FONTANELA LA BEBELUSI SI COPII MICI

Fontanela sau mai exact fontanelele pentru ca sunt mai multe reprezinta o particularitate a nou-nascutului si ulterior a bebelsului care frecvent ingrijoreaza parintii, multi dintre ei chiar se feresc sa o/le atinga,uneori mergand pana la a evita zona respectiva cand vorbim de ingrijirea bebelusului(spalat, pieptanat, tuns, etc).

Ce este fontanela?

  • o zona neosificata(o membrana dura) situata  intre oasele craniene(imature si incomplet osificate), zona care pe masura ce bebelusul si implicit perimetrul cranian creste, scade in dimensiuni pentru a se inchide definitiv, intr-un interval de timp foarte variabil tinand cont de o serie de particularitati(dimensiunea acesteia la nastere, ritmul de crestere al bebelusului, eventualele afectiuni/carente asociate);
  • la nastere sunt 4 fontanele, uneori chiar 6, dintre acestea doar 2 sunt importante din punct de vedere clinic:

fontanela 1   1. fontanela anterioara(mare sau moalele capului in limbaj popular):

  • se urmareste la fiecare monitorizare a bebelusului;
  • are forma de romb, dimensiunea este variabila la nastere, unii copilasi au o fontanela mare(4/4cm-diagonalele rombului), altii dimpotriva, se nasc cu o fontanela mica(1/1cm); evident, varsta de inchidere este variabila, intre 3 si 24 de luni, in functie de dimensiunea pe care fontanela a avut-o la nastere dar si in functie de factori constitutionali, ritmul de crestere al perimetrului cranian, carente(in special rahitism carential);

fontanela 2

  • dimenisunea medie este de 2/2cm si va fi monitorizata periodic de catre medicul curant; uneori dimenisunea poate sa fie mai mare de la o vizita la alta, mai ales daca in acel interval de timp s-a produs o crestere mai accelerata a perimetrului cranian(prin cresterea rapida, oasele craniului se departeaza usor unul de altul si atunci implicit fontanela se mareste);
  • este situata intre osul frontal(partea din fata a craniului) si oasele parietale(oasele situate pe partile laterale ale capului);

  2. fontanela posterioara:

  • are dimensiuni foarte mici la nastere, la unii bebelusi chiar lipseste si se inchide in general in prima luna  de viata, cel tarziu pana la 2-3 luni de viata;
  • este de forma triunghiulara si este situata la intalnirea osului occipital(zona cefei) cu cele doua oase parietale(partile laterale ale capului);

   3. fontanelele laterale(denumite si fontanele temporale):

  • se inchid si ele destul de repede, de multe ori nici nu sunt sesizate de parinti;
  • dimensiunea la nastere este foarte mica;
  • nu sunt monitorizate in evolutie decat in situatia constatarii unor anomalii de dezvoltare(boli genetice, dismorfism craniofacial, diverse malformatii asociate);

Ce importanta are fontanela?

  • permite nasterea naturala; in timpul trecerii bebelusului prin canalul pelvi-genital, oasele craniului se “incaleca” pentru a permite adaptarea dimensiunilor capului la conformatia bazinului mamei; in lipsa fontanelelor, nasterea naturala ar fi practic imposibila;
  • permite cresterea creierului in interiorul cutiei craniene in paralel cu cresterea perimetrului cranian;
  • protejeaza creierul de traumatismele foarte frecvente in primul an de viata; in caz de traumatism, oasele fiind moi si cartilaginoase, pot aluneca unele spre altele datorita fontanelei si astfel nu apar fracturi;
  • prezenta ei permite efectuarea ecografiei transfontanelare indicata in special copilasilor cu afectiuni neonatale(traumatisme la nastere), prematurilor sau celor cu afectiuni neurologice, permitand aprecierea structurilor cerebrale si a cantitatii de  lichid cerebrospinal, precum si eventuale hemoragii sau anomalii de dezvoltare;

 Cand se inchide fontanela anterioara?

  • varsta este variabila, intre 3 si 24 de luni, uneori chiar dupa varsta de 2 ani;
  • inchiderea ei la o varsta mica, nu constituie un criteriu de intrerupere a administrarii vitaminei D; aceasta se administreaza in doze profilactice pentru a sustine ritmul alert de crestere din primii doi ani si nu pentru a inchide fontanela; este o practica gresita care poate avea ca si consecinte instalarea unui rahitism carential!!! Nu sunt dovezi stiintifice, studii care sa ateste oprirea dezvoltarii cerebrale dupa inchiderea fontanelei; sa nu uitam ca, perimetrul cranian mai creste cel putin 10-12 cm dupa varsta de 2 ani cand marea majoritate a copilasilor au fontanela inchisa;

Cand sa ne ingrijoram?

1. Fontanela prea mare:

  • cel mai frecvent este vorba de rahitism carential/sechelar, acompaniata fiind de alte semne de rahitism: bose frontale, torace evazat la baze, membre inferioare deformate; doar o dimenisune mai mare a fontanelei, in lipsa altor semne de rahitism nu permite sustinerea acestui diagnostic si, implicit nu necesita cresterea dozei de vitamina D;
  • se monitorizeaza intotdeauna, de la o examinare la alta, in stransa relatie cu perimetrul cranian si, evident cu dezvoltarea osoasa;
  • in situatia in care este componenta a semnelor de rahitism, se impun investigatii suplimentare pentru a stabili cu certitudine diagnosticul si implicit tratamentul(articol detaliat);
  • foarte rar este componenta a unor boli genetice, congenitale:
  1. sindrom Down(frecvent este suspicionat de la nastere pe baza aspectului tipic);
  2. acondrodisplazia(boala osoasa congenitala);
  3. osteogeneza imperfecta(boala genetica ce se manifesta cu osificare incompleta, oase fragile si risc foarte mare de fracturi repetate la traumatisme minore);
  4. hipotiroidism congenital(diagnostic relativ precoce avand in vedere screeningul neonatal care se efectueaza in maternitati);
  5. hidrocefalie(cresterea presiunii intracraniene) care se asociaza si cu o crestere peste normal a perimetrului cranian;

Toate aceste afectiuni au multe alte semne si simptome asociate si  necesita investigatii complexe si colaborare pediatru/neurolog pediatru, neurochirug/genetician/endocrinolog, in functie de suspiciunea de boala;

2. Fontanela prea mica:

  • este o problema doar atunci cand perimetrul cranian nu creste corespunzator si exista riscul de microcefalie, componenta a unor boli genetice/neurologice;
  • dimenisunea prea mica trebuie stabilita de catre medicul pediatru iar in functie de alte semne si simptome asociate este posibil sa fie necesare investigatii suplimentare: consult neurologic/neurochirugical/genetic, etc;
  • NU se stopeaza administrarea vigantolului, se fac investigatii suplimentare daca medicul pediatru considera ca sunt probleme;

3. Fontanela deprimata:

  • de cele mai multe ori se observa o usoara deprimare a fontanelei, fireasca,avand in vedere ca este vorba de un tesut mai subtire comparativ cu structura oaselor; daca bebelusul nu are simptome asociate(varsaturi, diaree, febra,somnolenta sau dimpotriva agitatie) si apetitul este normal, nu sunt motive de ingrijorare;

fontanela deprimata

pulsarea fontanelei nu semnifica deprimare ci este normala, aceasta pulseaza in ritmul batailor cardiac;

 

  •            in situatia in care deprimarea este vizibila, reprezinta cel mai adesea un semn de deshidratare si este necesar sa luati legatura cu medicul curant sau sa va adresati unui serviciu de urgenta cu atat mai mult cu cat varsta bebelusului este mai mica si/sau se asociaza alte simptome:febra, varsaturi, diaree,etc;

 

 

4. Fontanela bombata:

  • trebuie diferentiata de pulsarea fontanelei, adica “miscarea” acesteia in ritmul batailor cardiace; chiar daca aceasta pulsare poate fi normala, trebuie sa mentionati pediatrului deoarece poate semnifica o afectare neurologica si/sau vasculara;

fontanela bombata 3

  • bombarea de scurta durata, in timpul plansului, tusei sau efortului este absolut fireasca si nu necesita masuri suplimentare;
  • bombarea permamenta necesita un consult urgent deoarece poate semnifica o infectie(meningita/encefalita), o afectare neurologica ;

Necesita fontanela masuri de precautie?

  • categoric NU;
  • copilasul poate fi spalat pe cap, masat, pieptanat, tuns, creierul este protejat de o membrana foarte groasa, dura ce ofera protectie maxima;
  • caciula in casa nu este necesara, ba mai mult, este contraindicata chiar si dupa baie; mitul potrivit caruia dupa baie trebuie caciulita pentru a nu face meningita este FALS, meningita este o infectie(virala/bacteriana) si nu are nicio legatura cu baia;

Atrag inca o data atentia asupra intreruperii/scaderii sau dupa caz cresterii dozei de VIGANTOL in relatie cu dimensiunea fontanelei!!! Modificarea dozei de Vigantol se face doar in cazuri speciale, cand se stabileste un diagnostic concret!!!

 

180 Responses to FONTANELA LA BEBELUSI SI COPII MICI

  1. Natalia says:

    Buna ziua, aseara am observat ca bebe al meu de 7 luni jumatate are fontanela bombata. Dimineata am fost la pediatru si ne-a confirmat ca intr-adevar este mai bombata decat de obicei, dar pentru ca in rest copilul pare a fi ok, ne a zis sa stam linistiti. Nu are alte semne ca varsaturi, apatie, comportament anormal, mananca, doarme si se joaca ca de obicei. Dr a mai zis ca daca apare vreunul dintre semnele de sus, sa mergem de urgenta sa facem un CT cerebral. Dvs ce ati recomanda? Sa stam linistiti, sa facem alte investigatii?

    • admin says:

      Buna ziua,
      Dupa descrierea dvs nu pot aprecia cat este de bombata; de asemenea, e importanta dimensiunea acesteia, precum si dimensiunea perimetrului cranian; personal, in astfel de situatii cand, examinand copilasul, constat ca este vorba despre o bombare a fontanelei recomand un consult neurologic si o ecografie transfontanelara in urma careia se poate stabili daca exista modificari la nivel cerebral sau in ceea ce priveste cantitatea de lichid cefalorahidian(daca este in exces poate determina aceasta bombare).
      Va doresc numai bine iar daca sunt intrebari suplimentare, le astept cu drag!

  2. Lavinia says:

    Buna seara,
    Va rog frumos sa ma ajutati cu un sfat.Baietelul meu in varsta de 2 ani si o luna a cazut in seara asta in cap(nu a mai apucat sa puna mainile in fata) din pat.Patul are o inaltime de aproximativ 40cm.
    A plans putin dar mai apoi s-a linistit si s-a comportat absolut normal.Considerati ca e necesar sa i se faca investigatii?Noi ne-am speriat foarte tare fiind prima data cand cade in cap.
    Va multumesc frumos.

    • admin says:

      Buna ziua,
      Imi cer scuze pentru raspunsul intarziat insa din cauza timpului limitat nu pot raspunde in timp real.
      In astfel de situatii se recomanda urmarire 48-72 de ore; daca apare somnolenta marcata sau dimpotriva agitatie extrema, schimbare de comportament, varsaturi in jet, este obligatorie prezentarea intr-un serviciu de urgenta pediatrica.
      Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

      • Lavinia says:

        Va multumesc frumos pentru raspuns.
        Din fericire nu a avut niciunul din simptomele amintinte.
        De asemenea vreau sa va felicit si sa va multumesc totodata, pentru toate articolele dumneavoastra in care am gasit multe sfaturi utile si raspunsuri la multele intrebari pe care le-am avut si le avem de cand s-a nascut micutul nostru.

