REFLUXUL GASTROESOFAGIAN

reflux 1

Refluxul gastroesofagian, altfel spus intoacerea involuntara a unei parti din alimentele ingerate  din stomac in esofag, poate afecta orice copilas, de la nou-nascut pana la varsta de adult. De la inceput trebuie facuta o diferentiere clara intre refluxul propriu-zis si boala de reflux gastroesofagian  care include pe langa reflux si simptomele, precum si eventualele complicatii determinate de refluarea continutului stomacului in esofag.

Cel mai frecvent apare in primele luni de viata si deseori este incadrat ca fiziologic ( normal);astfel, conform statisticilor este prezent la aproximativ 40-50% din bebelusi, un procent mai ridicat fiind citat in cazul celor nascuti prematur.  Sunt insa si situatii cand devine patologic determinand aparitia manifestarilor clinice  si uneori chiar a complicatiilor.

Care sunt tipurile de reflux?

1. Refluxul gastroesofagian fiziologic:

- este prezent la aproape toti bebelusii, si consta in mici regurgitari care apar tipic imediat dupa alimentare (frecvent odata cu eliminarea aerului inghitit prin eructatie=ragait); are durata scurta si o evolutie autolimitanta (dispare la cateva saptamani, luni) chiar daca mai sunt situatii (indeosebi dupa mese abundente ) in care mai apar mici regurgitari;

- nu influenteaza ritmul de crestere al bebelusului;

- nu este insotit de plans, colici, refuzul laptelui;

2. Refluxul gastroesofagian functional :

- prezent la aproape 50% dintre bebelusi, cu debut imediat dupa-nastere sau in primele saptamani;

- apare tipic imediat dupa mancare si se manifesta prin:

  • regurgitari :

-  eliminarea alimentelor ingerate, in speta a laptelui imediat dupa ingerarea sa ( postprandial) , fara greata si fara efort; chiar daca sunt frecvente, uneori dupa fiecare masa nu influenteaza curba de crestere a bebelusului, acesta luand bine in greutate;

-sunt  favorizate de :

  • alimentarea in pozitie culcata a copilului;
  • cantitatea si durata unei mese ( mesele rare si abundente sunt un factor favorizant);
  • manipularea bebelusului imediat dupa masa;
  • anomalii ale mameloamelor ( retractia lor) sau folosirea unei tetine cu un orificiu prea larg ce favorizeaza inghitirea de mult aer in timpul suptului

- trebuie diferentiate clar de varsaturi:

  • eliminarea continutului stomacului ( alimentele ingerate impreuna cu sucul gastric) frecvent precedata de greata, emise cu efort,frecvent  in jet; exteriorizarea continutului se face atat prin gurita cat si prin fosele nazale ( factor favorizant pentru aspirarea in caile respiratorii);
  • frecvent sunt insotite de hipersalivatie, paloare, transpiratii

In stadiile precoce, predomina regurgitatiile fara efort, fara durere si fara rasunet asupra starii generale; regurgitarile apar cel mai frecvent imediat dupa masa, uneori chiar in timpul mesei, de obicei odata cu eliminarea aerului inghitit; foarte rar apar in timpul somnului.

In general refluxul functional dispare in jurul varstei de 6 luni prin modificarea posturii si prin introducerea meselor mai solide. De cele mai multe ori nu necesita tratament medicamentos, cel mult igieno-dietetic.

3. Refluxul gastroesofagian patologic ( boala de reflux gastroesofagian)

Pe langa refluxul propriu-zis apar si manifestari clinice determinate de refluarea continutului gastric la care se pot asocia complicatii atat gastrointestinale cat si respiratorii ( prin aspirarea continutului in caile respiratorii) si chiar simptome atipice din partea sistemului nervos.

Cum se manifesta refluxul/boala de reflux?

a) Bebelusi:

  • simptome generale:

- plans imediat dupa masa sau chiar in timpul mesei;

- agitatiei, iritabilitate;

- tulburari de somn;

  • manifestari digestive:

- regurgitari/varsaturi, hipersalivatie;

- dureri abdominale in timpul sau la scurt timp dupa masa;

- inapetenta, dificultati de alimentare;

- varsaturi cu sange( hematemeza) sau scaune cu sange “digerat”,de culoare negru inchis( asemanator cu pacura);

Datorita tulburarilor de alimentatie precum si pierderilor prin regurgitari si varsaturi frecvente apare o stagnare in greutate, in cazurile severe chiar scadere ponderala.

  • manifestari respiratorii:

- apar datorita aspiratiei de continut refluat din esofag in caile respiratoii, cel mai frecvent fiind vorba despre tuse cronica cu predominanta nocturna( orice tuse care dureaza mai mult de 2 saptamani necesita investigatii suplimentare fiind un indicator al unui posibil reflux);

- raguseala , sughit, weezing ( tulburare a respiratiei asemanatoare cu suieratul trenului);

- pneumonie ( chimica, prin aspirare);

  • manifestari atipice ( din partea sistemului nervos)- foarte rare

- agitatie, neliniste;

- arcuire, rigiditate, hiperextensia gatului ( lasarea capului pe spate);

b) copii si adolescenti:

Simptomele sunt mult mai bine conturate si se apropie foarte mult de cele ale adultului, la care se adauga posibilitatea de comunicare, copilasii descriind exact caracterul durerii.

  • simptome gastrointestinale:

- dureri, frecvent toracice cu senzatie de arsura ( pirozis) ; se datoreaza deja instalarii esofagitei = lezarea esofagului datorita contactului prelungit cu continutul gastric; aproximativ 50% din durerile abdominale recurente la copil au ca si cauza prezenta refluxului;

- dificultati la inghitirea alimentelor;

- varsaturi cu sange ( hematemeza), respectiv scaune cu sange digerat( la nivelul esofagului se produc leziuni care sangereaza ocult – cantitati mici, constant si care in timp datorita hemoragiei reduse dar constante pot determina anemie, instalandu-se astfel : oboseala, astenia, paliditatea, inapetenta;

  • simptome respiratorii:

- sunt aceleasi cu cele prezente la sugari ( tuse cronica, wheezing cronic, raguseala, pneumonii repetate), de multe ori ridicand dificultati de diagnostic, prima afectiune suspicionata fiind astmul bronsic.

Cum se diagnosticheaza?

La sugarii cu reflux fiziologic nu sunt necesare investigatii suplimentare , asa-numita “proba terapeutica” ( tratament postural si igieno-dietetic) fiind suficienta, simptomatologia ameliorandu-se spectaculos in 1-2 saptamani.

In cazul in care doar se ridica suspiciunea de reflux sau chiar de complicatii ale acestuia sunt necesare cateva investigatii suplimentare pentru un tratament corect.

In urma cu ceva timp, examinarea de electie era reprezentata de radiografia cu substanta de contrast ( se administra bariu );  in prezent nu se mai utilizeaza decat in situatiile cand nu sunt disponibile ecografia, respectiv endoscopia.

Ecografia – este o manevra neinvaziva care permite stabilirea cu acuratete a prezentei refluxului si poate fi efectuata ori de cate ori este nevoie.

Endoscopia digestiva – metoda invaziva care insa stabileste cu certitudine diagnosticul si eventualele complicatii; este obligatoriu de efectuat atunci cand exista sangerari oculte ( prin varsaturi sau scaun), scadere in greutate, lipsa de raspuns la tratamentul igieno-dietetic respectiv medicamentos; de asemenea este indicata copiiilor mai mari care au probleme de deglutitie (dificultati la inghitirea alimentelor), dureri abdominale recurente, insotite de dureri toracice si arsuri ( pirozis)

Determinarea ph-ului esofagian : – metoda foarte sensibila, “standardul de aur”,  mai putin utilizata la noi.

Radiografie pulmonara : pentru a evidentia eventuala pneumonie de aspiratie.

Alte investigatii :

- analize de sange pentru a evalua rasunetul refluxului asupra organismului ( hemoleucograma, fier, calciu, fosfor,etc) recomandate de obieci de medicul ce investigheaza copilasul, corelate bineinteles cu varsta, simptomele prezente, eventualele afectiuni asociate.

Cum se trateaza?

Tratamentul refluxului include 3 categorii principale de masuri : 1. tratamentul postural; 2.tratamentul igieno-dietetic; 3. tratamentul medicamentos. Foarte rar este necesara interventia chirurgicala in cazurile cu complicatii severe sau cele care nu raspund la tratament.

Obiectivul major este acela de a elimina posibilele consecinte ale refluxului cu protejarea mucoasei de actiunea acidului gastric.

Tratamentul refluxului functional:In general nu este nevoie de tratament medicamentos, in cele mai multe situatii simptomele ameliorandu-se  pe masura diversificarii si cresterii consistentei alimentatiei precum si datorita  trecerii la pozitia sezanda. Totusi sunt cateva masuri de ordin general care amelioreaza simtitor manifestarile refluxului.Astfel:


-
fractionarea meselor ( mese mai reduse cantitativ dar administrate la intervale de timp mai mici); pentru copilasii ce consuma formule de lapte praf se indica o formula AR ( antireflux), acestea regasindu-se printre produsele tuturor marilor firme producatoare de lapte praf; pentru cei alimentati cu biberonul, atentie la dimensiunile tetinei ( daca orificiul este prea larg, favorizeaza inghitirea de aer);in cazul celor alaptati nu se renunta la alimentatia naturala;

- evitarea supraalimentarii;

- in functie de fiecare bebelus in parte medicul poate decide o diversificare precoce cu introducerea fainosului ( faina de orez, faina de roscove);

- tratament postural: – foarte important este evitarea alimentarii copilului in pozitie culcata, ideal inclinatia ar trebui sa fie intre 30-45 grade ( pentru bebelusii care nu isi sustin inca capul), respectiv pozitie verticala pentru sugarul mai mare capabil sa stea in scaunel;

- foarte important este ca dupa-masa sa se evite manipularea sugarului, cel putin 30 minute dupa masa; culcarea acestuia pe burtica imediat dupa mancare este iarasi un factor ce favorizeaza refluxul prin cresterea presiunii intraabdominale.

In general pentru acest reflux nu este necesar un tratament medicamentos, cel mult se pot folosi prokinetice care “strang” orificiul ce face legatura intre stomac si esofag de tipul domperidon ( Motilium) sau Metoclopramid care datorita efectelor adverse sunt din ce in ce mai rar prescrise; utila este administrarea de Trimebutina ( Debridat) care este un reglator al motilitatii intestinale si are avantajul ca poate fi administrat chiar si nou-nascuilor incepand cu a 7-a zi de viata. Asa cum am mentionat in toate articolele este foarte important sa nu administrati medicamentele decat la indicatia pediatrului singurul in masura sa stabileasca doza, ritmul si durata tratamentului.

O importanta tot mai mare se acorda Eritromicinei ( in doza de 1/4-1/3 din cea administrata in infectii) in tratamentul refluxului, fiind incadrata in categoria medicamentelor prokinetice cu rezultate foarte bune.

 

Tratamentul refluxului patologic

Pe langa tratamentul postural si cel igieno-dietetic in cazul refluxului patologic este absoluta nevoie de tratamentul medicamentos pentru a preveni, respectiv a vindeca eventualele manifestari si/sau complicatii.

In cazul copiilor mai mari este importanta evitarea cofeinei, ciocolatei, dulciurilor mentolate, bauturile carbogazoase, alimentelor cu continut bogat in grasimi, precum si a  rosiilor.

Se folosesc diferite medicamente, pornind de la antiacide ( pansamente pe baza de saruri de aluminiu, respectiv magneziu) la care se adauga alte  doua categorii de medicamente subimpartite in clase, in functie de modul de actiune; as mentiona doar denumirea acestora (Ranitidina, respectiv Omeprazol) subliniind importanta prescrierii lor de catre medic in urma investigatiilor realizate.

In general, prognosticul este bun, in functie si de momentul diagnosticarii, eficienta masurilor terapeutice, absenta/prezenta complicatiilor.

 

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...


451 Responses to REFLUXUL GASTROESOFAGIAN

  1. bebe says:

    Felicitari pentru articol!
    Motilium si debridat am primit pe reteta dar de eficienta eritromicinei este prima oara cand aud.
    As dori sa stiu mai multe informatii despre folosirea eritromicinei in tratamentul GERD.

    • Pediatru Cluj says:

      Multumesc pentru cuvintele frumoase.
      In privinta tratamentului as face urmatoarele precizari: sunt mai multe categorii de medicamente ( clase) in functie de modul de actiune al acestora care se administreaza singure sau asociate in functie de prezenta sau nu a bolii de reflux nu numai a refluxului propriu-zis. Una din aceste categorii de medicamente este reprezentata de medicamentele PROKINETICE , cel mai des utilizate ca prima alegere si care au ca si mecanism principal de actiune cresterea presiunii la nivelul sfincterului esofagian inferior( “gaurica” care face legatura intre esofag si stomac si pe unde reflueaza alimentele). Dintre aceste prokinetice, foarte utilizat este METOCLOPRAMIDUL care insa datorita efectelor secundare nu mai este atat de des prescris; un alt prokinetic este MOTILIUMUL mai putin eficient decat Metoclopramidul dar cu efecte adverse mai putin exprimate. Tot din aceasta categorie face parte si ERITROMICINA care actioneaza pe muschii netezi din tubul digestiv, ameliorand contractilitatea acestora; de asemenea prin stimularea contractilitatii esofagului si prin accentuarea evacuarii stomacului scade semnificativ frecventa episoadelor de reflux si implicit a regurgitarilor si varsaturilor. Datorita acestor proprietati este folosita cu succes si in tratamentul constipatiei ( detalii la articolul dedicat constipatiei). Asa cum mentionam si in articol dozele sunt reduse fata de cele care se administreaza in infectii iar in general efectele adverse sunt minore; oricum indicatia de administrare a eritromicinei ramane exclusiv la latitudinea medicului ce urmareste copilasul.

      • Dora says:

        Buna seara! Micutul meu are aproape o luna, ii hranit cu formula de lapte. Dupa fiecare masa trebuie sa-l tin in brate aproape doua ore , pentru ca regurgiteaza si la doua ore de la masa. Am inceput cu Nan HA si acum pediatra ne-a trecut pe Aptamil pepti. Am facut si ecografie de abdomen la care ia iesit urmatoarea concluzie Reflux gastroesofagian, posibil fiziologic. Vroiam sa va intreb daca e normal sa regurgiteze la un interval asa de mare de la masa si pana la cate luni vom avea aceasta problema.Ca tratament luam Espumisan 20 pic de 4-5 ori pe zi.Multumesc

      • magda says:

        Buna ziua. Va rog sa imi spuneti despre sindromul Sendifer,fetita mea in varsta de 3 luni a fost diagnosticata astfel .Am mers la consult in urma simptomelor :adoarme la san , somn cantitativ redus, agitatie si plans accentuat, varsa cate o gura de laptic din cand in cand.Investigatii :eco abdominala , unde s a constatat refluxul.Ce imi recomandati ca investigatie complementara sau tratament?Am primit indicatia sa dau doar mucilagiu de orez inainte de fiecare masa.Pot beneficia si din alta tara de tratament medicamentos ,daca este nevoie.As dorii sa stiu daca mai este indicat vaccinul Rotavirus pe care vroiam sa il fac la 4 luni.Multumesc!

  2. Valentin says:

    Buna ziua

    Doamna doctor as dori daca se poate sa imi spuneti si mie ce se intampla cu fetita mea.
    In primul rand trebuie sa stiti ca are 4 luni cantareste 6,2kg si acum o luna medicul de familie ne-a trimis cu ea la npi pentru ca din cand in cand face un anumit botic dupa care mesteca si apoi se ineaca, probabil cu voma. Medicul neuropsihiatru i-a facut o electroencefalograma, si o ecografie transfontanelara si impreuna cu consultul propriu zis ne-a spus ca nu e de domeniul ei, copilul este perfect normal neurologic si ne-a trimis la un gastroenterolog. Dansul a spus ca e vorba de reflux gastroesofagian si ne-a prescris Losec si Metrocropramid. Au trecut deja 2 saptamani si nu se vede nici o amelorare iar boticul si apoi mestecatul persista. Dati-mi si mie va rog o parere ca nici nu as dori sa umplu bietul copil cu tot felul de chimicale degeaba.
    Va multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      In primul rand as avea nevoie de greutatea la nastere a fetitei pentru a aprecia ritmul de crestere si de asemenea daca este alaptata sau primeste formula de lapte praf ( important si ce fel de formula). Din relatarea dumneavoastra mi-e destul de greu sa ma exprim, dar cel mai probabil ca este vorba despre reflux gastroesofagian, cauzele neurologice fiind excluse prin prisma evaluarii efectuate; de asemenea daca a fost evaluata de un gastroenterolog si s-a precizat acest diagnostic eu va recomand sa aveti incredere si sa mergeti mai departe cu tratamentul; rezultatele nu apar peste noapte de aceea trebuie sa aveti rabdare, cu atat mai mult cu cat va apropiati de varsta diversificarii cand prin introducerea in alimentatie a mancarii solide de multe ori acest reflux se amelioreaza considerabil.

      • Valentin says:

        Buna ziua

        In primul rand vreau sa va spun ca sunteti un om admirabil. Ce faceti dumneavoastra prin sfaturile pe care le dati este un lucru minunat. Va multumesc frumos pentru raspuns.
        Apoi, fetita a avut la nastere 3,1kg s-a nascut prin cezariana iar la varsta de 3 luni a refuzat laptele de la san. Am hranit-o cu NAN iar acum cu Humana AR dar dupa cum v-am spus ea inca face botic si isi aduce voma in gura dupa 2 saptamani de tratament. Vom continua tratamentul inca 2 saptamani si vom vedea.
        Oricum va multumesc frumos si vom urma sfaturile dumneavostra adica vom merge pe mana medicului gastroenterolog.

        • Pediatru Cluj says:

          Multumesc mult pentru aprecieri, conteaza mult pentru mine!
          Aveam nevoie de greutatea la nastere pentru a aprecia ritmul de crestere care este unul bun, fetita crescand 3 kg in primele patru luni si astfel se incadreaza in limite normale; este un aspect important ce denota ca nu exista probleme grave, asa cum va spuneam acest reflux care exista se va ameliora sub tratament si sub formula de lapte praf ( pe aceasta as fi recomandat-o si eu); personal va incurajez sa aveti multa rabdare, sa incercati sa fractionati mesele fetitei in asa fel incat acestea sa fie mai dese dar mai reduse cantitativ si, progresiv veti vedea o ameliorare.
          Va doresc multa sanatate si va mai astept oricand cu intrebari, nelamuri, sugestii!

  3. Ana says:

    Buna ziua!
    Avand in vedere ca v-am mai cerut sfatul si sunt foarte multumita de raspuns,indraznesc sa va cer parerea in urmatoarea problema:
    Fetita mea are aproape 7 luni,saptamana trecuta a fost diagnosticata cu volvulus gastric(echografic si cu Ba pasaj)
    Ea varsa de cand s-a nascut,nu sunt cantitati mari,dar varsa zilnic!
    Mentionez ca acest lucru nu a impiedicat-o sa ia in greutate,din contra,la varsta pe care o are e chiar plinuta:are 8300 g,la nastere a avut 2650g.Alimentatia a fost naturala ,uneori cu mici completari de Milumil.
    Acum intrebarea mea este:cat de grav e acest volvulus gastic?Mi s-a zis ca e posibil sa se corecteze pe masura ce creste…daca nu,atunci va fi necesar sa se intervina chirurgical?Care sunt implicatiile pe termen lung ale acestui diagnostic?
    Acum urmeaza tratament cu Debridat,Metoclopramid si Sanzyme.
    Inca o data felicitari pentru site!
    Multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Volvulusul gastric reprezinta o ingustare a cavitatii stomacului, asemanatoare unei clepsidre,ceea ce declanseaza varsaturile dupa ce portiunea superioara se “umple”; mi-e greu sa anticipez evolutia, in general se corecteaza prin inaintarea in varsta ( depinde si de “gradul” de strangulare). Implicatiile pe termen lung sunt in special legate de dezvoltarea staturo-ponderala care in momentul de fata nu reprezinta o problema, fetita avand o greutate corespunzatoare. Tratamentul pe care-l primiti este complet si corect, pentru a preveni recurenta varsaturilor si pentru a imbunatati digestia. Un alt aspect foarte important este fractionarea meselor (reduse cantitativ si dese), pentru a preveni varsaturile si implicit consecintele acestora pe termen lung ( pierderi de nutrienti, stagnare/scadere in greutate, “eroziunea” esofagului,etc).

  4. Ana says:

    Multumesc frumos pentru informatii!Sper sa se corcteze totusi in timp…

    • Pediatru Cluj says:

      Cu drag, oricand mai aveti nevoie!. Cel mai frecvent se corecteaza, pana atunci multa, multa rabdare cu mesele.

  5. Diana says:

    Buna seara,
    am si eu o problema si as fi recunoascatoare daca ati putea sa ma ajutati. Baietelul meu 7 luni si jumatate a fost diagnosticat cu reflux gastroesofagian, e sub tratament cu Debridat de 3 luni, iar regurgitatiile s-au redus considerabil, doar ca are o problema cu somnul, in sensul ca ziua doarme maxim 30-40 min. dupa care se trezeste tipand, iar noaptea trezirile sunt la fel, destul de dese, cam la o ora. Nopatea ca sa adoarma il pun la san aproape de fiecare data cand se trezeste. Cred ca nu e bine sa suga atat de mult in timpul noptii, dar nu stiu cum sa il linistesc. Au legatura trezirile cu refluxul? Mentionez ca nu regurgiteaza cand se trezeste. De crescut, a crescut bine. Si o alta intrebare pe care o am ar fi legata de analizele pentru anticorpii de toxoplasma care arata cam asa: Ac. Toxoplasma IgG- reactive, Ac. Toxoplasma IgM- nonreactive. Ce inseamna? Are toxoplasmoza? Am facut aceste analize pt ca transaminazele AST au fost marite, pana la 90, acum au scazut la 68.
    Va multumesc pentru rabdare si va felicit pentru site si pentru munca pe care o faceti.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Multumesc pentru aprecieri!
      Trezitul frecvent poate sa aiba mai multe cauze, cele mai frecvente fiind nesemnificative ; legatura cu refluxul poate exista, in contextul in care continutul stomacului ce reflueaza in esofag, fiind acid, poate determina mici leziuni la nivelul esofagului ( asa numita esofagita de reflux); in situatia dvs este putin probabil avand in vedere instituirea tratamentului cu Debridat care practic blocheaza aceste refluari. Mai degraba tind a crede ca este vorba despre o “dependenta” de san, dovada ca se linisteste atunci cand obtine ceea ce vrea. Din pacate la aceasta varsta nu e bine sa consume atat laptic ( mai ales noaptea) deoarece isi satisface aportul caloric prin laptic, in detrimentul celorlalti nutrienti esentiali la aceasta varsta ( fructe,legume,carne, ou, cereale).Oricum la 7 luni jumatate trebuie sa aveti diversificata masa de pranz(complet) si sa incepeti diversificarea gustarilor.In caz contrar pot sa apara deficiente de vitamine, minerale care influenteaza apoi functionalitatea intregului organism.
      Cat despre anticorpii antitoxoplasmoza, mai ales fiind de tip IgG, nu se poate stabili cu certitudine daca sunt ai lui sau provin de la dvs. Sunt doua categorii de anticorpi…IgM care atesta o infectie acuta si care nu se transmit de la mama la fat ( deci daca IgM ar fi pozitivi ar insemna ca bebelusul are infectie cu toxoplasma), respectiv IgG…care atesta o “trecere” prin infectie ( infectia s-a produs la un moment dat si au ramas doar acesti anticorpi) si, care se transmit de la mama la fat, traversand bariera fetoplacentara; in medie acesti anticorpi persista pana la 6-9 luni, uneori chiar pana la varsta de 1 an, de aceea nu se poate stabili cu certitudine daca ii apartin lui sau dvs. Cand apare acest sindrom de hepatocitoliza ( cresterea transaminazelor) se iau in discutie o serie de infectii virale ( virusul B, C, CMV, EBV,Toxoplasma, etc) dar si un consum de medicamente, majoritatea metabolizandu-se in ficat; sunt importante si alte analize ce reflecta functia ficatului pentru a avea o idee de ansamblu, pe care banuiesc ca le-ati efectuat, din moment ce s-a ajuns si la toxoplasma, cu siguranta ca s-a evaluat complet functia ficatului. Este important daca aceste transaminaze au scazut ( desi inca nu sunt la valorile normale) de la sine sau sub tratament hepatoprotector.

  6. Diana says:

    Multumesc pentru promtitudinea cu care ati raspuns. Transaminazele au inceput sa scada de la sine, acum am primit si un tratament hepatoprotector cu silimarina. Toate celelalte analize hepatice au valori normale.

    • Pediatru Cluj says:

      Cu drag, oricand mai aveti nevoie!

      • Roxana R says:

        Buna seara,doresc sa ma ajutati si pe mine cu o problema mai putin grava..fetita mea are 2 luni,5,200(la nastere 3,76),iar de cateva zile i-am schimbat tetina cu una cu 2 orificii,special conceputa pentru copii peste 1 luna. Am decis sa fac acest lucru pentru ca manca des si putin,iar eu am inteles ca ar trebui la acesta varsta sa aiba 5-6 mese cu o cantitate mai mare de lapte.Cu tetina acesta mananca mai mult, insa regurgiteaza aproape la fiecare masa(o cantitate destul de mare,mai mult apoasa). Considerati ca ar trebui sa revin la tetina veche si sa incerc peste un timp cu cea cu 2 orificii sau e doar o problema de acomodare?Va multumesc si sper ca nu v-am derajat cu un subiect destul de banal.. O seara buna, Roxana

  7. Carmen says:

    Buna seara!Am un baietel de 6 ani care a avut nenumatate episoade de bronsita,chiar si o pneumonie.In urma investigatiilor facute in spital,s-a descoperit boala de reflux.Mentionez ca testul cu bariu nu a fost pozitiv,nici cel facut la 24 de ore.Diagnosticul a fost pus in urma unei ecografii de unde reiese ca are esofag hiperecogen,nu are esofagita.
    Medicul sustine ca asa-zisele viroze se complica din cauza acestui RGE si ca de fiecare data,cand incepe sa tuseasca,sa-i dau Nexium pliculete(100).Pana acum i-am dat 1/4 de Ranitidina.Ce pot sa fac in continuare?De fiecare data cand raceste este un cosmar:tusea e de neimaginat…Ni se da Ventolin,Flixotide desi testele pentru astm nu au fost elocvente:spirometrii normale,IgE 30.Sunt disperata.Sfatuiti-ma ce sa fac!
    Astept raspunsul dvs.Va multumesc din suflet!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,

      Refluxul gastroesofagian reprezinta intr-adevar o cauza a acestor infectii respiratorii insa, pentru a preveni dezvoltarea complicatiilor respiratorii este necesara investigarea refluxului; am inteles ca diagnosticul s-a pus in urma unei ecografii; intrebarea mea este daca s-au facut si alte teste suplimentare, de tipul endoscopiei digestive superioare, determinarea ph-ului, teste pentru detectarea Helicobacter pylori. De asemenea important de stabilit de cand exista acest reflux, deoarece este destul de frecvent in primul an de vaita, diminuand apoi semnificativ dupa varsta de 1-2 ani. Trebuie identificati factorii favorizanti ai refluxului: mesele spatiate si abundente, plusul de kilograme, o dieta bogata in citrice, prajeli, rantasuri, rosii, ceapa, bauturi carbogazoase, ciocolata, expunere constanta la fumul de tigara. Iar tratamentul trebuie sa fie al cauzei ( daca aceasta se identifica). Numai tratand corect acest reflux putem preveni complicatiile care apar odata cu infectiile respiratorii; ideea principala este de a scadea cantitatea de acid si de a impiedeca refluarea acidului din stomac in esofag, in timp, putandu-se dezvolta leziuni de tipul esofagitei, cu hemoragii ( frecvent microscopice) care se repeta zilnic, ducand la anemie ( prin pierderi reduse de sange insa constante), leziuni de tip cicatricial, mult mai dificil de tratat decat de prevenit.

  8. Carmen says:

    Va multumesc pentru raspunsul prompt pe care mi l-ati
    dat.Mentionez ca fiul meu a fost hranit ,,ca la carte”.Nu am dat prajeli,rantasuri,produse din comert.Cand am inceput diversificarea,la 4 luni,nu a existat niciun aliment care sa nu fi fost tolerat.Nu a vomat decat in cazuri rarissime,nu are hipersalivatie-am inteles ca acestea ar fi unele din simptomele refluxului.In spital nu ni s-a facut sau cerut sa facem endoscopie sau determinarea ph-ului.E adevarat ca ni s-a cerut sa facem din scaun testul de antigen Helicobacter pylori.Il vom face.Acum o saptamana am facut antigen giardia si a fost negativ.Am o indoiala:sa fi daunat faptul ca ,atunci cand era mic ii dadeam zilnic suc de portocale?L-am dat timp indelungat(1 an-2).Medicul pediatru nu l-a interzis si copilul nu avea niciun simptom.Mentionez ca baietelul are 19-20 kg la 1,15 cm la 6 ani si 4 luni,ca a stagnat,desi pana la 3-4 ani era peste medie si apetitul s-a modificat de 3 ani si trebuie sa insist pentru a se hrani.Am uitat sa va precizez ca tot in spital i s-a depistat o sinuzita maxilara.Sa fie aceasta cauza tusei?Va multumesc anticipat pentru raspuns!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Categoric si sinuzita maxilara poate fi o cauza a acestei tuse; ea trebuie corect tratata iar daca exista factori favorizanti ( ex: cariile dentare ) acestia trebuie corectati, indepartati. Este bine sa faceti si acel test pentru Helicobacter Pylori iar daca iese pozitiv recomand pe langa tratamentul specific ( asa numita “tripla terapie” )sa-l efectueze si ceilalti membrii ai familiei.Cat despre sucul de portocala acesta putea fi un factor favorizant, in prezent sucul de citrice se recomanda a fi introdus dupa varsta de 8 luni. Per total trebuie continuate investigatiile si facut un tratament pentru ameliorarea/vindecarea refluxului, acesta fiind o conditie predispozanta pentru esofagita de reflux cu alte consecinte negative asupra cresterii si dezvoltarii.

  9. Luminta says:

    Buna ziua!
    Sunt mamica unui baietel de 10 luni. S-a nascut prematur la 36 de saptamani cu greutatea de 2400g, fiind tinut 1 saptamana la incubator. A fost alaptat artificial cu PreNAN(2 luni) si san(in prima luna), dupa care NAN1, respectiv NAN2.
    De curand a fost diagnosticat cu reflux gastro-esofagian. Simptomele (“harcaiala”) au inceput acum 3 luni, in urma unei enterocolite tratata cu gentamicina injectabila timp de 10 zile. In octombrie, i s-a efectuat o ecografie, in urma careia s-au decelat doua episoade de reflux gastro-esofagian de aproximativ 4 si resprectiv 10 secunde, insotite de dilatarea minima a esofagului abdominal.
    Mentionez, de asemenea, ca a fost diagnosticat si cu o dermatita atopica (doar pe zona fetei).
    In primele 6 luni a regurgitat des, fapt pentru care am combinat NAN cu NAN AR. De la 4 luni am inceput diversificarea, in prezent programul de masa fiind : 6.00-lapte(max. 150ml); 10.00 – piure de fructe cu biscuiti sau cereale; 13.00 – supa/piure de legume cu carne(vita,pui,curcan,peste,ficatel)/ou; 15.00 – branzica/iaurt; 17.00 – lapte cu cereale ; 21.00 lapte(max. 150ml).
    Ca si tratament, de 1 luna administam Nexium si nu am constatat nici o amelioarare, harcaiala persistand in continuare. Au mai aparut tusea(rar) si somnul agitat.
    I s-au recoltat si probe pentru alergeni alimentari, fiind suspect de toleranta la lactoza. Asteptam rezultatele…
    Din cele relatate, va rog sa ne precizati parera dvs. in ceea ce priveste tratamentul medicamentos, regimul alimentar si care sunt sansele de reusita in aceata problema.

    Va multumesc anticipat,
    Luminita.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Se pare ca refluxul exista din primele luni de nastere manifestata prin regurgitari insa doar in ultima luna s-a pus diagnosticul cu certitudine ( prin ecografie). Nu mentionati nimic de ritmul de crestere insa deduc ca acesta este unul corespunzator; regimul este in regula si, sunt convinsa ca, pe masura ce va creste va disparea si refluxul. Medicamentul prescris, Nexium nu este pentru impiedecarea refuxului ci mai mult pentru a preveni leziunile pe care acidul din stomac refluat in esofag ar putea sa le produca ( in limbaj medical ESOFAGITA de refux…adica o inflamare a mucoasei esofagului determinata de acidul din stomac). Acesta este motivul pentru care nu observati vreo ameliorare insa la nivelul esofagului, cu siguranta este o ameliorare. Pentru a impiedeca refuxul de administreaza medicamente de tipul Debridatului sau chiar Metoclopramidului insa numai medicul pediatru este in masura sa indice astfel de tratamente; asadar continuati cu alimentatia din prezent si, cu multa rabdare refluxul va diminua.

      • Luminta says:

        Va multumesc pentru promptitudinea cu care ati raspuns!
        Intr-adevar, am uitat sa precizez greutatea lui : 9,750 kg. In general, a avut un ritm de crestere normal. In ultima luna, a luat in greutate doar 250 g… Cred ca se datoreaza tot refluxului…
        De asemenea, am omis sa va spun ca i s-a prescris pentru 15 zile si medicamentul “Zyrtec”.
        Revin cu detalii dupa ce primim rezultatele de la analize.
        Va multumesc inca o data si va doresc o seara placuta!

        • Pediatru Cluj says:

          Da, dezvoltarea este una corespunzatoare; 250 g e normal…de la 8 luni pana la 1 anisor doar atat cresc in fiecare luna, deci sunteti in “grafic”. Zyrtecul este un “antialergic”…probabil recomandat in contextul dermatitei despre care vorbeati. Va doresc multa sanatate si, va astept cu vesti bune!

  10. Luminta says:

    Buna ziua,

    Revin cu rezultatele privind analizele pentru alergenii alimentari. Din fericire, nu este alergic la nimic (din cei 20 de alergeni testati) si IGE are valoarea de 15,1 U/ml.
    In acest caz, ramane refluxul gastro-esofagian… Va rog sa-mi spuneti daca regimul alimentar este cel mai important si ce trebuie evitat cu precadere.
    Am schimbat laptele NAN2 cu NAN HA2 si cred ca il accepta mai bine. Ramanem in continuare cu acest tip de lapte sau este indicat altceva pentru aceasta problema?
    Va multumesc!

    Luminita

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Vestile sunt bune, nu exista alergie cel putin la alergenii care s-au testat. Regimul este important in masura in care observati ca anumikte alimente nu sunt tolerate; de asemenea faptul ca nu este alergic la proteinele din lapte ( banuiesc ca au fost testate si acestea) nu este neaparat nevoie sa primeasca lapte praf hidrolizat ( HA) doar daca observati dvs o toleranta mai buna.

  11. pintea mihaela says:

    Buna ziua,

    Am un baietel dee 1 an , diagnosticat cu boala de RGE la varsta de 2 saptamani. La nastere a avut o greutate de 3500 gr , acm are 8700 gr.Este o greutate cam mica pentru varsta lui? De asemenea de la 14 zile pana la 8 luni i-am administrat Gavicon infant 3 pliculete/zi si Protectis 5 pic/zi, dupa 8 luni medicul pediatru mi-a recomandat Nexium 1plic de 10mg/zi si Gaviscon 1 plic/zi. Regurgitari el nu prea a avut , de mancat mananca binisor , lapte nu prea bea- circa 300ml/zi (precizez ca a baut Novalac HA , pt ca are si dermatita atopica , iar dupa analiza calprotectinei care a avut valoarea de 90 , medicul mi-a recomandat sa ii inlocuiesc laptele cu lapte de soia , respectiv Humana SL).Problema este ca nu ia in greutate , a luat 3 luni si fier, ca si analize pe care i le-am facut au fost :coprocitograma,proba de digestie,analiza urinei , toate i-au iesit bine , insa nu stim de ce nu mai ia in greutate, avand in vedere ca la 6 luni avea 8300 gr, deci pana atunci a crescut ff bine.Este cazul sa ii mai facem si alte analize? Care anume? Multumesc anticipat pentru raspuns.

    • pintea mihaela says:

      Mai mentionez ca nu prea doarme noaptea , probabil di cauza durerilor. Diagnosticul i s-a pus in urma unei ecografii. Diversificarea am inceput-o la 4 luni.Ca si numar de mese pe zi are 2 de lapte , si 3 de alimente solide ( branza dulce de capra sau soia , fructe( doar banana consumata ca atare , in rest celelalte fierte sau coapte) si mancarica ( supe , piureuri din legume , carne de pui, curcan, vita , peste si galbenus de ou).

      • Pediatru Cluj says:

        Buna ziua,
        Ca si greutate nu este cu mult sub valoarea ideala raportata la greutatea de la nastere; ideal in primul an cresc 5750 g ( 500 in prima luna, cate 750 in lunile 2,3,4, 500g in lunile 5,6,7,8, respectiv cate 250 g in urmatoarele patru); deci, ideal ar fi sa aiba o greutate de 9250g; problema este insa ca in ultimele 6 luni a crescut doar 400 g; refluxul nu ar trebui sa constituie o problema deoarece tratamentul este optim, nici dureri nu ar trebui sa aiba avand in vedere ca se administreaza Nexium; este importanta si cresterea in lungime pe parcursul primului an, la fel dezvoltarea psihica si motorie, profilaxia rahitismului; cat despre analize este greu sa va recomand ceva, necunoscand copilasul; coprocitograma este sugestiva pentru prezenta/absenta bacteriilor in scaun, proba de digestie este utila in special pentru diagnosticul tulburarilor de absorbtie care pot sa apara in diferite afectiuni iar examenul de urina s-a efectuat pt a diagnostica o posibila infectie urinara; sunt multe alte investigatii care se pot efectua insa intotdeauna corelate cu examenul clinic; numarul de mese este in regula, personal nu sunt adepta laptelui de soia decat in situatii clar stabilite in care se identifica o intoleranta la proteinele din laptele de vaca si formulele cu hidrolizat partial/total nu sunt tolerate de catre copilasi. Prezenta dermatitei atopice nu este echivalenta cu intoleranta la proteinele din lapte, la fel cum analiza scaunului nu este suficienta pentru a exclude, respectiv confirma o astfel de alergie( calprotectina prezenta in scaun peste limita considerata normala refecta o inflamare a mucoasei intestinale care poate sa apara in cadrul unei infectii, alergii ,etc).

        • pintea mihaela says:

          Multumesc pentru promptitudinea cu care mi-ati raspuns. Referitor la lungime , la nastere a avut 53cm, in prezent masoara 74,5cm . Medicul lui pediatru ( dl dr. Stanciu Adrian – Budimex) , la care mergem lunar a precizat ca durerile sunt din cauza refluxului. Ca si dezvoltare pshiho-motorie , din cate cunosc eu , facand si o comparatie cu alti copii , nu mi se pare sa aiba o problema .Este vioi , sociabil, comunica , insa nu doarme noaptea , se zvarcoleste de la un capat la altul al patului( ziua doarme aprox 3 ore ). Credeti ca ar fi indicat sa il consulte si un gastroenterolog?Sincer nu mai stim ce sa facem.

          Multumesc.

          • Pediatru Cluj says:

            Stiu de Dr. Stanciu; este printre cei mai buni pediatrii, nu numai din Bucuresti ci si din tara. Gastroeneterolog nu cred ca este nevoie; diagnosticul este pus corect, tratamentul la fel; personal insa nu cred ca durerile ( daca intr-adevar sunt de burtica) se datoreaza refluxului; avand in vedere ca de mic este sub tratament ( complet si corect) nu ar trebui sa apara aceste dureri. Poate este o alta cauza si nu refluxul;poate fi vorba chiar si de un microb…Helicobacter pylori se numeste sau de multe alte cauze; eventual s-ar indica o ecografie abdominala iar in ultima instanta poate o endoscopie digestiva (insa este o manevra invaziva chiar daca la copilasi se realizeza cu anestezie) prin care se poate “vedea” clar aspectul esofagului si mucoasei stomacului; sunt insa manevre care trebuie efectuate doar la indicatia medicului care urmareste copilasul; acesta este si motivul pentru care nu ma hazardez sa recomand analize si tratamente pe internet fara sa examinez copilasul. Va recomand sa aveti maxima incredere in Dr. Stanciu. Daca mai aveti intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag! Multa sanatate si un An Nou cu tot ce va doriti!

