana. De la 5 luni aceeasi cantitate de 3 ori pe sapt.
    Pe la 5l si jum am inceput sa introduc legume. Morcovul a facut-o sa se scuture, pastarnacul si telina le scotea afara din gurita…doar cartoful cu dovleac foarte diluate o faceau sa manance. Pentru ca intinde mereu mana spre fructe, mai mult din joaca, a mancat pruna singurica. Atunci am incercat autodiversificarea, dar cu cateva lingurite de mancare pe langa.
    De cand am introdus legumele scaunele ei au avut loc la 2-3 zile atunci fiind destul de mari si de consistenta unei salate de vinete. M-am gandit ca e o perioada de tranzitie si se va regla. Apoi a avut 5 zile absent scaunul…dar cand a venit pampersul nu a facut fata. Au urmat iar scaune la 2-3 zile. Acum a facut foarte putin scaun tare dupa 5 zile, au trecut inca 2 si nimic. Se trezeste dimineata ca sa dea gaze care acum miros urat ceea ce ma face sa cred ca nu poate elimina scaunul.
    Este alaptata si mananca destul de putin. Dar am citit ca stomacelul lor are capacitatea marimii pumnisorului, asa ca, desi m-am stresat, am zis ca atata timp cat ia in greutate e ok.
    Nu am avut probleme de constipatie pana acum. Ce ma sfatuiti sa fac? Multumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      La debutul diversificarii apar astfel de tulburari de tranzit, pana cand tubul digestiv se obisnuieste cu alte alimente in afara laptelui matern; nu ati precizat ce fel de cereale primeste, daca acestea sunt pe baza de orez atunci cu atat mai mult apare o intarziere a tranzitului; axati-va le alimente cu efect laxativ: dovlecel, spanac, fulgi de ovaz, prune, pere, prune uscate si rehidratate, la piurerul de fructe puteti adauga si seminte de in(fin rasnitate); piersica s-ar putea sa ajute si ea.Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  60. Alina Rormamw says:

    Buna ziua. Va rog sa ma ajutati cu un raspuns. Am un bebelus de 10 zile. Daca nu l-am alaptat pana acum deoarece am trecut, cred, printr-o depresie postnatala, mai pot face ceva? As fi vrut, totusi, sa-l alaptez. Se mai poate daca stimulez lactatia cu niste pliculete de Galactogil? Va multumesc din suflet.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Cel mai probabil ca veti reusi; trebuie doar sa puneti bebele la san cat de des, sa consumati ceaiuri de stimulare a lactatiei, pastile(galafor, more-milk); puteti apela si la un consultant in alaptare sau chiar telefonic la nr 07ALAPTEAZA; cu rabdare si tatonare sunt sigura ca veti reusi relactarea.Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Sitemap