  3. raluca says:

    Buna ziua, raluca ma numesc si sunt mama unui baietel de 3 luni avem 7kg si 61 cm. Am observat ca la miscari bruste de manevrare de ex daca scot de sub el prosopul sau hainuta,in timp ce incearca sa-si bage degetele in gura este hiperexcitabil,trasare FA este 1,5/1 cm. Considerati ca artrebui sa consult un medin NPI? Multumesc

    • admin says:

      Buna ziua,
      Este vorba mai degraba de un reflex arhaic, “moro” care trebuie sa dispara in jurul varstei de 6 luni; nu cred ca este necesara o evaluare neurologica insa aici doar medicul curant va poate spune cu certitudine in urma examenului clinic. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  4. daniela says:

    buna ziua baiatelul meu de 8 luni are fontanela de 4/4 si pediatra mi-a dat cate 10 picaturi de vigantol pe zi timp de 3 luni apoi sa-i fac injectabil vitamina d3 adusa din Italia. va rog sa ma ajutati cu un sfat ce sa fac sa incep ai da 10 picaturi sau sa continui cu 4 picaturi cum am facut pana acum. Este alimentat la san+mancare, merge catel si in picioare de manute este foarte activ. Va multumesc.

    • admin says:

      Buna ziua,
      In niciun caz nu as administra o cantitate atat de mare de vigantol fara analize de sange care sa evidentieze daca este vorba sau nu de rahitism; acesta trebuie investigat si daca in urma analizelor se obiectiveaza atunci e necesara o doza mai mare de vitamina d. Informatii suplimentare gasiti si aici:http://www.pediatrucluj.ro/2011/01/24/profilaxia-rahitismului/
      Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  5. alina says:

    Buna seara,

    Sunt mama unei fetite de 1 an si 10 luni si sunt foarte ingrijorata in privinta fontanelei care este inca deschisa (aprox. un centimetru). In prezent ii administrez 5 picaturi de vigantol, 10 ml. de calciu – 10 zile pe luna, iar recent dna. doctor de familie mi-a mai recomandat si omega 3 – 5 ml pe zi. Fetita are 13 kg in prezent si a fost nascuta cu 2700 gr.

    In speranta primirii unui raspuns,
    Va multumesc!

    • admin says:

      Buna ziua,

      Din punctul meu de vedere nu exista semne de ingrijorare; dupa tratamentul recomandat tind sa cred ca exista semne de rahitism care, sub suplimentare cu vit d se vor corecta, fontanela se poate inchide pana dupa varsta de 2 ani, fara a exista semne majore de ingrijorare. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  6. violeta says:

    Buna ziua, la varsta de 1 an cate picaturi de vigantol se administreaza?

    • admin says:

      Buna ziua,
      In general se administreaza 2 pic/zi; doza depinde insa de fiecare copilas in parte; sunt situatii(ritm de crestere mai alert) cand se administreaza 3pic, la fel cum sunt situatii de rahitism cand doza este stabilita in functie de severitatea modificarilor respective si de rezultatul investigatiilor suplimentare(analize de sange, radiografie de pumn). Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

      • Pelin ioana raluca says:

        Buna ziua ma numesc.raluca am un baietel de 10luni si aproape i sa inchis fontanela.medicul mi-a propus sa opresc administrarea de calciu ca alfel ramane cu capul mic.Si nu stiu ce sa zic pentrucă si fetiței mele i sa inchis fontanela pe la9 luni .dv ce sfat imi dati?

        • Dr. Delia CHIRA says:

          Buna ziua,
          Probabil va referiti la vitamina d; eu nu pot face o recomandare directa, fara sa consult copilasul; pot doar sa spun ca, vitamina d nu se administreaza pentru inchiderea fontanelei; daca perimetrul cranian este in limite normale, administrarea vitaminei d se face continuu pana la varsta de 2 ani, indiferent de varsta de inchidere a fontanelei; daca va referiti la suplimentarea cu calciu, aceasta nu se face de rutina, doar in cazuri selectionate, dupa efectuarea de investigatii care sa demonstreze carenta, respectiv necesitatea suplimentarii cu calciu.Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  7. Mirabela says:

    Buna ziua,

    In urma unor analize baietelului meu de 10 luni i-a iesit valoarea analizei 25-OH-Vitamina D 93.78, incadrandu-se la supradozare, cu precizarea ser hemolizat.
    Este relevant rezultatul sau trebuie repetata analiza ? Momentan primeste 2 picaturi de Vigantol pe zi. Este a doua oara cand apare ser hemolizat la analize, precizez ca fiecare prelevare a fost stresanta pentru el si a plans destul de mult.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Valoarea trebuie raportata pe grupe de varsta; nu stiu ce intervale de referinta are laboratorul respectiv insa valorile vitaminei d se coreleaza cu varsta; nu cred ca trebuie repetata daca nu sunt suspiciuni clinice de supradozare; hemoliza este un proce de distructie a hematiilor, nu prea afecteaza restul parametrilor din ser.

  8. Andreea says:

    Buna ziua,
    Am un baietel de 5 luni care are fontanela mare, in prezent 4/4 si nu da semne de micsorare avand in vedere ca a mai crescut si craniul. Asa s-a si nascut, cu fontanela mare. A avut la nastere 4100 gr si 54 cm. Nascut la 38 saptamani prin cezariana. In prezent are 8 kg, perimetrul cranian este 46 cm (dupa cifre imi pare mare, dar uitandu-ma la el nu-mi sare in ochi un cap mare). Copilul este vioi, este alaptat exclusiv, ia bine in greutate, dar m-a speriat un pic medicul la consultul de 4 luni cand mi-a zis ca va trebui sa mai investigam un pic problema fontanelei. Ii administrez vigantol 3 picaturi, calciul 10 zile pe luna, din doua in doua luni. Sa fie vreo problema?
    Va multumesc.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Dimensiunea de 4/4cm la 5 luni nu este o dimensiune ingrijoratoare; PC este usor peste limita superioara a valorilor normale; fara sa examinez copilasul imi este dificil sa va dau ceva recomandari suplimentare; as merge totusi pe un consult neurologic si eventual pe o ecografie transfontanelara daca medicul specialist o recomanda; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  9. Adelina says:

    Buna seara!
    Am si eu o nelamurire:
    La aprox o saptamana dupa nastere, bebe a facut febra 38.5. Am fugit repede la spital unde au descoperit o infectie la buric. I-au administrat 7 zile antibiotic si am scapat de infectie. In perioada aceea ne-au facut tot felul de analize, printre care si eco (din cap pana in picioare) si asa am aflat ca bebe a avut o hemoragie de grad 1, la caput, in timpul sarcinii, dar care s-a retras. Au ramas ventriculii dilatati si ni s-a pus diagnosticul Ventriculomegalie cu asimetrie. De atunci am fost la eco si la neurologie din 3 in 3 luni. Nu a avut niciun fel de urmari si din fericire acum ventriculii sunt in parametrii normali. Daca nu facea febra nici nu am fi aflat de aceasta problema (analize i-as fii facut, dar nu cred ca m-as fii gandit sa ii fac eco la cap).
    Am cautat pe diverse siteuri si pe google, dimensiunile normale ale ventriculilor cerebrali la 8 luni, cat are bebe, ca sa fiu eu impacata, dar nu gasesc nimic. Stie cineva cat ar trebui sa fie? A mai trecut cineva prin asa ceva?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Hemoragia cel mai probabil a fost in timpul nasterii, se intampla mai ales acolo unde este un travaliu precipitat sau alte probleme in timpul nasterii; ma bucur ca ati trecut cu bine peste; dimensiunile ventriculilor nu trebuie cautate pe net; trebuie discutat cu medicul care efectueaza ecografia, respectiv cu medicul neurolog; pe net s-ar putea sa gasiti informatii contradictorii;

      • Diana Mirea says:

        Buna ziua, bebele meu are 5 luni si i s a inchis fontanela de tot, medicul pediatru ne a recomandat sa nu i mai dam vigantol deloc, iar acum am citit ca vigantolul nu trebuie oprit indiferent, va rog mult spuneti mi exact ce trebuie sa fac , nu vreau sa avem repercursiuni mai tarziu din aceasta cauza . Va multumesc !

        • Dr. Delia CHIRA says:

          Buna ziua,
          Asa cum am mai mentionat de nenumarate ori, vitamina d nu se administreaza pt a inchide fontanele ci pentru a sustine ritmul alert de crestere; la bebelusii la care fontanela se inchide mai repede, se monitorizeaza periodic perimetrul cranian cu mentinerea in continuare a suplimentului de vitamina d; in situatia in care perimetrul cranian este sub valorile normale, se recomanda o evaluare pediatrica si neurologica. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  10. Ana says:

    Buna ziua , dupa ce am citit aceasta postarea am niste nelamuriri . Am o fata in varsta de 8 ani si un baiat in varsta de 1,8 ani care au fost diagnosticati cu picior plat valg genu valg baiatul are si o burtica mai mare dar fara modificarea coastelor dupa spusele doctoritei. Din cate am inteles din aceasta postarea ar putea fi vorba de rahitism ? Imi recomandati un medic la care sa merg sa imi consulte ambii copii ? Vroiam sa ii fac D injectabil celui mic , sa inteleg ca nu pot face decat la prescriptia unui medic ? Precizez ca nu i.am facut nici un fel de analize celui mic , la nastere a avut 2.6 kg . Va multumesc!!!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Modificarile descrise pot fi incadrate ca si rahitism sechelar; tratamentul trebuie recomandat de medic, nu se administreaza suplimente(mai ales injectabil) fara recomandare medicala; personal as recomanda un consult pediatric dar si o vizita la un medic ortoped pediatru pentru diagnostic corect si tratament corespunzator; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  11. parinte îngrijorat says:

    As vrea sa va întreb dacă ar trebui făcut ceva control mai amănunțit sau ceva tomografie la fetita noastră de 8 luni jumate pentru ca am observat la atingerea capului pe partea dreaptă laterală a capsorului o mica umflatura ca și o zgrabunta cam în zona sphenoid fontanela menționez ca nu e vizibilă decât la atingere.A avut 2 căzături din pat dar nu erau atunci nici un semn ca s-ar fi lovit în zona aceea și s-a comportat normal.Va mulțumesc anticipat!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Cel mai indicat este sa va sfatuiti cu medicul curant; nu-mi dau seama din descrierea dvs daca este sau nu o problema; poate sa fie un ganglion sau o mica acumulare de grasime(lipom), situatii in care nu e necesara vreo investigatie suplimentara; nu cred ca are vreo legatura cu cazaturile mentionate dar cel mai bine este sa va spuna asta medicul dupa ce examineaza zona respectiva; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  12. Iozefina says:

    Buna ziua,am si eu o intrebare:fetita noastra de 6 luni are fontanela foarte mica am fost la pediatru si a spus ca are rahitism incipient a marit doza de Vigantol la 4 picaturi si i-a prescris si 2,5 ml de calciu pe zi,acest lucru poate sa ii inchida fontanela cu totul?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Vitamina D nu se administreaza pentru a inchide fontanela ci pentru a sustine ritmul de crestere alert din primii doi ani de viata; nu ma pot pronunta in situatia dvs fara sa examinez copilasul insa daca sunt semne de rahitism, acestea dovedesc o insuficienta a dozei de vit d care trebuie crescuta; necesitatea suplimentarii cu calciu se apreciaza de catre medicul examinator in functie de starea si alimentatia copilului. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  13. Ecaterina says:

    Buna ziua,

    baietelul meu s-a nascut mare (4kg 200,L=55 cm, PC=37cm,FA=1.5/1 ). La 8 sapt PA era de 39 iar acum la 11 sapt observ ca i s-a inchis aproape de tot fontanela. E normal sa fie asa sau ar trebui sa consultam un medic in aceasta prvinta? Multumim!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Sfatuti-va cu medicul curant; cel mai probabil nu este nicio problema insa nu pot sa va asigur 100% fara sa examinez copilasul. Eu am in evidenta copii cu fontanela inchisa complet la 3 luni care se dezvolta normal si care primesc in continuare vitamina d

  14. cristina says:

    Ce doza de vit d 3, 20.000 U.I se administrează unui nou născut și pt ce perioada

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Doza de vit d trebuie stabilita de medicul curant; doza “medie” recomandata este intre 400-800-1000UI pe zi, in general se recomanda administrareaza zilnica pt a evita riscul de hipervitaminoza D; exista varianta injectabila, de 200.000 UI insa aceasta se recomanda doar in situatii speciale.