  12. Luminita Bejan says:

    Buna ziua,

    Va multumesc ca aveti acest site, avand in vedere ca gasesc foarte rar postari si forumuri in romana despre refluxul la bebebelusi. Am si eu o fetita de 14 luni care la vartsa de 4 saptamani a fost diagnosticata cu reflux gastroesofagian silentios. Eu am nascut-o in Marea Britanie si pana la 6 luni am fost acolo sub supravegherea medicului de familie.Diagnosticul a fost pus doar pe baza simptomelor: tuse, treziri foarte dese, regurgitari foarte frecvente,iritatie, plans s.a. Pana la 6-7 luni am luat Ranitidina, desi nu am vazut un rezultat clar. Dupa 6 luni refluxul s-a mai ameliorat, dar nu a disparut, are perioade cand se intensifica si perioade cand parca dispare. Fetita a adaugat foarte bine, am nscut-o de 3.460 kg si acum are 10.600 kg. Ea niciodata nu a varsat, sange in scaun nu am observat.De cateva luni luam Nexium, dar refluxul persista, mi se tot spunea ca dupa varsta de 1 an va trece, are 1 an si 2 luni si nu vad sa treaca. La medic gastrolog nu am fost. Doamna doctor de familie ne sfatuie sa mai avem rabdare pana la 18-24 luni si doar atunci sa facem investigatii mai aprofundate in cazul in care nu trece. Dar nu mai am rabdare, o vad noaptea cum se chinuie si chiar aud cum ii vine acidul in gurita si ea il inghite mestecand mai mereu. Mentionez ca are 3 mese solide pe zi si inca nu am intarcat-o inca. As vrea sa o intarc cat mai repede sperand ca asta tot va duce la diparitia refluxului. Ce ma sfatuiti? Ce sa fac? E normal ca la varta de 14 luni sa aiba reflux? Se poate ajunge si la interventie chirurgicala daca nu dispare?

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Refluxul gastroesofagian se amelioreaza pe masura ce copilasul creste si alimentatia este diversificata, insa nu este o certitudine acest lucru. Sunt copilasi la care intr-adevar se manifesta si dupa varsta de 1 anisor, uneori chiar si mai tarziu. Medicamentele pe care le-ati administrat nu sunt impotriva refluxului ci sunt pentru a neutraliza/inhiba acidul pentru ca acesta sa nu produca leziuni ale stomacului sau ale esofagului. Daca veti renunta la laptele de mama efecte semnificative nu vor aparea numai eventual in cazul in care veti folosi o formula antireflux(AR) care sunt pe baza de faina de roscove sau veti ingrosa laptele cu altceva (cereale de ex). Personal v-as recomanda si un consult de specialitate pentru a stabili un diganostic de certitudine si un tratament eficient.

  13. Luminita Bejan says:

    Va multumesc mult pentru raspunsul rapid, ma voi interesa unde pot sa merg la un consult de specialitate. Noi suntem din Brasov, daca puteti sa ne recomandati pe cineva de aici v-as fi foarte recunoscatoare. Multumesc mult inca o data!

    • Pediatru Cluj says:

      Din pacate nu stiu sa va spun un dr anume insa in Brasov este acel spital privat unde sunt atat pediatrii cat si gastroenerologi care cu siguranta va pot ajuta. Va doresc multa sanatate!

  14. valentin says:

    buna ziua

    va rog sa imi spuneti daca pot sa ii dau fiicei mele de 8 luni, DEBRIDAT daca in prezent este tratata pentru raceala cu antibiotic. pot sa ii administrez cantitatea din prospect?

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Debridatul pentru ce motiv vreti sa-l administrati? Cele doua medicamenete se pot administra impreuna insa trebuie sa existe un motiv intemeiat pentru a administra debridatul; antibioticul banuiesc ca a fost recomandat de medic.Multa sanatate!

      • Marinescu Ina says:

        Buna ziua!
        Puteti sa imi precizati ce alimente sa evit in cazul unui bebe de 8 luni diagnosticat cu RGE? Diagnosticul a fost pus in urma cu 4 luni in urma unui tranzit barital(ca simptome: bebelusul refuza alimentatia la san si era agitat, nici vorba de varsaturi sau regurgitari majore). Ca tratament a avut o luna de nexium si 2x o luna de motilium. Am inceput diversificarea pe la 6 luni, fara mare succes. Dupa 2 saptamani a inceput sa refuze toata mancarea solida. Am intrerupt si am reinceput la 7 luni cu cantitati mici. De cateva zile fetita a inceput sa se agite noaptea si la san. Precizez ca i-am dat si fructe proaspete(fierte nu vrea): mar, caisa, piersica(nu a acceptat cantitati mari) dar si mai putin acide banane si avocado(pe astea le-a acceptat mai bine).

        • Pediatru Cluj says:

          Buna ziua,
          In mod normal la aceasta varsta refluxul ar trebui sa se amelioreze incet, incet; este indicat ca, fructele sa fie oferite intai coapte si abia apoi in stare cruda;ultimele alimente care mai provoaca reflux sunt cele in stare lichida(laptele); ar fi util de facut o ecografie abdominala postprandial(dupa masa de lapte) pentru a vedea daca mai exista sau nu acel reflux si, eventual repetat tratamentul daca refluxul inca exista.

  15. Andreea says:

    Buna ziua,

    Va rog foarte mult sa ne ajutati cu un sfat in ceea ce priveste cresterea sanatoasa a copilasului nostru.

    Avem un baietel de 5 saptamani, care s-a nascut cu 3,07 kg si in prezent are 4,3 kg. De 3 saptamani prezinta cateva din simptomele de reflux, insa nu stiu cum sa il incadrez. Nu poate manca de la san decat noaptea, pentru ca este adormit, in rest este agitat, si o pun pe seama unor disconforturi in burtica, refuza sanul plangand, cu greu mai mananca si din biberon, lapte muls si Humana 1, in completare. Am senzatia ca are mesele prea bogate, in sensul ca se satura numai cu 100-110 ml/masa, si cere mancare odata pe ora, sau odata la 2 ore, foarte rar. Acest lucru continua si noaptea. Regurgiteaza rar, iar voma nu am observat pana acum, are respiratie acra mai mereu, si somnul ii este foarte agitat din cauza gazelor. De multe ori inghite foarte lacom, nu reusec sa il calmez nicicum, iar asta ii cauzeaza la hranire, pentru ca incepe sa planga si se strange de burtica. Nu doarme niciodata mai mult de o ora sau maxim 2, inclusiv noaptea, desi in primele 2 saptamani a dormit cate 3-4 ore dupa masa. Am observat ca doarme mai bine cu spatele pe pieptul meu in pozitie aproape verticala, sau cu burta pe burta mea, inclinat cam la 45 de grade in pozitie dreapta. Daca il pun in pozitie culcat dupa ce a eructat odata sau de doua ori, cel mai frecvent il apuca sughitul, sau s-a intamplat sa si regurgiteze. Daca nu sughite sau regurgiteaza, are respiratia mult ingreunata de gazele care par sa se adune in cosul pieptului. Asta ii provoaca un somn foarte agitat, toata ziua si noaptea.

    In rest e un baietel activ, raspunde la stimuli cum ar fi cantecele si poezii, este atent, creste, nu pare sa aibe alte probleme. Nu cere in brate, sta culcat pe pat si asculta muzica sau poezii. Cu colicii nu avem probleme propriu-zis, mai plange cateodata putin dupa masa, dar nu semnificativ, ii mai dam din cand in cand Infacol sau Bonnisan, preventiv.

    Daca am reusi sa trecem si peste aceasta problema, am fi foarte fericiti.

    Va multumesc anticipat pentru eventuale sfaturi si indrumari si doresc sa va felicit pentru modul de abordare al persoanelor care va urmaresc site-ul.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Este dificil de spus daca este vorba de reflux sau nu;primul meu sfat este sa prelungiti cat de mult alimentatia la san; nu-i mai oferiti completare;puneti-l cat mai des la san stimuland in acest fel secretia lactata; cu siguranta este lapte suficient; mai mult, daca este pus la san nu inghite asa de mult aer ca si atunci cand este alimentat cu biberonul;si, neaparat tinut in pozitie verticala dupa fiecare masa; o alta recomnadare ar fi aceea de a creste numarul de mese si implicit a scadea cantitatea de lapte per masa, o metoda foarte eficienta in caz de reflux; este mai degraba o greseala de alimentatie decat un reflux care daca este indreptata poate duce la un somn mult mai linistit (acumularea gazelor nu este consecinta refluxului ci a aerului in exces inghitit in timpul mesei). Dezvoltarea ponderala (greutatea) este excelenta, un argument in plus pentru a continua cu alimentatia naturala.

      • Andreea says:

        Stimata doamna doctor,

        Va multumesc foarte mult pentru raspunsul prompt si incurajator.

        Am continuat asa cum m-ati sfatuit, si anume, alimentatie de la san, fie direct, fie muls, cantitati de 100-120 ml odata la 3-4 ore sau cel mai putin 2,5 ore.

        Intre timp am ajuns si la pediatru aici in Bucuresti, pentru ca simptomele pareau sa se agraveze, iar intr-o zi, abia daca a mancat, si n-a dormit deloc ziua, din cauza ca haraia foarte rau atunci cand respira, iar asta i se tragea clar de la stomac, dat fiind ca l-am aspirat de mai multe ori in nas in ziua aceea, fara prea mari rezultate.

        Medicul care l-a vazut a fost destul de calm in ce il priveste, pentru ca ia in greutate bine, si a diagnosticat un reflux gastroesofagian. Am fost si la eco a doua zi, si s-a confirmat un reflux de 4 mm.
        Am primit medicatie cu Protectis 5 picaturi pe zi, Colief la fiecare masa si Debridat 5 ml pe zi, cu recomandarea de mese de 100-120ml odata la 2 catre 3 ore, si pozitie verticala sau la 30-45 de grade. In aceste conditii, bebe se trezeste si noaptea in continuare odata la 2 ore si il hranesc, mai mult de la san, cu 60-80 ml/masa. Are in timpul zilei incepand cu ora 7 dimineata, 6 mese de 100-120 ml, si noaptea, incepand cu ora 12-1, are parte de 3 mese de maxim 80 ml fiecare. Nu stiu nici asa daca cantitatile sunt corecte, si va rog sa ma ajutati, pentru ca asa am pornit pe drumul gresit de la bun inceput, alimentandu-l odata pe ora cu cate 100 de ml, efectiv la cerere, dat fiind ca de fiecare data cand ma simtea, bebe intorcea capul dupa mancare. Ajunsesem sa cred ca nu produc suficient lapte, in niciun caz ca ii dau prea mult.

        Dupa o saptamana si 4 zile, nu se vad mari ameliorari, bebe doarme destul de agitat de multe ori, am inceput sa ii combin laptele muls de la san cu formula AR de la Humana de 3 zile, in speranta ca va fi mai bine, pot sa zic ca vad minuscule imbunatatiri, insa el tot haraie atunci cand doarme, se trezeste des mestecand in gol, plange si nu se odihneste, decat daca dam drumul la uscatorul de par, din cele 2-3 ore dintre mese, rar doarme 20 de minute legate si linistit. Nu reusesc sa imi dau seama din ce citesc daca formula AR ajuta la tratarea simptomelor, sau pur si simplu le amelioreaza si atat. daca ma puteti ajuta cu un sfat si aici, in sensul ca nu stiu daca trebuie sa renunt o perioada la laptele de la san, sau eventual daca nu (ceea ce as prefera) care ar trebui sa fie proportiile de combinare. Eu acum ii dau jumatate cu jumatate cantitatile de AR si lapte de la san. Cateodata suge de la san, si ii dau completare cu lapte combinat, deci mananca mai mult lapte de la san. Toate mesele sunt in pozitie oblica, sub salteaua de la patut am adaugat o perna ca sa creem un oarecare unghi, insa el se incolaceste de-a curmezisul patutului si indiferent de cate ori il ridic la loc, el tot asa ajunge, plus ca se si trezeste de cate ori incerc sa il asez. Dupa masa se odihneste tot pe o perna in pozitie oblica,si de obicei cu uscatorul de par mergand, altfel nu adoarme din cauza ca tot i se intoarce ceva din stomac si mesteca in gol mai mereu.

        Va multumesc anticipat pentru rabdare si pentru un raspuns.

        • Pediatru Cluj says:

          Buna seara,
          Pentru medici, aceasta afectiune este una relativ simpla desi stiu ca pentru parinti este ingrozitor sa-ti vezi copilasul chinuindu-se; ameliorari foarte spectaculoase nu se vor obtine decat pe masura ce timpul va trece si se va ameliora refluxul; oricum pe parcurs necesita evaluari repetate pentru a se stabili daca este nevoie de medicatie suplimentara (in general nexium, acesta inhiband efectele pe care excesul de acid le poate produce si anume esofagita de reflux, respectiv gastrita). Mesele sa fie cat mai fractionate si mai dese iar dvs excludeti din dieta lactatele.Personal as renunta la varianta AR desi o folosesc cu succes la copilasii care nu sunt alaptati;asta pentru ca nimic nu se compara cu laptele de mama. Tratamentul propriu-zis nu este antireflux: protectisul aduce probiotice, colieful aduce lactaza pentru a “digera”mai sor lactoza iar debridatul este un medicament ce actioneaza pe musculatura orificiului ce face legatura dintre esofag si stomac.Formula AR ingroasa putin laptele datorita pulberii de roscove, impiedecand astfel refluarea continutului din stomac in esofag.Evolutia in final va fi buna cu atat mai mult cu cat cresterea in greutate este una corespunzatoare.

  16. teodorescu iulia says:

    Buna seara Dna doctor,

    Am citit articolul dvs care din tot ce am cautat pe internet a fost cel care a fost cel mai complet ca si informatii despre RGE. Felicitari! M-ati ajutat intradevar!

    Acum, eu am un puiut de 2 luni si o saptamana si este hranita artificial. De cateva saptamani bune, copilu meu avea urmatoarele simptome:
    plans in timpul mesei sau imediat dupa masa
    copilul tot timpul mesei se foia, isi agita capul dintr-o parte in alta,si se misca ca si cum s-ar intinde dupa somn
    cand plangea isi arcuia spatele si capul
    am observat de ceva timp saliveaza abundent
    sughita foarte des- aproape dupa fiecare masa si pe o perioada mare de timp: 30-40 de minute
    regurgita mai mult cantitativ si dupa fiecare masa
    nu a vomitat decat o singura data din cauza sughitului din care nu se oprea
    din cand in cand face cu gurita ca si cum ar mesteca si inghiti ceva, dupa ce pare ca ii vine sa vomite
    isi baga manutele in gura mereu

    Asa cum am spus, articolul dvs m-a facut sa pun cap la cap toate simptomele ei si sa suspectez RGE. Dupa lungi insistente am fost trimisa sa ii fac o ecografie abdominala. Spun insistente deoarece doctorul insista ca puiul nu are nimic si ca face asa de la colici. Copilul meu nu reusea sa manance din cauza plansetului decat cu uscatorul de par pornit. In plus manca din ce in ce mai putin. In urma ecografiei i s-a pus diagnosticul de reflux gradul 1 spre fiziologic. Am inceput sa ii dam Nan AR combinat cu Nativa – laptele pe care il manca inainte. In plus a spus sa ii dam lui bebe Protectis- probiotice. Simptomele s-au ameliorat in sensul ca nu mai plange la toate mesele dar tot plange. Nu mai regurgiteaza mult camtitativ dar: salivatia s la fel de abundenta, sughitul mestecatul mainilor, mestecatul in gol. Doctorul spunea ca daca tot regurgiteaza sa ii dam numai Nan AR simplu. Am incercat si asa dar simptomele tot le are. In plus laptele in noua formula nu prea ii place, laptele face niste cocoloase proabil de la amidon si este amarui la gust. Doctorul de la ecografie a spus ca daca nu se amelioreaza cu lapte antireflux si pozitia la 30 de grade se recomanda ranitidina. Acum intrebararile mele:

    1. pot incerca sa ii schimb formula de lapte atireflux? Hummana ar fi mai bun? Poate mai bun la gust? bebe nu prea ii place
    2. nexium am inteles ca se poate da pt reflux. Cum se administreaza?

    Mentionez ca bebe s-a nascut cu 3480 g, a plecat din spital cu 3250 iar in momentul de fata, la 2 luni si o saptamana are 5 kg. Eu o cantaresc saptamanal, am observat ca nu a luat nici un gram saptamana asta. Bebe este vioi, gangureste, e vioaie, arata bine iar la ecografia abdominala, in afara de reflux bebele nu are alte probleme.

    Ma puteti ajuta cu un sfat?

    Multumesc din suflet!!!!!!!

  17. teodorescu iulia says:

    Buna ziua

    Am citit articolul dvs care din tot ce am cautat pe internet a fost cel care a fost cel mai complet ca si informatii despre RGE. Felicitari! M-ati ajutat intradevar!

    Acum, eu am un puiut de 2 luni si o saptamana si este hranita artificial. De cateva saptamani bune, copilu meu avea urmatoarele simptome:
    plans in timpul mesei sau imediat dupa masa
    copilul tot timpul mesei se foia, isi agita capul dintr-o parte in alta,si se misca ca si cum s-ar intinde dupa somn
    cand plangea isi arcuia spatele si capul
    am observat de ceva timp saliveaza abundent
    sughita foarte des- aproape dupa fiecare masa si pe o perioada mare de timp: 30-40 de minute
    regurgita mai mult cantitativ si dupa fiecare masa
    nu a vomitat decat o singura data din cauza sughitului din care nu se oprea
    din cand in cand face cu gurita ca si cum ar mesteca si inghiti ceva, dupa ce pare ca ii vine sa vomite
    isi baga manutele in gura mereu

    Asa cum am spus, articolul dvs m-a facut sa pun cap la cap toate simptomele ei si sa suspectez RGE. Dupa lungi insistente am fost trimisa sa ii fac o ecografie abdominala. Spun insistente deoarece doctorul insista ca puiul nu are nimic si ca face asa de la colici. Copilul meu nu reusea sa manance din cauza plansetului decat cu uscatorul de par pornit. In plus manca din ce in ce mai putin. In urma ecografiei i s-a pus diagnosticul de reflux gradul 1 spre fiziologic. Am inceput sa ii dam Nan AR combinat cu Nativa – laptele pe care il manca inainte. In plus a spus sa ii dam lui bebe Protectis- probiotice. Simptomele s-au ameliorat in sensul ca nu mai plange la toate mesele dar tot plange. Nu mai regurgiteaza mult camtitativ dar: salivatia s la fel de abundenta, sughitul mestecatul mainilor, mestecatul in gol. Doctorul spunea ca daca tot regurgiteaza sa ii dam numai Nan AR simplu. Am incercat si asa dar simptomele tot le are. In plus laptele in noua formula nu prea ii place, laptele face niste cocoloase proabil de la amidon si este amarui la gust. Doctorul de la ecografie a spus ca daca nu se amelioreaza cu lapte antireflux si pozitia la 30 de grade se recomanda ranitidina. Acum intrebararile mele:

    1. pot incerca sa ii schimb formula de lapte atireflux? Hummana ar fi mai bun? Poate mai bun la gust? bebe nu prea ii place
    2. nexium am inteles ca se poate da pt reflux. Cum se administreaza?

    Mentionez ca bebe s-a nascut cu 3480 g, a plecat din spital cu 3250 iar in momentul de fata, la 2 luni si o saptamana are 5 kg. Eu o cantaresc saptamanal, am observat ca nu a luat nici un gram saptamana asta. Bebe este vioi, gangureste, e vioaie, arata bine iar la ecografia abdominala, in afara de reflux bebele nu are alte probleme.

    Ma puteti ajuta cu un sfat?

    Multumesc din suflet!!!!!!!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Multumesc pentru aprecieri!
      Evolutia refulxului gastroesofagian in general este pozitiva si se amelioreaza spectaculos dupa ce se incepe diversificarea; formulele AR trebuie administrate cateva saptamani pentru a exista rezultate; toate au la baza pulberea de roscove de accea trebuie atent preparate, conform indicatiilor de pe cutie pentru a preveni formarea cocoloaselor; in general bebelusii se obisnuiesc si le accepta. Eu am obtinut rezultate excelente cu Humana iar acum cu bucurie va anunt ca o sa apara HippAR; nu simpatizez cu vreo firma de lapte praf, sunt un sustinator infocat al alaptarii dar atunci cand din varii motive nu se poate realiza acest lucru recomand produsele in care am incredere si cu care am obtinut rezultate. Si eu sunt pentru administrarea doar a variantei AR cu adaos de probiotice; de asemenea, foarte important scaderea cantitatii de lapte per masa cu cresterea consecutiva a numarului de mese; pozitia inclinata are si ea avantaje; Atat ranitidina cat si nexiumul au ca si efect neutralizarea acidului care poate determina esofagita de reflux si pot fi recomandate doar la indicatia medicului;
      In concluzie recomandarea mea ar fi sa incercati si o alta formula AR si sa observati evolutia cel putin pentru o perioada de 2-3 saptamani. Iar in privinta greutatii per total in primele 2 luni a crescut 1,5 kg ceea ce este foarte bine; trebuie urmarita in continuare evolutia curbei ponderale.

  18. Catalina says:

    Ca orice mama , atunci cand nu suntem linistite din cauza unui diagnostic, cautam si alte raspunsuri.Am un baiat in varsta de 7 ani si 5 luni, si din luna noiembrie a anului trecut a inceput sa aibe cand si cand voma dupa prima-a doua ora (fiind clasa 1),am mers pe atunci cu el la medic si mi s-a spus ca este pe fond emotional, nu mi-a dat nici un tratament mi-a spus doar sa caut cauza , ce ar putea s-al agite si s-ai provoace starea.Acum de la inceperea semetrului 2au reaparut aceleasi probleme, cu voma mult mai proeminenta si cu dureri stomacale, am mers iar la dr ( la altul de data aceasta)acelas diagnostic reflux gastrsofagian… metionez fara s-ai fii spus eu ceva despre starea copilului… intrebarea mea este urmatoarea… mi s-a dat ca si medicamentatie nexiun timp de o luna si jumatate, dar pe mine m-a cam speriat ce scrie pe prospect…. imi puteti spune va rog , daca acest medicament este bun si sa merg cu el? Multumesc frumos !

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Daca intr-adevar este vorba de reflux atunci se impune tratamentul cu Nexium; este un medicament care inhiba secretia de acid si astfel previne eventualele leziuni pe care acest acid le poate produce la nivelul esofagului (esofagita de reflux)sau stomacului (gastrita). Acest medicament se administreaza si bebelusilor atunci cand situatia o impune deci nu mai stati pe ganduri si urmati tratamentul prescris de medic.

  19. Catalina says:

    Multumesc frumos pentru ca mi-ati raspuns atat de promt.Toate cele buna va doresc !!!

  20. Alex says:

    buna..Dna Doctor am si eu o intrebare de anul trecut in aug m-au depistat cu reflux gastroensofagial…..dar nu am crezut ce mi-a spus doctorul si nu am lu-at tratamentul , abia dupa 2 luni am inceput sa i-au tratamentul…l-am terminat dar nimik ma simt la fel …am fost iarasi la doctor si mi-a dat doua luni cate o pastila de omeprazol pe zi…. sunt in a doua luna de tratament si nu simt nimik imbunatatirii..( am dificultati la inghitire simt ca ma inec cu mancarea si muschii gatului tot timpui ii am incordatii ,iar seara simt gatul uscat tot timpul ..treb sa beau ceai sau apa tot timpul. poate sa fie vorba despre altceva?tin sa mentionez ca sunt la regim (fara prajeli etc..)
    va multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Pot sa fie si alte cauze de aceea aveti nevoie de investigatii suplimentare; nu stiu cum s-a pus diagnosticul de reflux insa personal as recomanda o endoscopie digestiva pentru a examina atat esofagul cat si stomacul si, bineinteles o testare pentru Helicobacter Pylori.Din cate inteleg sunteti adult asa ca, v-as recomanda un consult de specialitate(gastroenterolog) in urma caruia se poate stabili cu certitudine un diagnostic si implicit un tratament care sa inlature simptomatologia.

  21. Alex says:

    mi s-a facut investigatie cu camera si sa dat diagnosticul de reflux … problema e ca tot timpul simt ca am o ghiara care ma tine in gat si nu imi da drumul ..ceea ce imi cauzeaza si problema de sufocare , (am varsta de 25 de ani),ce imi puteti sugera , credeti ca este vorba despre altceva sau este reflux si sa imi tin regimul in continuare ca de exp cand fac dush simt ca ma sufoc si nu pot sta mult sub apa, noaptea ma drerzesc de 2 ori sa beau apa ca am gatul uscat, problema e ca joc fotbal odata pe saptaman si ma simt foarte bine cand fac miscare …
    va multumesc

  22. Alex says:

    mi s-a facut investigatie cu camera si sa dat diagnosticul de reflux … problema e ca tot timpul simt ca am o ghiara care ma tine in gat si nu imi da drumul ..ceea ce imi cauzeaza si problema de sufocare , (am varsta de 25 de ani),ce imi puteti sugera , credeti ca este vorba despre altceva sau este reflux si sa imi tin regimul in continuare ca de exp cand fac dush simt ca ma sufoc si nu pot sta mult sub apa, noaptea ma drerzesc de 2 ori sa beau apa ca am gatul uscat, problema e ca joc fotbal odata pe saptaman si ma simt foarte bine cand fac miscare …
    va multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Cred ca ar trebui facute niste investigatii suplimentare, poate chiar un consult cardiologic si ceva analize de sange. Luati legatura fie cu medicul de familie care va va indruma in directia potrivita fie cu un internist.

  23. Buganu mihaela says:

    Buna ziua! Felicitari pentru toate raspunsurile prompte! Am 2 gemeni care au facut 4 luni de cand am ajuns acasa vomitau tot timpul dupa masa chiar si dupa doua ore de cand mancau, nu in cantitati foarte mari, aveau momente in care vomau chiar si in jet. Medicul care a venit sa ne faca vaccinul de doua luni a recomandat metrocopramid si epicogel, dar fara rezultat. Pe la 3 luni situatia s-a agravat, au inceput sa nu mai manance sa planga tot timpul, sa se zvarcoleasca. Atunci mi-am dat seama ca ceva nu este in regula , a urmat o raceala cu tuse pentru care am ajuns la spital, am povestit doamnei doctor despre simptome si ne-a spud ca e posibil sa aba reflux! De atunci Sunt in cautare de tratamente. Aici am gasit cele mai detaliate raspunsuri si v-as ruga mult daca Ma puteti ajuta cu un tratament pentru ca nu Mai vreau sa merg prin spitale cu gemenii sa contactez si alte boli. O sa Va spun toate detaliile: nascuti la 38 saptamani, greutatea 2300 si 2400 kg, varsaturi, tuse seaca(cam de 10 ori pe zi), saliva abundenta, agitatie foarte mare, sughit, transpiratie, arcuirea spatelui. La 4 luni au 6300 si 6400 kg, mananca humana ar la 3 ore jumate, patul ridicat la 40 grade, debridad 3 ori pe zi , nu mai vomita dar Sunt foarte agitati cred k o sa innebunesc daca nu gasesc un tratament pentru agitate lor, ziua dorm cate 30 min si se trezesc, noaptea se foiesc intruna. Au toate simptomele de reflux doar ca nu Mai vomita. Va multumesc!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Multumesc pentru aprecieri!
      Din cele relatate de dvs intr-adevar se ridica suspiciunea de reflux; metodele adoptate pana in prezent sunt cele corecte; in plus as adauga eventual putin biotics sau orice al probiotic deoarece formulele AR avand la baza publberea de roscove pot sa dea dureri de burtica; este foarte bine ca au disparut varsaturile, aceasta insemnand ca refluarea continutului din stomac in esofag nu mai este asa accentuata; mai sunt si alte tratamente care se pot utiliza insa acestea doar la recomandarea medicului si dupa un consult prealabil; ma refer aici la nexium cel care inhiba producerea de acid in stomac si astfel eventualele dureri cauzate de acidul ce trece din stomac in esofag sau chiar eritromicina; aceasta din urma a “revolutionat” daca pot spune asta tratamentul refluxului si chiar a constipatiei; se utilizeaza doze mult mai mici decat se utilizeaza eritromicina in infectii insa rezultatele sunt spectaculoase; repet aceste medicamente si, in general toate medicamentele se administreaza doar la indicatia medicului si in dozele prescrise de acesta.
      In cazul dvs cred ca raul cel mare a trecut, simptomele se vor ameliora e masura ce veti incepe diversificarea si consistenta mancarii va fi alta. Desi e greu ca si parinte, daca copilasii cresc bine in greutate nu se iau masuri suplimentare.

  24. Luminita Bejan says:

    Buna ziua! V-am scris si mai inainte despre fetita mea de 1 an si 2 luni care are reflux gastroesofagian silentios. V-am ascultat sfatul si am mers la un gastroenterolog. Mi-a zis sa-i dau mai departe Nexium, si am mai adaugat Debidrat, Motilium si Gastrofait(la acest mediacament a calculat domnul doctor o cantitate foarte mica pe care sa i-o dau timp de 10 zile, pentru ca din cate am inteles nu se da la copiii sub 6 ani).Intre timp mi-a zis sa-i fac analizele fetitei si azi am luat rezultatele. M-am panicat cand le-am vazut, mai mult din jumatate din analize nu sunt in norma, cel putin conform intervalului biologic de referinta din buletinul de analize. La doctor tb sa merg abia saptamana viitoare, dar v-as ruga foarte mult sa comentati asupra rezultatelor si sa-mi spuneti daca trebuie sa-mi fac griji sau nu.Pana saptamana viitoare mai este mult si tare ma stresez. Deci, urmatoarele analize imi indica ca nu sunt normale:
    MCH -25,8 (norma 27,0-35/pg)
    Trombocite- 500 (120-380/10-3/mm-3)
    Granulocite%- 42.2 (55-70/%)
    Limfocite % -46.0 (20-40/%)
    Monocite% -8.4(2-8/%)
    Limfocite -4.1 (1.000-4.000/10-3/mm-3)
    Monocite -0.8 (0.1-0.7/10-3/mm-3)
    MPV -4.6(6.00-10.00/fL)
    Calciu seric- 10.55 (8.4-10.4/mg/dl)
    TGO -61.19 (9-41/U/l)
    Va rog din suflet sa-mi spuneti o parere si daca toate medicamentele pe care le ia fetita pot influenta asupra rezultatelor analizelor. Multumesc mult!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Modificari sunt in ceea ce priveste hemoleucograma, procentul de celule albe (subtipurile) este modificat, sugestiv pentru o infectie virala; mai este crescuta una dintre transaminaze(sugestiva pentru functia ficatului); aceasta din urma se poate datora consumului de medicamente (in special paracetamol, nurofen, antibiotice, etc); in mod normal isi “revine” de aceea este indicat ca dupa 4-6 saptamani sa le repetati din nou; cu siguranata medicul care va urmareste va v-a da mai multe explicatii in contextul tuturor analizelor efectuate.

      • Luminita Bejan says:

        Va multumesc tare mult! M-ati linistit un pic.O sa merg si la doctor sa vedem ce zice si dansul. Sa inteleg ca TGO si Trombocitele nu au valorile normale,pentru celelalte nu ar trebui sa-mi fac griji? Infectie virala nu am observat sa fi fost, dar e posibil ca fiind mica nu prea imi dau seama daca e un pic racita sau nu. Dar din medicamente i-am dat numai ce v-am scris, adica Nexium, Debidrat, Gastrofait si MOtilium. Antibitice sau altceva nu a luat din vara, de cand a facut o mica raceala. Sper sa nu fie ceva ascuns. Ma bucur tare mult ca aveti acest site. O zi buna sa aveti!

  25. Mihaela Dinica says:

    Sunt mama unei fetite de cinci luni diagnosticata cu reflux gastroesofagian de la doua luni pentru care a primit tratament cu motilium suspensie 1mg si ranitidina.La nastere a avut 3300g,51 cm,apagar 9,perimetru cranian 32.Desi facem tratament tot mai da afara dar marea problema este ca refuza sa manance.O alaptez la san dar numai dupa ce adoarme atunci cand este treaza refuza sa manance,se agita,suge putin,apoi da capul pe spate,se arcuieste si incepe sa planga.Intervalul dintre mese este foarte mare uneori trec si sase ore si nu vrea sa suga cu toate ca nu primeste nimic intre mese nici ceai nici apa.In greutate a luat destul de bine in primele doua luni,cate un kg pe luna,apoi 750,500,500 .Nu greutatea ma ingrijoareaza,fetita arata foarte bine ci faptul ca refuza sa manance,mesele pentru noi sunt un chin,practic astept sa adoarma ca sa o pot alapta si ca inca mai da afara.Am senzatia ca ranitidina i-a facut mai mult rau,in prospect se semnaleaza astfel de simptome ca pierderea poftei de mancare ,varsaturi.Ce ma sfatuiti sa fac?

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Asa cum probabil stiti, simptomele refluxului vor disparea incet, incet; deja ati ajuns la varsta de 5 luni si, se va incepe diversificarea iar aceasta ajuta foarte mult in ameliorarea refluxului;ranitidina nu este un medicament ce impiedeca refluxul ci un medicament ce inhiba producerea de acid in exces care reflueaza in esofag si poate determina esofagita; de aceea si continua regurgitarile insa acestea vor scadea ca si frecventa in lunile ce urmeaza.Recomandarea mea este sa luati legatura cu medicul care urmareste fetita pentru sfaturi legate de diversificare si varsta la care puteti sa incepeti introducerea de alimente noi.

  26. buganu mihaela says:

    Va multumesc pentru raspuns! Am intarziat putin cu multumirile, dar intre timp am fost cu cei doi gemeni la o ecografie abdominala sa ma asigur ca de fapt este reflux! si chiar asha mi s-a confirmat! La unul dintre ei s-au vazut 3-4 epiosade de reflux, iar la unul 2-3!Doamna doctor mi-a recomandat ranitidina si a spus si ceva de motilium, ce est motilium ?( sa stiu daca are rost sa caut in strainatatee , si inca o chestie care s-a vazut la primul cel cu 3-4 episoade de reflux a spus ca are colecist septat, sa fac o urocultura, daca nu are infectie urinara sa repet ecografia dupa 6 luni! ce inseamna chestia asta! Va multumesc foarte mult pentru raspuns!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Motilium este un medicament utilizat atunci cand exista tulburari ale motilitatii (miscarilor) intestinale, inclusiv reflux gastroesofagian; exista in Romania, find produs de Terapia deci nu e necesar sa cautati in strainatate; este un medicament folosit frecvent la copilasii cu astfel de probleme iar eficienta sa il recomanda; colecistul septat este o mica malformatie la nivelul vezicii biliare(fierea). In mod normal colecistul are forma unei pungulite ar in cazul dvs este vorba de o pungulita care mai are un buzunarel in plus, daca pot spune asa; relatia cu infectia urinara nu am inteles-o insa, probabil au fost simptome care au indicat efectuarea unei uroculturi;inainte de recoltarea urinii (daca se face la domiciliul dvs) este necesar sa luati masuri suplimentare de igiena pentru ca rezultatul sa fie concludent; asta inseamna toatele locala riguroasa inainte de recoltare, folosirea pungulitelor speciale pentru bebelusi, pungulita care dupa 15 minute in cazul in care copilasul nu a urinat trebuie schimbata iar persoana care recolteaza trebuie sa se spele foarte bine pe maini. Din aceste considerente eu v-as recomanda sa mergeti la un laborator iar personalul de acolo sa efectueze recoltarea.

  27. buganu mihaela says:

    buna ziua, va ma deranjez cu o intrebare legata de gemeni, treaba cu refluxul nu ne mai preocupa incercam sa trecem peste ea cu calmitate si rabdare deoarece am inceput diversificarea si pare ca este din ce in ce mai bine, acum avem alta problema si daca ne puteti ajuta cu un sfat, acum doua zile doamna doctor a fost la noi si ne-a diagnosticat cu trahiobronsit iar tratamentula fos cu aerosol (adrenalina, dexametazona, ser) sirop de tuse( prospan si ambroxol) plus antibiotic( augumentin bis), problema este ca acum au inceput sa aibe scaune moi gen diaree e posibil sa fie de la antibiotic, si daca da ce ne sfatuiti sa facem? sa renuntam la antibiotic? mentionez sa spun ca nu au avut febra doar 37,5 in fundulet. va multumim

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Cel mai probabil scaunele diareice se datoreaza antibioticului, acesta distrugand si bacteriile “bune” din intestin. In niciun caz nu trebuie intrerupt antibioticul ci adaugat la schema de tratament un probiotic (Eubiotic, Linex, Dicoflor) pentru a ajuta la refacerea florei intestinale. De asemenea cateva zile aveti grija la alimentele introduse (nu se recomanda sa introduceti alimente noi pe perioada bolii), dati-le supica in care fierb multi morcovi, eventual laptele preparati-l in decoct de orez ( apa in care fierbe orezul) si continuati tratamentul antibiotic.

  28. teodorescu iulia says:

    Buna ziua doamna doctor,

    revin cu unele detalii in ceea ce priveste bebelul meu. va spuneam ca i s-a pus diagnosticul de reflux grad 1 spre fiziologic. bebe manca Nan AR pe care nu-l prea agreea. Dupa ce v-am cerut sfatul am schimbat lapticul cu Hummana AR, momentul insa a coincis cu vaccinarea. Nu stiu daca a fost o greseala din partea noastra. Eu i-am facut si Rotarix ca si vaccin optional. De atunci, bebele meu si-a modificat scaunul care arata ca in momentul in care o alaptam:miros,culoare,consistenta. si, acum vine partea ciudata, zic eu : face aproape dupa fiecare masa…sau de cel putin 2-3 ori pe zi. Intrebarea mea ar fi daca acest “fenomen” se datoreaza lapticului – citeam undeva ca Hummana ar “imita” cel mai fidel laptele matern- sau este legat de vaccinul Rotarix. Nu ma intelegeti gresit, eu ma bucur ca face asa, adica cred ca este mai ok de mai multe ori pe zi decat o data pe zi sau la 2 zile.
    Si as mai avea o intrebare : am o oarecare nemultumire in ceea ce priveste greutatea micutei: in ultimele 2 saptamani nu a luat mai mult de 150 g/ saptamana. Inainte de aceste 2 saptamani, de cand ii dau Humana, a avut o saptamana sau mai bine cand nu a luat deloc – manca Nan si am dat vine pe lapte. Nu stiu daca per total bebe are o greutate normala : ea s-a nascut pe 16 nov. 2011, cu 3480g. am luat-o din spital cu 3250 g, iar in momentul de fata are 5420 g. Peste trei zile face 3 luni. Daca greutatea nu e buna, oare e din vina lapticului? N-as vrea sa il schimb din nou, imi pare ca il mananca bine. Sau exista cumva probabilitatea ca din cauza faptului ca este AR sa nu il asimileze asa bine? Si pana la cate luni ii voi da aceasta formula ingrosata? Simptomele refluxului s-au ameliorat f mult – ati avut dreptate. Mai sughita uneori dar rar, de regurgitat nici nu se mai pune problema. In paralel o data pe zi ii dau si Nexium desi cred ca e cam mult : medicul de fam mi-a zis sa ii dau : 3 mg/zi. Oare nu e mult pentru greutatea ei?

    Va rog sa scuzati multitudinea de intrebari, dar sunteti singuar care pana in momentul de fata a avut bunavointa sa imi raspunda la toate intrebarile, chiar daca unele pot parea ridicole. M-am lovit de persoane care privesc mamica circumspect si nu ma iau in serios, considerand ca exagerez simptomele sau agasez cu intrebari prostesti. Sunt pentru prima oara mamica…poate e scuzabil.

    Multumesc inca o data pentru amabilitatea de care dati dovada!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Ma bucur ca sunteti pe drumul cel bun si, sunt convinsa ca va fi din ce in ce mai bine. Aceasta formula ii asigura toti nutrientii de care are nevoie putandu-se administra pana la varsta de 1 an. In mod normal pe masura ce bebelusii cresc, refluxul se amelioreaza iar o data cu inceperea diversificarii si cresterea consistentei preparatelor simptomele aproape ca dispar. Este dificil de anticipat varsta pana la care va fi nevoie de aceasta formula speciala, ne vom adapta pe masura ce fetita creste si putem reevalua simptomele. Nexiumul nu este un medicament impotriva refluxului ci doar pentru a “bloca” actiunea nociva pe care acidul din stomac o poate avea asupra mucoasei esofagului sau stomacului; doza nu este prea mare, puteti sa o administrati linistita. Daca scaunele sunt normale ca si aspect si consistenta nu aveti motive de ingrijorare. Cat despre ritmul de crestere, acesta este unul normal, matematic in primele 3 luni trebuie sa creasca 2000 g (500 in prima luna, respectiv cate 750 in lunile 2 si 3), deci exact greutatea actuala a fetitei dvs.
      Ca si o concluzie as putea spune ca, trebuie doar sa aveti incredere ca situatia va evolua favorabil.
      Pentru orice alte intrebari sau nelamuriri, va stau la dispozitie ori de cate ori aveti nevoie.
      Multa sanatate!