  15. Denisa says:

    Buna ziua!
    Am facut o ecografie transfrontanelara cand baietelul avea 3 luni si 2 sapt. iar pediatrul impreuna cu doctorita care a efectuat ecografia ne-au zis sa-i dam baietelului decat o picatura de vigantol pe zi, intrucat are fontanela mica. Alt doctor pediatru ne-a zis sa-i dam 2 picaturi/zi . Cine are dreptate? Multumim!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu cunosc motivul pt care s-a recomandat ecografia; daca nu sunt probleme medicale, dimensiunea fontanelei nu are nicio legatura cu doza de vit d; aceasta este la fel, 2 pic/zi indiferent ca fontanela e mare/mica(exceptand cum spuneam diverse situatii medicale).

  16. mihaela says:

    Buna ziua. Am o bebelusa de 2 luni…s a nascut la 35 de saptamani. Pana acum am mers pe vigantol 2 pucaturi pe zi…insa am fost la pediatra si mi s a spus k ju i s au inchis fontanela laterala … si i a schimbat tratamentu
    .. in loc de vigantol ii dau 5 zile calciu gluconic si viatmia c apoi o injectie cu D3 si iar 5 zile calciu gluconic cu vit c… pana la 1 an la 2 luni 3 luni 4 luni apoi la 6 luni 9 luni si 1 an. Este ok?

  17. mihaela says:

    Doza de D3 este de 100000 de unitati pana la 4 luni apoi de 200000de unitati! Multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Dozele stoss de vit d se recomanda doar in situatii speciale si doar dupa ce au fost facte investigatii suplimentare; chiar daca vorbim de prematuritate fara investigatii suplimentare eu nu as recomanda doza stoss de vit d; eventual mai cereti parerea unui medic pediatru inainte de administrarea tratamentului

  18. Lia says:

    Buna ziua!
    Am un băiețel de aproape 5 luni. Am fost pt vaccin la medicul de familie care a constatat ca fontanela este prea mare si a recomandat 5ml/zi,20 zile calciu gluconic apoi 3pic/zi vigantol. Pana acum i-am dat 2 pic de vigantol. Intrebarea mea este dacă ar trebui sa mă îngrijorez in ceea ce privește fontanela si dacă nu e prea mult calciu.
    De asemenea a recomandat sa ii dau celui mic ceai cu toate ca este alaptat exclusiv si la cerere. Ce parere aveti?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu stiu ce inseamna fontanela prea mare; dimensiunea fontanelei este diferita de la bebe la bebe, la fel varsta de inchidere; o dimensiune mai mare(este foarte subiectiv) nu semnifica o carenta(mai ales de calciu care se regaseste din belsug in laptele de mama si intr-un raport optim cu fosforul) daca nu sunt alte semne de rahitism(bose frontale, coaste evazate, stern infundat, etc); daca exista aceste semne, se efectueaza investigatii suplimentare si, in functie de rezultatul acestora se creste doza de vit d; suplimentul de calciu este fff rar necesar; recomandarea mea este sa efectuati un consult pediatric pt a stabili daca sunt sau nu probleme; ceai, nici intr-un caz; alaptare exclusiva pana la 6 luni. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  19. andreea says:

    buna ziua,as dori si eu sa stiu daca la 2 luni si 2 saptamani ,inca avem fontanela posterioara neinchisa,unde trebuie sa ma duc pentru consult d specialitate,mi s-a spus ca este foarrte grav ca este inca moale,mentionez ca am avut si izoimunicare de rh,(in ultima luna aparuta)sa fie cauza bilirubinei destul d mare???catre ce medic sa ma indrept ,mi s-a recomandat doar 2 pic d vigantol.va multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Un consult la un medic cu specializarea de pediatrie ste primul pas; in functie de rezultatul examenului clinic, medicul va poate recomanda analize suplimentare sau, dupa caz si alt consult(de o alta specialitate)

  20. beraru camelia says:

    Buna ziua, baietelului meu de 8 luni i se inchide fonatela !La varsta lui perimetrul cranian este de 43,5 cm, e vreo problema ca i se inchide atat de devreme?Pana la ce varsta se da vigantolul,avand in vedere faptul ca,inca de la nastere fiind mica fontanela, i-a fost administrata cate o picatura?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Vigantolul nu se administreaza pana se inchide fontanela, nu acesta este scopul lui ci, acela de a asigura ritmul de crestere prin fixarea calciului in oase; perimetrul cranian mai creste cel putin 10 cm dupa inchiderea fontanelei, creierul se dezvolta fara probleme; recomandarea mea este sa va sfatuiti cu un medic pediatru care in urma examinarii, poate stabili daca nu au aparut semne incipiente de rahitism avand in vedere perioada de iarna care a trecut si administrarea doar a unei pic de vit d. va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  21. zirbo bianca says:

    buna ziua ! este bine sa limpezim caputul bebelusilor (5luni ) la baita prin turnare apei pee cap?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu este gresit…adica nu vad motivul pentru care nu ati face asta; la aceasta varsta copilasii pot fi dusi la inot,pot face scunfundari, apa fiind mediul in care s-au dezvoltat pe timul sarcinii si care intotdeauna este un motiv de placere pentru ei

  22. Corina says:

    Buna ziua! Bebe are 1 an (10kg) si Fontanela încă deschisă, iar de puțin timp am observat ca si pulsează zona…S-a născut după un travaliu lung si naștere anevoioasă, cu capul ușor țuguiat. S-au aplicat comprese iar după câteva ore, S-a retras umflatura. Am monitorizat hematomul prin 3 ecografii transfontanelare pana la 3 luni, pana n-i s-a spus ca e totul ok. De o luna de zile nu ii mai administrez vigantol, bebe are parte din plin de soare. Ar trebui sa ma îngrijorez referitor la pulsarea fontanelei, ținând cont de istoricul nostru? Nu-mi dau seama dacă e deprimata zona.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Faptul ca fontanele nu este inchisa la varsta asta nu este o problema, varsta de inchidere depinde foarte mult de dimensiunea fontanelei de la nastere dar si de criterii personale; consider insa ca ati gresit intreruperea administrarii vitaminei d, aceasta se administreaza continuu in primii 2 ani de viata, indiferent de anotimp; nu putem cuantifica cata vitamina d se sintetizeaza prin expunerea la soare, ma ales in aceasta perioada “delicata” in care cresterea este extrem de alerta; legat de pulsatii, acestea pot sa fie normale, in relatie si cu temepraturile mai crescute insa fara sa examinez copilasul nu pot spune cu certitudine “stati linistiti, totul e in regula”; de aceea va recomand sa va sfatuiti cu medicul curant care poate spune asta cu certitudine.

  23. RoxanaA says:

    Buna ziua!
    Am o fetita de 2l si 2s nascuta cu o fontanela de 1,5/1,5 cm. In prezent are putin mai mult de 1cm. Am citit din articolul dv ca vit d3 este importanta si nu trebuie intrerupta. Ma bucur ca am gasit articolul la timp pentru ca nu dadeam f mare importanta vitaminei d3 in ideia ca are fontanela mica. O sa fac si o ecografie transfontanelara in acest sens.
    Deocamdata sunt nelanurita cu calciul… MF mi.a prescris 5 ml calciu gluconic 10 zile pe luna din doua in doua luni. Daza aceasta este una normala, pt un copil cu dimensiunile fontanelei normale. Mi se pare prea mult pentru ea !! Cum se administreaza calciul in astfel de situatii? Nu ar trebui resusa putin doza? Am inceput de 3 zile sa.i administrez doar 2,5 ml/zi. Procedez corect? Multumesc!!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Vitamina d trebuie administrata in continuare; se monitorizeaza la fiecare evaluare perimterul cranian insa am convingerea ca acesta se afla in limite normale. In ceea ce priveste administrarea calciului, acesta nu este necesara decat acolo unde sunt carente(sugerate de semne clinice si obiectivate de analize); din miile de pacienti sanatosi pe care-i am in evidenta nu am administrat niciunuia calciu; sunt cativa copilasi cu boli cronice care au necesitat suplimentare insa doar dupa ce am efectuat analize. Cel mai important este sa cereti si sfatul unui medic specialist pediatru care in urma examinarii poate decide daca sunt sau nu necesare investigatii suplimentare. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  24. Buna ziua. fetita mea are imediat 9 luni si inca are o dimensiune destul de mare in zona fontanelor dar in interior este este tare nu moale. Am fost la pediatru cu ea a consultato si mi-a zis ca este in regula nu am de ce sa imi fac griji dar totusi mi se pare in neregula sa aiba asa mare gaura in cap. La nastere am avut niste complicatii si am fost ajutata cu forceps. va rog sa imi spuneti daca este cazul sa merg la un alt pediatru sa o consulte si inca ceva. la nastere am nascuto cu 3320 si 50 cm si acuma la 8 luni jumate are 9300 si 72 de cm este in regula la varsta ei? Va multumesc din tot suflet ca imi raspundeti mereu la intrebari.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu ati precizat care e dimensiunea fontanelei,a perimetrului cranian si cum au evoluat acestea de la nastere pana in prezent; fontanele trebuie sa se inchida pana in jurul varstei de 2 ani, uneori chiar si mai tarziu; ideea de baza este sa nu existe semne de rahitism asociate iar perimetrul cranian sa fie in limite normale. Mai mult, daca medicul curant considera ca dezvoltarea e corespunzatoare, nu cred ca este cazul sa va ingrijorati; daca totusi considerati ca sunt ceva modificari puteti cere o a doua opinie; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  25. Multumesc din suflet doamna doctor. Mai am o nelamurire. Acuma are 10 luni si 2 saptamani si nu zice nimica de exemplu( mana, tata, apa) nimic nimic doar gangure. Dar in schimb a inceput sa mearga aproape singurica. Si la varsta ata nu doarme noapte in continuu si nu stiu ce as putea sa fac pentru ca fara biberon nu doarme, suzeta nu a acceptato inca de la nastere si nici apa nu accepta. Ati putea sa imi dati niste sfaturi ce as putea sa ii fac pentru toate acestea. A si inca ceva nu are nici un dintisor si nici gingia umflata. Credeti ca ar trebui sa o duc la un stomatolog? Va multumesc din suflet pentru raspunsul dumneavoastrei. Dumnezru sa va binecuvinteze pentru tot binele pe care le faceti

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Dezvoltarea fizica dar si cea motorie si implicit psihica sunt variabile, de la un bebe la altul; unii merg mai devreme in picioare, altii vorbesc mai repede sau chiar dupa varsta de 2 ani; aceste achizitii se contabilizeaza global, adica daca se bucura, rade in hohote, stie sa indice diverse lucruri(unde e becu?, copacu?, usa?, sau chiar partile corpului,etc), sa execute unele indicatii(da-mi mingea, pune jucaria pe pat, etc) se considera in limite normale; imi este greu sa va dau un raspuns mai detaliat,fara sa vad exact copilul insa, ce pot spune ca, am foarte multi bebici in aceasta situatie si care suntabsolut in limite normale; in ceea ce priveste somnul, posibil eruptia dentara sa fie de vina pentru intreruperile frecvente; nu se pune problema unui consult stomatologic, la bilantul de 1 an medical currant o va examina iar daca considera ceva in neregula cu siguranta o sa va recomande consult; va multumesc din suflet pentu aprecieri si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

  26. buna ziua baietelul meu are o luna si jumatate si pediatrul i-a spus ca s-a inchis fontanela si sa nu ii mai dam vigantolul. Ce sa facem sa mai certem o parere si care sunt riscurile .