  29. teodorescu iulia says:

    Multumesc mult pentru promptitudinea cu care ati raspuns mesajului meu. am uitat sa va intreb in mesajul anterior, dar am observat de cateva zile bebe plange de burtica. Dupa ce mananca, eructeaza, elimina gazele pe…ambele cai, sa zic asa, cu toate astea de cateva zile, in timpul zilei cand doarme, se trezeste plangand si uneori vad ca este umflata in burtica – ca de la gaze. Numai ziua plange, noaptea cand e trezeste sa pape, nu plange. E posibil ca formula AR, fiind mai ingrosata sa ii provoace dureri de burtica? Ce pot face in cazul acesta? Sa ii dau Protectis? cate mese ar trebui sa aiba bebe la varsta de 3 luni? Bebe sare o masa noaptea – cea de la 12. Alte mamici spun ca nu este ok, ca nu ar trebui sa mai manance deloc noaptea. Ea nu mananca mai mult de 150 ml acum la o masa. Este prea putin cantitativ?

    • Pediatru Cluj says:

      Durerile de burtica, balonarile se pot datora pulberei de roscove care este folosita pentru ingrosarea laptelui; acesta este un dezavantaj al formulelor AR insa beneficiul obtinut, acela de a reduce simptomele refluxului este net superior acestui dezavantaj; se poate adauga cate putin protectis sau alte probiotice. Necesarul de lapte la aceasta varsta este de 160ml/kg corp, ceea ce la greutatea fetitei inseamna in medie 850 ml/zi, cantitate care daca este repartizata la 6 mese trebuie sa fie reprezentata de 145-150ml/masa, deci in limite perfect normale. Este foarte important sa nu comparati copilasii intre ei, fiecare are ritmul sau de crestere iar greutatea din prezent trebuie intotdeauna corelata cu greutatea de la nastere. Daca mai aveti si alte intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag!

  30. chivu claudia says:

    Buna ziua,
    Indraznesc sa va scriu si sa va cer ajutorul deoarece sunt mama unui baietel de 7 luni cu reflux gastric ascuns.
    Pe scurt, cam de pe la varsta de 4 luni se tot trezea cam dupa o ora de la masa ca sa eructeze. Treptat au inceput sa apara si colicile, balonarea, e mereu plin de aer pe care uneori il scoate greu si care iese parca dintr-un mediu umed, acid, dupa care se stramba putin, fara sa verse. De aciditate mi-am dat seama de curand( vreo 2 saptamani), fiind fixata pe cei colici. Diversificarea nu ne-a ajutat, probabil, nestiind despre ce e vorba, din cauza fructelor crude. Acum mananca numai fiert si copt, il tin mereu ridicat, inclusiv salteaua, dar parca e tot mai rau. Mereu plin de aer, nu mai doarme nici ziua nici noaptea desi e foarte obosit si vrea sa doarma, cand atipeste incepe sa tuseasca si sa inghita de parca ar avea rosu-n gat, se ineaca, se foieste si se arcuieste, nu se strange ca la colici.Mai nou a inceput sa mai si verse foarte putin. Nu stiu ce sa ma mai fac. Medicul considera ca nu e necesar tratament pana la un an. Dar totusi acidul care se tot plimba pe esofag nu-i cauzeaza rani? Nu ar trebui diminuat mai ales ca situatia a inceput sa se agraveze?
    Recunosc in cele scrise mai sus greseli pe care le-am facut(si de care imi vine sa ma dau cu capul de pereti) pana sa=mi dau seama despre ce este vorba: alimentarea in pozitie culcata, l-am intors pe toate partile dupa masa ca sa scoata aerul, mananca lacom. La 6 luni avea 8.3 kg si 72 cm. Mie mi se pare ca e slabut, mainile si picioarele sunt subtirile nu e ca alti bebe, pufos si cu pliuri.
    va multumesc!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Mi-ar fi foarte util un exemplu de meniu al baietelului dvs iar pentru a aprecia dezvoltarea din prezent si greutatea de la nastere; de asemenea alimentatia lactata este importanta (tipul de lapte, varsta la care s-a inceput diversificarea, ce lapte consuma in prezent). Din descrierea dvs intr-adevar pare a fi vorba de reflux insa acesta necesita neaparat un diagnostic de certitudine, mai precis o ecografie si, daca se confirma prezenta sa cateva masuri generale (pe care in parte le-ati luat pana acum) si eventual tratament medicmentos (doar la recomandarea medicului si in dozele stabilite de acesta).In general daca refluxul este prezent se recomnda diverse medicamente, fie prokinetice (care actioneaza asupra musculaturii, fie “inhibitoare” le acidului).

  31. chivu claudia says:

    va multumesc din suflet pentru raspunsul prompt.
    Am inceput diversificarea la 5 luni si jumatate cu cereale si supa de legume. A fost alaptat exclusiv pana atunci cand mi s-a diminuat cantitatea si am inceput completarile cu humana 2. In prezent meniul e: dimineata pe la 7 in jur de 150=170ml lapte praf, 10=11 piure de fructe coapte sau fierte(mar dulce, para, dovleac, piersica)sau mango(am citit ca ar fi alcalin) si avocado care-i place foarte mult, crude. Pe la 14-15 piureul de legume(radacinoase bio din propria gradina, dovlecel, foarte putin cartof + carnita de pui sau 1/4 galbenus, ambele din productia proprie). Apoi pe la 18 lapte cu cereale, pe la 22 lapte praf cam 170 ml si mai bea si noaptea pe la 2=3 o portie.
    Laptele il bem cu tetina mica nr. 2 si cu vreo 4 pauze pentru eructat, cerealele cu lingurita. In timpul mesei, de cele mai multe ori, e marait.
    La nastere a avut 3.300 kg si 50 cm.
    Din pacate, citind toate simptomele enumerate de dumneavoastra si de catre mame sigur e vorba de reflux.

    • Pediatru Cluj says:

      Dezvoltarea staturo-ponderala este excelenta, incadrandu-se in limitele normale pentru varsta.La masa de pranz puteti sa cresteti cantitatea de ou, intai la 1/2 si apoi la un galbenus intreg de 2 ori pe saptamana; si, ar fi o solutie inlocuirea formulei cu una antireflux, mai ales ca, inca bea destul de mult laptic; trecerea la noua formula se poate face direct insa cu respectarea instructiunilor de preparare de pe cutie.Iar incet incet puteti trece si al diversificarea mesei de ora 18.00 unde puteti alterna cerealele cu mamaliga cu branza, orez,branza cu fructe coapte, etc.

  32. chivu claudia says:

    humana AR ne-ar fi de vreun ajutor?

  33. chivu claudia says:

    va multumesc mult pentru ajutor.
    felicitari pentru site si mai ales pentru tot ceea ce faceti. sunteti un adevarat sprijin pentru mamici. mai rar sau poate chiar deloc asa oameni.
    abia astept sa se mai linisteasca copilul ca sa pot citi mai pe-ndelete toate articolele.

    • Pediatru Cluj says:

      Multumesc si eu pentru cuvintele frumoase. Sunt aici ori de cate ori aveti vreo nelamurire sau intrebare. Multa sanatate!

  34. Marinescu Ina says:

    Buna ziua,
    Fetita mea de 3 luni si 10 zile e suspecta de RGF. Simptomele sunt urmatoarele:
    - refuza sa suga(este alaptata exclusiv) sau suge foarte putin. Totul a inceput acum 3 saptamani si la inceput tot mai reuseam sa o hranesc cand era adormita. De cateva zile trebuie sa o trezesc noaptea ca sa manance cate ceva. Se trezeste foarte greu(trebuie sa o iau in brate, sa o apuc de picioruse) si nici macar atunci nu mananca mult. Precizez ca in ultima saptamana a luat foarte putin in greutate(cam 100 g)
    - plange pana adoarme dupa ce refuza sa manance(cu toate ca se vede ca ii este foame – se repede sa ia sanul, apoi fie il lasa brusc, fie inghite de 2-3 ori si incepe sa planga). In episoadele de plans se arcuiese si isi da capul pe spate.
    - eructeaza extrem de greu
    -regurgiteaza(nu mult) lapte barnzit, dupa aceea fie tuseste, fie sughite
    -dupa fiecare supt isi baga manutele in gura si le rontaie
    -are episoade de plans si dupa supt, se potoleste in brate tinuta la verticala(cu spatele lipit de abdomenul meu)
    -saliveaza abundent.
    A primit tratament cu Debridat (3x2ml) si Protectis(5ml). Daca peste 5 zile nu se vede nici o ameliorare incercam si cu Motilium. Precizez ca pana la aceste episoade era un copil mancacios si a luat f bine in greutate(de la 3300 la nastere, la 3 luni avea 6600). Intrebarile mele sunt urmatoarele:
    1. Este posibil sa se vada o ameliorare de la debridat sau protectis a arsurilor vare nu o lasa sa manance cum trebuie? Este o perioada destul de lunga in care ea a mancat putin, sunt ingrijorata sa nu piarda in greutate sau sa nu dezvolte carente(nemailuand in calcul ca, fara o stimulare corespunzatoare, secretia lactata a scazut in aceasta perioada).
    2. Daca incepem tratamentul cu motilium, la ce efecte secundare sa ne asteptam?
    3. Este binevenita completarea cu formula AR sau sa merg tot pe alaptare exclusiva(precizez ca fetita nu a acceptat lapele praf pana acum).

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Intr-adevar simptomele descrise pledeaza pentru existenta unui reflux gastroesofagian; pentru confirmare ar fi utila si o ecografie care poate cuantifica si numarul episoadelor de reflux; tratamentul refluxului presupune mai multe etape, prin tatonare in functie de raspunsul la tratament, exact cum s-a procedat in cazul dvs. Pe langa medicatie, si masurile generale au un rol pozitiv, foarte utila fiind ridicarea patutului si mentinerea fetitei intr-o pozitie semiridicata cat mai mult timp.
      Ameliorarea simptomelor se poate realiza sub debridat acesta actionand asupra musculaturii si astfel “strange” orificiul de comunicare intre stomac si esofag; sunt insa situatii cand este nevoie de completarea tratamentului, rezultatele nefiind cele scontate. Carentele in alimentatie nu apar atat de repede, mai ales ca primeste lapte de mama care are toti nutrientii de care are nevoie. Pentru a stimula secretia de lapte este important sa va mulgeti periodic (ideal la 3 ore) si sa depozitati in congelator lapticul. Cat despre motilium si acesta este un medicament ce actioneaza asupra musculaturii si se poate administra chiar si bebelusilor fara efecte secundare semnificative, cel mai frecvent aparand constipatie care poate fi contracarata prin administrarea in paralel a Protectisului. Din punctul meu de vedere formula AR nu este necesara atata timp cat exista lapte de mama. Personal am obtinut rezultate pozitive cu aceste formule(indiferent de firma producatoare) insa le-am indicat doar copilasilor alimentati artificial. Cred ca, merita orice sacrificiu pentru a continua alaptarea cu atat mai mult cu cat in timp, refluxul se amelioreaza prin prisma dezvoltarii musculaturii si implicit motilitatii intestinale. Din experienta va pot spune ca, in cazurile “rebele” rezultate exceptionale am obtinut cu Eritromicina, in doze mici, aceasta actionand ca si prokinetic, adica asupra musculaturii.
      Daca mai aveti si alte intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag. Multa sanatate!

  35. chivu claudia says:

    Buna seara.
    Revin la aceasta problema.
    De 5 zile luam Debridat(2*5ml) si Nexium la recomandarea medicului de familie. Pana acum Debridatul a dat rezultate bune. Eructeaza mai putin, nu mai e marait in timpul mesei, doarme ziua destul de bine, noaptea am batut chiar recordul de 6 ore de somn. Il ajuta mult la eliminarea aerului prin parturi si probabil din acest motiv nu se mai trezeste, desi il aud inghitind si tusind.
    Nexium-ul nu ne-a ajutat cu nimic aparent.As putea sa-l inlocuiesc cu motilium?
    Desi sunt disperata, refuz categoric orice investigatie aici in oras. Motivul… nu e elegant sa-l spun. Asteptam imbunatatirea vremii ca sa putem pleca.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Recomandarea mea este sa continuati cu Debrdiat si Nexium; impreuna actioneaza foarte bine, Debridatul pe musculatura, “inchizand” practic orificiul de comunicare intre esofag si stomac iar nexiumul prin inhibarea actiunii nocive a acidului asupra mucoasei esofagiene sau gastrice; nu adaugati motilium decat la recomandarea medicului, motiliumul actioneaza si el asupra musculaturii si nu inlocuieste nexiumul.

  36. Marinescu Ina says:

    Va multumesc frumos pentru raspuns si pentru proptitudine!

    Am inceput tratamentul cu Debridad de 3 zile. Nu pot sa imi dau seama ce efect are, cert este ca, in ceea ce priveste refuzul laptelui lucrurile s-au inrautatit. Acum nu mai mananca decat adormita cantitati mici. Problema este ca nu pot sa o fac sa manance mai des(acum mananca la 3 ore cantitati intre 50-100 ml). Ce voiam eu sa intreb este aca la varsta ei(3 luni) i se poate administra un antiacid, ceva care sa diminueze disconfortul, ca ea sa se paota hrani. Stiu bebelusi carora li s-a prescris ranitidina sau nexium.
    In alta ordine de idei, exista vreo legatura/ interfetenta intre RGE si dermatita atopica?(la o luna a fost diagnoaticata cu dermatita atopica la nivelul fetei care s-a diminuat prin folosirea gamei Trixera de la Avene).
    Exista alimente pe care eu ar trebui sa le evit pentru a nu-i produce un disconfort si mai mare?
    Multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Recomandarea mea este sa continuati tratamentul indicat si sa asteptati reevaluarea, fara sa introduceti alte medicamente; intr-adevar ranitidina sau nexiumul au efect asupra aciditatii crescute, practic protejeaza mucoasa gastrica si esofagiana de actiunea nociva a acidului; din alimentatia dvs excludeti laptele, rosiile sau sucul de rosii, mancarurile bogate in grasimi, rantasurile, prajelile,afumaturile iar fructele consumati-le coapte sau sub forma de compot. Rezultate bune la copilasii alaptati am avut cu laptele de mama administrat din biberon,asa ca, puteti incerca si dvs aceasta varianta. Daca intr-adevar este vorba de reflux nu exista nicio legatura intre reflux si dermatita atopica, refluxul apare secundar imaturitatii orificiului ce face legatura intre stomacel si esofag, pe cand dermatita atopica este o boala de piele, o inflamatie a pielii.

      • Marinescu Ina says:

        Va multumesc pentru raspuns!
        Din pacate situatia s-a inrautatit, chiar daca am pornit si motilium. Acum fetita refuza sanul, biberonul, am ajuns sa o hranim cu seringa; doarme din ce in ce mai mult(probabil ii scade glicemia) si nici prin somn nu mai reusesc de fiecare data sa o fac sa suga, pur si simplu nu ii mai pot porni reflexul de supt. Cantitatea de lapte a scazut ingrozitor(de abia reusesc sa scot 30 ml la 2-3 ore dintr-un san). In urmatoarele zile ii vom da si Humana AR. Se poate combina formula cu laptele matern sau e de preferat sa ii dam intai formula cu seringa si apoi laptele? Este posibil sa o usture asa de rau incat sa refuze complet sa se hraneasca sau mai degraba sa refuze de frica?

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Recomandarea mea este sa continuati tratamentul indicat si sa asteptati reevaluarea, fara sa introduceti alte medicamente; intr-adevar ranitidina sau nexiumul au efect asupra aciditatii crescute, practic protejeaza mucoasa gastrica si esofagiana de actiunea nociva a acidului; din alimentatia dvs excludeti laptele, rosiile sau sucul de rosii, mancarurile bogate in grasimi, rantasurile, prajelile,afumaturile iar fructele consumati-le coapte sau sub forma de compot. Rezultate bune la copilasii alaptati am avut cu laptele de mama administrat din biberon,asa ca, puteti incerca si dvs aceasta varianta. Daca intr-adevar este vorba de reflux nu exista nicio legatura intre reflux si dermatita atopica, refluxul apare secundar imaturitatii orificiului ce face legatura intre stomacel si esofag, pe cand dermatita atopica este o boala de piele, o inflamatie a pielii. Va doresc multa sanatate si va astept cu vesti bune!

  37. teodorescu iulia says:

    Buna ziua,

    Vroiam sa va multumesc pentru ajutorul acordat, fetita mea se simte mult mai bine. mai are simptome usoare : uneori mesteca in gol, cred ca ii vine sa verse, dar in rest nimic. Credeti ca este inca o problema? Insa o data cu ameliorarea simptomelor si-a modificat apetitul : mananca 170 ml la interval de 4 ore. Este ok? pe 16 fetita a facut 3 luni iar sapt aceasta a luat 210 g. Si vroiam sa va cer sfatul cu inca ceva, desi abuzez poate: la ce varsta se incepe diversificarea? atunci cand poate sta in fund fara ajutor? pot incerca, o data cu inceperea diversificarii sa o scot de pe formula AR de la Humana si sa trec pe un lapte obisnuit Humana? pe ce perioada ii dau Protectis? se fac pauze?

    Multumesc!!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Ma bucur ca sunteti mai bine; cu siguranta pe masura ce fetita va creste simptomele se vor ameliora si mai mult; cantitatea pe care o consuma la o masa este corespunzatoare, la fel si intervalul orar si ritmul de crestere; Personal eu recomand diversificarea incepand cu varsta de 6 luni insa sunt situatii cand incep mai repede in functie de dezvoltarea copilasului, de greutate, de eventualele boli asociate; daca fetita va tolera formula AR, simpotmele se vor ameliora mult, cresterea va fi una corespunzatoare nu e cazul sa incepeti mai repede si, in niciun caz cu fructe crude avand in vedere prezenta refluxului. Formula Ar o administrez in general pana la varsta de 8-9 luni cand toate celelalte mese sunt diversificate insa si aici depinde foarte mult de evolutia copilasului. In alta ordine de idei, puteti sa-mi scrieti oricand aveti intrebari sau nelamuriri, nu ma deranjati, cu drag va ajut ori de cate ori este nevoie. Multa sanatate!

  38. Luminita Rusu says:

    Buna ziua!

    Revin in atentia dvs. cu cateva precizari privind problema RGE.
    Baietelul meu a implinit de curand un an si situatia lui – dupa administrarea Nexiumului ( o luna), pauza o luna, apoi 20 de zile Nexium + Motilium de 2 ori pe zi – nu s-a imbunatatit, din pacate…in afara faptului ca a scapat de harcaiala care l-a chinuit 4 luni. Acum 1 luna a facut o bronsita urata si i-am administrat antibiotic (Augmentin) – 5 zile. Nu stiu ce a dat rezultat dar dupa ce a scapat de bronsita nici nu a mai harcait… In schimb, noaptea doarme doar 3 ore consecutiv (de la 21,30-22,00 pana la ora 1) dupa care pana dimineata, pana la prima masa de lapte de la ora 6, se agita in permanenta, se intoarce de pe o parte pe alta… Nici ziua nu doarme decat max. jumatate de ora si, de cele mai multe ori, se trezeste plangand. Nereusind sa doarma cat ar trebui, este obosit fara chef de nimic si marait tot timpul…
    Mentionez ca in prezent are 11 kg si 5 mese pe zi : 2 de lapte (formula NAN AR + NAN3)- 150 ml/fiecare + cereale seara, 1 masa de fructe (mar, para, banana), piure de legume + carne/ou/peste/ficat, 1 gustare (branza de vaci cu banana, iaurt cu fructe. Noaptea bea ceai (120 – 150 ml). In general, are pofta de mancare dar mananca – inca – pasat penntru ca altfel refuza mancarea si are tendinte de innec.
    Va rog sa imi spuneti daca gresim undeva cu alimentatia? Ce ar trebui sa schimbam astfel incat sa se odihneasca pentru ca chinuitor atat pentru el cat si pentru noi parintii… E doar vorba de rabdare din partea noastra (ni s-a spus ca, in general, aceasta problema se rezolva in jurul varstei de 1 an si jumatate) sau ar trebui sa mai facem si altceva?
    Va multumesc pentru rabdarea si intelegerea de care dati dovada privind problemele micutilor nostri!
    Cu stima,
    Luminita Rusu

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Asa este, in general refluxul se amelioreaza mult dupa varsta de 1 anisor insa nu in toate cazurile, uneori persistand pana la varsta de 2 ani sau chiar mai mult. Recomandarea mea ar fi ca mesele de lapte sa fie exclusiv pe baza de formula AR, aceasta ameliorand semnificativ refluarea continutului stomacului. Regimul pe care l-ati prezentat este in regula, are toate alimentele care ar trebui sa faca parte din dieta unui copilas; eventual incercati ca fructele, mai ales cele care le administrati dupa-masa sa fie coapte sau din compot. Daca situatia nu se amelioreaza cred ca ar fi oportuna o noua reevaluare si eventual tratament pentru ca macar noptile sa se poata odihni. Va doresc multa sanatate iar daca pot sa va mai fiu de folos, nu ezitati!

  39. Buganu mihaela says:

    Buna seara! Va deranjeze cu câteva întrebări! E posibil ca acest refluxul gastroesofagian sa producă roșu in gât sau bronsite, traheobronsite? Referitor la protectis e problema dacă e administrat perioada mai lunga 2 – 3 luni? Eu am intrerupt sa le mai dau gemenilor si după 5 zile au început iar cu planset, arcuiri de spate etc! Va multumesc!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Refluxul gastroesofagian poate determina infectii respiratorii, fiind de exemplu o cauza frecventa de tuse nocturna. Protectisul poate fi administrat si timp mai indelungat fara probleme, fiind vorba despre bacterii benefice organismului si care contribuie foarte mult la cresterea capacitatii de aparare a organismului.

  40. Rosu Florentina says:

    Buna ziua!!
    Am o fetita de 4 luni si 13 zile, nascuta cu o greutate de 4240g. Acum cantareste 7100g.
    Este hranita la san iar de la 3 luni si 3 saptamani si cu cereale Organix (recomandate de pediatru). Fetita are reflux gastroesofagian, am urmat tratament cu Nexium (21 zile) care au mai ameliorat varsaturile pt o perioada, apoi iar au aparut. I-am dat si Debridat 30 zile, dar tot varsa (zilnic, dar nu la fel de tare ca la inceput; cantitati mai mici). De 3 saptamani i-a aparut si mucus in scaun. La coprocultura si la coprocitograma nu i a iesit nimic. Pediatru zice ca-i normal acest mucus, dar totusi fetita nu creste cat trebuie. Ultimele 3 saptamani a crescut 60g, urmatoarea saptamana 100g, respective 80 g. Ce ma sfatuiti?

  41. Kinga Boboc says:

    Buna ziua!

    In primul rand, multumiri infinite pentru informatiile atat de complete despre aceasta boala, chiar nu am gasit atatea indicatii si explicatii pe nicaieri.
    Fetita mea a fost diagnosticata la 2.5 luni cu reflux.
    Am nascut-o cu 3500gr, am externat-o cu 3320gr, la o luna avea 4150gr, la 2 luni 5100gr. A fost alimentata mixt pana la o luna, dupa care exclusiv cu formula NAN 1, 130ml, de 6 ori, la interval de cate 3 ore. A regurgitat mult dupa fiecare masa, imediat ce eructa, dar si mai tarziu, chiar la 1-2 ore dupa masa. Nu am mers la doctor decat atunci cand a varsat cu jet si era foarte somnolenta. Ne-am internat 2 zile pentru ca la 2.5 luni scazuse in greutate pana la 5020gr, a primit perfuzie cu glucoza. I s-a facut radiografia cu substanta de contrast (bariu) si refluxul a iesit pozitiv. De 2 saptamani ii administram ranitidina si motilium, si lapte NAN AR 70ml, de 10 ori pe zi, la interval de 2 ore. Rezultate nu sunt! Nu creste cine stie cat de bine in greutate, in sensul ca in 2 saptamani de cand o tratez a luat cam 200gr, astfel ca la 3 luni acum are 5350gr si 63cm. In continuare regurgiteaza, variat, la mesele din timpul zilei, uneori mai mult, alteori mai putin. La mesele de seara (orele 20-22-24)nu se trezeste deloc, manaca in somn cu pofta, si nu regurgiteaza deloc. Doarme ridicata cu 10cm. O tin mult ridicata pe umar dupa mese. Alte simptome majore nu are. Doarme 10 ore noaptea, 3-4 ore peste zi. Este vioaie si toata ziua se straduieste sa se ridice in sezut.
    As vrea sa stiu, daca se poate:
    1.daca ritmul de crestere este unul corespunzator;
    2.cand ar trebui inceputa diversificarea la ea, avand acest reflux? si cu ce ar trebui inceputa?

    Va multumesc anticipat!
    Numai bine va doresc!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Ma bucur ca informatiile va sunt de folos si va astept oricand aveti intrebari, nelamuriri sau subiecte care va intereseaza si nu se regasesc pe site.
      In privinta greutatii actuale aceasta se incadreaza deocamdata in limite normale; ideal ar fi trebuit sa aiba 5500g, deci cu 150 g mai mult decat greutatea actuala; este foarte important ca ati scazut cantitatea de lapte per masa in paralel cu cresterea numarului de mese; cu siguranta vor aparea si rezultate pozitive,trebuie doar sa aveti rabdare caci pe masura ce fetita va creste se va ameliora si refluxul; eventual daca in urmatoarele doua saptamani nu se obtine o evolutie pozitiva poate fi luata in calcul schimbarea formulei de lapte, tot AR insa de la o alta firma, bineinteles dupa consultarea cu medicul pediatru.Diversificarea se poate incepe dupa varsta de 4 luni, personal chiar si la cei cu reflux recomand diversificarea la varsta de 6 luni, mai ales daca cresterea in greutate este una corespunzatoare; daca exista deficit de greutate, atunci se incepe mai repede la 4, 5 luni cu fainos(cereale) care aduce un aport caloric suplimentar si in acelasi timp creste consistenta lapticului, acesta fiind mai dificil de regurgitat. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate iar daca va mai pot fi de folos, va astept cu mare drag!

      • Kinga Boboc says:

        Multumesc din suflet pentru indicatii! o sa astept sa vedem daca apar rezultate, daca nu, vom incerca Humana AR.
        Am citit ca se poate intampla ca din cauza refluxului copilul sa aspire mucozitati si lapte pe caile respiratorii, si sa faca o forma de pneumonie. Fetita mea da si pe nasuc de multe ori, o aud cum i se intoarce laptele si il inspira pe nas. As dori sa stiu care ar fi semnalele care ar trebui sa ma ingrijoreze si sa ma faca sa o duc la spital in acest caz. Febra? Agitatie? sau nu sunt simptome? Multumesc mult! O zi frumoasa!

        • Pediatru Cluj says:

          Buna dimineata,
          Exista riscul de aspiratie la nivelul cailor respiratorii; in general refluarea continutului gastric in caile respiratorii determina tuse (mecanism de aparare pentru indepartarea secretiilor) sau, poate determina inflamatie cu aparitia fie a bronsiolitei fie a pneumoniei, asa-numita pneumonie chimica; simptomele sunt cele ale unei infectii de cai respiratorii tuse, haraiala (weezing), febra; din acest motiv este important sa impiedecam cat se poate refluarea continutului gastric, pentru a preveni astfel de complicatii.

          • Kinga Boboc says:

            Buna seara,

            Revin cu o mare multumire pentru toate sfaturile pe care le-ati dat, atat mie, cat si celorlalte mamici.
            Fetita mea a implinit 3.5 luni, dupa o luna de tratament cu NAN AR + ranitidina + motilium suspensie orala nu am avut nici un rezultat. Insa, de o saptamana am schimbat laptele in Humana AR si da, avem rezultate spectaculoase chiar. Nu fac reclama sau antireclama unora sau altora, nu am nici un interes, insa poate pentru celelalte mamici este util ceea ce spun. Copiii nostri nu trebuie sa fie obiectele unor teste, si imi pare rau ca nu am schimbat laptele mai repede, si ca am testat eficienta NANului pe copilul meu timp de o luna. Din pacate este zero ca si tratament in reflux, cel putin pt noi asa a fost. Cu Nan AR tot mai varsa, chiar si cu jet, de 3-4 ori intre 2 mese la interval de doua ore, si mai mult de 70ml nu bea. Cu Humana AR mai regurgiteaza putin, foarte putin, dupa unele mese, si bea si cate 90ml. Consistenta laptelui este complet diferita. Plus ca Nan are amidon in compozitie; Humana are roscove…mie imi suna ceva mai “natural”. In fine, este solutia ideala pt noi, si chiar functioneaza. Dupa o luna de disperare, acum vad si rezultate totusi. A recuperat si greutatea. Daca la 2.5 luni cand am internat-o si i s-a pus diagnosticul avea 5020gr, acum, la o luna distanta, are 5700gr!

            Multa sanatate tuturor, si dumneavoastra mii de multumiri!

          • Pediatru Cluj says:

            Buna ziua,
            Ma bucur ca aveti vesti bune si ca formula AR functioneaza; asa cum spun de fiecare data, fiecare copilas este unic; in cazul dvs nu a functionat formula respectiva, la fel cum in cazul altor copilasi nu functioneaza formula de la Hummana. Trebuie sa ne bucuram ca exista mai multe firme si avem de unde alege. Sa stiti ca mai am cazuri in care nu au functionat unele formule insa fara a putea spune ca unele sunt mai putin eficiente decat altele.Va doresc sa cresteti mari si sanatoase iar daca veti mai avea intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag!

  42. Florentina says:

    Buna ziua!!
    Am o fetita de 4 luni si 13 zile, nascuta cu o greutate de 4240g. Acum cantareste 7100g.
    Este hranita la san iar de la 3 luni si 3 saptamani si cu cereale Organix (recomandate de pediatru). Fetita are reflux gastroesofagian, am urmat tratament cu Nexium (21 zile) care au mai ameliorat varsaturile pt o perioada, apoi iar au aparut. I-am dat si Debridat 30 zile, dar tot varsa (zilnic, dar nu la fel de tare ca la inceput; cantitati mai mici). De 3 saptamani i-a aparut si mucus in scaun. La coprocultura si la coprocitograma nu i a iesit nimic. Pediatru zice ca-i normal acest mucus, dar totusi fetita nu creste cat trebuie. Ultimele 3 saptamani a crescut 60g, urmatoarea saptamana 100g, respective 80 g. Ce ma sfatuiti?

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Pana acum ritmul de crestere este unul corespunzator, greutatea ideala la 4 luni si 2 saptamani raportata la greutatea de la nastere este de 7200, deci in limite normale; este important de urmarit in continuare evolutia greutatii; prea multe sfaturi nu am sa va dau, decat sa continuati alaptarea cat de mult se poate iar in situatia in care in alimentatia dvs se regasesc produse lactate ar fi bine sa le excludeti de “test” 2-3 saptamani pentru a vedea daca nu se modifica in sens pozitiv ritmul de crestere, spun asta gandindu-ma la o intoleranta la proteinele din laptele de vaca care poate fi raspunzatoare de mucusul din scaun si de cresterea mai lenta din ultimele saptamani. Daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

      • Florentina says:

        Va multumesc frumos pentru raspuns.
        Indraznesc sa va mai cer sfatul intr-o problema. In timpul zilei nu vrea sa doarma prea mult. Doarme 30 minute, rareori 40 minute in 3 , 4 reprize intr – o zi si atunci ma chinui foarte tare. Se agita, tresare, trebuie tot timpul sa-i tin manutele.Noaptea, cred eu ca doarme destul de bine: doarme 5 , 6 ore neintrerupt apoi se trezeste papa si se culca la loc. Ce ar trebui sa fac sa doarma , macar o ora neintrerupt?

      • Florentina says:

        Va multumesc frumos pentru raspuns.
        Indraznesc sa va mai cer sfatul intr-o problema. In timpul zilei nu vrea sa doarma prea mult. Doarme 30 minute, rareori 40 minute in 3 , 4 reprize intr – o zi si atunci ma chinui foarte tare. Se agita, tresare, trebuie tot timpul sa-i tin manutele.Noaptea, cred eu ca doarme destul de bine: doarme 5 , 6 ore neintrerupt apoi se trezeste papa si se culca la loc. Ce ar trebui sa fac sa doarma , macar o ora neintrerupt?

  43. Andrea says:

    In sfarsit cineva doritor sa ne ajute cu acest reflux “frustrant”. Am petrecut nopti in sir cautand informatii eficiente referitoare la aceasta tema.Am ajuns sa citesc lucrari de doctorat in limba engleza si franceza cu privire la reflux pt. ca fiecare doctor are alta parere.Citind ce le-ati raspuns mamicilor am realizat ca in sfarsit pot acorda felicitarile mele dumneavoastra.
    Fetita mea are reflux (depistat la ecograf)si desigur multe simptome.Am inteles ce trebuie sa fac dar ceea ce a devenit frustrant este ca nu mai mananca cum o facea inainte. De abia reusim sa ii dam 500 ml in 24 de ore ceea ce mi se pare putin.A luat in greutate normal, este foarte activa si vesela dar se satura cu putin.Mentionez ca eu ma mulg si ii dau la recomandarea dr. lapte de mama din biberon in care pun un capac si jumate de humana Ar.Oare o fi prea consistent si de asta nu mai mananca asa mult?Dar atunci ce fac in legatura cu aportul necesar de lichide ca refuza orice ceai sau apa?
    Multumesc din suflet!!!!

  44. Georgiana says:

    Felicitari pt articol si multumin pt site si pt miile de intrebari care pana acum nu aveam un raspuns concret. Felicitari si multa sanatate sa ne fiti alaturi mereu

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Multumesc din suflet pentru aprecieri, va astept ori de cate ori aveti intrebari sau nelamuriri sau, sugestii de articole care nu se regasesc pe site. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate!

  45. Andrea says:

    In sfarsit cineva doritor sa ne ajute cu acest reflux “frustrant”. Am petrecut nopti in sir cautand informatii eficiente referitoare la aceasta tema.Am ajuns sa citesc lucrari de doctorat in limba engleza si franceza cu privire la reflux pt. ca fiecare doctor are alta parere.Citind ce le-ati raspuns mamicilor am realizat ca in sfarsit pot acorda felicitarile mele dumneavoastra.
    Fetita mea are reflux (depistat la ecograf)si desigur multe simptome.Am inteles ce trebuie sa fac dar ceea ce a devenit frustrant este ca nu mai mananca cum o facea inainte. De abia reusim sa ii dam 500 ml in 24 de ore ceea ce mi se pare putin.A luat in greutate normal, este foarte activa si vesela dar se satura cu putin.Mentionez ca eu ma mulg si ii dau la recomandarea dr. lapte de mama din biberon in care pun un capac si jumate de humana Ar.Oare o fi prea consistent si de asta nu mai mananca asa mult?Dar atunci ce fac in legatura cu aportul necesar de lichide ca refuza orice ceai sau apa?
    Multumesc din suflet!!!!

  46. Pediatru Cluj says:

    Buna seara,

    Asa cum spuneti, refluxul este o problema frustranta fiind foarte greu de convins parintii ca este nevoie de foarte multa rabdare, deoarece cu timpul simptomele se vor ameliora. Ca si mama inteleg aceasta situatie si pot spune ca,chiar admir mamicile care trec peste si au incredere in medici. In general nu este considerat o boala grava, cu atat mai mult cu cat manifestarile sale nu influenteaza ritmul de crestere.Nu ati mentionat varsta fetitei, greutatea de la nastere precum si greutatea actuala pentru a aprecia exact dezvoltarea ei. Solutia cu humana AR este una buna, pastrand astfel si laptele de mama si adaugand si pudra de roscove care are un rol foarte important in cresterea consistentei laptelui impiedecand astfel regurgitarile/varsaturile. Astept informatii suplimentare pentru un raspuns mai pertinet.
    Multumesc pentru aprecieri si va astept ori de cate ori aveti nevoie.

  47. Bianca says:

    Buna ziua!
    Ma bucur ca am gasit un site unde se primesc si raspunsuri!
    Fetita mea a fost diagnosticata in urma unei ecografii cu spasm piloric. Dar mai bine incep cu inceputul…
    S-a nascut cu greutatea de 2890g si 49 cm, si cand am ajuns acasa avea 2700 g! In prezent are 5800gsi 61 cm la varsta de 3 luni si jumatate! Regurgiteaza de cand s-a nascut, primele 3 saptamani f putin dupa masa in coltul gurii, iar apoi din ce in ce mai mult, chiar si in jet. Cand a implinit o luna medicul de familie ne-a recomandat sa-i dam debridat 2ml/3 ori pe zi inainte de masa si sa-i schimbam laptele cu Nan AR (am uitat sa precizez ca am alaptat-o pana la 1 luna, dar in timpul asta i-am dat si completare Nan 1). Timp de o saptamana isi mai revenise, nu mai vomita chiar atat de des, apoi iar am luat-o de la capat. Medicul de familie imi spunea ca nu are nimic, ca asa mai fac unii bebelusi, dar n-am putut sa ma impac cu ideea si la 2 luni am dus-o la un ecograf si atunci ni s-a pus si diagnosticul de spasm piloric. Ca tratament am primit o solutie preparata la farmacie din paverina hidroclorica 0,10, sirop simplu 10 ml si apa distilata 100 ml pe care a trebuit sa i-o administrez inainte de fiecare masa timp de 10 zile, apoi scadeam cate o doza la fiecare 3 zile, treptat, in plus am continuat si cu debridatul, totul fara efect. Precizez ca de la 2 luni jumate am revenit iar la Nan 1 pt ca Nan Ar o constipa f tare si daca am vazut ca nu are nici efect antiregurgitatii am renuntat!!! La 3 luni si o saptamana am fost iar la medicul care ne-a prescris acea solutie de mai sus, numai ca de data aceasta a marit cantitatea de paverina hidroclorica la 0,20g, pe langa astea ne-a dat si metoclopramid 1 picatura de maxim 4 ori pe zi. Iar fara efect, vomita si dupa masa in jet si mai tarziu. Mai precizez urmatoarele: mananca la 3 ore 100-120 ml de lapte, iar pana acum 2 saptamani doarmea toata noaptea f bine (de la ora 22-23 pana la 6-7 dimineata), acum noapte este f agitata, doarme, dar se agita f mult in somn si am inceput sa-i dau o data pe noapte 120 ml lapte si bea in somn. Ziua doarme f putin, cam jumatate de ora dupa fiecare masa, uneori o ora si e mai recalcitranta de vreo 2 saptamani. Dupa masa o tin jumatate de ora la 45 de grade, nu stiu ce sa-i mai fac, sunt disperata!!!
    Sper ca nu v-am plictisit si va rog mult sa va faceti timp sa-mi raspundeti si mie!
    Multumesc frumos!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Dezvoltarea actuala este una corespunzatoare avand in vedere greutatea de la nastere; prima mea recomandare ar fi aceea de a adopta o alta formula AR; personal am obtinut rezultate excelente cu cele de la humana si hipp, amandoua avand formula AR foarte bine tolerata de catre bebelus; in primele zile s-ar putea sa apara un usor disconfort abdominal datorita pulberii de roscove care se poate atenua/preveni prin adaugarea de probiotice; ingrosarea laptelui si cresterea numarului de mese cu scaderea cantitatii consecutive per masa sunt foarte utile in aceasta situatie.Agitatia din cursul somnului se poate datora refluarii lapticului din stomacel si, din nou, formula AR ar putea sa va fie de folos. Daca mai aveti si alte intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag!

      • Bianca says:

        Multumesc frumos pt raspunsul rapid.
        Am uitat sa precizez ceva, noaptea niciodata nu a vomitat, chiar daca in ultimile 2 saptamani e mai agitata, nu inteleg de ce noaptea nu vomita deloc iar ziua nu stiu ce sa-i mai fac…
        O sa incerc si alta formula, Multumesc pt sfat!
        Sa inteleg ca tratamentul pe care il urmeaza este bun?

        • Pediatru Cluj says:

          Personal nu am folosit niciodata papaverina; in cazul celor cu reflux recomand frecvent debridat, formula AR, precum si mese reduse cantitativ insa mai frecvente; la care se adauga sigur pozitionarea pe un plan inclinat al bebelusului; in unele cazuri a fost nevoie si de nexium pentru a impiedeca actiunea agresiva a acidului asupra mucoasei esofagiene, respectiv gastrice; deocamdata nu cred ca este cazul sa schimbati tratamentul; oricum eu nu prea recomand alternative terapeutice, sfatuind intotdeauna mamicile sa administreze medicamentele recomandate de medicul care a examinat copilasul. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

          • Bianca says:

            Multumesc frumos inca o data!Sper sa revin doar cu vesti bune!
            Felicitari pt acest site si articol, e cel mai bine documentat din tot ce am gasit pana acum!
            O seara buna!

  48. Bianca says:

    Buna ziua,

    Revin iar cu cateva nelamuriri!
    V-am spus zilele trecute ca ii administrez papaverina si debridat recomandate de medic. De cand i s-a marit doza papaverina o vomita imediat ce i-o dadeam si am renuntat sa-i mai dau, iar mai nou vomita si debridatul, in plus mi se pare ca vomita niste secretii sau doar apa, nu stiu cum sa ma exprim. Poate fi din cauza acidului care se formeaza? Am observat ca recomandati nexium, pot sa-i dau si cum se administreaza? Vad ca incet incet incepe sa refuze si sa manance, ceea ce pana acum cateva zile nu se intampla, ma gandesc ca poate o deranjeaza ceva sau nu stiu. V-am ascultat sfaturile in ceea ce priveste planul inclinat, reducerea cantitatii de lapte si indesirea meselor, momentan vomita la fel de mult, nici nu ma asteptam la miracole in timp atat de scurt, numai ca v-am zis ce probleme au aparut acum!
    Va multumesc anticipat!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna dimineata,
      Nexiumul se poate administra insa doar la indicatia si dupa un consult prealabil amanuntit. El nu inhiba varsaturile ci doar neutralizeaza, impiedeca actiunea agresiva a acidului asupra mucoasei esofagiene sau gastrice.Frecvent se administreaza asociat cu un medicament cu actiune prokinetica (ex debridatul). Recomandarea mea este sa mergeti din nou la medic, pentru reevaluarea cazului si reconsiderarea tratamentului.

  49. chivu claudia says:

    Buna ziua,
    Revin si va cer din nou ajutorul. Bebele are 8 luni jumatate si reflux ascuns. Am inceput, la indicatia medicului gastroenterolog tratament cu Losec si Gaviscon( mi s-a spus ca-i pot da cel existent la noi pe piata cu menta, dar medicul de familie nu a fost de acord deoarece menta relaxeaza sfincterul, acum il asteptam pe cel din afara pentru copii- dupa o saptamana l-am intrerupt). I-a fost foarte bine timp de o saptamana cand a facut rosu in gat cu febra, infectie cu streptococ C. Am facut exudat si eu si sotul, noi nu avem nimic, pe-afara nu prea am iesit din cauza vremii. E posibil sa se fi dezvoltat pe seama refluxului?

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      De mare folos in tratamentul refluxului este formula de lapte antireflux daca bebelusul nu este alaptat; daca primeste lapte de mama nu se inlocueste acesta cu o formula AR. Cat despre Gaviscon este foarte bun si cel care exista la noi pe piata si nu ar fi trebuit sa-l intrerupeti.Rosu in gat apare ori de cate ori va intra in contact cu virusi sau bacterii;nu este foarte important de unde a contactat infectia ci, tratamentul corect al acesteia; tinerea in casa a copilasilor nu-i fereste de infectii,curele de aer, chiar daca este mai frig afara contribuie foarte mult la dezvoltarea si consolidarea imunitatii.Refluxul poate contribui la aparitia unor manifestari respiratorii prin aspirarea continutului gastric in arborele respirator.Daca mai aveti si alte intrebari sau nelamuriri nu ezitati sa-mi scrieti.

  50. Bianca says:

    Buna seara!
    Va deranjez din nou cu o problema… De aproximativ 5 zile fetita mea (acum in varsta de 3 luni si 3 saptamani) refuza biberonul, ajungand sa manance 500-600 ml lapte pe zi (mai mult fortat si prin somn). De joia trecuta ne confruntam cu aceasta problema, la inceput s-a manifestat prin plans f tare cand am incercat sa-i dau sa pape, crezand ca nu-i e foame si de-aia face asa am lasat-o atunci si i-am dat mai tarziu dupa ce a adormit si a inceput sa-si suga degetelul prin somn. A doua zi aceeasi problema, si a mancat la intervale de timp f lungi (4-5 ore), in plus in ziua respectiva nici nu a urinat f mult, aproape deloc. Apoi a inceput sa-si mai revina in sensul ca nu mai plange cand ii dau sa manance, dar mananca cam jumatate sau putin peste din cantitatea normala de lapte(pare ca se satura f repede cu putin, daca o fortez da afara).
    In rest e f vesela si nu plange mai deloc, o alta manifestare “ciudata” tot de atunci este ca doarme mai mult ca inainte, adica dupa fiecare masa mai sta jumatate de ora, uneori poate o ora si apoi adoarme, ceea ce pana acum era exact pe dos. In plus nu mai vomita ca inainte, fata de cum era pot sa spun ca mai regurgiteaza dupa masa si cam atat (probabil si din cauza ca acum nu se mai agita si doarme), acesta fiind singurul lucru bun care s-a intamplat.
    Stiu ca par o mamica super stresata, dar sper sa ma intelegeti, e primul copil si vreau sa fie totul bine! In plus nu am la cine sa apelez acum, pediatra noastra este in concediu pana la sf saptamanii si nu stiu ce sa fac!
    Va multumesc anticipat…inca o data!

  51. Cristina,Piatra Neamt says:

    Buna ziua.
    Am un bebelus de 6 luni,cu greutatea la nastere de 3,570kg si dupa o luna a fost diagnosticat cu reflux gastroesofagian.I-am administrat,la recomandarea medicului pediatru,Motilium suspensie,Esomeprazol 15mg,Riopan gel.La inceput,i-am dat lapte praf Nativa 1 asociat cu lapte matern,dupa care am schimbat cu Nan AR si tot la recomandarea medicului i-am dat Humana SL(soia).Cu toate acestea,ia putin in greutate,avand la 6 luni 6,620kg.tot are sintome de agitatie,varsa,somn agitat si plans.Am inceput diversificarea de la 4 luni,constand in cereale,pireu de legume cu carne de vitel si curcan.Cu scaunul iese in fiecare zi.In urma ecografiei de refluxgastroesofagian,am avut urmatorul rezultat:Pe parcursul a 15 min de examinare postprandiala(150ml) s-au decelat 8episoade de RGE cu durata de pana la 12 secunde,4 dintre ele acompaniate de dilatare a esofagului abdominal.Lungimea esofagului intraabdominal este de 22,3 mm.Organe abdominale in limite normale ecografic.Tratamentul de mai sus il administram de la varsta de 4 luni si nu avem nici un rezultat.Va rugam sa ne ajutati in acest sens.
    Multumim!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna seara,
      Diagnosticul de reflux intr-adevar este documentat; ce nu am inteles insa este administrarea laptelui de soia care nu face parte din recomandarile dietetice din cadrul refluxului ci mai degraba pledeaza pentru o intoleranta la proteinele din lapte; nu stiu daca aceasta este sau nu documentata prin analize insa din punctul meu de vedere nu se justifica atata timp cat nu exista intoleranta la proteine.In privinta greutatii exista un minus de 600-700 g. Din punctul meu de vedere ar fi necesare niste investigatii suplimentare cu o reconsiderare a tratamentului; din pacate indicatii de tratament nu pot sa va dau, fara un examen complet al copilasului, pot doar sa spun ca este unul corect, care acopera atat cauza refluxului (“slabiciunea sfincetrului ce face legatura intre esofag si stomac”) cat si consecintele acestuia (actiunea nociva a continutului refluat asupra esofagului si mucoasei gastrice).Va doresc sa aveti parte numai de sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  52. teodorescu iulia says:

    Buna ziua doamna doctor,

    O intrebare scurta: este o diferenta intre refluxul gastroesofagian si refluxul de acid? in cadrul diversificarii sucul de morcov sau altfel de suc pot face rau in cazul refluxului gastroesofagian? am citit undeva ca fructele si legumel crude ( sucuri) ar dauna in cazul refluxului de acid. sunt un pic in dilema.

    multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Refluxul gastroesofagian inseamna intoarcerea alimentelor din stomac in esofag si implicit a acidului gastric; asa este, legumele si fructele crude pot accentua simptomatologia, de aceea este bine sa se ofere legumele preparate termic iar fructele coapte in cuptor. In general, pe masura ce bebelusii cresc, simptomele se amelioreaza prin maturarea sfincterului ce face legatura intre stomac si esofag, ceea ce permite si administrarea fructelor proaspete, ideal sub forma de piureuri datorita plusului de fibre, vitamine si minerale.

  53. liviutza says:

    Buna ziua!
    Am o fetita de 2 luni si o saptamana..;knd am iesit din spital a avut 2680, in prima luna a avut 3560, la 2 luni a avut 4150..iar in ultima saptamana a luat in greutate doar 10 gr si varsa in jet aproape in fiecare zi. Este agita knd mananca, se incoarda precum ar avea crampe si refuza sa manance..mananca doar 50 ml la 3 ore..i-am dat san pana acum si acum am incercat sa ii dau lapte praf humana, crezand k vomita din cauza ca nu e bun lapte meu pentru ca a fost cand a vomitat asa ca si apa(zar)si am crezut k din cauza laptelui de la san, dar tot vomita..mai tuseste dar de vreo 2-3 ori pe zi?de dormit nu prea doarme ziua..are crampe.
    1. Care sa fie cauza k nu vrea sa manance mai mult?se poate sa aiba reflux gastroesofagian?
    2. Se poate sa nu fie bun laptele meu la san?

  54. Pediatru Cluj says:

    Buna seara,
    Cu siguranta laptele dvs este bun; nu exista lapte de mama de proasta calitate; recomandarea mea este sa mergeti la medic, eventual sa-i faceti si o ecografie abdominala; poate fi vorba de reflux insa acesta necesita sa fie documentat; nu-i oferiti lapte praf, ea are cea mai mare nevoie de laptele dvs. Eventual incercati sa-i oferiti mese dese insa reduse cantitativ, la fiecare 1-2 ore; excludeti din alimentatia dvs laptele si mergeti neaparat la medic pentru un tratament corespunzator pentru a-i inlatura suferinta.Va doresc sa aveti parte numai de sanatate iar daca va mai pot fi de folos, va astept cu drag!

    • liviutza says:

      Buna ziua!
      In primul rand va multumesc foarte mult pentru raspuns. As mai avea o intrebare: care ar putea fi cauza ca varsa asa ca si apa,ca si cum ar fi un lapte slab de tot…e posibil sa fie laptele meu slab?sau face ea acid?sau care ar putea fi cauza?si inca are nasul infundat in sensul k inca are secretii (mucii) este normal sa aiba?
      Multumesc!

  55. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    In situatiile de reflux gastroesofagian frecvent pe langa laptic,se elimina si o cantitate variabila de acid; de aceea este importanta o diagnosticare a refluxului si un tratament corespunzator pentru a putea preveni eventualele leziuni ce pot sa apara la nivelul mucoasei esofagiene sau gasstrice. Nasucul infundat poate avea o explicatie legata de o umiditate scazuta in camera in care doarme sau de o temperatura mai mare(ideal 21-22C) sau poate fi consecinta aspirari unor mici cantitati din lichidul refluat in caile respiratorii.De aceea, subliniez inca o data importanta prezentarii la medic.

  56. leontina says:

    Buna seara,
    Am un baiat de 7 luni si are 8300gr, am probleme cu el in ceea ce priveste constipatia, adica face foarte tare si numai ajutat,ori il pun pe olita ca sa aiba o pozitie mai buna pt a putea sa faca, am incerat tot felul de tratamente si nimica nu stiu ce sa mai fac cu el saracutul, am eliminat si din diversificatie cam tot ce stiam ca, constipa.
    Multumesc.

  57. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Este important regimul alimentar al baietelului, tipul si cantitatea de lapte pe care-l consuma, precum si alimentele pe care le-ati introdus pana acum in alimentatie. Renuntati la manevrele de stimulare mecanica, folosirea acestora timp indelungat poate duce la o accentuare a constipatiei si la complicatii.Eventual dati-mi detalii despre regimul alimentar ca sa va pot oferi cateva recomandari.

  58. liviutza says:

    Buna ziua!
    Revin din nou cu o intrebare:fetita de 2 luni si 3 saptamani mananca numai 500- 600 ml lapte pe zi si a luat in greutate numai 200 g in 13 zile? Ii dau san dar si completare lapte praf Humana 1.. De vomitat numai vomita, dar care sa fie cauza k ia in greutate asa putin?Este vreo problema sau e normal sa ia asa putin. Acum are 4360 kg si am scos din spital cu 2680 kg.
    Multumesc
    O zi superba!

  59. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    In mod normal la varsta de 3 luni greutatea ideala ar fi de 4600 g daca luam in calcul greutatea de la nastere iar dvs nu sunteti departe de aceasta greutate, tinand cont ca mai este o saptamana pana va implini 3 luni; in privinta cantitatii de lapte aceasta este variabila de la copil la copil astfel incat nu trebuie sa va ingrijorati; trebuie urmarita cresterea in greutate, la fel numarul si cantitatea meselor iar daca ritmul de crestere se mentine mai lent trebuie sa fie evaluata,pentru a cauta posibile cauze care pot determina aceasta incetinire a cresterii; in mod normal de la 2 la 3 luni, cresc in medie 750g.

  60. Ana says:

    Doamna doctor, am o mare nelamurire legata de prospectul medicamentelor Motilium si Omeprazolum. Nu se recomanda pentru sugari si totusi in tratamentul refluxului apar mai tot timpul aceste medicamente. In prospectul Omeprazolumului se specifica faptul ca acea capsula nu se imparte, trebuie sa fie luata intreaga, or in cazul unui copil ea trebuie impartita, evident, in cantitati mici (a cate 5 g), cel putin asa mi s-a recomandat. As putea gasi pentru reflux niste medicamente care sa fie realmente indicate in tratamentul copiilor. Mentionez ca am o fetita de aproape 4 luni diagnosticata prin ECOGRAFIE cu reflux gastroesofagian. La nastere a avut 2650g (nascuta la termen) si acum are 5650g (de aproape 2 saptamani nu reusim sa depasim aceasta greutate). Am fost reticenta la medicatia prescrisa (as fi preferat ceva pe baza de plante, fiindca nu mi se pare firesc sa bag chimicale in copil de la varsta de 3 luni), dar de vreo 4 zile a inceput sa planga din cand in cand in timpul mesei (alaptata exclusiv) si banuiesc ca e un disconfort generat de acest reflux. Prin urmare, va rog sa-mi spuneti daca pot gasi niste echivalente pentru medicamentele de mai sus sau daca dumneavoastra considerati ca sunt bune in ciuda indicatiilor din prospect. De asemenea, as vrea sa stiu daca Bonnisanul poate ajuta (cu el am scapat de colici, dar oricum nu au fost intense si s-au manifestat pentru putin timp). Va multumesc!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      As vrea pentru inceput sa fac o precizare: refluxul gastro-esofagian poate evolua fara durere, doar cu regurgitari/varsaturi insa de cele mai multe ori impreuna cu lapticul este eliminata si o cantitate variabila de acid, acid care ataca mucoasa esofagului si stomacului iar pe viitor poate determina suferinte mari. De aceea este important tratamentul medicamentos, pe langa masurile generale, legate de pozitia semiinclinata, fractionarea meselor(mese dese si reduse cantitativ); medicamentele sunt preparate industriale insa, atunci cand un medic,mai ales pediatru recomanda un tratament pune intotdeauna in balanta efectele acestuia atat cele pozitive cat si efectele secundare. In aceasta situatie si in multe altele este net superior tratamentul medicamentos, daca luam in considerare durerea si disconfortul fetitei, precum si complicatiile ce pot sa apara in viitor. Omeprazolul, are si forma de administrare pediatrica, Nexium se numeste preparatul, sub forma de pulbere 10 mg/plic; asadar exista varianta si pentru copilasi si poate fi administrata chiar si la varste mai mici. Prospectele sunt redactate in asa fel incat sa nu incurajeze automedicatia, atat de frecventa in tara noastra in care indicatiile din partea altor mamici sunt de multe ori peste cele ale pediatrului. Asadar si acum dar si pe viitor cand un pediatru va recomanda un tratament nu mai puneti la indoiala corectitudinea tratamentului, eventual puteti cere o a doua opinie pentru a fi mai convinsa de utilitatea tratamentului. Ca si medici, ne pregatim intens, 6 ani de facultate si apoi 5 ani de specializare plus alte supraspecializari deci cred ca ar fi nevoie de un pic mai mare incredere in abilitatile si competentele noastre. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate si va mai astept daca aveti nelamuriri.

  61. Ana says:

    Multumesc mult! Exact asta am si facut: v-am cerut o a doua opinie. Nu pun la indoiala competenta pediatrului, dar nu pot administra un medicament pe prospectul caruia scrie negru pe alb ca se interzice copiilor cu greutate mai mica de 35 kg (vezi Motilium 10 mg) si ca experienta clinica este redusa in cazul copiilor (vezi Omeprazol 20mg). Reticenta mea era, cred, justificata. Numai bine va doresc!

    • Pediatru Cluj says:

      Asa este, multi parinti sunt reticenti mai ales cand citesc prospectele medicamentelor; de aceea este bine sa aveti incredere in medicul care recomanda tratamentul pentru a putea urma intocmai indicatiile acestuia. Eu va doresc sa fiti sanatosi iar cand mai aveti intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag!

  62. NICOLETA says:

    buna ziua!! Doamna doctor am o problema cu bebelusa mea am nascuto pe 14martie 2012 care am nascuto cu 3kg 410g si am scoso din spital cu 3kg 100 …si dupa 2 saptamani ce-am nascut a inceput sa vomite cu jet o data pe zi la un interval de cateva zile cu timpul de 2saptamani si cv cam imi vomita in fiecare zi dimineata si seara sau pe la pranz si seara. Pe data de 13 aprilie cand ne-am dus la pediatru a cantarito avea 3kg 950 a spus ca nu a luat destul si mi-a spus sa mai stau o luna sa vedem cum ia in greutate acum in ziua de astazi 30 aprilie are 4kg 350g dar fetita mea iesa cu scaunul numai cu :( supozitor o vad ca o doare burtica … :( colicei nu are aaa si medicul mi-a zis k vomita fetita k nu e bun lapticul si mi-a dat un lapte praf special ptr cei care vomita, dar nu il vrea sub nici o forma :( doar san specific ca poate sa aiva si o zi in care sa nu vomite deloc si urmatoarea zi sa vomite o data :( si nu stiu ce sa fac sa ii dau sa faca cacuta :( eu nu sunt in Romania sunt in Italia … va rog ajutati-ma :( ca numai pot mi se rupe sufletul cand o vad ca ii iesa si pe nas :( as veni si in Romania cu ea numai sa se faca ea bn :( multumesc frumos o zi buna in continuare !!!

    • pintilii simona says:

      BUNA, NU TREBUIE STIMULATA, ACEIASI GRESEALA FACEAM SI EU, TREBUIE SA LASI COPILUL SA FACA SINGUR, NU TREBUIE AJUTAT…INCEARCA SA BEI SUC DE PORTOCALA

  63. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Simptomele descrise de dvs ma duc cu gandul la reflux gastroesofagian;acesta nu este un motiv de a renunta la san si de a continua cu o formula speciala, antireflux; sunt o serie de masuri pe care le puteti lua: mesele mai dese, la 2 ore si mai reduse cantitativ, alaptarea in pozitie semiinclinata si nu culcata, tinerea pe verticala cel putin 30 minute dupa fiecare masa, evitarea manipularii in primele 30 minute; culcarea pe un plan usor inclinat (doua carti sub picioarele patutului); daca aceste masuri nu duc la ameliorarea varsaturilor, atunci exista medicamente care se pot administra, incepand de la prokinetice, care starng putin orificiul ce face legatura intre stomac si esofag, pana la antiacide, medicamente care impiedeca acidul ce reflueaza din stomac sa produca leziuni la nivelul esofagului si stomacului. Recomandarea mea este de a consulta un alt medic. Cat despre scaun, nu mai folosti termometrul, acesta este o practica nociva ce poate avea repercursiuni pe viitor. Burtica poate sa o doara din cauza aerului pe care-l inghite cand suge, din cauza refluxului sau din cauza colicilor. Mai mult, daca alaptati,poate sa aiba scaun la 5-7 zile fara a se considera constipatie. Incercati sa aveti dvs un meniu echilibrat cu alimente cu efect laxativ cum sunt fructele(pere, mere, prune), mierea de albine, fulgii de ovaz, etc. Daca nici asa nu functioneaza sunt pre si probiotice care se pot administra bebelusului in asa fel incat sa nu mai folositi stimularea mecanica. Iar in privinta greutatii, pana acum a crescut bine, in prima luna plusul trebuie sa fie de 500 g, pentru ca in luna a 2-a sa fie in jur de 750; avand in vedere ca in ultimele 2 saptamani a pus 400 g cu siguranta veti ajunge la cele 750g la sfarsitul celei de-a doua luni. Daca mai aveti si alte intrebari, va stau la dispozitie.

  64. liviutza says:

    Buna ziua!
    Va mai deranjez cu o intrebare.Fetita are acum 3 luni jumatate si nu a luat in greutate decat 400 gr si nici nu mananca decat 500- 600 in 24 de ore. A m fost la control si mi-a dat sa ii dau sirop Liv. 52 cate 2 picaturi de 1 ml pe zi si Vitamina B Complex eipico 3x 2 ml pe zi. Din cate am citit pe prospect scrie doar de la copii de un an de bebelusi nu specifica ca se poate da. Oare e bine sa ii dau? Nu o sa o afecteze cu ceva? Sau din ce cauza nu ia in greutate? Ce analize ar trebui sa facem ca sa vedem cauza? Multumesc

    • pintilii simona says:

      buna, liv 52 i-M DAT SI EU FIULUI MEU, AVEA 3 LUNI ATUNCI, O LINGURITA DE 3 ORI PE ZI, INSA NU LA ACCEPTAT…IL VOMITA IMEDIAT

  65. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Ambele medicamente pot fi administrate si la aceasta varsta.Din punctul meu de vedere daca intr-adevar este vorba de un deficit ponderal, inainte de a administra siropele pentru cresterea apetitului ar trebui efectuate investigatii suplimentare pentru a cauta cauza acestui deficit ponderal; probabil ati mai scris insa nu mai retin, cateva date despre fetita; care este greutatea actuala, cu cat s-a nascut, ce fel de lapte papa, eventual alte afectiuni de care sufera; doar cu o privire de ansamblu pot sa-mi fac o parere si pot recomanda analize desi,cel mai indicat ar fi sa o vada un medic care in functie de examenul clinic sa decida care sunt pasii urmatori care trebuie urmati.

  66. pintilii simona says:

    buna ziua, sunt mamica de gemeni de 4 luni, o fetita si un baietel, baietelul de la 2 luni si jumatate a fost diagnostificat cu RGE, acum are 4 luni…am incercat toate tratamentele posibile, motilium a avut o reactie alergica si am stat internati o saptamana, debridat, metroclopramid, epicogel..sunt atat de multe ca nu le mai tin minte…am fost la iasi si ni s-a spus sa stea la 45 de grade, am cumparat scaunel de masina si il tin 30 min dupa masa sa se linisteasca, uneri vomita si asa, patutul este ridicat la 45 de grade, am inceput diversificarea insa nu accepta nici un aliment cu lingurita, orice ii dau varsa, in biberon accepta, uneori imi vomita si alimentele mai solide, ca si formula de lapte folosim nan ar, am folosit humana dar nu il tolera, medicul de la iasi ne-a spus sa luam nan 1 dupa ce nu mai varsa, insa nu se satura de la el, chiar daca primeste o cantitate mai mare, am trecut usor pe milumil, acum isi tine spatele ff arcuit si capul il tine ff greu si il da pe spate…credeti ca ar fi o problema?? s-au nascut prematur la 37 sapt..baiatul avand greutatea de 2600gr si fetita 2400gr. ce alimente sunt mai indicate in cazul refluxului??

  67. pintilii simona says:

    buna ziua, sunt mamica de gemeni de 4 luni, o fetita si un baietel, baietelul de la 2 luni si jumatate a fost diagnostificat cu RGE, acum are 4 luni…am incercat toate tratamentele posibile, motilium a avut o reactie alergica si am stat internati o saptamana, debridat, metroclopramid, epicogel..sunt atat de multe ca nu le mai tin minte…am fost la iasi si ni s-a spus sa stea la 45 de grade, am cumparat scaunel de masina si il tin 30 min dupa masa sa se linisteasca, uneri vomita si asa, patutul este ridicat la 45 de grade, am inceput diversificarea insa nu accepta nici un aliment cu lingurita, orice ii dau varsa, in biberon accepta, uneori imi vomita si alimentele mai solide, ca si formula de lapte folosim nan ar, am folosit humana dar nu il tolera, medicul de la iasi ne-a spus sa luam nan 1 dupa ce nu mai varsa, insa nu se satura de la el, chiar daca primeste o cantitate mai mare, am trecut usor pe milumil, acum isi tine spatele ff arcuit si capul il tine ff greu si il da pe spate…credeti ca ar fi o problema?? s-au nascut prematur la 37 sapt..baiatul avand greutatea de 2600gr si fetita 2400gr. ce alimente sunt mai indicate in cazul refluxului??

    • pintilii simona says:

      precizez ca baiatul are 7200gr in prezent, chiar daca varsa zilnic totusi asimileaza ff bine, a facut tranzit intestinal si nu s-a gasit nimic in neregula, ecografie transontanelara, a fost si la neurologie, a facut ci fund de ochi….nimic in neregula….totusi cum se poate scapa de aceasta problema?

  68. pintilii simona says:

    mai am o problema…mi s-a spus ca este anemic…fier primeste acum 8 picaturi, vigantol 4 pcaturi, vit c din fructe la storcator…ar trebui sa primeasca alte suplimente atat el cat si fetita?? scaunul este inchis la culoare, uneori verde, mi s-a spus ca din cauza fierului….nu stiu ce sa cred..

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      In cazul refluxului gastroesofagian in cele mai multe cazuri ritmul de crestere nu este afectat, asa cum se intampla cu baietelul dvs;personal as insista pe administrarea unei formule AR, eventual de la o alta firma, “ingrosarea” laptelui fiind printre metodele neinvazive pe care le avem la dispozitie, cu atat mai mult cu cat refuza alimentele introduse; parerile in cazul diversificarii timpurii sunt impartite, tubul digestiv si dezvoltarea neuro-motorie nu permit intotdeauna o diversificare la aceasta varsta, cu atat mai mult cu cat este vorba de o sarcina gemelara si un usor grad de prematuritate; ca si medicatie, mai ales daca sunt prezente acele arcuiri, care sunt sugestive pentru dureri cauzate de acidul ce reflueaza impreuna cu lapticul ar fi necesar un inhibitor al acestui acid(de tipul nexium, omeprazol) pentru a impiedeca dezvoltarea unor leziuni la nivelul muccoasei esofaagiene si sau gastrice. Cel mai indicat ar fi sa vizitati un pediatru, pentru un tratament corect. Cat despre suplimentarea cu fier, aceasta se impune copiilor din sarcini gemelare, intotdeauna asociat cu administrarea de vitammina c; aspectul scaaunului, in special culoarea acestuia poate fi influentata de tratamentul cu fier. Ca si alimentatie in caz de reflux, pentru un copilas cu greutate normala, eu recomand lapte pana la varsta de 6 luni, obligatoriu formula AR, iar dupa 6 luni diversificarea mesei de pranz cu legume preparate termic iar fructe abia dupa ce aceasta masa este complet diversificata.Daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  69. pintilii simona says:

    alta intrebare as avea in legatura cu un nepotel…are 7 ani si a facut 4 controale la medici diferiti si fiecare i-a pus un diagnostic diferit…control la oftalmologie…fiecare medic i-a dat valori diferite….doar unul singur a folosit picaturi pt dilatare, restul au facut fara….ce se poate face in acest caz? precizez ca are miopie din nastere…cu minus…valorile nu sunt mari…-2 la ambii…cam asa in medie

    • Pediatru Cluj says:

      Pentru probleme oftalmologice trebuie sa va adresati unui oftalmolog cu experienta pediatrica, mai ales daca miopia este prezenta de la nastere si/sau in familie exista astfel de probleme.

  70. pintilii simona says:

    INCA O PROBLEMA…MI-AM ADUS AMINTE CA MEDICUL DE LA IASI M-A SUNAT SA-MI SPUNA CA BAIETELUL A LUAT UN MICROB DIN APA, ACESTA LOCALIZANDU-SE LA STOMAC DAR CARE CULMEA AJUTA IN CAZUL REFLUXULUI, AM INTELES DE LA MEDIC CA ACEASTA BACTERIE MOARE NUMAI CU ANTIBIOTIC, MI S-A SPUS CA DE ASEMENEA NETRATATA DA O SERIE DE PROBBLEME…GASTRITA SI ALTELE..

    • Pediatru Cluj says:

      Probabil este vorba de Helicobacter Pylori…daca intr-adevar este vorba de aceasta bacterie, obligatoriu trebuie tratata iar dvs si sotul trebuie sa faceti analiza pentru a vedea daca nu cumva exista si in cazul dvs, fiind atunci necesar tratament si pt dvs.

  71. liviutza says:

    Buna ziua!
    Fetita cand am scos-o din spital avea 2680, iar acum la 3 luni jumatate are 4600. De mancat mananca cam 60 gr si apoi ma chinui sa ii mai dau 30gr. este cand mananca numai 60gr, iat atunci ii dau la un interval de 2 3 ore. Si este cand plnge atunci cand incerc sa ii dau sa manance si numai manca numai dupa ce se linisteste. Are inca gaze foarte multe. Se poate sa aiba colici si sa nu aiba pofta de mancare, sau sa nu ii placa laptele?
    Am fost cu ea la control dar nu i-a facut nici o analiza, doar mi-a dat aceste siropuri sa ii dau.
    Laptele praf care ii dau este Humana 1.
    In rest e vesela, nu pare sa aiba ceva, doar ca este canmd incepe sa planga si nu stiu cum sa o calmez, nu plange foarte mult cam 10-30 minute.
    Ce ma sfatuiti sa fac pentru ca mie frica sa ii dau aceste siropuri sa nu o afecte sau ea sa aiba ceva si din cauza asta sa nu manace? Care are putea fi osre cauza de nu vrea sa manance si nu ia in greutate

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,

      Recomandarea mea este de a efectua investigatii suplimentare, analize de sange, un examen de scaun, analiza urinii, eventual si o ecografie abdominala;trebuie cautata o cazua a incetinirii ritmului de crestere si apoi corectarea acesteia.Desi minusul nu este foarte accentuat, este important de a se corecta acum si nu pe masura ce se accentueaza.

  72. Oana mica says:

    Stimata Doamna Doctor,

    Ma alatur si eu mamicilor care cauta explicatii, sfaturi si rezolvari pentru problemele bebelusilor legate de reflux si va adresez in primul rand multumiri pentru efortul depus si informatia oferita.

    Am citit comentariile dvs si conform simptomelor, fetita mea de 3 luni si o saptamana este suspecta de reflux. Maine vom merge la doctor pentru ecografie.

    Intrebarea mea vine in contextul unei potentiale perturbari a ritmului de crestere: s-a nascut cu 3200 gr, la iesirea din spital avea 2960 iar acum la 3 luni si o saptamana are 4670 gr si 56 cm. Pediatra ne-a spus ca parametrii acestia sunt normali pentru varsta de doua luni, nu pentru varsta ei. Va rog sa ma ajutati cu o a doua parere.
    Precizez ca fetita este alimentata exclusiv la san.

    Credeti ca acest ritm de crestere se datoreaza refluxlui? Daca nu, ce investigatii ar fi necesare pentru a depista cauza care genereaza cresterea lenta in greutate.

    Va multumesc anticipat si promit sa revin pentru a va tine la curent cu diagnosticul referitor la reflux.

    Cele bune,

    OI

    • Oana mica says:

      Am revenit. Intr-adevar, la echograf s-a evidentiat reflux gastroesofagian in cazul fetitei mele. Astept cu deosebit interes sfaturile dumneavoastra

  73. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    In mod normal, pana la 3 luni ar fi trebuit sa aiba in plus cu 2000 g( 500 g pt prima luna, respectiv 750g pentru urmatoarele doua), asadar o greutate de aproximativ 5200g; poate fi si refluxul de vina, desi in cele mai multe cazuri copilasii cu reflux cresc bine in greutate; trebuie cautate alte cauze,o evaluare completa cu analize de sange, scaun, un examen de urina si, abia apoi trasa o linie si stabilita atitudinea pe viitor.

  74. liviutza says:

    Buna ziua!
    Dar nu este prea micuta la 3 luni jumatate pentru analize de sange?Nu o afecteaza cu nimik?
    Multumesxc frumos de raspunsuri.
    O zi splendita!

  75. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Analize de sange se pot efectua la orice varsta, mai ales atunci cand se ridica suspiciunea unei afectiuni. Va doresc numai bine si va astept cu vesti bune.

  76. alex says:

    buna ziua
    As avea si eu o intrebare ..acum mai bine de jumate de an m-au depisat cu relux gatsroensofagial . am facut tratament la un momendat le-am lasat si a aparut tot timpul o saliva ( este ca o spuma si foarte lipicioasa zici ca e lipici), m-am dus la doctot si mi-au recomandat 20mg omeprazol pt o luna, ( m-au mai depistat si cu helicobacter dar am luat antibiotice ), dar problema e ca aseara in timp ce scot tot timpul tipul ala de saliva a iesit si o bucatica mica de sange … asta ma intreb daca e sa imi fac griji mari sau poate sa fie si altceva si inca nu mi-au depistat . va multumesc

  77. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Cel mai indicat ar fi sa faceti o endoscopie digestiva pentru un diagnostic corect si un tratament corespunzator. V-as recomanda sa consultati un gastroeneterolog si, cu siguranta acesta va va recomanda pasii care trebuie urmati. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie.

  78. liviutza says:

    Buna ziua!
    Mai am o singura intrebare: cum se face ecografia abdominala la bebelus de 4 luni ca si la oameni mari sau am inteles k le baga ceva tub pe gura?
    si ca nu e indicat sa se faca la aceasta varsta.sau asta cu tubul pentru altceva?
    Va multumesc mult!

  79. Pediatru Cluj says:

    Ecografia presupune examinarea organelor abdominale din exterior, folosind transductorul care nu are niciun efect secundar; ecografia nu doare, nu iradiaza si se poate efectua din prima zi de viata, ori de cate ori este nevoie;este o manevra neinvaziva care nu are niciun fel de efecte secundare; tubul de care vorbiti este folosit in enodscopii in care se vizualizeaza tubul digestiv pe interior; in cazul dvs trebuie aceasta ecografie pt a vedea daca intr-adevar lapticul din stomac se intoarce inapoi in esofag. Asadar puteti sa-i faceti linistita ecografia.

  80. Ramona says:

    Buna seara!

    Am citit comentariile dvs legate de reflux dar nu am regasit decat partial situatia noastra; vazand promptitudinea si implicarea dvs am hotarat sa va cer sfatul. Am un baietel de 3 ani jumate care din primele luni a fost diagnosticat cu reflux;nu a fost cazul de un tratament medicamentos decat: pozitia mai ridicata a patutului; tinutul in sus dupa mese etc.In momentul in care am inceput diversificarea, situatia s-a imbunatatit.
    Pana in urma cu 1 luna nu ne-a mai dat “dureri de cap”, inafara de faptul ca pana in ziua de azi, daca ia la masa o imbucatura si lui nu-i mai trebuie, varsa; de faptul ca virozele “colectate” de la colegii de gradinita asociate cu varsaturi pe el il si tin mai multe zile si sunt foarte dese ( de varsaturi e vb) si ca uneori odata cu ragaiala ii vine in gatut si acid ( in special daca ii dau viamina C).
    In ultimul an si jumtate, aproape orice curs de nasuc se complica si pana la urma ajungeam la laringita, raguseala.
    Am hotarat sa cerem parerea si unui alt medic pediatru, care dupa consult si dupa ce i-am prezentat “istoricul” cu laringite repetate ne-a recomandat un tratament cu Nexium -10mg -1 plic pe zi si Eritromicina 3X 0,5 ml timp de 2 luni, cu consult la 1 luna de tratament, pentru tratarea refluxului. Am ramasa nedumerita ca ne-a prescris acest tratament fara alte investigatii si i-am facut totusi inainte de a incepe o ecografie din care nu a reiesit ca ar avea reflux; cu toate astea ne-a prescris totusi 3 saptamani de trament cu debridat si protectis.

    Intrebarea mea e daca sa-i fac si alte investigatii ( medicul care a efectuat ecografia ne-a spus ca cea mai eficienta metoda de depistare a refluxului e cea cu bariu) si care tratament sa-l incepem….
    Va multumesc anticipat pentru raspuns!

  81. Pediatru Cluj says:

    Buna seara,
    In privinta tratamentului nu pot sa ma pronunt; nexiumul este un antiacid(neutralizeaza acidul acre reflueaza din stomac)iar eritromicina este administrata in doze mici in general si functioneaza ca si prokinetic, actionand asupra musculaturii; este un tratament pe care si eu il recomand cazurilor diagnosticate cu reflux; in privinta metodelor de diagnostic acestea sunt multe, eu personal as recomanda si investigatii pentru infectia cu Helicobacter Pylori, o bacterie care poate da astfle de simptome. Ecografic nu pot fi decelate toate cazurile de reflux; exista varianta examinarii cu bariu insa asta presupune iradiere sau varianta endoscopiei digestive care vizualizeaza atat esofagul cat si stomacul si poate “spune” cu certitudine daca exista sau nu leziuni la acest nivel.

  82. Elena says:

    Buna ziua,
    Intradevar un articol foarte complet despre reflux.
    Haideti sa va spun si eu povestea mea despre care sper tare mult sa nu fie vorba de reflux gastroesofagian.
    Am nascut la 39s un baiatel de 2660g, am iesit din maternitate cu 2600g si la 1 luna aveam 3400g.
    Din a doua saptamana am avut colici (fapt confirmat si de dna pediatru la controlul de 1 luna)- burtica tare, zgomot in burtica, se roseste tare la fata si isi incordeaza manutele si piciorusele si se linisteste dupa ce trage parturi sau face scaun.
    De o saptamana insa am obervat si alte simptome care ma duc cu gandul la reflux, desi sper din tot sufletul sa nu fie decat colicii in continuare.
    Noile simptome sunt:dupa fiecare masa isi lasa capul pe spate si se intinde ca atunci cand se trezeste din somn( asta am obs inca de la nastere cred, dar nu mi s-a parut un lucru rau), il tin apoi in pozitie verticala ca sa eructeze (uneori o face, alteori nu – indiferent de timpul cat il tin), apoi sughite de cateva ori fara zgomot ca si cand i-ar veni lapticul inapoi si apoi incepe sa sughita cu zgomot aprox. 5 minute. Sughitatul poate aparea si la 30-40 minute decand am terminat masa. Apoi incepe sa se agite, sa se smiorcaie, apoi sa planga, sa dea din maine si din piciore si uneori dupa 10-15 min de agitatie regurgiteaza laptic nemodificat insa. Cantitatea regurgitata difera (poate fi putin in coltul gurii, o lingurita sau aprox. 10 ml). De asemenea, respiratia ii miroase a acru si nu stiu daca este normal.
    Noaptea adoarme cel mai repede, dar ziua trec si pana la 2 ore ca sa adorma. Ziua mananca in general o data la 2 ore, se mai intampla si la 3 ore, iar noaptea se trezeste de 2 ori pauza intre intervale fiind de 3 ore. Somnul ii este foarte agitat, se tot foieste, tot da din maini si piciore si din cand in cand se intinde si haraie.
    Un alt aspect ar fi ca haraie( ii aspir secretiile in fiecare zi pt ca are nasul infundat-in camera este aerul destul de uscat si destul de cald), iar dupa ce ii aspir el haraie in continuare desi nasucul e curat. Si aprox dupa 5 munute de plans continuu, are un plans ragusit si ar mai fi ca plescaie (mesteca in gol) si dupa masa, dar si in somn si singurul lucru care il linisteste cand plange este suptul sau suzeta din care trage cu atata patos de parca ar fi super flamand.
    Mentionez ca este alaptat exclusiv la san, suge lacom si uneori chiar se aude golul de aer cum ii intra in stomacel si are acum 5 saptamani.
    Multumesc anticipat pt raspuns

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Este dificil de exprimat un punct de vedere in aceasta situatie; pot sa fie doar colici,dar, la fel de bine poate fi vorba de reflux; aproape toti copilasii au reflux, la unii se manifesta, la altii nu si, pe masura ce cresc se dezvolta musculatura de la nivelul sfincterului ce face legatura intre stomac si esofag iar simptomele dispar; singura modalitate de excludere a refluxului este efectuarea unei ecografii abdominale(ideal postprandial, dupa ce mananca pentru a putea vizualiza daca exista laptic care vine inapoi sau nu); este foarte important de a diferentia regurgitarile de reflux, aceste regurgitari aparand frecvent din cauza pozitiei gresite de alaptare, a aerului inghitit in exces;pentru colici sunt foarte multe produse care le pot ameliora, de aceea este indicat sa luati legatura cu medicul pentru cateva recomandari;in ceea ce priveste secretiile din nasuc, trebuie sa incercati sa scadeti temperatura in camera si sa cresteti umiditatea; ideal temeperatura nu trebuie sa depaseasca 23 grade(temeperatura de confort este 21-22 grade); aerul uscat usuca mucoasa nazala; folositi ser fiziologic pentru a umezi nasucul din cand in cand, iesiti afara, in acest anotimp puteti face plimbari lungi care frecvent au ca si rezultat un somn profund si odihnitor. Daca mai aveti si alte intrebari sau nemaluriri, va stau la dispozitie.