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Personal as recomanda o evaluare pediatrica si una neurologica, in urma acestor evaluari se poate stabili cu ce doza de vitamina d veti merge in continuare; sunt foarte rare situatiile cand se recomanda intreruperea administrarii vitaminei d, aceasta nu are rolul de a inchide fontanela ci se a sustine ritmul alert de crestere din primii doi ani de viata. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  27. Andreea says:

    Buna seara. Am o fetita de 3 ani si 9 luni. La nastere a avut pc/cm 30,5, pt/cm 29, t/cm 46, ip 2.651. La 11 luni am fost la un medic neuropsihiatru care a pus diagnostic microcefalie ( sindrom seckel) si retard de II si tratament cu encefabol ( pc 41,5 cm). In luna ianuarie 2014 pe langa encefabol se recomanda si carnil iar diagnosticul este tendinta la microcefalie ( pc 43,5 cm, greutate 12 kg). In luna iulie 2015 dagnosticul dat este hipotrofie staturo-ponderala si sindrom hiperkinetic (greutate 12 kg, torace 92 cm si pc 44,9 cm si tratament cu encefabol. Nedumerirea mea este ca nu mai are microcefalie? Este vindecata? Din ce am citit microcefalia nu se vindeca. Sindromu hiperkinetic se poate vindeca? Ce ar trebui sa fac in continuare? Se poate face un rmn? Va multumesc.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Fara sa cunosc intregul istoric medical, ce fel de investigatii s-au efectuat(inclusiv ecografie transfontanelara), care a fost ritmul de dezvoltare a fetitei, achizitii motorii, psihice nu va pot oferi un raspuns pertinent; in situatia de fata cred ca e indicata o evaluare pediatrica complexa, asociata cu un consult neurologic si consiliere psihologica daca se pune problema de sindrom hiperkinetic. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  28. Anamaria says:

    Buna seara,

    Am un bebe baietel de 2 luni cu fontanela usor bombata care dupa scurt timp de la spalarea capului apare un miros ciudat. La nastere a avut 2 hematoane, unu care s a retras si celalalt de pe partea stanga care s a calcificat si care s a mai retras, dar inca este prezent. Ca stare zilnica e destul de somnoros, dupa fiecare supt adoarme. Este normal mirosul in zona fontanelei? In privinta hematonului se va retrage total sau e posibil sa ramana asa? Ce imi recomandati?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Daca hematomul s-a calcificat nu se mai retrage; eventual faceti o ecografie pt a confirma structura acestuia; in ceea ce priveste fontanela, aceasta nu miroase, nici inainte, nici dupa baie; posibil un miros daca exista cruste de lapte(dermatita seboreica); recomandarea mea este sa va adresati medicului curant care are posibilitatea examinarii capului; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  29. pop mara says:

    Buna ziua.Fetita mea de 6 saptamani are fontanela 5/4.Ar trebui sa-mi fac griji?Multumesc frumos!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Este o fontanela mai mare decat media insa daca perimetrul cranian este normal nu ar trebui sa apara probleme, eventual varsta la care se va inchide va fi in jur de 2 ani.Oricum, prin controalele periodice va fi monitorizata evolutia atat a fontanelei cat si a perimetrului cranian. Va doresc sa cresteti mari iar daca apar si alte intrebari, le astept cu drag!

  30. pruteanu dana says:

    Buna seara!
    Am o fetita de 3 luni, cantareste 7 kg, are 62 cm, stare de sanatate buna. La ultimul control d-na dr. pediatru ne-a recomandat, pe langa Vigantol pe care il ia de la 2 saptamani, calciu (2,5 ml/zi) si fier (2,5 ml pe zi). Fetita este alimentata exclusiv la san. Care este parerea d-voastra in legatura cu aceste suplimentari?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Cred ca cel mai indicat era sa intrebati medicul care sunt motivele pentru care considera necesare aceste suplimentari;calciu este foarte rar necesar, mai ales la un bebe alimentat exclusiv cu lapte; fierul uneori este necesar insa doar daca la examenul clinic se constata semne de anemie iar acestea sunt confirmate prin analize medicale; altfel, nu stim cat fier administram si pe ce durata. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  31. Buna ziua.Am si eu o intrebare,am o fetita de o luna si medicul pediatru mi-a zis ca are fontanela mica si sa nu ii administrez inca Vigantol.insa stiu ca picaturile se dau din a 14zi de viata.Este vreo problema ca are fontanela mica si ca nu-i dau Vigantol?Am nevoie de un sfat.Multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Vitamina d nu se administreaza in functie de dimensiunea fontanelei ci pt a sustine ritmul alert de crestere din primii ani de viata; nu ati precizat despre ce dimensiune este vorba, nici cat a fost valoarea perimetrului cranian la nastere si acum insa, recomandarea mea este sa va adresati altui medic pentru consult si recomandari; fara sa examinez copilasul nu ma pot pronunta asupra dozei de vitamna d. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  32. constantin stefania says:

    Buna seara. Avem un baietel de 6 luni…de la 4 luni i s-a inchis fontanela, am fost astazi la neuro chirurg si ne-a recomandat sa facem tomograf. Ce ne recomandati sa facem? Mutumesc.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Fara sa stiu alte detalii nu ma pot pronunta; mai exact, care a fost dimenisunea fontanelei la nastere, valoarea perimetrului cranian la nastere si evolutia acestuia pana acum, dezvoltarea motorie/psihica a copilului, daca s-a efectuat si un consult neurologic(la un medic cu specialitate de neurologie infantila); in situatia in care exista suspiciuni de dezvoltare atunci este bine sa se efectueze investigatii suplimentare in functie de ce constata medicii la examenul clinic. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  33. Neda nina laura says:

    Buna ziua am si eu un băiețel de 4 luni si are fontanela cam de 3,5 cm si iam dat primele luni 2 picaturi de vigantol, si iam marit doza ai dau 4 pic de vigantol acuma pediatra mia zis sai fc injecții cu D3 ce parere aveti

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Am mai spus-o si o mai repet de cate ori va fi nevoie…vitamina d nu se administreaza pentru a inchide fontanela si nici in functie de dimensiunile acesteia; rolul ei este de a sustine ritmul alert de crestere din primii 2 ani de viata; in niciun caz nu pot recomanda cata vit d sa administrati fara sa examinez copilasul; daca sunt semne linice de rahitism trebuie sa faceti investigatii suplimentare iar in urma acestora se stabileste doza de vitamina d; varianta injectabila intra si ea in discutie insa in cazuri extrem de rare cand se constata ca sunt tulburari in absorbtia vitaminei d administrata oral. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  34. Oana says:

    Buna ziua. La bebe de 2 luni jumate medicul pediatru mi-a spus ca este fontanelă prea mică de 0.5 și mi-a recomandat eco transfontanelara. La aceasta eco nu mi a spus mare lucru, doar ca este adevărat ca este mica și suturile și t deschise, însă mi a zis ca dacă se închide trebuie să facem interventie chirurgicală ceea ce m-a speriat. La naștere nu stiu ce dimensiune a avut FA pt ca nu a notat-o nimeni însă PC a fost 36 la naștere și acum la 2.5 luni este 40. Am fost la 4 medici pediatri și toți mi-au zis să opresc vit D3. Neurologul mi-a zis să i-o sau. Noi după cine ne luăm până la urma? Care este părere dvs? Craniul s-a dezvoltat normal? Sunt motive de îngrijorare? Cât ar trebui să crească pe lună? Mulțumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Perimetrul cranian a crescut foarte bine; in ceea ce priveste dimensiunea fontanelei aceasta este intradevar mai mica insa atata timp cat perimetrul cranain creste corespunzator nu este nicio problema; legat de interventia chirurgicala nu ma pot pronunta, cel mai probabil ca nu va fi nevoie; eu as recomanda repetarea ecografiei transfontanelare, ideal sa fie efectuata de un medic cu specilaizare de imagistica medicala; referitor la vit d, aceasta nu se administreaza pentru a inchide fontanela ci pentru a sustine ritmul alert de crestere din primii 2 ani; perimetrul cranian creste si dupa inchiderea fontanelei;personal, am in evidenta vreo 5 bebelusi la care fontanela s-a inchis in jurul varstei de 3 luni si care au avut o evolutie absolut normala; sigur, asta nu exlcude o monitorizare atenta in urmatoarele luni. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  35. Ana says:

    Buna ziua am si eu o intrebare!Am si eu o fetita de 4 luni si azi am fost la consultatia specialistilor,pediatrul a facut concluzie ca are semne de rahitism adica :transpirate talpile ,palmele,plinge brusc si la imbracata sau dezbracare,in spatele capului la ceafa e keala un pic din cauza ca misca capul dintr-o parte in alta si ne-a prescris vit d 5 picaturi si calciu D3,neurologul ne-a examinat frontanela si indreptat la a ecografie din rezultate reiese ca frontanela este mica si mi s-a spus sa nu maninc brinza avind in vedere ca alaptez de unde in concluzie reiese ca nici calciu nu ar trebui sa-i administrez?Ajutati-ma cu un sfat sunt confuza!!!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Si eu sunt la fel de confuza…mai exact, daca se suspicioneaza semne de rahitism se efectueaza investigatii suplimentare(calciu, fosfor, fosfataza alcalina, evetual radiografie de pumn) si abia in urma acestora se stabileste care este doza corespunzatoare; de ce ati facut consult neurologic?…acesta se face daca sunt ceva suspiciuni in dezvoltarea bebelusului…ce inseamna fontanela nu este normala?…aceasta nu are nicio legatura cu alimentatia mamei si, se apreciaza in relatie cu varsta si dimensiunile perimetrului cranian; ecografie de ce s-a recomandat?…sunt mai multe date lipsa in relatarea dvs, motiv pt care nu va pot oferi alte informatii. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  36. Ana says:

    Copil 4 luni Rezultate ecografie-spatiul subarahnoidean in reg frontala -1,7 mm ; scizura interemisferica mediana-1 mm; coarnele anterioare a venticolelor laterali dilatati-1,5-2 mm; ventricolii laterali pe tot parcursul lor in corp-4 mm ;latimea ventricolului trei- 7 mm; in regiunea talamocaudata cu rare m.h – 2-3 mm. puteti sa-mi spuneti e normal sau trebuie sa-mi fac griji si careva tratament se necesita?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Eu sunt medic pediatru, nu am specialitate de imagistica medicala; ecografistul trebuie sa formuleze o concluzie a ecografiei transfontanelare, ei sunt cei care detin valorile normale ale acestor parametrii(valori care se modifica cu varsta); in plus, nu ati mentionat de ce ati efectuat ecografia(au fst probleme la nastere, bebe prematur), dimensiunea perimetrului cranian, etc; exista acolo o minima dilatare si posibil ceva mici zone hemoragice(mh); tratament in niciun caz nu pot recomanda, acesta se aplica strict de medicul curant(neurolog/pediatru/medic de familie). Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  37. adrian says:

    Am avut un incident neplacut: copilul are 3 saptamani si a cazut de pe canapea de la o distanta de aprox 40 cm. Nu are nicio umflatura, zgaraietura sau cucui, insa in mod cert a dat cu capul de parchet pt ca am auzit bufnitura. A plans pana l-am luat in brate, dupa care s-a oprit si nu dadea semne ca il mai doare ceva. Credeti ca i-a afectat creierul si ca ar trebui ar trebui dus la un control?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      La o varsta atat de mica prezenta la camera de garda este un imperativ; nu dvs sunteti cel care trebuie sa evaluati starea copilului, chiar daca aparent nu exista niciun semn; trebuie efectuat examen medical complet, eventual ecografie transfontanelara/abdominala iar dupa caz radiografii; asadar, daca nu ati facut-o pana acum, recomand prezentarea de urgenta la cel mai apropiat spital!!!

      • Mari Dana-Lucretia says:

        Buna ziua. Am si eu o intrebare. Daca un copil de 9 luni cade de la aceeasi distanta (40 cm),pe o parte, indicatiile dumneavoastra ar fi aceleasi?

        • Dr. Delia CHIRA says:

          Buna ziua,
          Evident ca nu; era vorba de un bebe de 3 saptamani, mult, mult mai fragil comparatic cu un bebe de 9 luni; dupa varsta de 6 luni aceste mini traumatisme sunt destul de frecvente; in astfel de situatii, se “verifica” integritatea copilului, mai exact se cauta rani sangerande, se verifica mobilitatea membrelor(lasand bebelusul sa se miste singur, nu incercam noi sa vedem daca misca mana, spre ex); dupa aceasta verificare, timp de 48 de ore se monitorizeaza iar daca apar varsaturi, somnolenta marcata, plans “isteric”, fara cauza iar la varsta mai mare, tulburari de echilibru este imperativa prezentarea la camera de garda.