      • Elena says:

        Va multumesc pt. raspuns. Deci toate simptomele pe care le-am descris( sughitat,plescait, etc) pot fi doar de la colici?
        Si daca ar fi vorba si de reflux, pe masura ce creste, simptomele ar trebui sa se reduca sau se pot si agrava?
        Pentru colici folosim un siropel care mai amelioreaza situatia, dar nu suficient. Iar referitor la temperatura din camera stiu ca este prea ridicata, dar fiind cald acum nici nu prea am modalitati de a o reduce. Aerisesc destul de des, dar daca afara este cald nu prea se amelioreaza situatia.
        Si inca o intrebare: daca sa zicem ca ar fi reflux si acesta nu este tratat se poate agrava in timp? (am citit pe diverse site-uri ceva de bronsita sau astm)?
        Va multumesc inca o data

  83. Anonymous says:

    Buna ziua!
    As dori sa stiu ce i-as putea da de mancare si in ce cantitati? A implinit fetita 4 luni in data de 24 mai.

  84. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Avand in vedere ca sunteti anomin, nu stiu cui ma adresez;poate ati mai scris comentarii si alte articole si nu stiu exact situatia dvs. Pot doar sa va raspund la modul general si anume, diversificarea se incepe la varsta de 6 luni pentru un copil sanatos cu greutate normala pentru varsta,indiferent daca papa lapte de mama sau lapte praf.

  85. liviutza says:

    Buna ziua! Nu stiu d ce a aparut anonim, da am mai vorbit. Fetita nu a luat in greutate ca si la carte, si as vrea sa ii dau si sa manance.
    Am scos-o din spital cu 2680 si acum are 5 kg.
    Multumesc

  86. Pediatru Cluj says:

    In primele patru luni plusul in greutate este de 2750 deci sunteti aproape de varianta ideala; nu are nevoie de altceva, tubul digestiv nu e pregatit inca sa digere alimentele si vor aparea tulburari digestive, dureri de burtica, etc. Organizatia mondiala a sanatatii, Asociatia Americana de Pediatrie si Societatea Europeana de Nutritie recomanda inceperea diversificarii la varsta de 6 luni, pana atunci laptele, fie ca este de mama, fie lapte praf este suficient cat sa asigure necesarul de care au nevoie.

  87. Elena says:

    Va multumesc pt. raspuns. Deci toate simptomele pe care le-am descris( sughitat,plescait, etc) pot fi doar de la colici?
    Si daca ar fi vorba si de reflux, pe masura ce creste, simptomele ar trebui sa se reduca sau se pot si agrava?
    Pentru colici folosim un siropel care mai amelioreaza situatia, dar nu suficient. Iar referitor la temperatura din camera stiu ca este prea ridicata, dar fiind cald acum nici nu prea am modalitati de a o reduce. Aerisesc destul de des, dar daca afara este cald nu prea se amelioreaza situatia.
    Si inca o intrebare: daca sa zicem ca ar fi reflux si acesta nu este tratat se poate agrava in timp? (am citit pe diverse site-uri ceva de bronsita sau astm)?
    Va multumesc inca o data

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Asa cum spuneam pot fi colici dar poate fi si reflux; in timp refluxul se poate ameliora si sunt sanse sa nu apara simptomatolgia tipica;la fel de bine insa prin refluarea continutului gastric se pot produce leziuni atat ale mucoasei gastrice cat si esofagiene care duce la dureri in timpul meselor si nu numai, situatie in care este imperios necesar tratamentul. De asemenea pot sa fie aspirate cantitati mici de continut gastric in caile respiratorii si de aici legatura cu bronsitele, in special bronsiolite care pot deveni recidivante daca nu se intervine asupra refluxului.

  88. myky says:

    am un nepotel de 5 luni.s-a nascut cu2000 gr.la 3 luni a fost diagnosticat cu reflux.l-au tratat cu debridat,motilium,sanzyme,bonisan,colief.in prezent are 6000gr.nu a mai luat in greutate,varsa,e agitat,nu prea doarme mai deloc,saliveaza abundent,se arunca pe spate cand mananca.primele 3 luni a fost hranit cu lactana-topffer.dupa aceea humana ar.in prezent lactana,1 masa supa de radacinoase,2mese cereale.a mai luat calciu si fier.lapte bea 120-150ml.varsa cu jet.lungimea la nastere a fost de 45 cm.iar acum are 72cm.va rog sa-mi spuneti cum putem sa-l linistim si sa-l facem sa ia in greutate.parintii sunt disperati.l-au conceput cu greu si au avut si o fetita pe care au pierdut-o.multumim anticipat!

  89. myky says:

    dna.dr.,azi micutul a varsat si pe nas dupa care a inspirat si s-a inecat.mamica lui s-a speriat ca numai respira micutul si a facut un atac de panica de ne-a sper iat pe toti.dati-ne un sfat va rugam !

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Recomandarea mea este de a efectua un consult medical de specialitate, inclusiv o ecografie abdominala; daca este vorba de reflux acesta trebuie tratat in continuare insa tratamentul poate fi recomandat doar de medicul ce examineaza copilasul; varsaturile pot fi ameliorate de folosirea unui lapte antireflux; sunt si alte cauze de varsaturi decat refluxul de aceea trebuie investigat; poate fi luata in calcul inclusiv o intoleranta la proteinele din laptele de vaca insa aceasta trebuie obiectivata de analize suplimentare. In legatura cu greutatea, a crescut bine pana la varsta de 5 luni, greutatea la nastere fiind una mica, mai ales daca s-a nascut la termen; din pacate mai multe recomandari nu pot sa va dau, fiind imperios necesar un consult medical. Va doresc numai bine si, va astept cu vesti bune.

  90. leovlad says:

    Buna ziua.
    In primul rand sincere felicitari si mii de multumiri pentru ceea ce faceti! Nu multe sunt persoanele care se dedica cu adevarat meseriei de medic.
    Problema noastra este legata de o fetita de 3 luni, nascuta cu 3,890kg, (3,650 Kg la iesirea din spital), la o luna a avut 4,300 kg iar a 2 luni 5,100kg. Acum nu stim cu exactitate cate kg are (urmeaza pe 23 iunie sa mergem la control) dar din cate se simte (si se vede) a luat ceva in greutate.
    Problema noastra este ca papa agitat in timpul zilei si in special seara dupa baita (noaptea mai putin), isi roteste capul de pe o parte pe cealalta, se arcuieste, uneori plange ca si cum ar fi satula si refuza biberonul.
    Trebuie sa va spun ca este hranita numai artificial, intrucat mami nu mai are laptic inca de la varsta de 1 luna. Problemele noastre au inceput cam de atunci, manifestandu-se prin constipatie, singura metoda prin care fetita putea sa aiba scaun fiind folosirea supozitorului cu glicerina ( o data la 24h sau la 36h dupa caz). Scanunul era, la inceput, tare (ca un dop) dupa care de consistenta normala culoarea fiind cand verzuie, cand galbena.Uneori tot scaunul era de consistenta untului, sau ca o pasta tare. Problema era ca daca nu-i puneam supozitor se agita foarte tare, se chinuia sa iasa singurica, nu putea si incepea sa planga foarte tare.
    Medicul nostru ne-a prescris inca de atunci debridat, impartit in 3 doze de cate 1,4 ml, ceea ce am si facut.
    In plus, medicul neonatolog ne-a spus sa-i dam “Protectis” cate 5 picaturi pe zi. Odata cu problema constipatiei era si problema colicilor, drept pentru care am incercat, la recomandarea medicului, si pe rand, cam toate produsele anticolici de pe piata. Cum niciunul nu a dat rezultate considerabile am apelat la “Colief” insa numai pentru o luna, intrucat colicii se calmasera. Medicul ne-a recomandat pentru constipatie sa schimbam formula de lapte in HA (cea pentru hipoalergici) intrucat spunea ca poate fi o alergie manifestata prin constipatie, drept pentru care am inlocuit formula de lapte pe care i-o dadeam (cea cu care a iesit si din spital Milupa Milumil 1) cu o formula HA – Milupa Aptamil HA. Am folosit aceasta formula timp de 1 luna dupa care medicul ne-a sfatuit sa trecem din nou la o folrmula de lapte normala, asa ca am trecut la Milupa APtamil 1 (ne-am gandit sa nu mai schimbam firma).
    Cam de o saptamana au inceput si problemele spunem noi mai grave. Mai exact am primit de la niste prieteni un produs anticolici homeopat foarte recomandat pe piata din SUA numit Colic Calm, pe baza de plante si carbune vegetal. Dupa ce i-am administrat jumatate de doza (cam la 10 min), fetita a suferit o “criza de colici” cum nu mai avusese niciodata. A plans neintrerupt cam 30-45 min dupa care s-a calmat. Fenomenul s-a repetat si dupa urmatoarea masa, cam la 30 min dupa ce a papat si a adormit. Ne-am speriat si nu i-am mai dat deloc acel produs desi in prospect spunea ca nu produce niciun efect advers singurul efect care ar putea deranja fiind inegrirea scaunului datorita carbunelui vegetal care nu se absoarbe. Ei bine, doua zile a fost ok, dupa care, astazi a reaparut acea “criza de colici” parca mai puternica ca de obicei. Am uitat sa va spun ca odata cu aceste crize, a aparut si hipersalivatia, iar bebe mai tot timpul isi papa manutele, chiar si imediat dupa masa cat sta la eructat. Citind mai sus raspunsurile dvs. am inceput sa suspectam si noi RGE.
    Intrebarea care ne macina este daca sa-i schimbam iar formula de lapte (suntem de-abia la prima cutie de Aptamil1, simptomele erau si cand foloseam Aptamil HA),
    daca sa reincercam cu “Colief” (Debridat ii dam in continuare cate 1,6 ml la orele 9, 15, si 21) si daca sa-i mai dam Colic calm (produsul homeopat cu carbune vegetal).
    De asemenea vrem sa va rugam sa ne spuneti daca dvs. recomandati Rotarix, intrucat am citit o gramada de lucruri negative despre acest vaccin.
    Va multumim anticipat!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Va multumesc pentru aprecieri.
      In situatia descrisa de dvs ar trebui punctate mai multe aspecte: in primul rand asa zisa constipatie: eu personal sunt impotriva folosirii supozitorului, administrarea cronica a acestuia nu va avea alt efect decat acela de a avea mereu probleme cu eliminarea scaunului; sunt foarte multe metode de ameliorare a tranzitului intestinal, mult mai eficiente decat aceste supozitoare. In al doilea rand, nu mai administrati medicamente decat la recomandarea medicului, chiar daca sunt naturale si/sau altii le-au folosit fara probleme; cereti sfatul medicului pt orice problema aparuta si, mai mult aveti incredere in recomandarile acestuia.In al treilea rand, diagnosticul de reflux trebuie confirmat prin efectuarea unei ecografii abdominale imediat dupa masa pt a obiectiva daca lapticul se “scurge” din stomac in esofag; daca este asa, atunci se schimba formula cu o formula antireflux si se administreaza tratament. In concluzie v-as recomanda un consult pediatric de specialitate pentru un diagnostic corect si un tratament oportun. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate iar daca mai aveti intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag!

  91. constanta says:

    Buna seara!
    Dna doctor suntem parintii unei fetite in virsta de 4 luni ,ce s-a nascut cu greutatea de 3200 grame si 51 cm.nastere normala la termen.
    La 21 zile a fost diagnosticata cu RGE si i-a fost administrat o perioada o combinatie de MOTILIUM si LACTOZA .insa dupa putin timp doctorul pediatru ce o tine sub observatie ne-a interzis sa-i mai administram combinatia si a trecut fetita pe DEBRIDAT SI METROCLOPRAMID.
    La 3 luni am observat ca fetita nu-si tine perfect capul si-l duce putin catre dreapta.Am fost la chirurgie pentru a vedea daca nu are TORTICOLIS si in urms consultului d-na doctor ne-a linistit spunindune ca fetita este perfect sanatoasa,insa ne recomanda si un control npi.
    Doctorul npi ne-a consultat d-ra si ne-a spus ca din punctul dinsei de vedere copilul nu are absolut nimic dar sa-i facem si o ecografie transfontanelara si apoi sa-i ducem rezultatul.Ecografia aiesit perfecta ,dar dna doctor ne-a interzis sa-i mai dam metroclopramid si vigantol pe motiv ca fontanela se inchide prea repede.
    Dupa trei saptamini de tratament doar cu DEBRIDAT ,fetita ai nclinat capul mai mult fata de inainte motiv pentru care am fost din nou astazi la medic.
    Fetita a fost diagnosticata cu SINDROMUL SANDIFER si i =a fost prescris urmatorul tratament
    -PROTECTIS 5 pic de doua ori pe zi
    -LOSEC de 10 2/3 pe zi timp dee o saptamina ,dupa care 1 capsula pe zi
    -GAVISCON 1ml de 33 ori pe zi
    Mentionez ca micuta KARYNA are acum greutatea de 6800 grame si este hranita doar cu sam.
    Va rugam sa ne dati si noua un sfat in privinta tratamentului sau daca exista un alt medicament care sa ne ajute sa o vindecam pe micuta noastra.
    VA MULTUMIM SI APRECIEM AJUTORUL DAT DE DVS TUTUROR CEELOR CE AU INTRAT PE ACEASTA PAGINA SI V-AU INTREBAT TOT CE LE ERA NECLAR,DAR MAI AKES MODUL SI PLACEREA CU CARE LE RASPUNDETI!

  92. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Va multumesc pentru cuvintele frumoase.
    In situatia dvs lucrurile sunt clare, mai ales ca ati fost din timp la medici de diferite specialitati si diagnosticul este unul corect, cel putin din punctul meu de vedere, sigur bazandu-ma doar pe relatarile dvs;acest sindrom este o asociere intre reflux si simptome de ordin neurologic, mai exact motor si, cu tratament se vindeca; de asemenea tratamentul este complet si corect si, sunt sigura ca pe masura ce fetita va creste refluxul se va ameliora. Nu pot sa va recomand decat sa urmati tratamentul indicat si sa continuati cu laptele de mama exclusiv pana la varsta de 6 luni. Pentru orice alte intrebari sau nelamuriri, va astept ori de cate ori mai aveti nevoie.Multa sanatate va doresc!

  93. andreea cojocariu says:

    buna seara
    Am un baietel de 11 luni, nascut cu 3,500kg si in prezent are 11.500 (inaltimea nu mai stiu excat dar acum 3 luni avea 74 de cm). a fost de la inceput alaptat mixt, inca il alaptez. am inceput diversificarea la 5 luni jum, avem in prezent 3 mese: fructe (cu cereale sau fara) si o masa principala de supa, branzica cu smantana.intre mese primeste san iar noaptea un biberon sau 2 cu lapte praf(nan) (stiu ca nu ar trebui sa manance noaptea dar nu am ce ii face). mi-a acceptat f bine diversificarea, e un copil vioi cu care nu am avut probleme de sanatate. problema noastra e legata de regurgitare – cand era f mic regurgita destul de mult dar pt ca manca f lacom m-am gandt ca nu e o problema. odata cu inceperea diversificarii s-a ameliorat problema dar de cateva saptamani am observat iar aparitia regurgitarii si mai mult vad cum ii vine inapoi in gurita mancarea. azi i-am dat branza cu mamaliga si smantana si a dat cam pe toata inapoi. eu ii fac branza din lapte pasteurizat si lamaie – poate fi din cauza lamaiei?pe de alta parte a regurgitat si cand i-am dat supa de legume dar parca nu asa mult. ma gandesc ca e vb de un reflux gastroesofagian?sau pt ca e el f agitat si dupa ce mananca se misca f tare?si atunci ce e de facut – mers si facut un eco?
    va multumesc f mult pt rabdare

  94. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Asupra dezvoltarii nu pot sa ma pronunt daca nu stiu lungimea exacta; greutatea este una destul de mare avand in vedere greutatea de la nastere insa se poate incadra in valori normale daca lungimea este peste media corespunzatoare varstei; in ceea ce priveste alimentatia nu am inteles exact ce inseamna acel laptic intre mese; la aceasta varsta trebuie sa existe 5 mese in timpul zilei; masa de noaptea nu ar trebui sa mai existe insa se pare ca v-ati resemnat din acest punct de vedere; eu am spus-o de atatea ori ca acestea nu sunt necesare, mai ales ca este vorba de lapte praf;as incerca sa identific cauza acestor treziri din cursul noptii si abia apoi sa-i ofer laptic; este putin probabil sa-i fie foame, cel mult se trezeste pentru ca-i este sete. Excesul de lapte(lapte praf, lapte de vaca) in primii ani de viata poate duce la dereglari ale metabolismului,la cresteri excesive in greutate, la carente(in special de fier.Incercati o mai mare diversitate in alimentatie: carne, galbenus de ou, peste, cereale(porumb,ovaz, mei,orez, hrisca, quinoua, etc), produse lactate(iaurt, branzica in diverse combinatii). In ceea ce priveste regurgitarile, poate fi vorba de un reflux insa pentru confirmarea acestuia e nevoie de o ecografie; eventual, incercati sa folositi o formula antireflux, desigur fara a renunta la laptele de mama. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate iar daca aveti si alte intrebari va astept cu drag.

  95. andreea cojocariu says:

    Va multumesc f mult pentru raspuns. Intre timp am reusit sa-l masor, are 78 de cm.in ceea ce priveste alimentatia nu am detaliat eu f mult dar mananca variat si ou, si carne si branza si peste (crapul e prea gras?.am retinut observatiile dumneavoastra legate de alimentatia de noapte si o sa incerc sa il dezobisnuiesc.
    Inca o data mii de multumuri si aprecieri pentru tot ceea ce faceti!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Greutatea ideala pentru aceasta lungime este de 10,800kg; astfel calculand indicele nutritional(Greutatea actuala/greutatea ideala) obtinem 1,06, deci o valoare normala.Va multumesc pentru aprecieri si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  96. elis says:

    Buna ziua,

    Am un baietel de 6 luni nascut la 36 saptamani cu o greutate la nastere de 2500 g, acum are 7000 g, este in regula? Mentionez ca este un copil capricios la mancare prefera sa doarma decat sa manance si acum la 6 luni 3 mese le papa in somn. Sunt zile cand nici in somn nu prea vrea sa manance. L-am testat cateva zile- daca nu ii dau in somn la trezire nu recupereaza masa ba mai mult nici nu da semne de foame sta si 10 ore fara masa.

    A luat bine in greutate in prima luna ajungand la 3400 g fiind alimenat cu san si Prenan, apoi se constipa rau de la prenan si i-am dat Humana 1.
    Dupa aceea lua putin in greutate mai ales in luna 2 si a 3-a pana in luna a 4-a cand i-am introdus cereale la masa de seara.

    Acum la 6 luni programul lui este:

    masa 1. la ora 5-6.00 dimineata -180 ml laptic plus 2 cupe cereale simple Nestle (pt 6 luni)si doarme pana la 8 dimineata.

    masa 2- ora.10-11.00- 100-120-150 ml laptic cu o cupa cereale si fructe Nestle -am incercat sa introduc sucuri sau pulpa de fructe (mandarine,mar,para) sau mar copt dar le-a refuzat se stramba si isi face sila singur parca ar voma am incercat de mai multe ori cu pauze si am renuntat apoi. Adoarme apoi 1 h.

    masa 3 -ora 14-15.00 cand e treaz mananca supa cu piure de morcov cam 100 ml daca adoarme ii dau 150 ml laptic cu 2 cupe cereale- de multe ori adoarme si nu mai pot sa ii dau legumele si ii dau in somn lapticul ca altfel s-ar trezi dupa vro 3 ore si sare peste masa. Doarme cam 2-3h.

    masa 4-ora 18-19.00 papa cam 100- 120 ml laptic cu o cupa cereale Nestle. Am incercat sa introduc iaurt Humana dar l-a refuzat cu plans si sila.

    la ora21-21.30 dupa baie adoarme somnicul de noapte

    masa 5. ora 22-22.30 papa in somn cam 180 ml latic cu 3 cupe cereale Somn usor Nestle.

    Mentionez ca: nu vrea niciun fel de ceai le refuza pe toate si incerc zilnic sa ii dau cateva lingurite de apa de la care se stramba si abia abia le inghite.

    Ii mai dau din luna a 2-a cateva picaturi de fier cam 4-8 zilnic avand o mica anemie rezultata din analize si momentan am sistat vigantolul la sugestia pediatrului- mi s-a spus ca are fontanela inchisa prea devreme sper sa nu fie vro problema pe viitor de la asta.

    PS. In zilele cand papa supa si piureul de morcovi face caca destul de tare cu resturi de morcov uneori ca niste bobitze, cu ce pot sa il ajut in alimentatie?

    Va rog sa analizati cele spuse mai sus si sa imi dati un feedback.

    Multumesc si multa sanatate

  97. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Cred ca ati mai postat acest comentariu la alt articol; v-am raspuns acolo.

  98. Cristina C says:

    Buna ziua,
    Am gasit multe lucruri interesante pe acest site, va felicit si de aceea m-am hotarat sa va scriu si eu.
    Sunt mama a 2 bebelusi de 5 luni jumatate, nascuti la 34 de saptamani cu 2,3 kg si 2,2 kg, lungimea de 48 respectiv 47 cm. Acum cantaresc aproximativ 8,3 kg si 8 kg si in jur de 64 cm. Au fost alimentati la biberon cu lapte de la san- muls exclusiv in prima luna dupa care cu completare topfer insa in cantitate foarte mica. In jurul varstei de 2 luni am observat la ei starea de a vrea sa manance si de a nu putea insa nu m-am alarmat deoarece au crescut foarte bine in greutate si am pus totul pe seama colicilor. Regurgitatii au mai fost insa doar cand dadeau aerul afara, de putine ori si in cantitati destul de mici, rar au fost si cantitati mai mari. In jurul varstei de 3 luni bebelusul cel mic a inceput sa regurgiteze ceva mai mult insa nici acum nu a fost alarmant, dar la sfatul medicului pediatru am schimbat laptele de completare cu Humana Ar. Acesta a avut un succes total astfel ca pana la 4 luni jumatate rar am avut regurgitatii normale starea de agitatie a aparut destul de rar. Incepand de la aceasta varsta insa am revenit la vechea formula topfer si cu ea au revenit regurgitatiile si agitatia la masa insotita de plans. Se vedea clar ca ei vor sa manance si nu pot. Uneori mananca in pozitie culcata, alte ori in somn, oricum nu pot sa manance mai deloc inclinati la 30-45 grade. Mananca si cate 70ml la o masa in conditiile in care uneori la 4 luni mancau 200ml fara vreo problema. De crescut cresc si acum deoarece intr-un final, in somn, culcati pe o parte, in dureri mananca, insa ca mama este foarte greu sa iti vezi copii suferind mai ales ca vor sa manance si nu pot. Medicul ne spune ca poate fi vorba de reflux si nea sfatuit sa luam nexium. La 5 luni am renuntat la alaptat deoarece aveam impresia ca nici laptele meu nu il mananca si am introdus cereale de orez la o masa pentru ingrosare si supa de legume ingrosata cu putin morcov insa deocamdata fara vreun succes. Am mai observat la ei ca si simptome de reflux o tuse seaca care persita de ceva timp si salivatie excesiva si posibile crampe la stomac atunci cand elimina gaze pe fundulet. De 3 zile am inceput si tratamentul cu nexium. Ei mananca din ce in ce mai greu, mai suparati, dar in final mananca. Nu stiu cum sa mai procedez, imi este frica ca au esofagita de reflux de aceea va cer si dvs sfatul.
    Va multumesc.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Ma bucur ca informatiile va sunt de folos si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie. Simptomele descrise sunt superpozabile peste diagnosticul de reflux; esofagita nu apare intr-un interval atat de scurt iar nexiumul nu face altceva decat sa panseze ranile daca acestea exista; personal as fi asociat si un prokinetic, adica un medicament ce actioneaza pe musculatura si impiedeca refluarea lapticului din stomac in esofag; imi pare insa rau de laptele de mama; recomandarea mea este de formula AR pana cel putin la varsta de 7-8luni. Va doresc sa aveti parte numai de sanatate.

  99. Kinga Boboc says:

    Buna ziua,

    Ma adresez Dumneavoastra si tuturor mamicilor ingrijorate de aici cu vesti foarte bune, si sper eu, incurajatoare pentru toata lumea. Dupa cum v-am povestit mai sus, fetita mea diagnosticata cu reflux destul de sever la 2.5 luni, si dupa luni bune de tratament in care imediat ce vedeam o imbunatatire minora, recidiva mereu, acum a implinit 9 luni si i-a disparut complet orice simptom de mai bine de o luna. Multumesc in primul rand doamnei doctor pentru sfaturile utile de aici, pe care le-am urmat intocmai: formula AR pana la 8 luni, diversificare dupa 5 luni, fara alimente acide, motilium sirop ca si tratament, si foarte multa rabdare. A fost foarte greu, este o afectiune nu atat de severa pe cat de frustranta pentru parinti, dar va incurajez sa urmati pasii necesari – la noi a mers!
    Multa sanatate!

  100. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Ma bucur pentru evolutia buna si ma bucur ca ati postat comentariul; acesta cu siguranta va ajuta multe mamici care se lupta cu refluxul. Va doresc sa cresteti mari si sanatoase si va astept cu drag ori de cate ori mai aveti nevoie!

  101. larisa says:

    buna ziua, va rog sa- mi spuneti daca este vreo legatura intre scaunele moi ale unui sugar de 7 saptamani si laptele humana ar. mentionez ca sugarului i s-a pus diagnosticul de rge de catre un pediatru numai dupa simptome.Adica dupa fiecare masa elimina o cantitate mare de lapte, nu prea a luat in greutate-la nastere 3.750kg, am iesit din spital dupa 12 zile si un icter cu 3.440 kg,iar acum avem 4.350kg . Acum mai are si alte simptome tuseste de 3 ,4 ori pe zi cred ca se ineaca, am impresia ca este un pic cam ragusit,isi mananca pumnii dupa ce mananca, sughite destul de mult. Tratamentul indicat este de 3 ori pe zi 2,5ml debridad si lapte humana ar.

  102. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Conteaza numarul de scaune, aspectul si consistenta acestora; in general atunci cand sunt hraniti cu lapte scaunele sunt mai moi; mai mult, pudra de roscove are rolul de a creste putin tranzitul, fiind o fibra care nu se digera si care favorizeaza eliminarea scaunului; daca bebe creste bine in greutate nu este nicio problema; tusea si raguseala se pot datora refluxului insa trebuie exclusa si o infectie respiratorie; tratamentul din punctul meu de vedere este corect; eventual daca evolutia nu este buna, se poate asocia la indicatia medicului si nexium pentru prevenirea esofagitei de reflux. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari va astept cu drag!

    • larisa says:

      Buna ziua, si multumesc pentru raspunsuri. Revin cu alte intrebari despre alte simptome ale bebelui. chiar daca mancam humana ar si luam debridat, regurcitam destul de frecvent ,parca din ce in ce mai des, dar foarte putin cantitativ si la interval de 3 ore dupa mese. Este foarte agitat si are foarte multe gaze, m-am gandit ca poate de la humana ar. A fost consultat de 2 pediatri care au spus ca nu are absolut nimic in afara de faptul ca este un copil mai sensibil cu alimentatia adica are reflux fiziologic. Adica nici o problema respiratorie sau de alta natura. mai mentionez ca dupa fiecare masa il tin cca 40min sa eructeze , dar cred ca n reusesc tot timpul sa -i scot tot aerul. Este cumva asta motivul pt care imi regurciteaza asa mult. Sunt speriata sa nu mi se inece si nu stiu ce masuri trebuie sa iau.Va multumesc pt atentia acordata.

  103. Rodica I says:

    Buna ziua! Dupa ce am citit toate raspunsurile dvs de mai sus ,va scriu cu speranta ca in sfarsit am gasit pe cineva care sa-mi ofere un sfat care sa-mi ajute copilul. Am un baietel de 2,6 luni, nascut prin cezariana cu 3980 g. Am fost externata cu 3800g , faptul ca a scazut in greutate a fost pus pe seama nepriceperii mele in a alapta si calitatii nu foarte bune a laptelui. Dupa doua saptamani in care totul a fost relativ bine, a inceput calvarul, vomita dupa fiecare masa jet abundent si diaree. Pediatrul mi-a recomandat sa-i dau lapte fara lactoza , mucilagiu de orez si morcov, insa fara nici o ameliorare, orice inghititura o vomita imediat, incat dupa cateva zile am ajuns cu el la terapie intensiva deshidratat, cu pete rosii pe tot corpul. Acolo i s-au facut tot felul de teste inclusiv Radiografie abdominala, I s-a gasit pneumonie interstitiala, si s-a exclus diagnosticul de reflux sau stenoza pilorica. Petele rosii au fost puse pe seama unei alergii de la servetele, au disparut dupa o baita. Dupa o saptamana am fost externata fara sa primesc vreun rapuns care sa ma lamureasca asupra cauzei din care vomita. M-am externat cu 3,200g , si ajunsa acasa am inceput sa incerc toate varinatele de lapte praf de care auzeam in speranta ca il va tolera si nu va mai vomita. Incet , a inceput sa ia in greutate , insa nu era zi in care sa ,nu vomite macar o masa. Apoi s-au mai rarit accesele de voma, perioadele bune in care manca cat de cat normal , alternand cu zile in care ii venea sa vomite doar cand vedea mancarea. La 7 luni , in urma unor analize la scaun , mi s-a spus ca stomacul nu digera fibre vegetale si mi s-a recomandat sanzyme, problema nu s-a rezolvat nici pana acum legumele si fructele exista in scaun la fel cum au fost consumate. Am sperat mereu ca odata ce va creste va manca si el normal, si va avea scaune bune, insa la fel sunt zile in care mananca extrem de putin si daca insist vomita tot. Un alt simptom pe care l-am observat este ca ,uneori dupa ce mananca mesteca de parca i-a veni mancarea inapoi. Ceea ce ma ingrijoreaza insa este forma scaunului , atunci cand are o consistenta cat de cat normala, are forma de panglica si asta se intampla de vreo 6 luni. pediatrii la care am fost mi-au zis ca nu e un motiv de ingrijorare sau ca este posibil sa aiba aceasta forma din cauza gazelor. De-a lungul timpului i-am dat Debridat, inainte mi se parea ca e mai bine , dar acum mi se pare ca nu prea mai are efect . Acum are 12 kg, are energie cat pentru 10 copiii, in schimb mie nu-mi iese din cap ideea ca , copilul meu are intr-adevar o problema iar eu nu am facut tot ce mi-a stat in putiinta si nu am gasit oamenii potriviti pentru a-l ajuta. In speranta ca nu v-am plictisit cu postarea mea lunga, astept cu nerabdare raspunsul dvs.
    Multumesc pentru timpul acordat!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Pentru un raspuns mai pertinet as avea nevoie de mai multe detalii; ati prezentat in foarte mare detaliu primele luni, dar despre situatia actuala nu stiu prea multe; ma intereseaza ce fel de lapte mananca, cand s-a inceput diversificarea, cum arata regimul alimentar din prezent, daca sunt prezente sau nu intolerante la ceva alimente, daca au fost si alte probleme de sanatate sau efectuate alte investigatii suplimentare in afara de examenul de scaun; din descrierea dvs as mentiona greseala de a inlocui laptele de mama cu cel fara lactoza, intoleranta la lactoza este foarte rara comparativ cu intoleranta la proteinele din laptele de vaca; de asemenea simptomele descrise sunt sugestive si pentru un reflux gastro-esofagian care nu poate fi exclus doar printr-o radiografie abdominala; o mentiune as mai face, nu mai fortati alimentarea, fiecare copil are ritmul sau de crestere si dezvoltare; nu am inteles exact varsta copilasului, dar ma gandesc ca ati vrut sa scrieti 2 ani si 6 luni si atunci cele 12 kg sunt corespunzatoare. Astept detalii suplimentare.

  104. andreea says:

    Buna seara, am o fetita de 3 luni jum si de cand s a nascut mereu recurgita,in 1 luna am mers pe Aptamil si lapte matern si dupa o varsatura in care era prezent un cheag mic d sange si in scaun firisoare negre mi s a recomandat NovalacAR. Intradevar s a vazut o ameliorare in privinta regurgitarilor dar si in ziua de azi are mese cand ii mai vine in gurita, mai ales dupa san il scoate tot. Ea mereu se misca si se screme chiar si in somn, si in timpul mesei, se incordeaza incat se indreapta de tot sau se aduna ghem. Nu stiu de ce este asa de agitata, i am dat si ceaiuri de colici, si picaturi, insa vad ca tot mereu are aceasta problema. Am nascut o cu 2910kg si acum are 6310kg.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Simptomele descrise pledeaza pentru un anumit grad de reflux, dovada si faptul ca regurgitarile sunt mai frecvente atunci cand papa san, formula AR este mai consistenta si mai greu de eliminat; eventual sfatuiti-va cu medicul fetitei, poate este necesar ca pe langa formula AR sa se administreze si un medicament care sa actioneze asupra musculaturii(de tipul debridat).Ceaiurile anticolici nu au efect asupra refluxului gastroesofagian. Va doresc multa sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari va astept cu drag!

  105. Ana says:

    Buna ziua!
    Ma bucur intradevar ca am gasit acest articol care la-m citit cu interes.Am o fetita de2 ani .Sa nascut cu 4,200 si in prezent are 10,800kg.Din maternitate nu a vrut sa suga,in prima luna nu a luat doar 400 de gr.A avut colici intruna,plangea, nu prea dormea si am hotarat sa-i dau lapte praf care la vomitat.M-am internat cu ea i-am facut analize si i-a iesit ca are infectie urinara cu ecoli. Am iesit din spitalul(hunedoara)Ia-m facut inca o data analizele acasa si la scaun si la urina si a iesit ca nu are nimic (asta la 1 luna jumatate) si ma-m hotarat sa-i fac antibioticul 10 zile in speranta ca mananca.Am facut antibioticul 10 zile, iam repetat analizele ,nimic.La 1 luna jumatate ma-m hotarta sa ma mulg(aveam 1 kg lape pe zi),la care ea manca zi si noapte 400-500g.Pana in ziua de azi manaca la fel .Pana la 1 an si 6 luni i-am dat san in complectare doar 100g lapte praf milupa .I-am repetat analizele ca era slabuta la 1 an si 2 luni avea 8.900g si ia iesit lambli.Ia-m dat zentel suspensie 5 zile. Nu am mai avut lapte la san doar 60g pe zi si am renuntat sa ma mulg.Dupa o saptamana de la administrarea zentelului si concomitent cu renuntarea la laptele la san a inceput calvarul. 3 luni nu i-a mai trecut diareea.Pe langa diaree si vomita doar seara. I-am dat o gramada de tratamente pt diaree inclusiv antibiotice,nexium ,dar pediatra mi-a zis sa-i dau zeama de orez amestecat cu laptele milupa mai putin cantitatea de praf.Diareea tot nu-i trecea si ma-m hotarat sa-i dau lapte fara lactoza, cu i-am dat fara lactoza sa stopat diareea.(nh milupa) care l-am administrat vreo 2 luni.Am vazut pe el ca nu pot sa-l dau mai mult de 4-6 saptamani dar nu am avut incotro si ia-m luat de la aptamil fara lactoza care la acceptat.Dar sa constipat de la el facea bilute .In decurs de 1 luna a mai vomitat seara de 3-4 ori dupa ce o culcam dupa 10 min se intorcea pe burta si ai venea sa ragaie si vomita.I-am luat nan fara lactoza l-am combinat si sa stbilit normalizat scaunul.Dar a vomitat seara iara.Am observat ca daca o tin in brate (cu capul sus)mai mult timp dupa ce manaca seara 30 min nu vomita,ai dau 60-90gr de 2 ori la interval de 1-2 ore ca daca mananca 120gr sigur vomita. va rog sa ma sfatuiti ce as putea sa fac?Am incercat sa-i bag treptat lapte milupa cu lactoza(ca la noi nu se fac teste pt intoleranta la lactoza) si cand ajungeam la 2 masuri cu lactoza si 2 fara lactoza peste 1-2 ore facea caca moale (dimineata 1 masura cu lactoza si 2 fara si la amiaza 2 cu 2).Am incercat de 2 ori sa-i dau lapte normal si am renuntat ai dau numai fara lactoza dar tot mai vominta seara din cand in cand.Va rog sa ma sfatuiti ce as putea sa fac? va multumesc!

  106. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,

    Recomandarea mea este de a efectua un consult amanuntit, eventual cu analize de sange si alte investigatii daca vor fi necesare; nu ati precizat nimic de alte alimente pe care fetita le consuma; cu un istoric medical atat de bogat nu pot sa va dau alte sfaturi decat acela de a apela la un medic specialist.Va doresc multa sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, va stau la dispozitie.

  107. isabell says:

    Buna ziua!Fetita mea astazi implineste o luna,de doua saptamani este foarte agitata,doarme 15 minute dupa care incepe sa miste din manute din picioruse pana se trezeste,mai trage si cate un gaz,sotul meu imediat o leagana ca sa nu o lase sa se trezeasca si asa toata noaptea si toata ziua.Oare sa fie din cauza colicilor?Mentionez ca nu plange asa de tare ca si cum ar avea colici.Nu inteleg care este cauza agitatiei ei,as fi multumita si 1-2 ore sa doarma linistita.Va multumesc si astept cu nerabdare sfatul dumneavoastra.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Poate sa fie un disconfort abdominal;mi-e greu insa sa va spun daca sunt sau nu colici abdominale, desi, cel mai probabil despre asta poate fi vorba la aceasta varsta; incercati sa o masati pe burtica, sa aplicati caldura la nivelul burticii iar daca durerile nu cedeaza luati legatura cu medicul pentru a va recomanda ceva impotriva acestui disconfort.

  108. cristina says:

    Buna ziua,

    sunt mama unei fetite de o luna si trei saptamani. Aproximativ dupa fiecare masa sughite. Specific ca este alimentata cu NAN 1. Va rog sa-mi comunicati ce as putea folosi pentru a opri sughitul.
    Multumesc.

  109. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,

    Sughitul este ceva firesc si nu trebuie sa-i administrati nimic in acest sens; eventual atunci cand papa aveti grija cum o alimentati in asa fel incat sa nu inghita mult aer; de asemenea dupa fiecare masa tineti-o ridicata, pentru a elimina aerul inghitit. Daca sughitul este deranjant pentru fetita puteti sa-i dati putin laptic insa cu lingurita, reflexul de inghitire duce frecvent la orpirea sughitului; in niciun caz nu administrati suc de lamaie.

  110. Diana says:

    Buna ziua,
    Am si eu o întrebare.
    Ce părere aveți de Baby’s Jarro-Dophilus + FOS? Am folosit fara rezultat pana acum Debridatul pentru reducerea efectelor refluxului.
    Multumesc anticipat.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Tratamentul refluxului este de durata si frecvent presupune pe langa debridat si asocierea de nexium; la toatea acestea se adauga fractionarea meselor, pozitie antireflux, formula AR daca copilasul nu este alptat; suplimentul mentionat il folosesc si eu pentru combinatie de pre si probiotice insa efectele sale in reflux sunt minime.

  111. Florin Bogdan says:

    Buna ziua!
    Ne puteti recomanda un medic pentru tratamentul refluxului esofagian patologic in zona Sibiu, pentru o fetita de cinci luni si saptamani care de aproximativ doua luni prezinta simptomele descrise de Dv.

    Stima, Florin Bogdan

    • Florin Bogdan says:

      Buna seara. La noi a fost intoleranta la lactoza depistat cu testul Adler.
      Sanatate la toti bebe!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Din pacate nu cunosc pe nimeni in zona sibiului.Multa sanatate va doresc iar daca mai aveti intrebari, va astept cu drag!

  112. sandu carmen says:

    Buna ziua.
    Sunt mamica unei fetite de 12 saptamani Fetita mea s-a nascut prin cezariana la aproape 40 de saptamani pentru ca nu vruia deloc sa coboare. S-a nascut cu o greutate de 3,300gr si 52cm. A luat nota 9 la nastere. Acum are 6kg 400gr. La 5 saptamani a racit un pic. Tusea si avea mucisori, nu facea febra. Ne-am internat in spital si am fost tratati cu ambicilina, eurespal sirop, vitamina b complex eipico si humex spray apa de mare pentru nas. Inca din spital fetita tusea si se ineca foarte tare, isi arcuia spatele si dadea din manute pentru ca ramanea fara aer. ii suflam aer pe nasuc si isi revenea. Am iesit din spital dupa 5 zile si fetita inca mai tuseste si se ineaca dar nu asa intens si la inceput se intampla numai in somn. Episoadele se produc astfel, ea doarme linistita, apoi
    dintr-o data incepe sa inghita, dupa 2 inghitituri da capul pe spate si incepe sa tuseasca sec si se ineaca, ii suflu pe nasuc inghite si adoarme la loc. Acum uneori izbugneste direct in plans din somn si apoi tuseste si se ineaca. A inceput sa se inece si cand e treaza atunci cand plange puternic si uneori cand suge. Ea nu mi-a vomitat niciodata desi o schimbam imediat dupa masa. Am fost cu ea la 3 doctori orl-isti care mi-au spus toti ca nu are nimic si la 5 doctori pediatrii care mi-au spus ca nu are nimic la plamani, inima ii bate bine ca nu vad ce problema ar avea. Ultimul mi-a spus ca ar putea avea totusi reflux gastroesofagian dar ca trebuie sa o supun unei radigrafie la stomac, de care sincer imi e frica, ea fiind asa mititica. Mi s-a spus sa ii dau concomitent cu laptele de mama si lapte praf Aptamil Pepti de la Milupa. De cand i-am bagat laptele praf (cate 30ml la fiecare masa) pe care l-a acceptat cu greu ragaie mai usor dupa masa si uneori dupa 10 min de la masa mai scate un pic de aer afara cu un pic de laptic digerat deja.Si de cateva zile a inceput sa si sughitamai puternic, cam o data pe zi sau la doua zile. Si scaunele au inceput sa miroase mai intepator.
    Eu sunt din Craiova si ma bucur mult ca va pot contacta astfel.
    Va multumesc mult de tot pentru ceea ce faceti pentru noi mamicile disperate.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Refluxul se poate diagnostica si ecografic, cu conditia ca ecografia sa poata fi efectuata imediat dupa ce a papat; personal as exclude intai refluxul si as recomanda renuntarea la suplimentarea cu lapte praf;formula administrata este o formula in care proteinele au fost hidrolizate complet si se administreaza copilasilor cu intoleranta la proteinele de vaca; si daca ar fi vorba de aceasta intoleranta, as recomanda in continuare alaptare exclusiva, laptele de mama protejand foarte mult fata de alergiile alimentare; eventual excludeti din dieta dvs laptele; din simptomatologia descrisa eu inclin totusi spre reflux si as recomanda investigatii suplimentare, fie la dvs in Craiova fie la Bucuresti. Va doresc numai bine iar daca aveti si alte intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag!

  113. Pediatru Cluj says:

    Cu mare drag, multa sanatate va doresc!

  114. borca ioan says:

    am un baietel de 2 anisori problema e ca se trezeste de 2 trei ori pe noapte si nu plange dar urla si se arcuieste foarte tare pe spate e si foarte rigid peste tot pe unde am fost toata lumea zice ca e ok dar el noapte de noapte plange iar nasucul e tot timpul infundat datimi si mie un sfat va rog

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Foarte multe nu va pot spune nici eu; este important ce fel de regim alimentar are copilasul, ce mananca seara inainte de culcare si, mai ales ce anume il supara; la 2 ani banuiesc ca reusiti cat de cat sa comunicati cu el;efectuati un consult medical, eventual ceva analize daca medicul considera necesar, o ecografie abdominala, eventual si o evaluare psihologica; poate fi vorba de pavor nocturn si este important ca un psiholog sa va invete cum sa va comportati in astfel de situatii. Mai multe nu pot spune, datele dvs fiind foarte sumare. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari sau nelamuriri, va astept cu drag!

  115. Luminita says:

    Buna ziua,

    Am o fetita de 2 ani, care sufera de reflux si pe care cu greu il tinem sub control. Dar mai recent au aparut si alte probleme. De cateva saptamani are scaun galben, in rest e bine, urina normala, pofta de mancare, activa. Pediatru mi-a dat sa-i dau Sanzyme. Intre timp i-am facut coprocultura si a iesit ca are amidon amorf relativ frecvent, resturi amorfe frecvente, resturi musculare digerate si nedigerate rare, resturi vegetale rare. Acum sunt in asteptarea si rezultatelor de la coproparazitologic. Spuneti-mi, va rog, ce sa inteleg din rezultatele de la coprocultura, indica vreo infectie/ boala? O sa merg si la doctor, dar astept toate rezultatele. As dori si parerea dvs. Multumesc din suflet!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Analizele descrise se refera la proba de digestie; coprocultura este analiza prin care se “cauta” prezenta vreunei bacterii; recomandarea mea este de a efectua si o analiza pentru depistarea unei bacterii foarte frecvente, Helicobacter pylori se numeste; determinarea din scaun este mai specifica decat determinarea din sange;cat despre reflux cu tratament, simptomele se pot tine in frau; va doresc numai bine si va mai astept daca mai aveti si alte intrebari!

      • Anonymous says:

        Multumesc frumos de raspuns! Da, aveti dreptate, am incurcat proba de digestie cu coprocultura. Mai recent am facut si analizele la urina si tot nu sunt in regula, corpi cetonici +2, turbiditate +2, urat amorf relativ frecvent, proteine +-.Spuneti-mi , va rog, daca toate aceste rezultate de la scaun si urina au vreo legatura cu refluxul sau e posibil sa fie altceva? Pentru Helicobacter pylori e de preferat sa fac proba de scaun?Merci ca raspundeti la problemele noastre. O zi buna sa aveti!

  116. Alina says:

    Buna dimineata doamna doctor.Am si eu o problema cu fetita mea care are 4luni si jumatate.A fost exclusiv alaptata la sin si a luat bine in greutate cu toate ca regurgiteaza cantitati mari si repetate dupa aproape fiecare masa.Dar medicul de aicinu e ingrijorat datorita cresterii corespunzatoare.Problemele au inceput acum doua saptamini cind am inceput diversificarea datorita faptului ca trebuie sa ma intorc la serviciu.Am incercat mai multe tipuri de formule adaptate dar bebe vomita foarte rau pe tot parcursul zilei cu formula.In schimb accepta cantitati mici de legume fierte si un maxim de 10ml apa.Mentionez ca am incercat sa mulg sinii pt a obtine lapte matern dar nu pot scoate mai mult de 150ml la doua zile in mulsuri repetate.Ce ma sfatuiti sa fac intrucit incepind de luni voi fi plecata la serviciu 7ore pe zi?Multumesc anticipat pt raspuns

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Imi pare nespus de rau ca trebuie sa mergeti atat de devreme la servici; o prima recomandare a fi aceea de a temporiza diversificarea; din simptomele descrise cel mai probabil e vorba de un reflux de aceea incercati o formula de lapte AR; se poate continua si alimentatia naturala daca va mulgeti mai des; cu cat se elimina mai mult lapte din sani, cu atat se produce mai mult; e o situatie delicata si trebuie rezolvata cu multa prudenta; pana la urma va accepta o formula de lapte praf, incercati-le pe toate si, pana la urma veti reusi daca nu sunt sanse cu laptele de mama. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  117. Alina says:

    Am uitat sa mentionez ca am incercat fructe fierte si pasate dar le refuza,am incercat cereale pt virsta ei dar le vomita si am cintarit-o ieri dar nu a luat in greutate decit 80grame in doua sapt de cind cu diversificarea.

    • Pediatru Cluj says:

      Repet inca o data, amanati diversificarea; tubul digestiv nu este pregatit pentru atatea schimbari; concentrati-va asupra laptelui iar dupa 6 luni puteti incerca si legumele si fructele.

  118. Nicoleta says:

    Buna ziua! Sunt mamica unei fetite nascute prematur, cu greutatea de 1680 grame, dar care a recuperat bine, avand 5200 de gr la 3 luni. la o luna si jumatate a fost diagnosticata cu reflux gastro-esofagian, dar si volvulus (dupa opinia unui medic), diagnostic pus pe baza unei radiografii, dar contestat de un alt medic care afirma ca imaginea doar mimeaza un volvulus, fiind surprinsa contractia stomacului evacuand, daca bine am inteles. Oricum, refluxul a inceput sa ne ridice probleme si am primit tratament cu Eritromicina si Nexium (2.5 mg/zi). Este simtitor mai bine, fetita si-a recapatat pofta de mancare si nu mai simte atat de pregnant disconfort in timpul alimentatiei, desi plange si acum si se agita doar in acest context. De curand am facut un set de analize si transaminazele au iesit marite (AST 71, ASL 91), ni s-a indicat Liv. 52, dar nu s-a mentionat o cauza, ci doar recomamdarea de administrare a siropului timp de o luna, 5 ml pe zi. Este cazul sa ne facem griji pt aceste rezultate? Calciul, proteinele, fierul, toate sunt bune, amilaza fiind 3. va rog sa ne ajutati cu un sfat.
    Va multumim!

  119. Bianca says:

    buna ziua, am un copil de 5luni, iar de vreo 3 luni nu stiu ce sa fac cu el, pentru ca de fiecare data cand mananca ii caraie intestinele in burtica.Fac multa multa galagie:(. Cand ii bag biberonul in gura si ia prima gura de lapte, deja ii caraie matele(imi pare rau nu stiu cum altcumva sa ma exprim). Nu prea vomita dar ragaie de vreo 2-3 ori la o masa de 180ml. Ii dau Nan1.Ieri mi-a spsu pediatra sa ii dau NExium ca ar putea avea refux gastroesofagian, am facut si eco la burtica, dar nu s-a vazut ceva in neregula. Spuneti-mi va rog daca ati intalnit asa ceva? Sa ii dau NExium pentru aceste sunete in burtica? A inceput sa si refuze mancare…Multumesc

  120. Pediatru Cluj says:

    Buna ziua,
    Transaminazele pot fi crescute in contextul tratamentului cu eritromicina; orice medicament se metabolizeaza prin ficat si pot sa apara cresteri tranzitorii ale acestor transaminaze; de acord cu administrarea liv-ului insa dupa incheierea tratamentului trebuie sa repetati transaminzale sa vedeti daca s-au normalizat, asta depinzand desigur si de durata de administrare a eritromicinei. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  121. Alexia says:

    Buna ziua,

    Multumim pntru articol, foarte informativ si de mare ajutor.
    Am o fetita de 5 saptamani, care s-a nascut prematur la 37 de saptamani cu o greutate mica: 2,190,a luat nota 9 la nastere si nu a avut nevoie de oxigen sau intubare. In momentulde fata cantareste 3,090 grame, deci nu prea a recuperat. Eu ii dau san si Pre Nan,la indicatia doctorului pediatru, care a tot insistat ca fetita e mult prea mica si nu pune suficient in greutate si ca trebuie sa o hranim cat mai des si cat mai mult, ceea ce noi am facut uneori fortand-o sa manance.Ea prezinta simptome de reflux de cateva saptamani: agitatie, mestecat in gol, aruncat san (la biberon nu prea am avut probleme), intinderi sau ghemuiri, horcaieli, nas astupat. Neavand varsaturi decat cateva regurgitari, noi am fortat-o sa manance si nu respectam regula: ii dadeam sa manance culcata.
    Saptamana trecuta a inceput sa vomeze, am sunat d-na doctor care ne-a zis ca e posibil sa fie reflux. Citind articolul D-stra am pus cap la cap simptomele si ne-am dat seama ca intr-adevar despre reflux e vorba. Am fost la doctor ieri care ne-a sugerat sa schimbam formula de lapte cu Althea – pt a vedea daca varsaturile nu sunt de la intoleranta la lactoza – deoarce ei i-ai aparut niste bubite mici pe fata si pe tot corpul. Nu prea a tolerat noua formula a vomat tot ce a papat.Cu Pre Nan nu vomeaza in jet ci ii vine inapoi cam la o ora dupa ce mananca o cantitate mica pe care ea majoritatea o inghite. Vineri mergem si la ecografie.
    Ce vroiam sa va intreb pana avem rezultatele ecografiei e cam ce cantitati si cat de des ar trebui administrate astfel incat sa nu ii inrautatesc refluxul dar sa si puna in greutate? Mentionez ca pentru moment o hranesc cam la 2-2,5 ore ziua si 3 ore noaptea cu san cam 10-15 min si dupa aia 30 ml PRE Nan.
    Deasemenea ce alimente ar trebui sa exclud eu din alimentatia mea pt ai diminua efectele refluxului? Mi se rupe inima cand o vad cum se strange si se agita de durere si discomfort chiar si in timpul somnului. Ca si medicamente doctorita ne-a prescris: SAB Simplex 15picaturi de 3 ori pe zi si Bonisan 5 picaturi de 3 ori pe zi.
    Multumesc din suflet pentru sfat.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      In primul rand nu o fortati sa manance;si dezvoltarea intrauterina a fost deficitara, se poate ca ritmul ei de crestere sa fie unul mai lent; din punctul meu de vedere a crescut corespunzator: in prima luna ideal iau 500 g in greutate iar in urmatoarea luna 750g, ceea ce inseamna ca pana la 2 luni sporul trebuie sa fie de 1250g; personal nu sunt de acord cu suplimentul de lapte praf; recomandarea mea ar fi de a o pune cat mai des la san, din ora in ora pana se stabilizeaza secretia de lapte, aceasta formandu-se dupa principiul cererii si ofertei; verificati ca pozitia sa fie una corecta iar laptele sa nu vina cu prea mare presiune; alimentatia dvs nu poate agrava refluxul, poate cel mult sa-i dea dureri de burtica insa acestea sunt rar influentate de alimentatie; colicile apar si la copilasii ce primesc lapte praf si, se datoreaza imaturitatii tubului digestiv; as renunta pe moment, pana aveti rezultatul ecogarfiei la consumul de lapte(dvs); oferiti-i mese dese si reduse cantitativ, ridicati-o periodic pentru a impiedeca refluarea lapticului; cu siguranta medicul va va recomanda tratamentul corespunzator daca se va confirma refluxul. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari va astept cu drag!

      • Alexia says:

        Buna ziua,

        Multumesc mult pentru raspuns.Am trecut la alimentatia exclusiva la san, i-am dat supliment doar cand nu imi ajunge lapte, destul de rar. Nu imi dau seama daca se satura, ca suge cam 10 minute mai mult nu reusesc sa o fac sa suga, dar vedem la cantar.

        Am fost la ecografie abdominala vineri la d-l doctor Andrei Zamfirescu, si nu s-a vazut niciun reflux, dar mentionez ca ecografia nu a fost facuta exact dupa masa ci cam la o ora de la masa iar stomacelul era plin cu masa. Am inteles ca pentru a se vedea refluxul e nevoie ca ecografia sa fie facuta exact dupa masa. In acest caz ecografia nu este relevanta?

        D-l doctor Zamfirescu si pediatra copilului au zis ca nu e cazul de tratament decat sa continui cu Debridat, SAB Simplex si Bonisan. Dar simptomele coninua si se agraveaza: vomita sau regurgiteaza des dupa mese sau chiar la o ora dupa masa (cateodata ii iese si pe nasuc), ragaie umed si foarte zgomotos, isi duce genunchii la burtica, doarme agitat si se screme inrosindu-se toata- se face ca un covrig.

        Vroiam sa va intreb si parerea D-stra e suficient acest tratament cu DEbridat sau e nevoie si de alte medicamente. Eu nu vreau sa ii dau medicament unui bebelus de 6 saptamani dar nu as vrea sa ajungem la chestii mai grave.

        Multumesc din suflet pentru sfat.

  122. adelina says:

    erik are 9 saptamani ,nascut prin cezariana de 3,650 si 52 . acum are 6300 si 58 cm.are reflux .dupa aproape fiecare masa varsa , foarte rar noaptea. a papat san 6 saptamani apoi l-am trecut pe nan 1 acum cu de 5 zile i-am introsdus nan ar. de varsat varsa in continuare dar mai rar in schimb are 2 zile de cand face cate un scaun pe zi verde inchis la culoare si foarte mirositor .se strange foarte tare cand face iar in cursul zilei se aud zgomote in burtica lui si este foarte agitat ziua ,doarme foarte putin .noaptea se trezeste la 3 ore.
    va rog sa-mi spuneti daca
    aceste scaune pot fi din cauza laptelui
    daca nu mai varsa . sucul gastric mai refluieaza in esofag necesita si tratament

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Formulele AR in general schimba aspectul si consistenta scaunului, datorita adaosului de pudra de roscaove; frecvent se asociaza si probiotice mai ales in primele saptamani de lapte AR; din punctul meu de vedere daca exista simptome ar trebui asociat si tratament prokinetic insa doar la recomandarea medicului care examinineaza copilasul si care il cunoaste cel mai bine.

  123. Mara says:

    Buna ziua!

    Sunt mamica unei fetite de 7 luni, care s-a nascut cu o greutate de 3150g iar acum are doar 7200g. A fost diagnosticata cu RGE pe baza de ecografie si simptomatologie. Am urmat tratament cu nexium de 1 luna de zile si cu Bifido Baby si parea ca simptomele se amelioreaza insa de vreo 10 zile situatia s-a inrautatit in sensul ca mananca ff putin. Mentionez ca hrana ei este diversificata si lapte de la san pe care de cateva zile incerc (avand in vedere ca mai am f putin lapte) sa il suplimentez cu Nan AR. Incepe sa tuseasca si pe fondul tusei vomita indiferent ca este vorba de mancare solida sau lapte, inclusiv lapte de la san, subliniez ca episoadele de voma erau din ce in ce mai rare pana acum 10 zile si chiar regurgitarile se temperasera mult.
    Problema cea mai mare este ca mananca din ce in ce mai putin, san ar vrea, dar cum spuneam nu prea mai este lapte. Biberonul il refuza.
    Ce ma sfatuiti sa fac pt a o determina sa manance mai mult, tinand cont ca in ultima luna nu a luat in greutate decat 200 de grame?
    Trebuie sa va precizez ca a fost si este in continuare, in ciuda tratamentului un copil ff agitat care se odihneste f greu, cu reprize de somn de cate 30-40 de minute ziua si numeroase treziri pe noapte.

    Va multumesc si totodata va felicit pt initiativa aceasta care da ocazia parintilor atat de incercati de acest RGE sa ceara o parere. Sunteti de admirat si apreciat pt timpul pe care ni-l alocati.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,

      Nu ati precizat la ce varsta s-a efectuat tratamentul cu nexium; sunt cazuri cand e necesara reluarea tratamentului si eventual asocierea de prokinetice; refuzul alimentatiei poate avea alte cauze, refluxul foarte rar da stagnare in greutate;personal v-as recomanda un consult medical si eventual analize suplimentare daca medicul le considera necesare pentru a cauta cauza scaderii apetitului; iar pt dvs, as recomanda stimularea secretiei de lapte prin supt frecvent, muls, ceaiuri de stimulare a lactatiei(hipp, fares)sau chiar pastilute(galafor). Va doresc numai bine si va multumesc din suflet pentru aprecieri!

  124. NicoB says:

    Buna ziua,
    Am citit toate postarile de la acest capitol si pot spune ca m-am lamurit in mare despre ce e vorba referitor la RGE.
    Am o fetita nascuta pe 6 octombrie 2012 ( a facut sambata 7 saptamani), nascuta prin cezariana la 38 de saptamani (hotarare luata in timpul travaliului, nastere provocata, se sugruma cu cordonul). La nastere a avut 2790 gr, 47 cm, apgar 9, iar din spital a iesit cu 2710 gr.
    Prima data cand am vazut o ca a dat afara laptele pe nas si pe gura, a fost in spital dupa ce am alaptat o. Mai am o fetita de 3 ani si jumatate care nu a regurgitat niciodata, desi dupa masa o schimbam, ii ridicam picioarele, fara absolut nici o problema.
    In spital neonatologul mi a spus ca nu e nimic anormal ca a regurgitat in felul asta, mentionez ca regurgita cam dupa fiecare masa.
    A fost vazuta de inca 2 doctori pediatrii la 1 saptamana si la o luna de unul dintre ei, iar la 2 saptamani de celalalt ( sunt doua doamne dr in care am mare incredere) si amandoua au fost de parere ca are un reflux fiziologic, in rest neavand nici o problema.
    Mananca Lactana Pre, pentru ca la o luna avea 3540 gr si mi s a spus ca a luat cam putin in greutate, de alaptat am incetat la o luna pentru ca sunt o fumatoare inraita si mi a fost frica sa i mai dau ( stiu ca lumea judeca mamele fumatoare, dar eu fac parte din putinele care nu s au putut lasa nici in timpul sarcinilor, nici in timpul alaptarii) .
    Ca simptome, fetita are o haraiala, ii scot lapte din nas chiar daca mu da lapte pe acolo, e destul de agitata dupa masa, se mai arcuieste si se incordeaza foarte tare, dar le am pus pe seama colicilor, iar cum o saptamana i s a schimbat vocea, era ragusita.
    Ne am internat in spital cu banuiala ca are laringita ( sora ei are o raceala banala, dar nu intelege de fiecare data ca nu are voie sa vina foarte aproae de ea, sa tuseasca, sa stranute, etc deasupra ei) asa ca eram aproape siguri ca asta are.
    A doua zi dimineata cand a fost vazuta de dr orl, mi a spus ca nu are laringita si tinand cont de restul simptomelor, banuiala de rge.
    In aceasi zi a facut eco abdominala, dupa o ora de la masa si nu s a vazut reflux.
    Am mai stat o noapte in spital si cei de acolo au hotarat sa incepem tatament cu Motilium, 2ml/ 12h.
    Nu mai regurgiteaza dupa fiecare masa, iar cantitatile nu sunt mari, dar temerea si banuiala mea sunt ca ce regurgiteaza nu iese afara de aici si haraiala si vocea ragusita care nu si a revenit complet.
    Din spital o tin 30 min in pozitie verticala dupa masa, de cand s a nascut doarme la 30 grade.
    Are cateva episoade de plans in cursul zilei, dupa masa (
    nu dupa fiecare) , iar noaptea a inceput sa sara peste o masa, iar eu nu am trezit o .
    Are 7 mese pe zi, iar cantitativ, mananca intre 550 ml si 600 ml.
    Greutatea azi dimineata era 4100 gr. Lungimea este de 50 cm ( cred ca a luat foarte putin in lungime si asta ma cam ingrijoreaza), iar in ultima saptamana a luat 140 gr.
    Cum vi se pare cresterea ei in greutate si lungime? Cum poate scapa de haraiala? eu ii pot scoate doar de la nivelul nasului.
    Azi mergem la o noua ecografie abdominala, dar o s o facem chiar dupa masa si sa vedem daca ii va fi completat tratamentul.
    Am uitat sa spun ca de o saptamana saliveaza, iar acum dupa 2 h de la masa a dat afara, nu lapte, ci altceva, zici ca e apa.
    Va multumesc pentru rabdare si anticipat pentru parerea dvs.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Simptomele descrise sunt superpozabile peste cele ale refluxului; calea cea mai simpla, pana la elucidarea diagnosticului este aceea de a oferi un lapte AR pe langa medicatia recomandata; in ceea ce priveste greutatea, fetita a crescut bine,chiar si in acea prima luna cand s-a recomandat lapte praf, Imi pare rau ca, cu asa mare usurinta se trece la o formula de lapte praf, atata timp cat laptele de mama era suficient. Nu vreau sa intru in polemici insa suntem datori pt copilasii nostri sa facem toate sacrificiile pentru a-i creste sanatosi. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  125. mirela says:

    buna ziua,

    sunt ingrijorata in privinta bebelusului meu de 7 luni. de vreo saptamana doua tuseste usor, parca isi drege vocea, dar de doua zile parca s-a intetit tusea iar azi a fost aproape toata ziua. seara cand l0am adormit s-a innecat la san a tusit si a vomat, apoi s-a mai innecat de cateva ori si a tusit. ar putea fi reflux gastroesofagian? si daca da, oare ce as putea face sa ii fie un pic mai bine pana ajungem la un medic (cam intr-o saptamana). a crescut bine pana acum, are aprox 8,700g si cam 67 cm lungime. cat era mic a regurgitata cate putin destul de des, dar pana acum nu imi faceam griji. mentionez ca il alaptez si de la 6 luni am inceput diversificarea, dar are zile in care nu prea vrea sa manace multe, iar de lunistit si adormit tot la san…
    va multumesc anticipat

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Tusea se poate datora refluxului insa poate sa apara si in contextul unei infectii respiratorii; eu v-as recomanda un consult medical cat mai repede posibil, mai ales daca este vorba de o tuse in context infectios.

  126. larisa says:

    Buna ziua,
    sunt mama unui baietel de 3luni si 3 saptamani. La nastere am avut 3.750kg , 52cm si acum avem 6 kg si 60 cm. Medicii pediatrii care l au vazut au spus ca este bine si suntem in observatie cu RGE. Momentan nu luam tratament, dar am incercat ca si proba terapeutica 10 zile nexium. Simptomele sunt regurcitatii foarte dese si eliminarea acidului sau sucurilor gastrice cam la 2 si 3 ore dupa masa . cel mai mult ma sperie zgomotul stomacului atunci cand elimina acele sucuri caci presupun ca la 3 ore dupa masa ce poate fi.Am impresia ca are o supapa care se deschide foarte des si de cele mai multe ori elimina cate putin lapte. Am uitat sa precizam ca suntem alimentati exclusiv cu humana ar de la 6 saptamani, iar acum mancam cca 6 mese de 150 ml pe zi. sunt foarte speriata pt ca nimeni nu a pus un diagnostic . alte simptome nu prea avem in afara de acele sucuri eliminate tarziu dupa mese si regurcitatiile destul de dese chiar si 2 3 pe minut.Copilul este vioi, nu refuza momentan biberonul, mananca bine dar de vreo 2 nopti se trezeste tipand. Am impresia ca atunci ii vine acidul in gurita . Ultimul pediatru mi a recomandat si un consult la gr alexandrescu , spunandu mi ca poate fii vorba si de o hernie diafragmatica sau o acalazie, cu toate ca nu are simptome in afara acelor sucuri gastrice si acelei stari de greata continua pe care o are. Scaunele sunt normale si variaza 2 , 3 pe zi. Pot face o ecografie care sa mi spuna daca este vorba de altceva. Pana acum nu am facut niciuna. sper ca ati inteles ce am scris, deoarece vrand sa spun foarte multe lucruri am prostul obicei sa ma pierd in detalii. va multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Recomand investigatii suplimentare; am inteles ca sunteti din Bucuresti; il aveti acolo pe Dl. Dr. Stanciu, unul dintre cei mai buni gastroenterologi pediatri; cel mai probabil e vorba de reflux care poate fi obiectivat si prin ecografie cu conditia ca examinarea sa se efectueze dupa mancare;sigur, pot fi si alte cauze, de aceea este necesar un consult de specialitate. Va doresc numai bine si, va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  127. clara maria says:

    Buna ziua. Baietelul meu de 1,5 luni a fost diagnosticat cu reflux fara varsaturi la varsta de 8 luni, v-am cerut si atunci sfatul. In urma tratamentului( Losec si Gaviscon) facut atunci copilul s-a simtit bine, pana acum o luna nu am mai avut probleme. Acum au revenit, sau poate ca au continuat sa existe, dar abia acum s-au manifestat clar. Inghite zgomotos, ca la rosu in gat( am tot facut exudate crezand ca e altceva, fara sa banuiesc refluxul), a inceput sa se cunoasca cand ii vine inapoi, nu elimina aerul inghitit. Nu mai doarme bine, se foieste toata noaptea, e mereu obosit si usor ragusit cand se trezeste. Pana luni cand vom merge la medic ii dau Gaviscon infant. Parca e putin mai bine.
    Intrebarea mea e ce regim alimentar ar trebui urmat. Nu mananca prajeli, doar gatit la aburi si cuptor, fructe multe( fara citrice) pentru ca e innebunit dupa ele. In ce moment al mesei ar trebui date fructele? Painea ar trebui eliminata? II fac in casa, cu seminte. Ceaiurile ar ajuta?
    Va multumesc.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      In general nu e nevoie de regim alimentar daca se administreaza un tratament corespunzator; se recomanda insa evitarea alimentelor pe care nu le tolereaza(diferite de la copil la copil), cele mai recunoscute fiind citricele, rosiile, si prepararea prin prajire a alimentelor; este posibil sa fi aparut o gastrita sau o esofagita post reflux si atunci este absolut necesara medicatia. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  128. patricia says:

    Buna ziua,
    Sunt mamica unei fetite de aproape 8 luni (fara 5 zile). La 3 luni, in urma unei ecografii abdominale, a fost diagnosticata cu rge de gradul 2. Am facut tratament de 7 zile cu ranitidina pt ca nu mai manca decat 260ml pe zi si am trecut pe formula de lapte AR, asta la recomandarea medicului, dupa care si-a revenit, a inceput sa manance ca inaite si nu mai regurgita. A mai avut o perioada cand a inceput sa regurgiteze, pe la 4 luni jum, avand probleme cu scaune diareice i-am dat lapte fara lactoza dar am revenit la formula AR si din nou si-a revenit. A fost alaptata pana la 6 luni si a primit in completare formula. Am inceput diversificarea la 5 luni si jumatate iar de o luna regurgiteaza din nou. se intampla cam de 2 ori pe zi si nu neaparat imediat dupa masa, uneori in cantitati mai mari, alteori mai mici. nu a mancat niciodata foarte mult, mananca 3 biberoane de 160ml cu lapte + 2 mese solide pe zi a cate 100-150gr(rar 200gr) + ceai, apa si supa. Este normal sa mai regurgiteze la varsta asta, avand in vedere ca a trecut ceva timp de la inceperea diversificarii si sta in fundulet, ba chiar se ridica si in picioare? la nastere a avut 3350gr iar acum are aprox. 8600, 8700 gr. noaptea se foieste destul de mult prin somn si ma invinovatesc, nu stiu daca gresesc la prepararea meselor si ii fac rau sau este normal.
    Va multumesc pentru timpul dumneavoastra.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Simptomele de reflux pot persista si dupa varsta de 6 luni; tratamentul efectuat prima data nu garanteaza ca nu vor mai fi simptome; recomandarea mea este sa mergeti din nou la medic pentru un consult amanuntit si eventual recomandari de tratament.Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  129. patricia says:

    am uitat sa va spun ca si sughita iar cand incepe sa sughite se aude un zgomot foarte ciudat in burrtica, plus ca am impresia ca in acelasi timp vrea sa si regurgiteze.

  130. clara maria says:

    Va multumesc pentru raspunsul prompt si indraznesc sa va mai deranjez cu o intrebare. Am fost la medic, diagnosticul a fost de BRGE. Tratament cu Nexium si Gaviscon. Are toate simptomele de boala, evolutie galopanta, nopti nedormite cu plansete de durere, arunca capul de spate, se arcuieste si inghite zgomotos, ii vine inapoi, colici, mereu obosit si apatic. In acest caz mai e nevoie de investigatii?
    Eritromicina este eficienta in acest caz? Pe la noi, oras mic, nu s-a auzit de asa ceva.

  131. clara maria says:

    Intre timp a mai intervenit o problema. Se baloneaza si are crampe dupa ce bea lapte sau branza. A avut si un scaun acid de a ars pielea de la puta. Ar putea fi din cauza medicamentelor? Ar trebui sa-i dau probiotic. Multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Tratamentul este unul corect; simptomele s-ar putea datora gavisconului sau suprapunerii unei infectii virale intestinale; eritromicina se foloseste in scop prokinetic, adica ajuta la mentinerea acelui sfincter inchis, ea nu vindeca lezinile care pot sa apara secundar acidului care reflueaza din stomac in esofag. Va doresc insanatosire grabnica si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  132. Anonymous says:

    buna ziua. sunt mamica unei fetite de 3 luni jumatate . ea are probleme cu vomatul dupa masa de vreo luna de zile.am fost la pediatru cu ea si ne-a schimat laptele din nan normal in ar. de atunci nu mai da afara asa de mult dar face caca verde ff inchis la culoare si lucios. am fost din nou la doctor cu ea si ni s-a spus ca ori are un virus intestinal si ni s-a dat tratament cu mentiunea ca ea nici nu a mai luat in greutate timp de 2saptamani si ni s-spus ca daca nu sunt ameliorari spectaculoase atunci sa ii dam nexium 5 mg pt ca are prob reflux gastroesofagian. acum de 3 zile ii dau nexium dar caca este in continuare ff verde si uraat mirositor.cauza culorii si mirosului poate fi tot de la acest reflux? astept raspuns va multumesctare mult.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      In astfel de situatii se recomanda analize ale scaunului si abia apoi tratament; laptele AR ar putea influenta aspectul si consistenta scaunelor dar inainte de orice trebuie exclusa o infectie intestinala. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  133. Maria says:

    Buna ziua , doamna dr! Eu sunt cardiolog in Bucuresti,imi place mult site-ul si as avea si eu niste intrebari , daca se poate. Am o fetita de 2 luni dg cu RGe ( dr stanciu adrian ) ,. s-asuspicionat si o alergie la prot din lapte ( igE normale , nu s-au facut ige specifice ) si mi – a spus ca are o toleranta scazuta la prot (??) .s-a nascut cu 3200 , cezariana la 38 sapt , acum are 4500 , in prima luna a luat 500, adoua 750,. Urmez trat cu protctis , nexium si debridat ,uneori nu reusesc sa- i dau bine medicam pt ca da mult afara , dar ne chinuim. Problema mea e ca manaca prost la san, se agita mult si plange( cu trat postural , medicamente ).mi s- a spus sa nu consum lactate?? Nu stiu ce sa fac ? Beau chefir putin , branza . Sa le exclud total ?manca putin .., e constipata ( face la 4 zile ) . Ati putea sa – mi mai dati niste sfaturi pt ameliorarea ei .multumesc frumos

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      In primul rand va multumesc de aprecieri, mai ales ca vin din partea unei colege.
      In al doliea rand, dr Stanciu este un medic extraordinar care merita toata increderea. Tratamentul este corect si, cu siguranta dupa cateva saptamani de administrare se vor vedea si rezultate.Plansul la san este semnul refluxului gastroesofagian; incercati sa schimbati pozitia, sa incercati orice pozitie este comoda pt dvs si pt bebe; pe masura ce va creste, se va ameliora spectaculos; stiu ca suna a cliseu dar asa stau lucrurile in cazul refluxului. In ceea ce priveste toleranta scazuta la proteine, se intampla frecvent sa recomandam mamicilor o dieta saraca in lapte; initial se exclude doar laptele ca atare iar daca in decurs de 1-2 saptamani nu exista ameliorari, se exclud si produsele lactate urmand a fi introduse progresiv dupa 1 luna. In general la 6 luni se repeta Ige-urile…intai cele totale, daca acestea sunt normale, cele specifice nu au cum sa fie modificate; se mai poate face o examinare din scaun, stiu ca Dr Stanciu apeleaza frecvent, calprotectina se numeste care este un indicator al unei inflamatii intestinale(cum apare in intolerante la proteine, lactoza, etc); probabil in cazul dvs nu a considerat necesar sa o recomande. In privinta scaunului, un bebe alaptat poate sa faca 7 scaune pe zi, la fel cum poate face o data la 7 zile, fara a se numi constipatie daca aspectul si consistenta sunt normale; debridatul asociat amelioreaza si tranzitul intestinal; asociat puteti sa consumati dvs multe fibre, prune, magiun de prune, kiwi, miere de albine, pere, fulgi de ovaz, tarate de garu. Va doresc sa aveti parte numai de bine iar daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  134. isabell says:

    Buna ziua doamna doctor.As avea si eu putin nevoie de sfatul dumneavoastra.Fetita mea face peste o saptamana 4 luni,sunt foarte nedumerita in privinta diversificarii,este alaptata artificial,am citit ca normal se incepe diversificarea la 6 luni,alte mamici spun ca la 4 luni la cei alaptati artificial,nu stiu ce sa mai cred.Pediatra fetitei sunt sigura ca imi va zice ca de la 6 luni,peste o saptamana avem controlul de 4 luni,dar am auzit de la alte mamici avand acceasi pediatra ca le recomanda la 6 luni.Intrebarea mea este daca pot incepe diversificarea la 4 luni si cu ce sa incep? Va multumesc si astept cu nerabdare raspinsul dumneavoastra.

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Recomandarile Societatii Europene de Nutritie Pediatrica dar si ale Organizatiei mondiale a sanatatii sunt de a incepe diversificarea la 6 luni indiferent de tipul de lapte consumat de bebe. Doar in situatii speciale se incepe inainte de aceasta varsta. Pana atunci, laptele e singurul care ii acopera toate nevoile energetice si este cel mai potrivit pentru un tub digestiv imatur. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  135. Maria says:

    Buna ziua doamna doctor si multumesc de raspuns.Vreau sa va scriu despre evolutia noastra si sa mi spuneti ce parere aveti.In primul rand de 3 sapt( de cand am introdus dieta fara lactate) a crecut 500 g ( 150 g pe saptamana). . I-am dat trat pt reflux , 10 zile . S-a ameliorat simtomatologia , era linistiata, manca la san, scaun in fiecare zi. Parerea mea e ca mananca putin(stiu ca apetitul variaza,dar ma asteptam sa mearga si mai bine ). Ca urmare si secretia mea de lapte e scazuta ( ma mulg , beau ceai , am luat galafor)..dar ce mi se pare oarecum ciudat ,e ca nu prea mananca cu pofta si atipeste la san ,iar se trezeste , intr- un cuvant nu pot sa-i fac un program. Aseara am mancat gris in lapte si azi noapte a refuzat sanul , a avut colici si s-a agitat(am pus totul pe seama laptelui ). Ce parere aveti?

  136. Maria says:

    Buna ziua ! Am fost la control la dr Stanciu si mi-a spus sa ii dau trat pt reflux inca o luna si sa continui dieta fara lactate toata perioada cat alaptez . Nu prea stiu ce sa mananc. Eu am evitat sa mananc fasole , varza , conopida , fructe crude ..citrice , rosii si nu prea imi raman multe de mancat . Ce ma sfatuiti ? Si am omis sa intreb cu ce lapte praf sa completez dc va fii cazul ? Evit sa – i dau lapte praf , dar mananca putin. La diversificare nu voi putea sa- i dau branza si lapte ? Sau va putea manca orice ? Sunt niste intrebari care mi le pun acum si poate aveti timp sa ma ajutati cu raspunsurile . Multumim frumos

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      In primul rand imi cer scuze pentru raspunsul intarziat; ma bucur ca apar rezultate si, cu siguranta acestea vor fi din ce in ce mai vizibile; aveti incredere in recomandarile dl-ului dr; evitati lactatele insa la restul alimentelor nu trebuie luate foarte multe precautii; adica, eu as recomanda ca, rand pe rand sa introduceti de toate, fructe, legume(mai putin varza, fasole), carne, peste, oua, lichide cat de multe; supliment de lapte praf nu cred ca este necesar; stimulati in continuare secretia de lapte, laptele de mama protejeaza impotriva alergiilor si intolerantelor alimentare si merita toate eforturile din partea dvs. Diversificarea se recomanda abia la varsta de 6 luni iar produsele lactate se recomanda a se introduce progresiv, dupa 7 luni, urmarind toleranta. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  137. Joo Eniko says:

    Buna ziua
    Am o fetita de 3 luni .Cantareste 5400g s-a nascut la 37 de sapt cu 2600g.E vesela nu varsa mult nu avem probleme nici cand mancam.Este un pic racita de cateva sapt , fara febra si tratament ca e vorba doar de un pic de tusa si nas infundat.Medicul ne-a recomandat curatarea nasucului cu ser si cateva zile de aerosol cu ser fiziologic.Azi dimineata cand am alaptat-o (este alaptat doar de la san )nasucul a devenit infundat si a si tusit progresiv .Am pus ser sa curat nasul si am ridigat-o un pic …a varsat un pic de lapte napoi dar cu un pic de ceva galben in ea ? Galbenul respectiv era acru la gust.Nu cantitate mare si a ramas vesela si dupa aceea .Ce putea fi acel galben in varsatura ? de la raceala oare? Multumesc de raspuns .

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Probabil intre timp ati rezolvat problema; din cauza timpului limitat nu pot raspunde in timp real. Daca mai aveti si alte nelamuriri, va stau la dispozitie.