  38. Neda nina laura says:

    Buna ziua am un băiețel are aproape 5 luni si am fost cu el la un control si mia sp ca are fontanela de 5/5 si mia recomandat sai dau vigantoletten de 1000 u.I vitamine D3 ce parere aveti este prea mare, lam nascut cu 3300, 50cm,acuma are 6100 60cm

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Este intradevar peste medie insa daca perimetrul cranian e in limite normale si nu sunt semne asociate de rahitism nu sunt motive de ingrijorare; cele 1000ui reprezinta doza recomandata in sezonul rece, singura diferenta e ca sunt pastilute si nu sub forma de picatura. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  39. buna ziua fetita mea are 3 luni jumate si are fontanela de 0,5 cm si medicul a spus ca sa nu ii mai dau vitamina D, este normal acest lucru

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu pot contrazice un medic care a examinat copilasul fara sa cunosc argumente in acest sens; pot doar sa spun ca, vitamina d nu se administreaza pt a inchide fontanela(daca aceasta a avut o dimensiune mica la nastere, este firesc sa se inchida mai devreme) ci pentru a sustine ritmul alert de crestere in primii doi ani de viata; in astfel de situatii se monitorizeaza in permanenta cresterea perimetrului cranian pentru a ne asigura ca, creierul se dezvolta normal. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  40. Anca Miti says:

    Buna ziua! Am un bebe de 4 luni,caruia ii administrez zilnic 3 picaturi de vigantol din a 8a zi, la recomandarea medicului de familie. La vaccinul de la 4 luni mi-a spus ca pe timp de iarna sa ii administrez cate 4picaturi de vigantol, ceea ce mi se pare cam mult. Inca nu am marit doza pentru ca as mai avea nevoie si de alta parere, fontanela are cam. 2 cm

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Eu nu pot contrazice un medic care a examinat copilasul; pot doar sa spun ca, doza profilactica este de 2-3 picaturi, doza care uneori o ajustam(de ex daca avem un bebe cu un ritm foarte alert de crestere sau daca apar semne incipiente de rahitism); cel mai intelept este ca in astfel de situatii sa intrebari medicul care este motivul, cu siguranta o sa primiti argumente pertinente care sa va clarifice situatia. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  41. Mihaela p says:

    Buna seara,
    Am un băietel de 4 luni care la ultimul control la pediatru a fost măsurat si are 44 pc si 42 pt cu fontanela de 2/3. Medicul mi-a recomandat sa ii dau 10 zile calciu si i-a administrat d3 injectabil. Mentionez ca el s-a nascut cu pc de 37,5. Va rog sa imi spuneti daca este suspect de rahitism din aceste motive? Si ce trebuie facut mai departe. Eu il alaptez exclusiv la san. Multumesc frumos!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Doar pe aceste valori nu pot spune daca exista sau nu rahitism; atat fontanela cat si perimetrul cranian sunt in limite normale; semne de rahitism la varsta asta sunt bosele frontale, aspectul de craniotabes(un craniu mai “moale”, torace evazat la baze); aici doar medicul curant va poate lamuri, nu pot face comentarii suplimentare nici asupra diagnosticului si nici asupra tratamentului. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  42. Irina Alexandra says:

    Buna ziua, am o fetita de 3 luni si imi griji pentru ca in ultima luna perimetrul cranian a crescut doar cu 0,5 cm. La nastere a avut PC=33cm, la o luna 36, la 2 luni 38cm, iar acum la 3 luni 38,5cm. Fontanela anterioara la nastere avea 2/1,5cm, iar acum1/1, pediatrul ne-a spus ca se inchide cam repede. Fetita e activa, gangureste, ne urmareste cu privirea, isi tine capul. Daca in urmatoarea luna creste la fel de putin ne va da trimitere la neurologie. Spuneti-minva rog care pot fi cel mai des intalnite cauze pentru incetinirea cresterii, imi fac foarte multe griji pana luna urmatoare. Multumesc

    • Irina Alexandra says:

      Am uitat sa mentionez faptul ca ingrijorarea medicului a aparut si din faptul ca acum la 3 luni perimetrul cranian a fost mai mic decat cel toracic, ceea ce ar trebui sa se intample la 1 an. Greutatea si lungimea sunt normale, la nastere 53cm si 3590g, iar la 3 luni 63cm si 6010g.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Momentan nu consider ca sunt motive de ingrijorare; per total, de la nastere pana in prezent cresterea a fost una corespunzatoare; compararea cu perimetrul toracic nu este intotdeauna relevanta; daca pe viitor cresterea devine lenta atunci intra in discutie un consult neurologic si eventual o ecografie transfontanelara; acestea pot fi efectuate si acum mai mult ca sa va linistiti ca nu este nimic in neregula

      • Irina Alexandra says:

        Multumesc 🙂 Eco transfontanelara i-am facut acum 5 zile si totul a fost bine. Sper ca pana la urmatorul control sa mai creasca si perimetrul cranian.

  43. Buna seara.Am un băietel in varsta de 6 luni si 3 saptamani si la recomandarea pediatrului nu i-am dat niciodată Vigantol.Am consultat si alt doctor de la un spital de pediatrie si acesta mi-a spus ca este obligatoriu sa ii dau 2 picături de vigantol pe zi pana la varsta de 2 ani.Cand am intrebat pediatrul copilui,acesta mi-a spus ca isi ia necesarul de vitamina D din laptele praf si din cereale si nu are nevoie de supliment de Vitamina D deoarece nu dorinlm sa se închidă fontanela mai devreme de 8 luni.Copilul are 8kg si 400 g,70 cm si este alimentat diversificat incepand cu varsta de 5 luni.Va rog sa ma ajutati.Ce ar trebui sa fac în acest caz.
    Va multumesc.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu stiu argumentele medicale pentru care ati avut o astfel de indicatie; laptele praf, nici macar cel de mama nu contine suficienta vitamina d pentru a sustine ritmul foarte alert de crestere din primii ani; vitamina d nu o administram pentru a inchide fontanela, perimetrul cranian creste si dupa inchiderea acesteia; in primul an sunt aproape 20 cm(uneori chiar mai mult) in plus fata de nastere iar aceasta crestere are nevoie de vit d pentru o absorbtie eficienta a calciului provenit din alimentatie; sunt niste protocoale internationale, atat in ceea ce priveste administrarea vitaminei d cat si a diversificarii(varsta de 6 luni este cea mai indicata si recomandata de organizatia mondiala a sanatatii, societatea europeana de nutritie pediatrica si multe alte foruri internationale). Recomadarea mea este sa consultati un medic pediatru, eventual si un medic ortoped pentru indicatii suplimentare. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  44. Raluca says:

    Băiețelul meu are 1an și 3 luni și se pare ca în ultimele 3 luni fontanela stagnează, are tot 2cm. Trebuie sa îi fac analize, va rog sa îmi spuneți, în afară de Da, Ca, Fier, ce alte analize sa îi mai fac?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Analizele se recomanda in urma unui consult medical; fara sa cunosc copilul nu va pot recomanda investigatii; cel mai indicat este sa va sfatuiti cu medicul curant care va poae oferi informatii suplimentare, cunoscandu-i evolutia de la nastere pana in prezent si avand posibilitatea unei examinari medicale

  45. Mari 28 says:

    Buna ziua! Fiul meu a avut la naștere perimetrul cranian 35, la 1 lună Avesta este 39 cm, menționez ca nu au fost probleme la naștere notă primită fiind 9, nu are nici o problemă cu excepția acestui perimetru care mă sperie. Am făcut o ecografie transfontanelara și rezultatul a fost normal. Ar trebui să mă îngrijorez? Mulțumesc.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Daca ecografia transfontanelara nu a evidentiat modificari, nu este nicio problema, a fost un ritm mai alert de crestere; cu siguranta medicul curant va urmari in lunile urmatoare dezvoltarea perimetrului cranian. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  46. Racareanu Cristina says:

    Am o fetita de 1 an si 4 luni,are 10 kg si 85 de cm ,as vrea sa stiu daca este bn la varsta ei pt k imi pare slabuta ,am fost la medic si mi s-a recomandat sa ai administrez tp de doua luni vigantoletten 1000 pt ca avea fontanela un pic cam mare si ar fi usor rahitism ,i-am facut si analize si a iesit vsh dublu decat val normala dar mi s-a sp ca nu trb sa ma ingrijorez si i-a iesit geardia,asta ar putea fi motivul pt vsh marit?multumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Daca lungimea e corect masurata(spun asta deoarece 85cm este pentru varsta de 2 ani) atunci exista un minus de aproape 1,5kg; asta inseamna un indice nutritional(greutatea actuala/greutatea ideala) de 0,86, in afara limitelor normale(0,90-1.10), deficit care poate fi explicat prin existenta parazitilor; daca dupa tratamentul pentru giardia(pe care trebuie sa-l efectueze toata familia) nu se reia ritmul de crestere ponderala atunci trebuie facute investigatii pentru a cauta cauza. Asupra dozei de vitamina d nu ma pot pronunta, nu este o doza mare insa fara sa examinze copilasul nu pot spune daca este sau nu in regula. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  47. Andreea says:

    Buna ziua, am o fetita care s-a nascut cu PC 35,5
    La doua luni I-am facut Eco transfrontanelara si a
    Fost normala, acum la 4 l arePC 41,7, iar medicul
    De Fam ne-a rec sa repetam Eco transfrontanelara
    Ce ma sfatuiti?multumec

  48. Liliana Maria says:

    Buna ziua. In urma controlului de 6 luni al baietelului nostru, medicul pediatru a spus: PC 43 cm, PT 41 cm, fontanela 3/3, lungime 64 cm. Mi-a recomandat analize de Ca, a carui rezultat a fost 2.96 mmol/L ( usor crescut). Apoi mergand cu rezultatele la ea, mi-a crescut doza de Vigantol la 3 picaturi/zi. Este ok? Cat ar trebui sa-i dau aceasta doza ( 3 picaturi), pt ca am uitat sa-l intreb? Va multumesc.

  49. Roxana says:

    Buna ziua,
    Baietelul meu de 2 luni jumatate are PC 39 si PT 43, si 7.1 kg, FA De 2/1

    La 1 luna avea PC 39 si PT 39,3 si 5.6 si FA De 3/3. Medicul pediatru imi recomandase atunci administrarea De calciu fiole pentru tremor barbie, people care NU l-am administrat deoarece nu era sustinut de analize. Am administrat vigantol prescris la nastere 2 picaturi/zi, insa uneori puneam 3-4 picaturi deoarece nu stiam cat ajunge in gurita pt ca bebe misca capul.

    Sunt ingrijorata din cauza ca fontanela s-a micsorat cam repede si PC e cam mic comparativ cu PT.

    Mentionez ca la nastere a avut PC 35, 3.4 kg iar FA in limite normale fara sa stiu exact dimensiunea.

    Va rog sa imi spuneti daca ar trebui sa merg la anumite investigatii.

    Va multumesc si astept raspunsul dvs.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Dimenisunea PC este normala, atat pentru varsta cat si raportat la valoarea de la nastere; la fel si fontanela; cresterea a fost una foarte alerta- nu ati precizat greutatea la nastere insa lungimea de 61 cm este corespunzatoare varstei de 3 luni si jumatate iar acestei lungimi ii corespunde o greutate ideala de 6500g; acelasi ritm alert a fost si in cazul fontanelei si a PC. REcomandarea mea este de a continua administrarea a 2 pic de vitamina d pana la bilantul de 3 luni in urma caruia medicul curant cu siguranta o sa precizeze cum se va administra ulterior vitamina d(doza se poate modifica pe durata primului an de viata in functie de ritmul de crestere al fiecarui bebelus in parte). Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  50. Roxana says:

    Am uitat sa precizez ca Baietelul a avut la nastere 51cm, iar acum, la 2 luni jumatate are 61 cm.
    Va multumesc

  51. Roxana says:

    Vă mulțumesc frum9s pentru răspuns. Greutatea la naștere a fost de 3.4 kg. Din maternitate am ieșit cu 3 kg.
    Din răspunsul dvs înțeleg ca nu e nevoie de investigații suplimentare privind FA, PC. Va rog sa îmi spuneți da am înțeles corect.
    Va mulțumesc frumos.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Asa cum anticipam, si curba ponderala a fost alerta; PC si FA sunt in limite normale si momentan nu sunt necesare investigatii suplimentare, cu mentiunea monitorizarii lunare a cresterii si dezvoltarii

  52. Mari 28 says:

    Buna ziua! Va rog să mi spuneți și mie dacă sunt motive de ingrijorare: fiul meu a avut la naștere PC 35, greutatea de 3800 si lungimea de 53, acum la fix trei luni are PC de 42, greutatea de 6700, lungimea de 63. Ceea ce mă îngrijorează este dimensiunea PC, de asemeni fontanela anterioară este de 5/5 si mi se pare că nici cea posterioară nu ar fi închisă perfect. Menționez că i am făcut un ct pentru aceasta creștere care a fost normal. Sunt motive de îngrijorare, eu îi ainistrez 3 pic vigantol pe zi.