  138. Alina Prundurel says:

    Buna seara doamna doctor!Am nevoie disperata de sfatul dumneavoastra. Am un baitel in varsta de 2 ani si 3 luni care de dezvolta aproximativ normal ( are 12,5 kg si 91 cm), nascut la 39 de saptamani cu o greutate de 3,400g si 51 cm, extrem de vesel si inteligent dar care in ultimul timp vomita aproape zilnic de multe ori la cateva ore dupa ce mananca. Va marturisesc ca aceste accese de voma le-a avut inca de pe la 3 luni dar medicul pediatru ne-a recomandat in numeroase randuri schimbarea laptelui spunand ca nu este tolerat bine, astfel am ajuns sa schimbam 4 tipuri de lapte fara nici un rezultat. Atat dupa diversificare cat si acum dupa varsta de 2 ani are in continuare aceste probleme, uneori voma neavand nici o cauza( nu ii provoaca nimic aceasta stare).Uneori vomita bucati nedigerate de alimente chiar si la 2-3 ore dupa ce a mancat. Mananca destul de putine alimente, mereu gatind acelasi lucru si nici nu a prea mai luat in greutate. Toti medicii pediatrii care l-au vazut nu au putut sa-mi dea nici un diagnostic, punand uneori pe seama vreunei raceli, alteori pe seama agitatiei. De cate ori plange si se agita un pic mai serios vomita, eu ajungand la capatul puterilor si nestiid cui sa-i mai solicit ajutorul. Va rog din suflet daca imi puteti da un sfat sau un diagnostic pentru aceasta problema care ma macina.
    Va multumesc!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Diagnostic cu certitudine nu am cum sa formulez; pot doar sa va recomand investigatii suplimentare, eventual intr-o clinica de pediatrie; aceste varsaturi nu au cum sa fie fiziologice(normale); trebuie cautata intai cauza lor si apoi recomandat un tratament daca este cazul. Va doresc multa sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  139. Veronica says:

    Buna ziua,

    Am o fetita de 7 saptamani, s-a nascut la termen, avand 3450 gr iar in prezent 4650 gr. In prima luna a luat in greutate f bine dar a avut cateva zile in care a stagnat.
    O alaptez la san dar de vreo 2 saptamani ma confrunt cu unele dificultati:
    - suge cateva minute apoi incepe sa planga ( mai degraba tipa) si refuza sanul, am mai incercat de cateva ori sa ma mulg si sa-i dau cu biberonul si a mai supt ceva)
    - dupa supt de cele mai multe ori e agitata, isi misca capul f des
    - dupa somn la schimbat sta arcuita si f rigida
    - se trezeste din somn tipand si uneori si mai regurciteaza din somn
    - la inceput avea scaune mai dese, cam la fiecare masa, acum are mai putine dar f abundente( observ probleme la digestie)
    - nu doarme ziua mai mult de 1 ora neintrerupta, noaptea in prima parte e mai linistita
    - si respiratia o are uneori ingreunata
    -dupa ce suge si incepe sa tipe observ ca are laptic in gurita
    -dupa supt o tin la verticala si cand scoate aerul regurciteaza si o parte de laptic il inghite si apoi sughita
    -am observat si la un interval de 2 ore ca vomita dar acum e ceva f zemos, aproape transparent si uneori lapte dar cu consistenta modificata( branzit), a mai dat lapte de 3 ori si pe nas.
    Cu greu reusesc s-o fac sa suga 500-600 ml intr-o zi( daca ii dau cat cere ea ar fi si mai putin), pe cand acum ceva timp sugea peste 700 ml/zi singura.

    Din ce ati scris dvs pe site si din ce am povestit eu presupun ca fetita mea sufera de reflux patologic.
    Va rog sa-mi spuneti ce repercursiuni poate avea acest lucru si daca se poate vindeca fara tratament cu varsta.
    Va rog sa ma ajutati cu sfaturi si cu ce tratament as putea incepe sau mai bine zis ce medicamente sa evit ( cu parere de rau nu am incredere in medicii din orasul meu).

    Va multumesc si va respect!

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Dupa simptomele descrise pare a fi vorba de reflux gastro-esofagian; din pacate in afara de masurile pe care le luati, altceva nu pot sa va recomand; tratamentul trebuie indicat intotdeauna dupa examinarea copilului si eventual, daca e necesar dupa efectuarea de investigatii suplimentare; refluxul se amelioreaza cu varsta insa, sunt situatii cand este necesar tratament medicamentos, mai ales atunci cand apar leziuni la nivelul esofagului si/sau stomacului; va recomand sa luati legatura cu un pediatru, este imposibil sa nu gasiti un medic competent, oriunde ati locui. Va doresc multa sanatate si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  140. Gabriela says:

    Buna ziua, am un baietel de 1an si 5luni.S-a nascut cu greutatea de 3kg. La 5 saptamani a fost diagnosticat la cluj,ped 2 cu volulus gastric.am facut tratament medicamentos pt varsaturi cu debridat si metrocopramid si lapte novalac ar insa debridatul ii ineca si vomita si metrocopramidul il adormea de pe la ora 16 pana a doua zi la 8 dim, timp in care nu il mai puteam trezi pe copil. Deci ni s-a schimbat tratamentul cu motilium si probiotic.Pana la 4 luni avea o greutate normala,adica era in grafic.La 4 luni a facut o gastro enterocolita si timp de cateva saptamani a fost in perfuzii pt ca nu ii ramanea nimic in stomac.A facut esofagita de refluf si gastrita.La 5 luni in urma unei endoscopii s-a depistat si hernie hiatala cu prolaps gastric.A primit tratament cu eritromicina,gastrofait si nexium si lapte nan ar.Nu trecea o luna pana sa mergem la control caci toate erau reactive.S-a schimbat laptele pt ca nu il mai accepta cu hipp ar.Am uitat sa precizez ca pana la 4 luni ma mulgeam si ii dadeam combinat laptele cu formulele ar si era ok ,insa de la 4 luni numai cu seriga si pe urma cu lingurita ii dadeam laptele.vomele nu prea au incetat.Voma jet dupa jet dar intotdeauna proaspat.deci am luat si am tot reluat cam tot ce este pe piata pt reflux si esofagite si gastrite.a fost diversificat la 5 luni, insa si acum mananca mixat. de cand am inceput diversificarea am tot incercat sa-i dau mai cu bucati si tot nu reusesc pt ca scoate afara sau daca reuseste sa inchita pe urma vomita.De la un an are o greata la fiecare masa si trebuie sa-l opresc de cate ori isi face greata.Masa dureaza cam 1 ora. acum are 1an si 5 luni si are 9,5 kg.si mananca cam asa… dim branzica cu iaurt 200g,la 13….supa de legume cu carne si orez, la 16…pireu cu legume sau cartofi cu carne, la 19…tot pireu sau paste sau orez cu carne, la 22 lapte 250ml.cam toate mesele sunt de 250 gr. Asta mananca in fiecare zi.bine ca mananca si ficatel si ou.toate analizele intotdeauna au fost bune desi nu mananca fructe a tot luat vitamine mereu.de doua saptamani au iceput varsaturile si iar suntem pe nexium,gastrofait si eritromicina. Intrebarea mea este de ce pana la varsta de un an si 5 luni nu se simte mai bine copilul si de ce nu il opereaza daca se poate de hernia hiatala cu prolaps gastric pt ca copilul chiar se simte rau si vomita jet dupa jet.iar de pus im greutate nu prea pune.manaca tot mixat si adevarul este ca nu mananca niciodata dim placere. va rog poate ma mai lamuriti si dumneavoastra caci nu mai inteleg nimic iar toata rabdarea din lume nu o mai am. multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Din pacate nu pot sa va raspund la intrebare; doar medicii care il au in evidenta si cunosc intregul istoric medical pot sa va raspunda la aceasta intrebare; uneori, este necesara interventia chirugicala, alteori se temporizeaza, in functie de fiecare copilas in parte; daca sunteti in evidenta Clinicii Pediatrie 2, pot spune ca sunteti pe maini bune, medicii de acolo sunt extraordinari si, cu siguranta vor recomanda interventie chirurgicala daca acest lucru se impune. Personal v-as recomanda sa mai incercati cu fructe, eventual sub forma de compot sau chiar borcanele din comert; incercati orice fel de combinatii, macar 2-3 fructe sa fie in alimentatie. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  141. Cristina M says:

    Felicitari pentru articol, ne ajuta pe noi toti parintii ingrijorati de bebeii lor.

    As vrea sfatul dvs in legetura cu modul de administrare al unor medicamente prescrise de dl Adrian Stanciu.

    Astfel bb al nostru la 2 luni si jumatate a fost diagnosticat cu BRGE pentru care i s-a prescris Ranitidina diluata in ser fiziologic; plus ca la 3 luni dl dr ne-a pus pe Gentamicina pentru un dismicrobism intestinal (gentamicina luata pe gura si diluata cu SF). Cum ambele medicamente sunt foarte amare nu prea reusesc sa il pacalesc pe bebe sa le ia.
    Va rog sa imi dati un sfat cum ar trebui sa le dau? le pot da cu ceiut? am incercat metoda cu naricile (sa ii dau in gurita amestecul si sa ii acopar cate o nara pe rand ca sa inghita…dar bebe da afara aproape tot, ii vine sa vomite si regurciteaza). Plus ca sunt nedumerita – daca da afara medicamentul sa ii dau din nou doza?!? (mi-e teama sa nu ii dau prea mult sau prea putin).

    Exista vreo sansa ca pana la diversificare sa scapam de BRGE (bb e alimentat exclusiv la san)?!?

    Multumesc anticipat de raspuns,

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Cel mai indicat este sa diluati medicamentele in lapticul dvs; nu stiu exact cat ii administrati insa la 1ml de medicament puteti adauga 2-3 sau chiar mai mult de lapte de mama; refluxul se poate ameliora, cel mai adesea asta se intampla dupa ce incep sa pape mancarica solida, care nu mai poate fi evacuata din stomac inapoi in esofag. Va doresc sa cresteti mari si sanatosi si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

      • Cristina M says:

        Dar daca dilez in lapte de mama medicamentul este asimilat? Dr de familie al bebelului mi-a spus ca medicamentele nu se dilueaza in lapte…ca asa venisem si eu cu ideea de a ma mulge si a i-l da in lapte…dar mi-a zis ca nu! Ma intreb ceilalti parinti cum au reusit sa administreze bbilor lor medicamentele.

        Multumesc frumos de raspuns,

  142. dumitra badescu maria elena says:

    am fetita de 2nluni jumatate si nu prea manananca trebuie sa fac
    la varsta ei nu mananca decat 500 ml pe zi
    acum si racit si dupa ai m ace ii dau medicamentele nu mai manainca si se agita ce trebuie sa fac multumesc

    • Pediatru Cluj says:

      Buna ziua,
      Este firesc ca atunci cand sunt bolnaviori sa existe o scadere a apetitului; mai mult, cantitatea pe care o mananca zilnic, este variabila de la un bebe la altul; este importanta greutatea de la nastere, greutatea de acum, pentru a aprecia daca ritmul de crestere a fost unul corespunzator; nu ati precizat nici tipul de lapte pe care il mananca; foarte multe informatii nu pot sa va dau fara aceste detalii importante!

  143. ramona says:

    Buna ziua!
    Am recitit din nou si articolul dvs despre reflux si sfaturile prompte si eficietnte care le oferiti mamicilor. V-am mai scris prin luna mai despre baietelul meu care acuma are deja 4 ani si care in urma unor laringite repetate si prezenta raguselii aproape in fiecare dimineata l-am supus unui ecograf, la sfatul medicului pediatru, pt a verifica daca nu cumva refluxul ar putea fi una dintre cauze.Ecografic nu a reiesit raspuns pozitiv, medicul precizand ca nu e nici cea mai eficienta metoda de identificare; (doar ca are o fiara filiforma) dar sa urmam totusi un tratament de 3 saptamani cu debridat. Cu raspunsul am ajuns din nou la medicul pediatru care ne-a sugerat totusi sa incepem tratamentul cu nexium si eritromicina si sa probam sa vedem daca vedem vreo ameliorare a simptomelor; ceea ce am si facut. Numai ca intre timp, intrand si in colectivitate am inceput cu imbolnavirile si a facut de 2 ori bronsiolita ( la ultima ni s-a spus ca i se aude weezing) si am fost sfatuiti de acelasi medic pediatru sa incepem pe o perioada de minim 3 luni tratament cu flixotide aerosol.Am renuntat la tratamentul cu nexium ( care sincer la momentul repsectiv ni s-a parut ca probam pe pielea copilului nostru un tratament care doar “poate” ar trebui dat si am inceput flixotide-ul.Foarte bine s-a comportat “puiutu” in ce priveste racelile, cursul nasucului etc, afectiunile respiratorii…insa nu pot sa spun acelasi lucru despre gastroenterocolite…nu scapam fara sa ajungem la perfuzii de hidratare; varsa atat de mult si nu reusesc sa-l hidratez suficient…sa fie oare datorita refluxului…???Alti colegi de gradinita in 2 zile sunt ok, cu 3-4 varsaturi iar el dupa a-2-a zi e mai grav si varsa mai mult….
    Acum sunt in cumpana de tot si nu stiu incotro sa ma indrept…am impresia ca din primavara anului trecut tot incerc sa-i dam de capat si numai nu suntem pe drumul cel bun…Ar merge concomitent cele 2 tratamente…cel pt reflux, respectiv cel cu flixotide ( care ni s-a spus sa-l continuam pana in mai, cu control la 3 luni; sa mai facem ceva investigatii in ce priveste refluxul? Sunt disperata…

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Din punctul meu de vedere, bazat doar pe descrierea dvs, cele 3 luni de tratament cu flixotide mi se par cam mult; este un tratament agresiv, care trebuie recomandat in urma unor investigatii, nu doar pe baza examenului clinic; mai degraba m-as orienta spre sindromul de varsaturi, care se repeta si, care poate intretine acel weezing; clar as recomanda un consult de specialitate, daca se poate la un pediatru cu competente gastroenterologice; trebuie investigat si tratat acel reflux, dupa cum trebuie exclusa si o infectie cu helicobacter pilori. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  144. Ruxi says:

    Buna ziua,

    Am o fetita de 3 luni si jumatate care s-a nascut la 37 de saptamani cu o greutate de 2,195 kg. La 5 saptamani a inceput sa aiba simptome de reflux: regurcitari cateodata si la o ora dupa masa cu lapte modificat, agitatie dupa masa sau chiar vomitari. Pediatra a zis ca nu e nevoie de tratament si ca refluxul se va imbunatati odata cu diversificarea la 6 luni. Oricum odata ce am inceput sa urmam niste reguli: am ridicat patutul la 45 grade, o tinem 20 de minute la verticala dupa fiecare masa, fractinarea meselor simtomele s-au ameliorat: regurgiteaza mult mai rar si deobicei dupa masa odata cu scoaterea aerului, dar totusi se mai intampla sa regurgiteze si la o ora dupa masa insa destul de rar.
    In prima luna a pus destul de bine in greutate: 800 de grame- (alimentatie la san completata cu PRE NAN – la recomandarea pediatrei), insa la 7 saptamani a facut o bronsiolita urata insotita de deshidratare si a usoara anemie – si nu a mai pus atat de bine.In spital i s-au facut toate analizele si i-au iesit toate bune. Acum este alimentate exclusiv la san si are 4,550 kg. Problema mea este ca desi mananca destul de bine cam 700-800 grame pe zi nu ia in greutate prea bine, abia ce ajunge la 160-170 de grame pe saptamana. Fetita este foarte vioaie si doarme bine si linistit, nu imi explic de ce creste atat de lent.
    Am auzit de cereale pentru bebelusi care se pot da de la 4 luni. Ma gandesc ca daca incep sa ii dau de la 4 luni cereale amestecate cu lapte de-al meu poate incepe sa puna mai bine si ajuta si la reflux (fiind mai solide). D-stra ce parerea aveti? e bine sa incepem cu cerealele atat de devreme? Sau poate e nevoie de investigatii mai amanunutite care sa explice de ce ia atat de putin in greutate? Poate sa fie din cauza refluxului?

    Multumesc mult pentru Raspuns.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Ritmul de crestere este unul corespunzator; greutatea la nastere a fost una mica iar acum are o greutate corespunzatoare daca e sa o raportam la cea de la nastere; personal nu as recomanda suplimentarea cu cereale atata timp cat nu exista un deficit ponderal.Refluxul cu siguranta se va ameliora dupa debutul diversificarii insa, nu cred ca este momentul oportun la 4 luni. Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

      • Ruxi says:

        Buna ziua,

        As mai avea nevoie de un sfat din partea D-stra. Noi ne apropiem de momentul diversificarii si pediatra ne-a recomandat sa incepem sa ii dam supica de legume (pentru inceput morcov, dupa cateva zile sa-i adaugam radacina de pastarnac, telina, patrunjel etc) cu 1-2 saptamani inainte ca fetita sa faca 6 luni pentru a se obisnui cu gustul. A zis ca dupa o saptamana doua de supa de legume sa ii dau si suc de fructe, mar,citrice, etc ca dupa asta sa ii dau si fructul in sine crud sau copt. Intrebarea mea este daca e ok ca la un copil cu reflux sa ii dau suc de fructe, mai ales de citrice??? Si cerealele cum se introduc? Dupa sau inainte de legume? Si cum se iau saub forma de pireu sau in biberon?

        Aveti cumva cursuri de diversificare si in Bucuresti?

        Multumim din suflet pentru articole si pentru ca va gasiti timp sa ne raspundeti la toate intrebarile.

        Cu respect, Ruxandra

  145. Corina G says:

    Buna ziua,
    bebelusul meu, de 4 luni si 3 saptamani da afara mult laptic. Uneori iese odata cu aerul, alteori cand incepe sa sughita, deseori la intervale destul de lungi dupa ce mananca, chiar 2-3 ore sau dupa somn.
    Papa san si Milupa si intradevar da afara mai des dupa LP. Eu incerc sa relactez de vreo luna si cantitatea de LM nu e suficienta, de-aia n-am renuntat la LP. Papa 150-180ml, noaptea doar 90-120ml. S-a nascut cu 2600g, iar la 4 luni avea 6700g.
    Ma termina cand il vad cum da afara, regurgiteaza sau e reflux sau vomeaza, nu stiu. Uneori e branzit, alteori in jet. Mentionez ca a desoperit ce bine e sa stea in fundic si se trage de manute sa stea asa, se chinuie sa se ridice, uneori in pozitia asta da iar afara. E si agitat, daca-l pun in patut da din picioare si se-agita, se screme mult, noi avem probleme si cu tranzitul.
    I-am dat si Debridat si LP antireflux, n-am rezolvat nimic.
    Ne recomandati altceva? Ar trebui sa facem ceva teste sau analize? Ar trebui sa-l vedeti? Sau sa-ncepem diversificarea, sa ne reglam si regurgitarea si tranzitul?
    Multumesc mult!

    • gabrielaa says:

      buna seara!! ma numesc Gabrielaa si am un baietel de 17 saptamani,nascut prin cezariana programata , 3.284kg la nastere. pana acum o luna totul a fost ok cu mancarea dar de acum o luna ceva s-a schimbat!! e pe lapte formula Cow and Gate nr 2 ptr copii mai flamanjori, acum o luna manca in jur de 125ml la o masa si manca la 3 ore de acum o luna mananca in jur de 90-100ml la 3-4 ore! a luat in greutate dar nu cat ma asteptam pana acum o luna lua ff bine dar acum 3 sapt avea 5.920kg si azi l-am cantarit din nou si are doar 6.120kg. mi se pare ca e suficient ptr varsta lui!a vomitat “branzuca”-cum ii spun eu- dupa ce manca si in ultimele zile pampersul nu e ff ud-de ex sambata noapte si azinoapte pampersul a fost uscat fara pipi deloc!! am fost la medic cu el de 2-a ori in ultima luna si mi-a zis ca e ok sa stam fara grija, insa azi m-am dus iar si mi-a dat Gaviscon infant!! ce credeti,, e bun, sau as putea sa ii dau altceva???? va multumesc anticipat!!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Din descrierea dvs pare a fi vorba de reflux insa pentru confirmare e nevoie de o ecografie abdominala; nu ati precizat nimic de evolutia ritmului de crestere, de unde deduc ca nu sunt probleme; de asemenea mi-ar fi utila o descriere a tranzitului intestinal(cat de dese sunt scaunele, aspectul si consistenta lor); daca exista reflux, nu se intervine medicamentos decat daca exista o alterare a ritmului de crestere sau disconfort major determinat de refluarea laptelui din stomac in esofag(esofagita de reflux); recomandarea mea este sa incercati sa-i oferiti cat mai mult lapte de mama iar laptele praf sa fie o formula AR(incercati alta firma decat prima pe care ati administrat-o); diversificarea as recomanda sa se faca la varsta de 6 luni; doar daca este afectat ritmul de crestere si simptomele nu sunt ameliorate prin medicatie se indica inceperea mai devreme a diversificarii. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

  146. Anca O says:

    Buna seara,
    felicitari pentru site si munca pe care o depuneti!
    As avea si eu nevoie de putin ajuor din partea dvs. Am un baietel de 5 luni cu reflux gastroesofagian. Ni s-a recomandat, la fel cum recomandati si dvs. in cursul de diversificare (care e minunat!) sa incepem diversificarea cu cereale pe baza de orez, cu care sa ingros si laptele.
    I-am pus cate o masura de faina de orez (Nestle) in biberon, iar la ora 17-18 i-am facut piure din aceasta faina cu lapte, ieri 2 masuri si de o consistenta semilichida, iar azi 3 masuri si piure putin mai gros.
    Cum continui? Cum se diversifica cerealele? La fructe si legume e simplu, se adauga cate unul nou la cateva zile si se creste cantitatea, dar la cereale? Continui cu orez si cresc cantitatea si consistenta? Introduc alte cereale? Care? Cand pot incepe sa diversific masa de pranz?
    Multumesc!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      As recomanda ca pana la 6 luni sa-i dati doar laptic, eventual ingrosat cu faina de orez(de consistenta semilichida, adica nu foarte solid pentru a nu aduce foarte multe calorii) la toate mesele; exista si varianta laptelui AR care are la baza faina de roscove; oricare varianta este corecta; dupa 6 luni incepeti diversificarea cu masa de pranz, respectiv cu legumele; acestea se introduc progresiv, in cantitati crescute progresiv pentru a testa toleranta digestiva; consistenta trebuie crescuta si aceasta progresiv, in functie de preferintele bebelusului; in paralel, mergeti fie cu laptele AR, fie ingrosat cu faina de orez; dupa diversificarea mesei de pranz(care dureaza in medie 3-4 saptamani) se incepe cu masa de frcute care initial ar trebui preparate termic(coapte sau fierte) si apoi, incercata varianta “cruda”; dupa ce ati inceput diversificarea, ar trebui sa se amelioreze refluxul prin cresterea consistentei meselor administrate. Va multumesc pentru aprecieri si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

  147. gabrielaa says:

    nu mi se pare suficienta greutatea ptr varsta lui- asta am vrut sa zic!!

  148. Ela says:

    Buna ziua, am o fetita de zece sapt nascuta cu 3750 52 cmin prezent are 5400 gr si 60 cm. De vreo trei sapt vomita in jet. in timpul mesei sau la putin timp dupa se ineaca sauuuasa cred si arninca laptelese agita intimpul mesei se arcdauiestda din mainErecurgitwza des hde milyr oricu ads vrea sadyu

  149. daria says:

    Buna ziua, d-na doctor. La bebelusul meu de 4luni si jumatate am observat ca este vanat sub ochisorul drept si vineteala se lasa in jos pe exteriorul obrajorului ca o linie.Cateodata se vede,iar cateodata nu.Este ceva grav, sau o fi doar vreo vena? Dar de ce se vede mai accentuat cateodata? Va multumesc!

  150. Bianca says:

    Buna ziua. Copilul meu de 8luni are haraiala aceea in stomacel cand bea lapte. Ii dau Nan2. La mancare nu ii face asa stomacelul,mananca bine, dar daca ii dau gris cu lapte praf iar face asa stomacelul, si isi incoarda manutele. Nu vomita dar regurgiteaza cateodata.Ragaie si de 3ori cand bea lapte. Are oare reflux? sau esofagita?.Cat lapte trebuie sa bea pe zi la varsta asta?Multumim pentru timpul acordat

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Doar din descrierea dvs nu pot sa formulez un diagnostic; este posibil sa fie reflux, mai ales ca simptomele apar doar dupa consumul de lichide; pentru esofagita ar trebui sa existe si alte simptome, in special disconfort, durere, etc.

  151. Ela says:

    buna ziua doamna doctor

    am o fetita de zece saptamani nascuta cu 3750 si 52 cm in prezent are 5460 si 59 cm. Mananca lapte praf nan 1 si de vreo doua trei sapt este tot mai agitata da tot timpul din maini si picioruse, misca capul in toate directiile cu tendinta de a sta mai mult pe dreapta, cateodata da capul de spate foarte mult si sta asa minute in sir, si in plus vomita in jet in timpul mesei, trage lacoma si manaca 50- 60 mml odata incercam sa dam aerul afara, nu reusim mereu e adevarat, si apoi incepe sa se arcuiasca sa se agite se ridica, da din mani, plange, ia biberonul trage de doua ori si il refuza, si apoi plange si in final daca o mai fortez vomita, dupa ce vomita se linisteste. Nu pare sa faca efort sa vomite si nu pare sa o deranjeze, cateodata dupa ce vomita mai manaca. Manaca in jur 90-105 mml iar cand vomita la masa urmatoare nu o fortez si manaca cate 60-70 mml. De cand am sosit de la maternitate este vanata in jurul guritei dar acuma s-a mai estompat se accentueaza cand e nervoasa, iar nascul e infundat mereu aspiram mucisori cu pompa manuala si ser fiziologic (imi e frica s folosesc batistuta sugarului). Regurgita si inainte, putin laptic pe langa gurita cand se agita prea mult dupa masa dar in ultimul timp vomita des odata la vreo doua zile la cel putin doua mese. Cateodata am impresia ca nu e foarte prezenta fixeaza un punct fix minute in sir si nu ma baga prea mult in seama. Intrebarea mea: creste bine se dezvolta corespunzator? Manifestarile indica reflux gastro esofagian? Ce inseamna vineteala din jurul guritei? am motive de ingrijorare?
    Multumesc frumos pt raspuns si imi cer scuze pt mesajul anterior am incercat sa scriu de pe tel mobil.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Dezvoltarea este una corespunzatoare; in privinta manifestarilor descrise, acestea conduc catre reflux gastroesofagian; incercati sa fractionati mesele, sa i le dati la 1ora jumatate-2 interval, pentru a nu creste suplimentar presiunea in stomac; cand o alimentati tineti-o in pozitie semiinclinata nu in pozitie culcata; pe durata mesei, mai ridicati-o din cand in cand pentru a elimina aerul inghitit; daca simptomele persista sau se accentueaza atunci trebuie sa va adresati medicului pentru o examinare de specialitate; in ceea ce priveste nasucul infundat, folositi ser fiziologic din abundenta, usor incalzit la temperatura corpului si, aveti grija la temperatura si umiditatea din casa; o temperatura ridicata si/sau o umiditate scazuta favorizeaza infundarea nasucului; batista bebelusului puteti sa o folositi linistita la aceasta varsta, este un produs dedicat copiilor care poate fi folosit in siguranta; cat priveste cianoza(albastreala) din jurul guritei nu va pot da multe informatii fara sa o vad sau sa o ascult cu stetoscopul; de cele mai multe ori este vorba despre ceva functional, fiziologic; mentionati acest aspect medicului curant care cu siguranta va va oferi informatii suplimentare.Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  152. isabell says:

    Buna seara doamna doctor.As avea si e nevoie de sfatul dumneavoastra,fetita mea are 5 luni si o saptamana,de 2 saptamani ma chinui s-ai dau laptic sa pape,mananca la inceput 50 de grame apoi incepe sa planga ca nu mai vrea,inainte manca 150 -180 ml,de 2 zile am inceput sa i dau suc de morcovi cate o lingurita pe zi,stiu ca dumneavoastra mi ati spus ca la 6 luni dar nu mai am rabdare,cred ca nu gresesc ca vreau sa i dau si suc de mar dupa ce se obisnuieste cu marul.Intrebarea mea este de ce nu mai vrea sa pape laptic?Astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastre.Va multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Din punctul meu de vedere este o greseala ca ati inceput mai repede diversificarea; dezvoltarea lor este mai presus de rabdarea mamcilor; mai mult, diversificarea nu se mai recomanda sa se inceapa cu sucuri ci cu legume preparate termic; aceste recomandari au la baza numeroase studii in ceea ce priveste alimentatia bebelusilor; in privinta refuzului laptelui nu va pot ajuta, s-ar putea sa fie ceva temporar, s-ar putea sa fie dintii sau un debut de viroza. Daca continua sa refuze lapticul este important sa mergeti la medic, pentru un control general!

      • isabell says:

        Doamna doctor sa stiti ca sunt total bulversata,bebica mea este cea mai importanta fiinta pentru mine si nu i as face rau pentru nimic in lume,sunt pediatrii care recomanda sa se inceapa cu sucul de fructe la 2 luni,deci parerea dumneavoastra acei pediatri sunt niste prosti si vor sa le faca rau bebelusilor si gresesc total.Este prima oara cand aud sa se inceapa cu legumele,anul care vine cu ce se va incepe cu fripturi?Bebica mea are 5 luni si 2 sapt intr o sapt am ajuns la 7 lingurite de zeama de morcov,ii dau si banana,mar cu biscuiti fara gluten,iar seara in biberon o lingurita de cereale fara gluten de malaibebica mea nu mai poate de fericire cand o pun in scaunel stie ca urmeaza sa ii dau sa pape,iar cum ii dau foarte putin tipa ca mai vrea.Daca te duci la 7 medici cu aceleasi simptome vei primi 7 diagnosticuri si 7 feluri de tratamente,de aceea de 1 saptamana am decis sa imi cresc fetita dupa cum imi dicteaza inima pentru ca numai eu stiu ce este cel mai bine pentru ea.Ma scuzati dar eu nu v am intrebat daca am facut bine ca am inceput diversificarea mai devreme cu 3 sapt in cantitati f f mici,v am intrebat de ce nu mai mananca ca inainte.Stiu ca la cei alaptati artificial se poate incepe diversificarea la 5 luni.Va multumesc foarte mult ca mi ati raspuns la intrebare.O zi buna la toata lumea si un mic sfat tuturor :”Cresteti va copii dupa cum va dicteaza instinctul de mama,pentru ca numai noi mamele stim ce este bine pentru ingerasii nostri”.

        • delia chira says:

          Buna ziua,
          Nu stiu de unde porneste revolta dvs.Site-ul acesta l-am conceput cu suflet, bazandu-ma pe cunostintele care le-am acumulat in 6 ani de facultate si 5 de specializare si, fiind mereu la curent cu cele mai noi recomandari. Atat Organizatia Mondiala a Sanatatii cat si Societatea Europeana de Nutritie Pediatrica recomanda diversificarea la 6 luni iar alimentele de inceput sunt legumele. Fiecare medic decide de unde isi procura informatiile si cum si le reactualizeaza pentru ca DA, medicina inseamna evolutie, inseamna cercetare, inseamna studii. Ramane la latitudinea fiecarui parinte sa aleaga ceea ce vrea pentru copilul meu, responsabilitatea cresterii si dezvoltarii va apartine in intregime. Acestea sunt recomandarile mele si cred cu tarie in ele. Sanatate va doresc!

  153. dana says:

    Va salut! Va rog sa ma ajutati cu un sfat in urmatoarea situatie pe care incerc sa o descriu cat mai concis posibil. Fetita mea in varsta de 8 luni are 8 kg, iar la nastere a avut 3.500. Inceputul diversificarii a debutat mai anevoios, dar la un moment dat am observat un regres care s-a accentuat din ce in ce mai mult, fiica mea nu a mai luat in greutate de 2 luni . Mentionez ca nu ma pot baza pe d-na doctor care a urmarit-o pana acum si care imi spunea de fiecare data: “lasa copilul in pace…e vioaie, e doar mai slabuta”.
    A ajuns insa sa refuze ORICE mancare mai solida. Sigurele alimente aceptate sunt: laptele, iaurtul cu cereale, ceai, apa, suc morcovi si portocale. Refuza masa de frute, supele, indiferent de zecile de combinatii si treptele de “consistenta” ale lor.AM observat insa ca nu are nimic cu gustul lor, pt ca daca ii dau in manuta banana sau mar mananca asa cum poate ea fara dintisori. I-am dat si acceasi supa mai multe mese cand a refuzat-o, dar degeaba: a ramas nemancata si tot nu s-a atins de ea.
    Observand ca refuza mancarea solida, am cautat pe internet si am gasit un articol despre motivele refuzului mancarii solide. Unul din ele era refluxul gastroesofagian si mi-am adus aminte ca ea a vomitat( nu regurgitat) pana pe la varsta de 6 luni si la eco abdominala de la 4 luni doctorul m-a intrebat fara sa ii spun eu ceva dc vomita. Mi-a spus ca are reflux si ca ar fi trebuit sa dispara pana la varsta aceasta, dar mai sunt copii la care mai persista.
    Citind articolul dvs am regasit multe din actiunile fiicei mele: plans in timpul mesei, se arcuieste dintr-o data, foarte brusc fie in brate , fie la masa cand refuza mancarea, doarme arcuita, da foarte des capul pe spate (simptomele acestea ale sistemului nervos am crezut ca sunt “de la ea”), nu are pofta de mancare, nu a mai luat in greutate, respira mai greu la un moment dat, are episoade de plans nejustificate , iritabilitate,destul de des crampe, salivare excesiva de la 3 luni,refuza mancarea solida (exceptie facand momentul cand ii dau in manuta o bucatica de fruct, de ex, atunci mananca). Mentionez ca nu mai vomita acum ( doar mai regurgiteaza foarte rar), scaunele sunt normale, e destul de des balonata, i-am facut zi eco abdominala totala care a iesit normal. Am luat legatura cu o cunostinta medic pediatru si mi-a recomandat in loc de Hipp combiotic laptele Nan antireflux.
    Nu vreau sa ii fac endoscopie si nu stiu daca ce am prezentat mai sus formeaza un tablou clinic suficient pentru un diagnostic. Se pot administra medicamente pt micsorarea aciditatii stomacului in situatia data?
    Ma iertati pentru mai multe detalii decat mi-am propus si astept cu nerabdare raspunsul dvs.
    Va multumesc anticipat,
    Dana Buzaianu

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Pentru diagnosticul de reflux, e nevoie ca ecografia abdominala sa fie mai speciala; adica se merge cu stomacelul gol, se efectueaza ecografie ai apoi se alimenteaza copilul, repetandu-se ecografia; se masoara cate episoade de reflux apar intr-o anume durata de timp; pe langa reflux, pot fi si alte cauze de stagnare in greutate; recomandarea mea este sa consultati un pediatru care eventual sa va recomande si alte investigatii de specialitate; as recomanda sa nu schimbati firma de lapte praf, si Hipp-ul are formula AR doar sa respectati cu strictete indicatiile de preparare. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  154. Camelia says:

    Buna seara,

    Problema lui Rares, baietul nostru de 10 luni, incepe cand acesta avea 3 saptamani. In timpul fiecarei alaptari, plangea la san si regurgita destul de des, de mlte ori vomita. am continuat alaptarea in somn. Rares a creut foarte bine in greutate. La 6 luni ia un virus de la fratiorul lui care mergea la gradinita. Viroza se manifesta cu tuse persistenta, care nu a trecut dupa administrarea unui antitusiv, asa ca medicul nostru a trecut la eritromicina-7 zile, fara rezultat insa. In acest timp tusea persita si dupa doua saptamani, in contextul unei alte raceli, i se prescrie Sumetrolin, fara rezultat. Apoi pufuri de ventolin si flixotide.
    In timpul acesta, desi crescuse foarte bine in greutate si inaltime pana atunci, Rares a inceput sa stagneze. Astfel ca de 3 luni, nu a mai luat in greutatea decat 200 grame. E adevarat ca refuza mancarea. Incercat in fiecare zi sa mancam cate ceva dar nu am reusit sa introducem inca o masa completa.
    Am inceput efectuarea mai multor analize pentru alergii, cytomegalovirus, toxoplasmoza, etc.
    In urma analizelor ne-a iesit ca ar avea un fond alergic, insa din alergenii testati nu a reactionat la niciunul. De asemenea calciu avea valoarea de 12,2 , o anemie, toxoplasmoza si cytomegalovirus imunizat. Am inceput tratament un flixotide si aerius 1 luna de zile, fara nici un rezultat. De asemenea am inceput sa tratam si anemia cu fier si vitamina c pentru 3 luni si tonotil pentru 10 zile. De 3 saptamani e foarte agitat in mod special in timpul somnului dar si in timpul zilei. Nu doarme mai mult de o ora, dupa care se trezeste zbierand si il linistesc doar la san. Dupa ce manance incepe o tuse. Nu vomita si nu regurgiteaza, doar tuseste si in mod special noaptea. Un alt simptom ar fi transpiratia la cap in timpul noptii.
    Acum medicul ce il urmareste pe Rares, l- a diagnosticat cu reflux gastroesofagian si ne – recomandat sa incepem tratament cu nexium, 7 zile si debridat. Saptamana viitoare o sa mergem si la o ecografie dar Rares nu mananca timp de 10 minute niciodata si nu inteleg in acest context cum vom reusi sa aflam daca are sau nu reflux.
    Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Nu vreau sa ii mai administrez copilului atat de multe medicamente fara nici un rezultat.

    Va multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Tusea persistenta ma duce si pe mine cu gandul la reflux; am pierdut insa istoricul sau pe parcus; mi-ati descris doar ceea ce s-a intamplat in primele luni, fara a da detalii despre ultimele luni; uneori este necesara atata medicatie pt a alina suferintele si a ajuta la vindecare; in situatia dvs trebuie stabilita clar cauza acestei tuse, daca exista o componenta alergica sau e vorba de reflux sau poate amandoua. Cu siguranta in urma ecografiei se poate stabili daca este sau nu reflux iar cu tratament corespunzator refluxul se va ameliora. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, va astept cu drag!

  155. rodica says:

    buna seara am si eu o fetita de 6 anisori si azi am aflat ca are reflux gastroesofagian ni sa prescris nexium sant angrijorata simtomele fiind la ea sunetul de ragait pe gat ,tuse seaca cand raceste,nu prea doarme noaptea ,an schimb nu vomita nu saliveaza .ce antrebare am la dumneavoastra refluxul se poate vindeca definitiv prin tratament?va multumesc.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Cu tratament corespunzator, refluxul se poate vindeca insa, poate sa reapara in orice alt moment al vietii; la aceasta varsta as recomanda si dozarea anticorpilor antiHp(Helicobacter pylori). Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  156. Andrea says:

    Buna seara!
    V-as ruga sa-mi dati un sfat in legatura cu baietelul meu de 4 anisori. I decembrie am observat ca ragaie foarte mult, se intampla chiar sa ragaie toata ziua. In ianuarie l-am dus la un gastroenterolog la Cluj, unde ne-au spus ca e suspect de reflux gastroesofagian. Domnul doctor ne-a prescris Eritromicina pentru o luna de zile ( 3x 1 ml) si dieta pe 3 luni. Dupa 3 saptamani de eritromicina a inceput sa aiba scaune moi si dureri de burtica inainte de scaun. Acest lucru se intampla deja de 3 saptamani. I-am facut analize la scaun, i-a iesit chist de lambli, helicobacter pylori negativ. Nu mai stiu ce sa fac, de atunci( 3 sapt) copilul meu are 2-3 scaune pe zi mucoase cu dureri de burta. I-au prescris 7 zile furazolidon si Eubiotic. Acum i-au prescris biseptol pe 5 zile,Starea generala a copilului este buna, se joaca, are o pofta de mancare, ar manca toata ziua. Nu ii dau lapte, doar orez, morcovi, mere, branza , supa de legume , carne fiarta si paine prajita.
    Va rog frumos sa ma sfatuiti ce sa fac , imi este frica sa nu aiba ceva serios!
    Va multumesc anticipat pentru raspuns!
    O mamica disperata!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Prezenta parazitilor s-ar putea sa explice scaunele diareice; tratamentul trebuie facut complet iar apoi repetate analizele pt a vedea eficienta tratamentului;este recomandat ca si membrii familiei sa primeasca tratament antiparazitar si daca copilasul este in colectivitate sa anuntati personalul de acolo.

  157. Andrea says:

    Va multumesc pentru raspuns! Se poate sa aiba diaree 3 saptamani de la paraziti?

  158. daniela says:

    Baietelul meu a fost diagnosticat cu reflux gastroesofagian la 3 luni, am facut tratament cu motilium, iar pe la 5 luni am scapat de probleme. Recent am sesizat ca are o respiratie urat mirositoare (acum are 9 luni). Este posibil sa aiba probleme cu digestia? Abia incepandc cu luna a 8-a i-am dat suc de citrice si destul de rar tocmai pentru a nu-i face rau.

    Multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Mirosul guritei poate avea nenumarate cauze incepand de la infectii la nivelul mucoasei bucale pana la paraziti sau alte probleme medicale; din acest motiv imi este foarte greu sa precizez o anume cauza; pot insa sa va sfatuiesc sa incepeti igiena dentara daca au aparut dintisorii.