  53. Mari 28 says:

    Și încă o întrebare as avea: este posibil ca la o ecografie să se vadă o dilatare de ventricul cerebral si la ct să nu se vadă? Din câte știu eu ct ar oferi date mult mai precise.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Valoarea actuala se situeaza la limita superioara a valorilor normale, situatie in care se recomanda un consult neurologic, ecografie transfontanelara(mai multe, in evolutie) si eventual CT; daca acestea sunt in limite normale, e posibil doar o crestere mai accelerate(din cate vad si lungimea este una peste varsta, deci e posibil sa fie doar un ritm accelerat de crestere). Din punctul meu de vedere necesita in continuare monitorizare pediatrica lunara iar neurologica, in functie de recomandarile medicului specialist. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  54. Ana says:

    Buna ziua as dori un raspuns daca sa ma achetez sau nu fetita meà de 3 saptamani cand sa nascut avea perimetru cranian 34,0 in 11 avea 35 in in 14 avea 35,5 in 18 avea 36,1 in 26 avea 36,6 dar mentionez ça mananca foarte bine nu vomita e activa si foarte e echilibrata, acum are 3kg666gr la nastere avea 2 kg910gr si a pierdut in 170gr imediat dupa nastere

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      In prima luna de viataperimetrul cranian poate creste 4 cm,valorile mentionte de dvs sunt in limite normale; pe masura cresterii, se va monitoriza la fiecare examen de bilant si evolutia perimetrului cranian; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  55. Sirb Dorina says:

    Buna ziua am o fetita de 2 si jumatate si de la 6 luni ia aparut o unflatura mai insus de frunte .umflatura este moale si nu este dureroasa ce ar putea fi?mai am o fetita de 8 ani si ea a avut aceias problema la virsta de 8 luni ar la baza ochiului spre sprinceana iam facut eco in partile moi si medicu mia zis sa nu fac nimic timp de 6 luni doar sa urmaresc evolutia si acuma nu are nimica ia disparut.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Fara sa vad cum arata si care este consistenta si raporturile cu tesuturile vecine nu va pot oferi un raspuns; poate sa fie un lipom, acesta apare in zona respectiva; este indicat si in cazul fetitei efectuarea unei ecografii pentru a vedea exact despre ce tesut este vorba; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  56. Mariana says:

    Buna ziua,
    Am un baiat de un an si 5 luni si la momentul actual are 12 kg, 86 cm lungime, PC DE 44, 5 cm, PT de 51 cm, fontanela fiind inchisa de la 7 luni jumatate. I-am dat 2 picaturi de vigantol pana acum si mi s-a spus sa ii dau doar una din acest moment. El s-a nascut la 38 de saptamani, nastere naturala, el avand 2,9 kg, 49 cm lungime, PC de 32 cm, PT de 31 cm, fontanela fiind de 3/3. PC a evoluat astfel:la 5 saptamani avea 34,5 cm, la 2 luni avea 37,5 cm, la 6 luni avea 41,5 cm, la 8 luni 42,5, la un an si o luna avea 44 de cm si acum are doar 44,5 cm. Dr. pediatru a zis ca are un deficit de crestere a perimetrului cranian si este necesar un control neurologic.Poate fi o problema? Mentionez ca baiatul merge, alearga mai tot timpul, spune mama, se joaca cu mingea cu lego, se bucura cand realizeaza ceva, se enerveaza cand nu il las sa faca ce vrea, reactioneaza la stimuli, intelege multe lucruri dar nu vorbeste.Eu ca si adult am PC de 54 cm, adica un cap mic. Este vorba de microcefalie?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Poate sa fie un aspect constitutional tiand cont ca si dvs aveti un perimetru cranian mai mic;(si la nastere dimensiunea a fost mai redusa) este insa indicat un consult neurologic pentru a ne asigura ca intradevar nu sunt alte probleme asociate; subscriu pentru recomandarea pe care ati primit-o; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  57. Mariana says:

    Buna ziua,
    Am fost la doi neurologi: unul a dat diagnostic de microcefalie, dismorfism facial si hipertonie(a recomandat consult BFT, oftalmologic, genetic si fonoaudiologic, RMN, EEG si exam. psihologic), PC-ul masurat este 45, 5 cm; al doilea neurolog a spus ca ar fi microcranie, craniostenoza(se impune un RMN, sa vedem daca creierul este dezvoltat normal) si ca baiatul ar avea o problema ortopedica, legat de mers(adica calca cu laba piciorului spre interior), PC-ul masurat de acesta este 46, 5 cm.Tot al doilea neurolog a spus ca nu vede nimic neurologic, EEG -ul este bun si ca baiatul nu prea a fost lasat sa faca fiind foarte cocoloasit. Am fost la psiholog si a spus ca baiatul este bine si sa fac jocuri de stimulare.Ce inseamna consult genetic?Pe cine sa cred?Ma uit la capul lui si nu vad acel dismorfism facial.

  58. Mariana says:

    Am fost la ortoped si a spus ca are picior plat valg si trebuie sa poarte ghete ortopedice, iar dr. de la centru de recuperare a spus ca platfusul este fiziologic pana la 4 ani.

  59. Andreea Mocanu says:

    Buna ziua, bebe nascut cu 4700 g, perimetrul cranian 38,5 si lungime 54 cm si cu fontanela mica 0,5 cm aprox.
    Perimetriul cranian a crescut cu aprox 1 cm pe luna. La 4 luni avea 42,5 cm, 9800 g si 70 cm. Pediatrul ne a recomandat 2 pic vigantol pe zi, ceea ce am si facut. Insa med de familie care e si el pediatru mi a recomandat o alta schema (pe care n am urmat o). In luna 2 doar 1 pic pe zi. In luna 3 cate o picatura 4 zile si 3 zile deloc. In luna 4 deloc. Am continuat totusi recomandarea primului pediatru si anume 2 pic pe zi. Ce parere aveti? Mentionez ca fontanela nu s a inchis inca. Se mai simte. Multumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu prea ma pot pronunta fara sa examinze copilasul; pot doar sa spun ca, perimetrul cranian a crescut corespunzator si ca, vitamina d nu se administreaza pentru inchiderea fontanelei ci pentru sustinerea ritmului alert de crestere din primii doi ani de viata; mai mult, se continua administrarea vitaminei d si dupa inchiderea fontanelei. Decizia insa apartine medicului care examineaza si supravegheaza copilasul.

  60. Ene Cristiana says:

    Bună ziua,
    Fetitei mele de 3 luni în se înfunda fontanela destul de frecvent. Ar trebui sa ma îngrijorez?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Banuiesc ca este vorba de deprimarea fontanelei; poate sa fie ceva fiziologic dar poate semnifica si un semn de deshidratare de aceea cel mai indicat este sa va sfatuiti cu medicul curant, fara sa examinez copilasul, dimensiunea fontanelei, a perimetrului cranian nu va pot oferi informatii suplimentare. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

      • Ene Cristiana says:

        Este vreo problema ca la atingere, abia se mai simte fontanela? La ultimul control medicul pediatru ne-a schimbat vitamina d3 fără sa ne spună nimic. Oare se închide prea repede? Multumesc

  61. Georgiana says:

    Buna seara ,am si eu o întrebare ,am fost ieri la medic si mi sa spus ca fontanela este prea închisă si circunferinta capului este 41…mi sa recomandata doar o Picătura de vigantol…!

  62. Georgiana says:

    Baietelul are 2 luni ..!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Perimetrul cranian este corespunzator varstei(nu ati precizat dimensiunea acestuia la nastere pt a aprecia corect evolutia acestuia, de asemenea, e utila dimensiunea fontanelei); in mod normal, doza nu se scade, vitamina d nu se adminsitrea numai pentru inchiderea fontanelei ci in primul rand pt a intretine ritmul foarte alert de crestere din primii doi ani de viata; eu nu pot face referiri la doza fara sa examinez copilasul, de aceea cel mult, pot recomanda o noua evaluare medicala pentru a stabili doza exacta. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  63. Laura says:

    Buna ziua. Sunt putin nedumerita cu privire la doza de Baby Guard pe care ar trebui sa o administrez lui bebe. Are 4 luni si mi s-a spus de catre medicul de familie sa ii dau o singura doza pe cand un medic pediatru a recomandat 2 pe zi. Bebe e perfect normal si creste f bine. E chiar mai dezvoltat devat alti copii de varsta lui. Fontanela are inca o deschidere de aprox 3-4 cm.va rog daca ma puteti sfatui. Multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Eu nu pot recomanda doza fara sa examinez copilasul; doza este stabilita in functie de dezvoltarea copilului, de cat de alert este ritmul de crestere, daca sunt sau nu prezente semne de deficienta a vitaminei d; va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  64. Croitoru Ștefan says:

    Buna ziua ..fata mea are 7 luni ..si mia cazut de 2 ori din pat pe parchet la o distanța de aproape 1m ..o data a cazut din somn ..pe spate ..Si a doua oară sincer nici nu stiu o fracțiune de secunda sa iau șervețele si sa rostogolit ..atat de speriata am fost de nici nu stiu cum mai exact a cazut ..incerc sa mi aduc aminte si cred totuși ca intr-o parte ..sunt foarte speriata ..PTR liniștea mea ..as vrea sa stiu ca totul ie bine si ca nu a patit nimic ..ce analize as putea sa-i fac..deși ea nu prezintă nici un simtom îngrijorător pana acum ..dar am inteles ca loviturile de cap sunt foarte periculoase …De la nastere ..are o umflatura la cap deasupra urechi ..o vânătaie care nu se duce..si uneori se si umfla!!!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Cel mai probabil nu este nicio problema; puteti insa face un consult neurologic mai ales ca exista acea “vanataie” iar in functie de examenul clinic, medicul neurolog va decide daca e necesara sau nu o ecografie transfontanelara sau eventual alte investigatii. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  65. Ionela says:

    Bună ziua! Fetița mea în vârstă de 8 luni are fontanela ușor deprimata, puțin vizibil! Nu prezintă alte stări! Motiv de îngrijirare?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Greu de spus si cuantificat ce insemana “usor”; un grad de deprimare exista in mod normal; daca fetita e sanatoasa, nu sunt varsaturi/diaree/febra si se hidrateaza atunci nu e nicio problema; este insa indicat sa va sfatuiti si cu medicul curant care poate examina si poate stabili clar daca acea “deprimare” este normala sau nu.
      Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  66. Toader Corina says:

    Buna ziua! Imi cer scuze daca ati scris undeva si nu am citit eu despre acest subiect, dar am citit acum ce ati scris despre dozarea gresita a vigantolului in functie de dimensiunea fontanelei. Doctorul de familie imi spune de 2 luni(bebe are 3 luni si o saptamana) sa ii dau 3 picaturi de vigantol pentru ca are fontanela mai deschisa. Azi dimensiunea ei era de 3/3.5 cm. Cate picaturi trebuie sa ii administrez de fapt? Va multumesc foarte mult!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Eu nu va pot recomanda doza de vitamina d fara consult; pot spune doar ca, doza profilactica este de 2 pic pe zi cu mentiunea ca, la unii copii crestem la 3 picaturi daca intr-un interval foarte scurt de timp au un ritm foarte alert de crestere; dimensiunea fontanelei este irelevanta, cel mult se apreciaza evolutia ei de la nastere pana in prezent, sau de la o evaluare medicala la alta, evident, coroborand cu dimensiunea perimetrului cranian. Imi pare rau ca nu va pot ajuta mai mult.
      Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  67. Alina says:

    Buna ziua,
    Băiețelul meu de 5 ani și 3 luni are fontanela ușor bombata ( se simte la palpare osul ieșit puțin în relief). El este un copil foarte energic, dar destul de slabut pt.vârstă lui ( are 16kg și 110 cm).I-am facut recent analizele de sânge recomandate de medicul de familie și au fost în regula. Credeți ca aceste 2 aspecte (fontanela si greutatea) au legatura si constituie motiv de îngrijorare? Mulțumesc anticipat!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Referitor la zona fontanelei nu ma pot pronunta; e posibil sa fie o osificare mai accentuata(dar care a aparut in urma cu ceva timp, probabil dupa inchiderea fontanelei); este indicat sa va sfatuiti cu medicul curant care stie varsta la care s-a inchis, evolutia acesteia de la nastere dar si evolutia perimetrului cranian; legat de dezvoltare, aceasta este un pic deficitara; nu stiu ce analize ati efectuat, ca sa pot veni cu informatii suplimentare.
      Va doresc numai bine iar daca sunt intrebari suplimentare, le astept cu drag!

  68. Simona says:

    Buna ziua! Este obligatoriu sa folosim vigantolul? Am citit multe despre el si mi e frica sa l mai dau copilului. Cunosc mukte persoane care nu l au dat dar nu stiu daca este bine sau nu. Ma gandesc ca in urma cu multi ani el nici nu exista… atunci se administra ceva? Multumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Din moment ce administrarea profilactica se regaseste in aproape toate protocoalele internationale de profilaxie a rahitsimului ma gandesc ca, noi medicii nu-l recomandam degeaba; cei care aleg sa nu-l administreze o fac pe proprie raspundere si, posibil nici nu cunosc care pot sa fie consecinetele; se administra si “pe vremuri” insa sub forma de injectii(doze stoss de vitamina d de 200.000 UI); detalii suplimentare gasiti si aici:http://www.pediatrucluj.ro/2016/11/19/profilaxia-rahitismului/)
      Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  69. Simo says:

    Bună ziua. Am fost cu bebe la eco de sold si, cum ne plângem noi ca e agitat de o vreme, refuza sân, biberonul, etc, i-a făcut o eco transfontanelara si ni s-au spus să mergem urgent la neurolog. Nu ne-a dat alte detalii, ca se uitase în plus față de consultația pentru care ne aflam acolo, ci doar ca ceva spatiu ventricular mai mare(ceva ce trebuie sa fie câțiva mm bebe are 1 cm). Nu știu exact, n-am mai percutat când a spus de probleme neurologice, a spus că poate avea astfel de probleme pe viitor. Pot să vă trimit ecografia. Am făcut proggramare la neurolog, dar dacă știți la ce mă refer, va rog dati-mi un sfat, orice, de care să mă leg, ca nu mai sunt om. Bebe vese, 4 luni jumătate, 8 kg, tine capul, rade mereu, dja prinde obiectele, le duce la gură, se întoarce pe o parte, întoarce capul, cand îl țin la 45 de grade, vrea în fund, nu am observat probleme…A refuzat sânul pe la 3 luni, îi dădeam mâncare doar în somn, cu biberonul la fe, în somn(acum e alimentat mixt, doar din biberon), părea că are dureri mari de burtica, am zis că sunt colici, însă am fost la medic întrucât refuza biberonul si mănâncă doar în somn, dar, după ce adoarme, mănâncă. Se arcuieste tare si plânge dacă se trezește cu biberonul în gură, nu mai mănâncă. Am zis că sunt semne de reflux, doar ca nu vomita, mai regurgiteaza, dar fără voma în jet. Am fost la spital zilele trecute pentru că a plâns foarte tare, dar părea va de durere si se tot arcuia.E puțin răcit, dsurioara având un virus si mi s-a spus că probabil are reflux. Dar la probleme neurologice, chiar nu m-aș fi gândit.

    Analize bune(Hlg, fier, urina , scaun, coproparazitologic, hemoragii oculte, Adenovirus, Rotavirus, Ige APLV ). Va rog, un sfat, orice. Mulțumesc frumos.
    .

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Fara sa stiu exact descrierea de la eco nu va pot ajuta; e posibil sa fie o dilatare(marire) a sistemului ventricular insa daca achizitiile motorii sunt corespunzatoare cel mai probabil ca nu este nimic rav; e important de facut o evaluare neurologica in urma careia sigur medicul o sa vina cu informatii suplimentare. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

      • Simo says:

        Bună ziua. Va mulțumesc frumos pentru răspuns. Am fost, între timp, la neurolog, totul este bine, copilul s-a dezvoltat repede, a spus că e vorba de o megalocranie benigna(nu stiu daca e chiar asta termenul). Perimetrul cranian este 46, capul a crescut, creierul nu a ținut pasul- în explicații pe înțelesul părinților – însă, e posibil se micșoreze spațiul, sau să rămână așa. Atât timp cât nu există întârzieri în achizițiile motrice, e ok. În schimb, mi s-a confirmat refluxul. Poate manifestările descrise anterior pot fi de la reflux? (Plânset din senin, arcuire, scremut, hipersalivatie, stare de nervozitate, tuse seacă, fără a fi răcit)? Am citit despre refluxul gastro-esofagian, însă nu înțeleg: e funcțional sau are boala refluxului? Adică se va ameliora, va trece dau te chinui cu el. Medicul nu m-a lămurit, mi-a dat Nexium si atât. Primele 4 zile a fost mai , însă acum a revenit la vechile obiceiuri: mâncat doar prin somn, cu greu, câteva înghițituri, pauza si tot așa. Medicul a spus că laptele matern întreține refluxul. Să renunț? Fac mari eforturi da îi ofer lapte matern, doar muls, el renunțând la Dan de la 3 luni, tot din cauza acestor crize de plâns și arcuiri, pe care nu am știut să le gestionez si nici un medic nu a știut să îmi spună de ce face așa. Va mulțumesc anticipat și mii de mulțumiri și recunoștință pentru ceea ce faceți.

        • Dr. Delia CHIRA says:

          Refluxul nu e din cauza laptelui matern refluxul apare la marea majoritate a copiilor iar la unii dintre ei, se dezvolta ceea ce noi numim boala de reflux care, cu tratament corespunzator(prokinetic- debridat de ex si pansament gastric- nexium) se rezolva intr-un timp variabil 1-2 luni(uneori si mai mult), ajutat si de dezvoltarea in prealabil a copilasului si inceputul diversificarii dupa varsta de 6 luni recomandarea mea este sa continuati nexiumul, acesta ideal se administreaza seara(pt a nu fi regurgitat/varsat) in doza corespunzatoare fractionat mesele(adica mai putin si mai des, max 90-120 ml per masa), alimentat in pozitie seminclinata, tinut la verticala minim 15-30 min dupa fiecare masa; purtat in sisteme ergonomice, inclinat patutul la 30-45 grade; daca sub tratament nu observati imbunatatiri, atunci e necesara o reevaluare medicala.

  70. lazar szidonia says:

    buna seara,baietelului meu i se inchide fontanela,are doua luni ,medicul a prescris glicerol de 3 ori 1 ml pe zi ,a spus ca glicerolul intarzie inchiderea fontanelei,intrebarea mea este ce parere aveti de tratamentul cu glicerol,va multumesc frumos

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu pot face referiri la niciun tratament fara consult medical; depinde ce dimensiune a avut la nastere, care este dimensiunea actuala, cum a evoluat perimetrul cranian, care a fost ritmul de crestere; cred ca ar fi util si un consult neurologic, asa se poate stabili cu certitudine daca e nevoie de ceva medicatie. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  71. Neagu Cecilia says:

    Buna ziua, am un baietel de sase zile si a fost nascut prin cezariana. Babuiesc ca a fost scos cu forcepsul drept urmare cand mi-a fost adus am constatat o rana pe lobul urechii in stanga si faptul ca pe dreapta prezinta doua linii mai proeminente pe conturul oaselor, respectiv fruntea e putin mai in fata decat osul de deasupra urechii si la ceafa osul de la ureche pare a fi putin peste ceafa? Este cazul sa solicit o consultatie unui neurolog? Exista semne ce ar trebui urmarite pentru a-mi da seama daca copilul este in regula sau nu ? Va multumesc anticipat.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Din cate sti eu la cezariana nu se pune problema de forceps, in general copilul este extras cu mana; in plus, daca s-ar fi folosit, cu siguranta ar fi mentionat in fisa de externare;din descrierea dvs nu-mi dau seama exact despre ce este vorba, posibil o “incalecare” tranzitorie la nivelul suturilor; cel mai indicat este sa va sfatuiti cu neonatologul sau medicul curant care au posibilitatea sa-l examineze, sa determine perimetrul cranian si dimensiunea fontanelelor; consult neurologic se recomanda daca a fost suferinta fetala(iarasi, aceasta este specificata in fisa de externare), prematuritate,alte semne de boli ce pot evolua cu afectare neurologica sau daca in lunile urmatoare sunt indicii despre o dezvoltare necorespunzatoare.
      Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  72. Dudea says:

    Buna ziua,
    Bebelusul meu de 3 luni are la cap, pe partiale laterale, ca doua gropite. In partea Stanga Este Mai adancita. Este ceva in neregula? Poate fi de la Fontanela? Poate fi mai bombata pe o parte?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Fara sa vad cum arata mi-e greu sa spun; posibil sa fie o accentuare a suturilor(zona de unire a partilor osoase) ceea ce e normal in primele luni pana capul se modeleaza; poate sa fie si o minima deformare, o alungire a craniului, care apare daca bebe sta doar pe partile laterale; cel mai indicat este insa sa va sfatuiti cu medicul curant care are posibilitatea de examinare si de masurare a perimetrului cranian.Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  73. Irina ordodi says:

    Buna ziua, am o fetita de trei luni jumatate care a cazut de pe canapea pe podea , aprox 50 cm. Nu a avut semne de contuzii , varsaturi somnolenta in schimb a doua zi dupa incident a avut multe tresariri ( mai mult de douazeci) in timpul somnului de dupa amiaza. Poate fi o legatura? Multumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu pot face aprecieri in aceasta privinta; in astfel de situatii se urmareste copilasul 48-72 de ore, intreval in care daca apar:somnnolenta sau dimpotriva agitatie extrema, varstauri, tulburari de echilibru(evident la varsta mai mare cand umbla), sangerari sau orice modificari in starea generala a copilului se merge de urgenta la medic. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  74. valerica says:

    Bună ziua,acum 3 luni,intr o seara fetita mea in varsta de 1an si 4 luni la acea data a cazut in cap pe parchet de la 1,10-1,20 m.Cu greu am calmat o,ii curgea sânge din gura si era f speriată. Am supravegheat o toata noaptea iar a doua zi am mers cu ea la medicul de familie,careia i am povestit cu lux de amanunte exact ce s a intamplat. Ea ne a trimis la spital…ajunsi acolo fara multe cuvinte ni s a intocmit o fisă si ne a trimis sa i facem radiografie craniana…frontal si lateral. Cu pozele ne a vazut un medic de specialitate care ne a asigurat ca totul este bine si s o tinem sub supraveghere o luna. Multumesc lui dumnezeu ca fetita este bine,totul e bine insa eu va rog sa mi spuneti Dna Dr cum e cu iradierea la copii???nu e periculoasa?Poate influenta negativ starea de sanatate a copilului pe viitor,ii poate dauna cresterii si dezvoltarii ???va rog un raspuns ca sunt disperată…

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      In astfel de situatii aceasta este atitudinea corecta, fara radiografie nu se poate stabili daca exista sau nu o problema; doza de iradiere este insa fff mica, nu cred ca e cazul sa va faceti probleme in ceea ce priveste cresterea. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  75. isabela says:

    Buna ziua.
    Sunt mamica de bb nascut prematur la 33s4z,am avut probleme la fluxul ombilical.S.a nascut cu 44cm si 1940gr,nu a avut nevoie sa fie intubat deoarece s.a reusit sa mi se administreze cele 3 doze de Dexa.In prima zi de viata a facut apnee si i s.a administrat tratamentul aferent.In prezent avem 3luni si 5300gr,hranit cu formula.La 1l2s ni s.a facut eco de frontanela spunandu.ne ca avem o mica dilatatie (Frq 10/GN 52/ S/A 2/3 / D 9.0 / DR 69) si ca sa revenim la 3luni, intre timp noi am efectuat inclusiv controlul neurologic unde ni s.a dat nota 10. Azi,11.01.2017 am fost sa repetam eco si ne.au gasit aceleasi dimensiuni ba din contra mi s.a spus ca are un chist subependimal post rezolutie hemoragie periventriculara gr 1-2, si sa stau linistita. Ce inseamna acest chist? Acest chist nu va “pleca” niciodata de acolo? Noi luam Baby Guard DHA, 1 cps/zi.
    Multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Din experienta mea(fara a fi ecografist sau neurolog pediatru) acest chist se formeaza ca urmare a hemoragiei cerebrale ce apare; gardul mentionat este unul mic si cel mai probabil se va resorbi in timp(este un semn ca acolo a fost o afectare a vaselor, tipica prematuritatii); acesta este si motivul pentru caretuturor prematurilor li se face eco transfontanelara si se recomanda monitorizare neurologica; personal intotdeauna recomand si consult oftalmologic, este ceea ce noi numim “retinopatie de prematuritate”- la fel, de cele mai multe ori totul e in limite normale, e mai mult un “screening” ce se face.
      Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  76. ileana says:

    Buna ziua am o fetita de 7 saptamanii la 2 saptamani medicul de familie mi-a zis sa nu ii mai administrez vigantol pt ca fontanela anterioara incepe sa se inchida dupa nastere am inceput sa iau de 3 ori pe sapt.pregnacare breastfeeding cu omega 3 pentru ca asistenta mi-a zis ca am acidul folic scazut sapt.viitoare mergem la vaccin (irl) la 2 luni (23 ian.)ce sa fac sa continui cu vitaminele care au si vit d s-au sa continui numai cu vigantol s-au ambele mentionez ca si alaptez fetita +complectare Aptamil multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Eu nu pot sa recomand niciun supliment alimentar fara sa vad copilasul; pot insa doar sa spun ca, vitamina d nu se administreaza doar pt inchiderea fontanelei ci mai ales pentru sustinerea ritmului de crestere alert din primii doi ani;eventual sfatuiti-va si cu medicul ortoped cand mergeti la controlul pentru screeningul dipslaziei de sold; referitor la mese, recomand alaptare exclusiva; incercati sa renuntati la supliment, consumati dvs ceaiuri de stimulare a secretiei(minim 2-3 l/zi)lactate, luati pastilute(galafor, moremilk, etc). Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  77. salajan mariana says:

    Buna ziua! am o fetita de 3 luni si o sapt., am fost la medicul de familie si a spus ca are rahitism dupa ce inainte de a pleca din cabinetul dansei in graba i-a pus mana pe cap pt. ca avea multi pacienti,dar inainte i-a luat masuratorile si a zis ca are 40 pc, 41 si 62 cm,6,200kg. Pana acum i-am dat 2 pic. vigantol,dar a zis: de azi ii dai zece picaturi vigantol timp de o luna. Sunt tare ingrijorata dupa nasterea naturala in cele 3 zile din spital doctorita era foarte incantata de starea de sanatate a copilului,la nastere a primit nota 9/10si dimensiunile 50, 31, 32si 2,900kg. SI DOCTORITA DE FAMILIE A FOST INCANTATA DE CUM EVOLUEAZA FETITA in primele doua saptamani de viata venea la noi la 2 zile,iar la controlul de la 1 luna jumate a fost totul in regula iar acum dintr-o data:RAHITISM FARA DETALII CA E TARE OCUPATA. Sunt tare dezamagita, fetita e vioaie, gangureste ne urmareste cu privirea, se odihneste,mananca doar lapte san, apuca obiecte,se intinde,isi intoarce capul, uneori cand sta pe spate isi ridica bazinul, ridica picioarele la 90 grade, are forta cand apuca obiectele, acum mi-a zis ca se pregateste si pt cresterea dintilor, n-am avut probleme de sanatate cu ea.eu inca nu i-am dat 10 pic. cum mi-a zis pt. ca m-au ingrijorat toate cele citite sii-am dat tot doua.La ce analizi sa o duc ca sa pot sa-i administrez doza potrivita?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Intradevar doza este cam mare, si fara analize suplimentare; din pacate nu va pot ajuta prea mult, nu va pot spune nici sa administrati dar nici sa nu administrati; recomand insa clar o evaluare medicala, rahitismul intr-adevar este o problema frecventa insa doza de 4000ui(atat reprezinta 10 pic) este prea mare din punctul meu de vedere. Mai cereti o parere sau mergeti din nou la medic pentru lamuriri suplimentare. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  78. Simina says:

    Buna ziua .. sunt mămica unui băiețel de 3 luni si câteva zile.. l-am născut princezarianande 3.092 dar avem probleme cu el .. nu știm ce sa mai facem . De mic plânge mereu , ziua nu doarme decât jumătate de ora sau 1 ora pe întreaga zi .. acum am observat ca Fontanela aproape sa închis , el având o Fontanela mica.. mai mult de atât nu reacționează cha sunete , cand ii vb , cand se trântești USA , cand Nat in geam , nimic.. nu reacționează , mai mult de atât am făcut niște teste si cand dormea . Am bătut din palme , am luat o lingura si un pahar si nimic… Menționez ca am făcut de 2 ori testul de auz si totul indica normal .. mulțumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu ati precizat ritmul de dezvoltare,ce mananca, cum sunt scaunele, daca s-au facut ceva investigatii, este important tinand cont de “agitatia” mentionata; imi este greu sa vin cu ceva recomandari; prima este clar de consult pediatric; in urma acestuia medicul decide daca sunt necesare investigatii suplimentare: in ideea unei eventuale infectii digestive/urinare, a unei intolerante; chiar si o evaluare neurologica. Sunt foarte multe cauze care pot da un astfel de comportament; chiar si detalii privind somnul peste noapte, temperatura, umiditate, cum este imbracat, cat timp petreceti afara, etc. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  79. Anca says:

    Buna seara,
    Am un baietel de 4 luni, iar in aceasta seara la baita am observat ca are fontanela usor bombata si parca era ca si sub presiune la atingere,sunt foarte speriata deoarece pana acum usor deprimata a mai avuto dar niciodata bombata,mentionez ca nu a plans inainte,iar de efort nu stiu ce sa zic pt ca este foarte energic si nu sta linistit o clipa de regula desi are 9 kg/70 cm, in seara asta s-a jucat ca si de obicei.Care este parerea dvs?Va multumesc anticipat!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Cel mai probabil ca nu este nicio problema daca a aparut sporadic; se intampla des, la fel cum se poate intampla sa fie uneori si putin deprimata; este indicat insa sa precizati asta medicului la examenul de bilant sau, daca isi mentine aspectul bombat mergeti mai repede sa va vada; fara sa vad exact despre ce anume este vorba nu pot spune mai multe. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  80. Loredana says:

    Buna.Am o fetita de un an,careia i s-a inchis fontanela in jurul varstei de 11luni. Mi se pare ca se simt cam tare oasele la cap, daca o mangai din varful capul spre frunte se simte ca un dâmb, o denivelare. Nu se simte perfect plan. Este normal?? Multumesc

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Imi este greu sa apreciez fara sa vad exact cum arata si cum se simte la palpare; cel mai indicat este ca la examenul de bilant(de la 1 an) sa va sfatuiti cu medicul curant care are posibilitatea de examinare si, in plus cunoaste istoricul fetitei.Imi pare rau ca nu va pot ajuta mai mult. Sanatate va doresc iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  81. Cristina says:

    Buna seara!
    Bebe 3luni, 6kg, perimetru cranian 40, lungime 62cm (nascuta cu 3500g si 52cm) administrat vigantol 2pic/zi spre mare mea rusine din pacate nu zilnic (uitam uneori si cateva zile sa-i dau) are fontanela mica. Medicul pediatru mi a recomandat sa opresc o luna vigantolul. Este alimentata exclusiv la san. Credeti ca sunt necesare investigatii? Se poate vorbi se semne de rahitism?

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Nu ati precizat dimensiunea fontanelei si nici a perimetrului cranian de la nastere; vigantolul nu se intrerupe in relatie cu fontanela daca perimetrul cranian creste corespunzator; cel mult, se recomanda o evaluare neurologica si eventual ecografie transfontanelara; nu se pune problema de rahitism daca s-a decis suprimarea vitaminei d; rahitism inseamna deficitul acestei vitamine si se corecteaza prin suplimentarea dozei profilactice. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  82. Oana says:

    Buna ziua! Pe timpul sarcinii se poate lua vitamina D de 2000 u.i? Exista riscuri pentru făt? Am auzit că există șansa să se închida fontanela mai repede și să se nască cu probleme (nedezvoltarea creierului, retard).Aștept părerea d-voastra, vă mulțumesc!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Specialitatea mea este de pediatrie deci nu va pot sfatui, este indicat sa intrebati medicul ginecolog daca este cazul sa luati sau nu suplimente alimentare(indiferent de natura acestora). Va doresc sarcina usoara si un bebe sanatos si voinic!

  83. Mihaela says:

    Buna ziua,
    Baietelul meu are 1 an si 5luni,in fiecare zi primeste 2 picaturi de Vigantol.Am observat ca in zona fontanelei,mai spre dreapta are o usoara denivelare,adancire,iar in partea stanga acesta nu este,nu se simte la atingere.Este normal sa fie asa??Fontanela nu se inchide la fel??
    Va multumesc.

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Cel mai probabil aceasta diferenta apare in procesul de inchidere a fontanelei; este indicat insa sa va sfatuiti cu medicul curant, acesta are posibilitatea sa examineze zona respectiva, sa determine atat dimensiunea fontanelei cat si a perimetrului cranian; “mici deformari” sunt acceptate in procesul de osificare, urmand ca dupa inchiderea fontanelei, suprafata osoasa sa se “uniformizeze”. Va doresc sa cresteti mari iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  84. Ana-Alina says:

    Buna ziua! Bebele meu are 5 luni si 3 saptamani, 8 kg, un perimetru cranian in limite normale si fontanela la fel (dupa evaluarea medicului de familie). In urma cu o luna, mergand la un consult pediatric de rutina, s-a constatat o asimetrie faciala (obrajorul drept este mai mare; ochiul drept pare si el mai mare), insa nici pediatrul respectiv, nici medicul de familie nu mi-au spus ce se poate face pentru corectarea asimetriei. Nu stiu daca este congenitala sau dobandita, nici ce investigatii sa fac si care sunt sansele de corectare. As vrea sa il culc mai mult pe partea problematica, insa imi e teama de o deformare a calotei craniene.Pentru mine asimetria este vizibiza in fotografii si de cate ori ma uit la el, insa altii par sa nu o observe sau nu imi spun… Precizez ca a fost nascut prin cezariana, la 38 de saptamani. Pe timpul sarcinii am avut diabet gestational, HTA, hipotiroidism si anemie. Bebe a facut pana acum doua cure de calciu si ia 2 picaturi vitamina D3, este activ, vesel si papa doar lapte matern. Rog ajutor ca de o luna numai la asta ma gandesc, a devenit o obsesie. Va multumesc anticipat!

    • Dr. Delia CHIRA says:

      Buna ziua,
      Fara sa vad exact cum arata nu pot spune mai nimic; poate sa fie doar o asimetrie de pozitie care se va corecta in timp daca este pozitionat corect; nu am inteles exact motivul celor doua cure de calciu mai ales daca e alaptat excclusiv; atentie la suplimentele alimentare fara analize, acestea pot face mai mult rau decat bine atunci cand nu sunt administrate justificat(carente dovedite prin analize de sange). Imi pare rau ca nu pot ajuta mai mult insa in astfel de situatii doar medicul care examineaza copilasul este suveran. Va doresc numai bine iar daca sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

      • Ana-Alina says:

        Multumesc tare mult pentru raspuns, doamna doctor! Sunteti extraordinara! Regret teribil ca de la Craiova la Cluj e o distatnta asa lunga, bebele asa mic, iar o consultatie imi pare aproape imposibila. Am retinut ce mi-ati spus despre suplimentele alimentare si o sa le evitam daca ne mai sunt recomndate aiurea. Spuneti-mi va rog frumos ce ar insemna sa fie pozitionat corect bebe. Multumesc tare mult! Numai bine!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Sitemap