  159. Ela says:

    buna seara doamna doctor,

    va multumesc pt raspunsul prompt oferit. problema refluxului nu s-a ameliorat insa acuma avem alta problema amfost internata cu fetita in spital de urgenta cu varsaturi febra si tuse, dupa mai multe diagnostice 0pneumonie interstiala, viroza respiratorie) ne=a externat cu bronsolita si am urmat tratamentul cu ampiciliana, hidrocortizon, panadol si aerosoli cu adrenalina. ajumsi acasa fetita inca tusea iar doctora ei ne=a prescris insa sase sedinte cu aerosoli cu fluimucil sau acc 1 ml, dexa 0,6 ml si ser fiziologic 3 ml dupa aceste sedinte nu mai tuseste. La analizele din spital ni s-a descoperit hemoglobina 9 si ni s-a recomandat ferum haussman. Intrebarea mea este corecta solutia de aerosoli? nu este prea puternica? mentionez ca fetita are trei luni si 5800 kg. Cianozinarea din jurul guritei era de la plamani? respectiv tusea aceea care exista de vreo cateva saptamani dar in sensul ca tusea de doua ori pe zi. are vreo importanta ca am facvut doua sedinte de aerosoli cu fluimicil si vreao doua cu acc? ( in speranta ca nu mai miroase asa urat). Cum admninistrez fierul, vitamina d3, calciul, vitamina c nu e prea mult pt un copil de trei luni? pot folosi aerosoli doar cu ser fizilogic pt desfundarea nasului?
    va multumesc.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Tratamentul ales si implicit dozele recomandate au legatura cu severitatea afectiunii, varsta si greutatea fiecarui copilas in parte; nu ma pot pronunta asupra tratamentului fara sa fi examinat fetita in momentul respectiv; mai mult, daca s-a ajuns la spitalizare inseamna ca a fost o infectie moderata/severa caz in care este nevoie de terapie mai agresiva. Cel mai important este insa faptul ca acum sunteti bine. Va doresc multa sanatate si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  160. Nicoleta says:

    Buna ziua, d-na doctor!
    Sunt mama unei fetite nascute prematur (34 s, 1680 grame), care are, actualmente, 7 luni si 7500 grame. Probelema refluxului sever o avem inca din a doua luna, am trecut prin tratamente variate: Metoclopramid,Eritromicina, actualmente Motilium si Nexium, lapte AR, tratament postural. Situatia nu s-a imbunatatit deloc, fetita se zbate in continuare la mesele de lapte, diversificare nu merge grozav: o masa de fructe si cereale/biscuiti, o masa de legume si carne, galbenus (incomplet diversificata, deoarece nu prea agreaza legumele) si cereale, cand accepta. Am sperat ca va fi mai bine cu timpul, dar nu e asa. Din contra, fiind extrem de activa, regurgiteaza foarte mult. Cand sta pe spate si se joaca cu mai mult entuziasm, cand sta in fundulet, cand sta in picioruse (sustinuta de axile), in scaunul de masa, in scoica de masina,la fel. Efectiv oricum as aseza-o regurgiteaza, chiar cantitati maricele. Nu varsa, caci o tin sus, in brate, destul de mult, dar nu e multumita asa, are energie pe care nu o poate consuma, iar eu o limitez, incercand sa nu provoc regurgitarile, care survind in toate pozitiile, mai putin in brate, cand o sustin eu sau in patut, dar acolo doreste sa se ridice. Sta in fundulet foarte bine cu sprijin, fara sprijin sta cateva minute, daca doreste, cu mainile aduse usor in fata. Neurologic este bine, am fost la consulturi de specialitate si mi s-a spus ca, daca nu capata anumite achizitii, e din cauza ca nu am incurajat-o, din cauza refluxului, dar ca va arde etapele si le va face, deci sa nu ma ingriorez.
    Apreciez in mod deosebit stradania si interesul d-voastra, asa ca va rog sa ma ajutati cu un sfat: cum pot sa o asez, cum sa isi petreca timpul, pt ca mi se pare ca va ramane in urma, daca eu nu o pun in fundulet sau nu o las, dar nici nu as dori sa ajugem din nou la esofagita… Apoi, greutatea ei este buna? Are 7500 si 69 cm, Pc. 43 la 7 luni. Eforturile pe care le-am facut pt a atinge aceste valori sunt de neimaginat, pt fiecare ml sau gram de mancare parca ne-am luptat cu ea, desi simte foame, are o aversiune chiar inainte de a incepe masa.
    va multumesc din suflet! Va doresc multa sanatate si putere de munca!

    • delia chira says:

      Buna ziua,

      Foarte multe informatii nu va pot oferi, avand in vedere medicatia administrata si toate celelalte masuri pe care le-ati mentionat.Cu siguranta pe masura ce va creste si, in special dupa ce veti reusi diversificarea tuturor meselor va exista o ameliorare. In ceea ce priveste dezvoltarea motorie eu as incuraja orice achizitie si nu as restrictiona miscarile;este la varsta la care in fiecare zi descopera ceva nou, miscarea si activitatea fiind pe primul loc. Refluxul exista oricum, nu este neaparat sa se exteriorizeze prin varsaturi sau regurgitari iar medicatia administrata, in special nexiumul are rolul de a proteja mucoasa esofagiana de actiunea nociva a refluxului. Va doresc multa sanatate si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  161. Nicoleta says:

    va multumesc mult. sunt constienta de importanta achizitiilor motorii, dar si esofagita as evita-o. nexium il administram cu pauze si mereu exista perioade cand refuza alimentatia, din cauza arsurilor pe care le simte. In ceea ce priveste greutatea ei, considerati ca e bine? m-am straduit mult sa ii placa masa si atmosfera sa fie una favorabila, dar mereu e nevoie sa recurgem la jucarii, cantecele, etc.

    • delia chira says:

      Avand in vedere prematuritatea si greutatea mica de la nastere, a recuperat bine si a crescut excelent; nexiumul l-as recomanda in administrare continua de cel putin o luna, timp necesar pt ca acele leziuni sa se vindece; sunt posibile reluari ale tratamentului in urmatoarele luni, in functie de evolutie. Tot datorita prematuritatii, as incerca sa dezvolt cat mai mult miscarea si achizitiile motorii; la varsta asta sunt in continua miscare si “cercetare” si, este indicat sa exploreze cat mai mult.

  162. Sorina says:

    Buna seara dna. doctor,
    Am un bebe de 6 luni (69cm,6,700kg), am inceput diversificarea de la 5 lunite, mancam astfel:
    dimineata laptic, gustare fructe, masa pranz piure de legume cu carnita, gustare de cereale, laptic la culcare.
    De aprox o saptamana a inceput sa imi regurgiteze mancarica solida, nu tot ce a amancat dar o cantitate considerabila.
    Prima data mi-a regurgitat cereale, apoi frucele iar ieri si azi piureul de legume, nu vomita ci pur si simplu incepe sa scoata mancarica din gura.

    Initial m-am gandit ca il fortez eu dandu-i o cantitate prea mare, dar i-am dat cateva linguri de para (facuta spuma la blender) pe care a regurgitat-o dupa 5 minute.
    Laptele sau laptele in care am pus cateva cereale dat cu biberonul nu il regurgiteaza niciodata.
    Am inceput sa ii dau debridat in speranta ca se va mai ameliora starea.

    Am uitat sa specific ca face treaba mare putin cam dificil, se inroseste la fata si geme destul de mult si pe langa asta tuseste, se ineaca cu saliva si asa incepe sa vomite, cateodata ii tin mana pe burtica dupa ce tuseste si simt cum i se ridica stomacul, sper ca m-am facut inteleasa, nu stiu cum sa va explic.

    Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat, pediatra noastra din bucuresti este in concediu si nu mai rezist psihic pana revine.

    Va multumesc mult!
    Numai bine

    Sorina

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      S-ar putea sa fie vorba de un reflux, insa, ar trebui ca varsaturile sa apara si dupa ce consuma lapte; person al as recomanda ca 2-3 zile sa-i dati numai laptic, sa luati o pauza de “diversificare” si apoi sa incercati din nou; daca reapar varsaturile atunci se impune un consult medical. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

      • Sorina says:

        Buna ziua,
        Multumesc pentru raspuns!
        Intre timp am facut o ecografie de stomacel, dna doctor de acolo l-a diagnosticat cu un usor reflux gastro-esofagian.
        Am schimbat lapticul (Miluil 2) cu Humana AR, facem tratament cu Nexium, probiotic si Debridat (din pacate debridat nu reusesc sa ii dau – vomita)
        Sesizez o imbunatatire dupa 3 zile dar inca imi vomita mancarica solida chiar daca ii dau in cantitati mici (50-70 ml).
        Spre exemplu azi i-am dat mar copt cu orez (fulgi) si a vomitat, lapticul nu il vomita, de dimineata a mancat de doua ori 150 ml (la interval de 2 ore)
        Credeti ca e posibil sa fie o alergie/intoleranta sau mucoasa stomacului inflamata?
        Il voi hrani doar cu laptic 2-3 zile asa cum ati spus dvs.

        va multumesc foarte mult!

        sorina

        • Sorina says:

          Dna. doctor va rog sa ma ajutati,
          O saptamana i-am dat doar laptic, i-am schimbat milumil cu humana AR+humana 2 totul a fost ok, nu a vomitat deloc. Dupa o saptamana am inceput sa ii dau piure de legume, 2 zile piure de radacinoase, in prima zi mi-a vomitat o gura, a doua zi nu, in urmatoarele 2 zile i-am adaugat si dovlecelul, o zi a vomitat putin una nu.
          Azi i-am adaugat putina ceapa la fiert si cartof dulce si normal, a vomitat in timpul mesei apoi a mancat lapte, iar urmatoarea masa de lapte a vomitat-o in jet.
          nu mai stiu ce sa fac, este exasperant.

          Facem tratament cu debridat 7 ml/zi, nexium 1/2 plic dimineata, bebe ia in greutate, nu foarte mult dar ia ( a luat aprox 250 g luna asta).

          Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat sau o indicatie, ce as putea sa fac?!

          Multumesc frumos!

          sorina

  163. Adriana says:

    Buna ziua, d-na doctor, as dori si eu un sfat din partea dumneavoastra, dacase poate.
    Baietelul meu are 7 ani (25 kg) si medicul pediatru l-a diagnosticat recent cu reflux gastroesofagian (are stari de greata frecvente, are acid la stomacel care urca pana in gat in mod zgomotos si spune ca il doare si gatul, dar fara voma). In afara de asta in urma unei ecografii abdominale ni s-a spus ca are fiara lenesa cu sediment mediu. Momentan am primit un tratament de nexium plicuri (10mg) de 2 ori pe zi, lactulosa pentru constipatie, la care noi am adaugat un tratament naturist – un amestec pe baza de plante pentru acidul din stomacel si tot de la magazinul naturist ne-a recomadat sa ii facem si o deparazitare de 7 zile, tot pe baza de plante. La toate acestea adaugam regimul alimentar – fara dulciuri, sucuri acidulate, prajeli, ceapa si usturoi etc.
    Vreau sa stiu daca are voie sa bea lapte si sa consume produse lactate. Tratamentul l-am primit pt o luna de zile dupa care vom repeta ecografia. Ce ne sfatuiti ? Tratamentul este bun? ar mai trebui ceva? Deocamdata nu vedem dupa o saptamana de tratament nici o imbunatatire in starea copilului. In afara de ecografie, ar mai trebui sa facem alte investigatii mai elocvente de genul endoscopiei sau bariu? Suntem din Baia Mare si am fi dispusi sa mergem la Cluj pentru efectuarea unor analize mai detaliate daca credeti ca ar fi necesare. Va multumesc mult!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In caz de reflux cu esofagita este necesar un timp pana la aparitia rezultatelor; lapte nu as recomanda, cel mult 300-400ml pe zi avand in vedere problemele cu tranzitul intestinal; examinarea cu bariu nu se mai practica de cand este disponibila endoscopia, mult mai fidela pt diagnostic; ar mai fi necesare si alte analize, de exemplu analize pentru helicobacter pylori, o bacterie care frecvent cauzeaza astfel de simptome, La Baia-Mare vi-l recomand cu toata increderea pe Dr. Bogdan Lucian care cu siguranta va face toate investigatiile pe care le considera necesare. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  164. sonia negoita says:

    Buna dimineata!
    In aceasta dimineata, piticul meu care are 8 ani si 9 luni a venit la mine spunandu-mi ca are saliva acra ,cautand detalii despre acest simptom am ajuns pe aceasta pagina si vazand disponibilitatea dumneavoastra mi-am permis sa va cer cateva detalii.
    Dupa un tratament de o saptamana cu coldrex junior si nurofen alternativ ,raceala a trecut apoi i-am facut analizele la sange pentru a vedea cum stam cu ASLO deoarece am trecut printr-un episod de scarlatina,analize care in 27.02.2013 aratau asa:
    ALP-198U/l
    BIL T-1,5mg/dl
    CK-MB-30U/l
    GLUC-102,7mg/dl
    restul indicilor buni
    In 06.03.2013 am repetat analizele :
    BIL T-1.0mg/dl
    BIL D-0,5mg/dl
    GLUC-87,8mg/dl
    BIL I-0,50mg/dl
    Ag.HBs-0.48
    anti HBc-0.07
    anti HBs-132,80
    anti VHC-0,10
    Acum intrebarea mea este poate fi vorba de esofagita de reflux sau care este cauza acestei “salive acre” ,ce pot sa fac pentru asta .
    Multumindu-va anticipat astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra.

  165. oana says:

    Buna ziua, dna Doctor! Am apelat si cu alta ocazia la serviciile si opinia dvs., de care recunosc ca am fost f multumita, motiv pentru care va cer sfatul din nou.
    Am citit articolul legat de refluxul gastro-esofagian, dar nu stiu daca este cazul sa-mi incadrez si eu fetita.
    Pe scurt :
    Am o fetita de 9 luni si o saptamana, care pana in prezent nu a parut sa aiba probleme de reflux. A fost alaptata pana la 8 luni, de la 4 luni a primit si supliment Aptamil, apoi Lactana (parea ca se constipa de la Aptamil). Nu a avut probeleme mari cu vomitatul…..s-a intamplat foarte rar…., in schimb a avut mai tot timpul un disconfort abdominal : gaze, constipatie…de care am scapat pe la 6 luni cand am pus-o pe olita. In prezent are toate mesele diversificate : fructe, piure de legume, iaurt si lapte praf dimineata si seara si uneori si noaptea.
    Care este problema actuala?
    De cateva zile a inceput sa manace mesele solide f prost, este maraita si in timpul mesei ragaie des, uneori scotand mancarea si chiar vomitand. Astefl de episoade a avut ocazional si in trecut, dar rar Mentionez ca face asta indiferent de tipul alimentului. In plus este foarte agitata noaptea, nu doarme mai mult de o ora neintrerupt : se trezeste plangand si se linisteste in prezenta mea. Probeleme cu somnul a avut dintotdeauna, in sensul ca nu a dormit niciodata noaptea intreaga. Laptele il bea doar in somn si nu il accepta cu cereale in biberon.
    Nu are niciun dinte. Este vioaie, merge sustinuta, se ridica si sta in fund…deci o dezvoltarie motorie normala.

    La nastere a avut 3400g, in prezent are 8200g si aproximativ 71 cm. E ok?

    Considerati ca ar putea fi vorba de o boala de reflux care sa apara asa de tarziu? Ce ma sfatuiti? As putea incerca lapte AR?
    Multumesc, anticipat!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Este putin probabil sa fie vorba de reflux avand in vedere ca sunt doar cateva zile de cand prezinta aceste manifestari; mai degraba m-as lega de eruptia dentara care frecvent determina un apetit capricios; recomandarea mea este sa o lasati cateva zile in ritmul ei, sa-i oferiti ceea ce stiti ca-i place cel mai mult, sa nu insistati cu mancarea; daca manifestarile persista, atunci as recomanda un consult medical, medicul curant cu siguranta va va oferi informatii suplimentare. In ceea ce priveste dezvoltarea aceasta este corespunzatoare. Va doresc sanatate si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie.

  166. Alina says:

    Buna ziua,

    Va deranjez si eu cu problema fetitei mele, insa chiar simt nevoia de a mai primi o opinie avizata. Sunt mamica unei fetite nascuta la 39 de saptamani cu 2.900 grame si 50 cm. La iesirea din spital avea 2.720, iar acum la 5 saptamani si 3 zile are 3.750. De la 2 saptamani are, ceea ce noi suspectam a fi colici. A avut cateva zile in care a plans aproape intruna, astfel incat am ajuns si la doctor care ne-a confirmat ca saracuta era plina de gaze. Mentionez ca o alaptez exclusiv la san si tin foarte mult sa nu ii introduc niciun alt supliment momentan. Am inceput sa ii dam tratament pentru colici si cel mai bine ne-a mers cu Colief si Bonnisan. De plans de colici tot mai plange, dar nu chiar asa de mult. De vreo trei saptamani insa au inceput sa apara si mici regurgitari duppa aproape fiecare masa. In mod normal nu m-as fi panicat, insa a avut un episod in care a vomitat lapte cu un lichid galben. Alte simptome sunt:
    - plans la san – ia cateva guri dupa care incepe sa planga
    - refuza sanul – trebuie sa ii ofer sanul chiar si de 10 ori uneori ca sa manance
    - bolboroseli in burtica, chiar din momentul in care incepe sa manance
    - pozitie de ghemuit
    - se inroseste la fata
    - se screme
    - isi duce mainile in gurita
    - scoate ffff mult limba afara, in special cand mananca sau dupa
    - agitatie

    Am mers la doctor si dupa simptone ne-a spus ca are reflux si ne-a recomandat ecografie, pe langa indicatia de a o tine inclinata, de a-i da sa manance mai putin si mai des, etc. Ea oricum asa manca…de regula 40-50 ml la o masa, iar intr-o zi cumuleaza cam ml laptic (dupa proba suptului).

    La ecografie insa nu a fost surprins niciun moment de reflux, insa ecografia a fost facuta la 30 minute dupa ce a papat destul de putin.

    Tot la indicatia medicului i-am introdus si 5 picaturi Protectis, Debridat de 2 ori pe zi jumate de lingurita si Infacol, astea pe langa Colief si Bonnisan.

    Am mai multe intrebari la care sper sa ma ajutati:
    1. Daca nu a fost surprins niciun moment de reflux la ecografie, e posibil ca ceea ce o supara sa fie colcii, si nu refluxul? Mentionez ca nu am sesizat vreo tendinta de a-si da capul pe spate si nici tuse.
    2. Regurgitarea galbuie care a fost pusa pe seama bilei, poate sa ridice alte probleme?
    3. Ecografia facuta nu imediat dupa masa ci la 30 minute de masa este relevanta?
    4. De cateva zile am eliminat lactatele de vaca din alimentatie. Credeti ca e in regula daca mananc lactate de capra? Am inteles ca bebeii sunt sensibili in special la laptele de vaca…
    5. Scosul limbii afara (mentionez ca nu are candidoza) poate fi pus pe seama refluxului?
    6. De ce noaptea nu apar momente in care refuza sanul, in conditiile in care ea este treaza cand mananca? Noaptea papa bine, la 3 ore si nu refuza sanul? O ajuta faptul ca mananca la 3 ore si are timp laptele sa se digere?

    Sigur mai am nelamuriri dar acum cam astea imi vin in minte. Cel mai mult ma doare ca nu mananca bine si daca la in primele saptamani lua in medie 35 grame pe zi, acum ia in medie 25 grame. Stiu ca e ok si asa, dar mi-e frica sa nu inceapa sa ia si mai putin.

    Astept cu interes raspunsul dvs.

    Cu stima,

    Alina

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Am sa incerca sa raspund punctual problemelor dvs:
      1.Ecografia pt diagnosticul de reflux nu a fost efectuata corect; aceasta trebuie facuta inainte de masa iar apoi, bebelusul este alimentat si se efectueaza din nou ecografie; exista posibilitatea sa nu se surprinda niciun episod de reflux, mai ales daca cantitatea de lapte nu este foarte mare;mai mult, suprapunerea colicilor face mai dificil diagnosticul de reflux; exista cateva simptome tipice refluxului dar care apar si in alte situatii; de ex, plansul la san se poate datora unei ejectii puternice a laptelui, de aceea, este recomandat ca inainte de a o pune la san sa scoateti putin laptic pt ca acesta sa nu mai vina cu presiune; atentie la pozitia de alptare, daca bebe nu e plasat “comod” la san, s-ar putea sa protesteze; incercati diferite pozitii de alaptare si gasiti-o pe cea care sa convine amandurora;
      2. regurgitarea galbuie se poate datora atat bilei cat si acidului din stomacel si, daca nu se repeta regulat nu constituie o problema;
      3. Laptele in alimentatia mamei poate determina un disconfort al bebelusilor, de aceea, este printre primele alimente care se exclud atunci cand bebelusul prezinta disconfort abdominal; laptele de capra este un substituient indicat insa s-ar putea ca nici acesta sa nu fie tolerat;
      4. Scoaterea limbii, poate fi fiziologica dar se poate datora si restului de laptic care ramane in special la baza limbii in urma refluxului;
      5. Foarte multi copilasi cu reflux accepta mai bine lapticul in timpul noptii sau cand sunt semiadormiti, acest aspect datorandu-se unor particularitati ale sistemului nervos.
      Per total, situatia dvs este inca una fiziologica si nu sunt pe moment motive de ingrijorare. As recomanda in continuare alaptare exclusiva, cu fractionarea meselor si urmarirea simptomatologiei; in ceea ce priveste dezvoltarea, a crescut foarte bine pana acum, ceea ce inseamna ca lapticul este suficient. Va doresc sa cresteti mari si, va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  167. Alina says:

    Buna ziua.

    Multumesc mult pentru raspuns. Cred ca intradevar nici laptele de capra nu ii prieste ca aseara a avut saracuta program de plans de la 8 la 12. Isi scotea foarte mult limba afara si inghitea ciudat ca si cum o jena ceva. Acum o saptamana cand s-a uitat medicul in gurita ei nu avea rosu in gat. Cred ca vom merge si maine sa o verifice, desi cred ca refluxul o supara.

    Cat despre ecografie…oricum trebuia sa o repetam peste o luna, dar imi pare rau ca la cel mai mare spital privat din Iasi nu au fost capabili sa faca ecografia in conditiile in care trebuie.

    Mai am o intrebare…exista vreun inlocuitor al Debridatului, cu aceeasi substanta activa? Sincer nu ma incanta deloc E110-Sunset Yellow din compozitia lui…

    Va multumesc inca o data pentru raspunsul prompt.

    Cu stima,

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Renuntati atunci si la cel de capra; practic in alaptare sunt permise cam toate alimentele insa in functie de toleranta fiecarui bebelus in parte; inlocuitor al debridatului exista insa este o alta substanta activa, denumirea comerciala este motilium insa nu v-as recoamnda sa-l administrati decat strict la recoamndarea medicului si in dozele stabilite de acesta; din pacate foarte multe medicamente pt copii, suspensiile contin aditivi pentru un gust cat de cat acceptabil, altfel orice medicatie are toate sansele de esec in administrare. Sanatate multa va doresc!

  168. elena says:

    Buna ziua!
    Incep prin a va felicita pentru acest site, prin care ne oferiti informatii atat de importante pentru micutii nostri.
    In alta ordine de idei as dori eu o indrumare de la dumneavoastra.Fetita mea are 10 saptamani, s-a nascut la 39 de sapt cu 3.550 kg si 51 cm, perim cranian 36.5.Din pacate si oricat am incercat cu toate suplimentele nu am avut suficient lapte si am alimentat-o mixt.In prezent manaca Nan senzitiv (lapte ce mi s-a recomandat in maternitate)si are 6.220kg ,63 cm, 39.5 perim cranian.Cu colicile zic ca am cam terminat,oricum la ea s-au manifestat usor in sensul ca mai mult se scremea fara plansete urate. De cam trei saptamani a inceput sa regurgiteze cam la 30 de minute dupa masa, lapte crud si mai frecvent si ce ma ingrijoreaza la 2-3 ore dupa masa lapte branzit. Uneori o vad ca se stramba si inghite fortat, iar daca ii deschid gurita se vede lapticul digerat amestecat cu saliva(saliveaza destul de mult).Cantitatea regurgitata nu este mare cam 5 ml, dar deja a inceput ca acest reflux sa fie prezent de 3-4 ori pe zi.
    De joi are foarte multe secretii nazale albicioase ce trebuiesc idepartate cu batista bebelusului(nu se vad, numai se aude cum fornaie)si a inceput sa tusasca de parca se ineaca,se trezeste din somn. Asta se intampla mai mult seara si dimineata. Mentionez ca febra nu facut.
    Ca si stare generala ea este mai tot timpul vesela,pedaleaza foarte mult,doarme bine dar uneori dupa masa are o stare de discomfort, se screme, se agita se intinde dar nu dureaza mult, undeva la 5 minute.Treaba mare face o data la 2 zile, o pasta verde inchis iar cand manaca mai mult san (muls)mai lichid si de culoarea mustarului.
    Pediatrii(2) la care am fost a spus ca secretiile nazale nu sunt ingrijoratoare, a crescut bine si de reflux nu e cazul sa imi fac probleme.Ii s-a prescris Sanzyme si vit C pic,sa mai astept cu Debridatul, poate mai tarziu in functie de evolutie, iar in ceea ce priveste o formula de lapte AR a zis ca nu prea are incredere in eficienta lor.
    Dupa ce v-am expus situatia vin si cu intrebarile:

    1. nu ar trebui totusi sa incercam o formula AR eu ma gandeam la Humana(mai putin amidon in compozitie)?

    2.la Sanzyme am foarte multe rezerve vazand care sunt excipientii si aditivi?

    3.poate sa incerc anumite probiotice( a luat protectitis 3sapt dar culoarea scaunului a ramas la fel)?
    4. Este cazul sa ma ingrijorez mai mult si sa insist cu o ecografie?

    Va multumesc mult!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Prima mea recomandare ar fi de a “trage” cat mai mult de secretia de lapte; personal cred ca este posibil, bineintels cu efort dar beneficiile sunt nemasurabile; in al doliea rand, la bebelusii alimentarti artificial(cu mandrie pot spune ca ii pot numara e degete) recomand formulele AR, cu care am obtinut rezultate remarcabile, de cele mai multe ori fara medicatie antireflux asociata; din relatrea dvs deduc ca este vorba de reflux si, indraznesc chiar sa cred ca obstructia nazala si tusea se datoreaza refluxului si nu unei infectii respiratorii;asupra tratamentului nu ma pot pronunta, medicii care v-au examinat fetita sunt suverani; legat de scaune, atunci cand alimentatia este artificiala scaunele in general au culoare verzuie, spre deosebire de scaunele bebelusului alaptat care au o culoare asemenatoare mustarului; daca exista mucus in scaun atunci as recomanda o analiza a scaunului si eventual suplimentare cu probiotice daca este necesar; Va doresc multa sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  169. gheorghina says:

    Buna ziua. am o fetita de 7 luni jumate si am probleme cu papatu ,ii dau piept si nu vrea sa manace doar prin somn.ia foarte putin in greutate la nastere a avut 3150 si acum are 7200kg.sunt foarte ingrijoratak nu vrea s manacea am incercat sa_i dau si biberon dar refuza.nu sti de ce pune asa de putin in greutate.doarme foart tarziu iar ziu foarte putin.Si inca o intrebare de ce se invineteste deasupra buzei? colici a avut foarte multi si mai are in prezent.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Greutatea actuala este putin sub cea ideala daca o raportam la greutatea de la nastere; nu ati precizat daca ati inceput diversificarea, ce alimente ati introdus, cum si daca le-a acceptat;legat de culoarea de la nivelul buzei, nu va pot da informatii suplimentare fara sa o examinze; cel mai indicat este sa va sfatuiti cu medicul curant care cu siguranta va va oferi detalii, Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  170. Ruxi says:

    Buna ziua,

    As mai avea nevoie de un sfat din partea D-stra. Noi ne apropiem de momentul diversificarii si pediatra ne-a recomandat sa incepem sa ii dam supica de legume (pentru inceput morcov, dupa cateva zile sa-i adaugam radacina de pastarnac, telina, patrunjel etc) cu 1-2 saptamani inainte ca fetita sa faca 6 luni pentru a se obisnui cu gustul. A zis ca dupa o saptamana doua de supa de legume sa ii dau si suc de fructe, mar,citrice, etc ca dupa asta sa ii dau si fructul in sine crud sau copt. Intrebarea mea este daca e ok ca la un copil cu reflux sa ii dau suc de fructe, mai ales de citrice??? Si cerealele cum se introduc? Dupa sau inainte de legume? Si cum se iau saub forma de pireu sau in biberon?

    Aveti cumva cursuri de diversificare si in Bucuresti?

    Multumim din suflet pentru articole si pentru ca va gasiti timp sa ne raspundeti la toate intrebarile.

    Cu respect, Ruxandra

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Personal recomand diversificarea abia dupa 6 luni; este timp suficient sa se obisnuiasca cu noile gusturi, cu texturi si consistente diferite; se incepe cu masa de pranz, transformand supa in piure si adaugand carne(pui, vita, dupa 7 luni curcan, peste, ficat), galbenus de ou; abia cand masa de pranz este complet diversificata(nu mai primeste lapte ca si completare) se incepe cu masa de fructe; avand in vedere prezenta refluxului, as recoamnda intai mar copt, apoi para coapta si usor, usor in functie de toleranta se pot administra si fructe crude;cerealele eu le introduc dupa masa de fruct si recomand in general cerealele brute nu cele instant; mamaliga, gris, orez, paste, budinci de orez, macaroane; sunt indicate si quinoua, hrisca, nautul, meiul si chiar si seminte(susan, in, capena, chia, etc. Legat de cursuri, sunteti prea departe ca sa ajung pana la dvs insa va stau la dispozitie “virtual” ori de cate ori aveti nevoie. Va doresc multa sanatate si va multumesc pt aprecieri!

  171. Ela says:

    buna ziua doamna doctor,
    va multumesc pt raspunsurile oferite si revin cu o intrebare, fetita mea in varsta de 14 saptamani si 6,100 kg a fost diagnosticata cu un usor reflux si ni s-a recomandat colief pt colicile abdominale si nexium 10mg jumatate de plic pe zi timp de zece zile, deci 5 plicuri de nexium divizate in farmacie in 10 doze, acuma intrebarea mea cum administrez nexium in biberon dizolvat in 10 ml de ceai, in lapte? sau care este modul de administrare? este doza prea mare? ce efecte secundare exista?
    va multumesc.

    p.s de ce nu se poate vizualiza site-ul dvs si de pe tel mobil? o perioada nu au fost probleme acuma da eroare, dar pe pc e totul ok.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Doza recomandata este in regula; continutul plicului as recoamnda sa-l dizolvati foarte bine intr-o cantitate redusa de lichid pt a fi convinsa ca-l accepta pe tot;legat de accesul pe mobil nu am mai intalnit aceasta problemaa; am sa transmit celor care se ocupa pe partea tehnica. Va multumesc pentru sesizare si va doresc numai bine!

  172. stefania says:

    buna ziua! baietelul meu de 4 ani se plange de dureri in piept aproape zilnic. i-am facut analize la sange si au iesit bine. are 16 kg la 4 ani,este cam slab,dar un medic pediatru mi-a zis ca e bine. ce ar putea provoca durerile in piept?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Durerile in piept pot avea foarte multe cauze, cea mai frecventa la aceasta varsta este durerea provocata de hiperaciditatea gastrica; nu stiu ce analize ati efectuat insa personal as recomanda un consult pediatric de specialitate, cu analize tintite, eventual o ecografie abdominala si/sau cardica. Informatiile sunt prea putine pt un raspuns mai detaliat. Va doresc sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  173. raluca says:

    Este prima oara cand scriu pe un forum, si asta datorita articolelor si sfaturilor logice si de bun simt pe care le dati.
    Voi incerca sa fiu cat mai succinta cu istoricul medical: cezar, 39 sapt, 3020g.acum, la 4 luni jum are 6400g.Doar lapte matern: san, apoi completare cu biberon lapte pompat proaspat sau congelat.la 2 luni l-am dus la spital cu: icter prelungit, fontanela deprimata, scaune verzi cu mucus si pipi putin. Pe langa valorile mari ale bilirubinei, avea tgo 89,tgp 44,fosfataza 1142,hgb 9.7si fe 101.dr mi- a dat ursofalk, hepaid si protectis si pt hgb acid folic 30 zile si 2 zile mucilagiu si saruri pt deshidratare. in urma repetarii analizelor, bilirubina a ajuns la 1, tgo 73,tgp 46,fosfataza 1080, hgb 10.4 si fe 53. mi- dat fe 6 pic*2/zi, l-a diagnosticat cu craniotabes si a crescut vit D la 5 pic, iar pt ficat ii mai dau doar hepaid.La cele 2 analize la scaun si urina nu a iesit nimic.in plus, mai are urmat simptome: regurgit dupa aproape fiecare masa, cateodata si jet maaare,hipersalivatie, pumni in gura mereu, mestecat in gol si, cel mai rau, chirceli ziua dar mai ales noaptea si dureri de burtica cu trezit din somn plangand( multa vreme le-am confundat cu colicii). De asemenea, 2 sapt nu am mancat nicio lactata, parca am vazut o imbunatatire a scaunului( a ramas tot moale, dar parca a disparut mucusul), iar acum incep sa le reintroduc in alim mea pe rand, pt a putea observa vreo modif, daca apare.de vreo sapt a inceput sa aiba urina miros intepator (poate fi din cauza ca e in cantitate mare, ca se umple bine scutecul intre mese,la cca 3 ore?).va rog sa imi oferiti sfatul Dv. in urmat privinte, caci nu mai vreau sa ii dau niciun medicament daca se poate:
    - transaminazele marite-ati mai intalnit cazuri, stiti care ar putea fi cauza(nu beau deloc alcool, nu fumez, nu mananc prajeli etc); dr de fam suspecteaza progesteronul pe care l-am luat in trim 2 sarcina si oral, in perioadele cand sangeram sau echografiile.daca de acum ii dau doar hepaidul, se vor normaliza valorile?
    -vit d-desi am ajuns la 5 pic/zi, tot nu se imbunatateste. E posibil ca absorbtia ei, fiind uleioasa, sa aiba leg cu pb cu ficatul?mentionez ca si fontanela e mare:6/5.
    -rge- am reusit prin dif reguli sa ii scad rata de regurg/jeturi(mancat doar oblic, scos aer, tinut la verticala etc-citite de la dv), desi atunci cand se intampla, sunt f puternice.au ramas pumnii mereu in gura si mai rar chircelile si trezitul din somn plangand.in ac sit, pot sa astept asa sa ii treaca, fara medicam si totusi fara sa ii faca rau?(dr mi-a recomandat debridat, am citit ca are efecte f bune, doar ca are un colorant care e interzis deja in careva tari).
    -de ce la analizele ulterioare a crescut hgb, insa Fe a scazut?Daca mananc mai multe alim bogate in fier sau iau eu suplim, isi poate regla nivelul astfel?eu am hgb 13 si fier 70.
    - ce repercusiuni pot avea aceste afectiuni in viata lui ulterioara?
    Multumesc pt rabdarea de a citi acest mesaj lung si sper ca- mi puteti oferi sfaturi folositoare.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In relatarea dvs nu am regasit daca s-au efectuat analize suplimentare in ceea ce priveste sindromul de hepatocitoliza(cresterea transaminazelor); sunt cel putin doi virusi care pot fi implicati si care trebuie “cautati”; este vorba despre CMV(cel mai frecvent) si EBV; cred ca ar utila si o ecografie abdominala, mai ales ca a aparut in evolutie mirosul urinii care de asemenea as recomanda sa fie analizata pt a exclude o infectie urinara incipienta.Efectele administrarii vitaminei D, apar in timp, insa eu as recomanda si un consult ortopedic pentru displazia de sold sau o eventuala imaturitate a soldului; de asemenea analiza scaunului, cu efectuarea corpocitogramei si a unei probe de digestie mi se pare oportuna.Stiu ca sunt multe investigatii insa cu cat problemele medicale sunt descoperite mai repede cu atat tratamentule este mai eficient. In ceea ce priveste refluxul nu as recomanda medicatie decat daca este absolut necesar(regurgitari frecvente, tuse, plans, arcuire, etc); de cele mai multe ori fractionarea meselor si “statul” in pozitie semiinclinata/verticala sunt suficiente. Din punctul meu de vedere, in situatia dvs nu s-a formulat inca un diagnostic, in afara rahitismului, de aceea sunt necesare investigatii suplimentare. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, le astep cu drag!

      • raluca says:

        Buna ziua,
        Va multumesc mult pentru raspuns.
        Mai intai sa va raspund:
        In ianuarie, cand l-am dus prima oara, am facut echo abdom, transfont, si EKG – toate normale. Legat de displazie sold am facut o echo la o luna – o imaturitate usoara a unui sold; Am repetat la 3 luni si s-a corectat.
        Dr. a zis ca de acum nu vom mai avea probleme.Trebuie sa mai repet? In plus am facut si dozarea vit.D. Astept rezultatul in 10 zile.
        La recomandarea Dv.luni am repetat analizele:
        HGB 10,2; Fe 50; Fibrinogen 168; TGO 76; TGP 112; Fosfataza 801;Examen clinic ficat normal; 2 analize scaun OK si urina – e.coli.
        In plus el se trezeste plangand, nu mai sta la san continuu, se freaca la ochi, face pipi mai putin si e plangacios.azi a facut un scaun moale verde cu doua firicele negre(ca niste scame).
        Nu am facut inca CMV,EBV si proba digestie, din ce ati recomandat Dv.b sa fac si hepatitele
        -Transaminazele au crescut f.f. mult.Poate fi de la infectia urina?Daca o tratez cu antibiotic nu afecteaza ficatul si mai rau?
        -Care sunt cauzele posibile ale infectiei cu e.coli(noi ii facem toaleta cu vata inmuiata in apa).
        - Firicelele megre din scaun pot fi de la fier? Am ajuns la 6-7picx 2/zi.
        - Faptul ca fosfataza a scazut de la 1000 la 800 inseamna o ameliorare a rahitismului? Continui vit. D cu 5-6 pic/zi sau sa ma gandesc sa fac injectabil.

        Va multumesc si astept raspunsul Dv. cat mai curand.

        • delia chira says:

          Buna ziua,
          Modificarea transaminazelor se poate sa apara si postantibiotic insa, chiar si asa, avand in vedere persistenta valorilor crescute de la nastere pana in prezent trebuie facute toate investigatiile necesare in primul rand pt a avea un diagnostic. Cauzele infectiei sunt dificil de stabilit, mai exact modalitatea prin care e.coli a ajuns la nivelul aparatului urinar; daca ecografia nu a evidentiat modificari la nivel renal(de ex reflux vezico-ureteral, factor predispozant pt infectia urinara) probabil este un episod izolat; dupa tratament repetati examenul de urina pt a verifica eficienta tratamentului. Va doresc numai bine si astept vesti bune!

          • raluca says:

            Buna seara,

            Revin cu noi informatii:
            -am terminat tratam pt infect urinara (7 zile cefort), urina la final tratam a iesit sterila,urmeaza sa repet. am repetat echo, la rinichi nu a iesit nimic;
            -in schimb ficatul e hiperecogen difuz;
            -analize repetate-tgp 77, tgo 94, fa 846, fe 33, hgb 10.
            -dintre toti virusii facuti b, c si toxo neg, iar la 2 pozitiv IgG(cmv- 3467, ebv -13207)
            -am oprit admin fe si hepaid; i-am dat 3 zile smecta, dupa o zi stopare au revenit scaunele lichide.
            -1,25 (OH)2-vit d3-48 (limite 25-194) si parathormon in limite;
            Clinic, alte manifestari noi:
            - a avut vreo 3 zile fontanela bombata, am revenit la 3 pic de vit d/zi (mi s-a zis ca din cauza cantit mari de vit d????);
            - i-au aparut foarte multe vene vizibile pe cap ( mai groase la suturi si mai subtiri ramnificatii in rest);
            - are un tic cu o mana (miscare inainte-inapoi) ca o maneta;
            -de vreo 4 ori a inceput sa tremure la san de parca ar fi fost electrocutat;
            Am repetat si echo transfont- normala.Aceste simptome se coreleaza sau indiv nu au nicio relevanta?m-am programat la un neurolog, dar e peste 1,5 luni:(
            De 4 luni tot repet analize si il intep si il car mereu prin spitale, dar nimeni nu imi zice nimic sigur si nu se vede nicio imbunatatire la valori, ba din contra.In afara infect urinare-despre care toata lumea stie ca se trateaza cu antibiotic, in rest nu am nicio idee despre ce are copilul si cum se poate trata (la ficat, la oase si reactiile acestea ale lui).
            Copilul ia in greutate, e vesel, are achizitii- daca n-ar iesi valorile ac la analize as crede ca exagerez eu si sunt maniaca.
            Ce pot sa mai fac? Sa il las in pace? Va rog sa imi raspundeti cu orice idee aveti , ca noi nu mai avem niciuna.

  174. mihajlov vivien says:

    buna ziua
    am si eu o problema cu fetita de 4 luni si aproape o sapt, la 3 luni fara o sapt am fost la un control de rutina, ecografie transfrontanelara unde i au gasit ,,aspect de hemoragie intraventriculara cu microchiste reziduale multiple pe fond de suferinta perinatala hipoxic ischemica(desi nu am nascut f usor , fiind si a 2 sarcina, fara probleme la nastere)in urocultura i au gasit 100000 germeni /ml e coli , vezica urinara cu reziduu, rinichi ok, greutatea la nastere a fost 3120, iesirea cu 2980 51cm la 3 luni fara o sapt cind ne am internat in spital avea 4800gr 59cm
    la inspectarea vizuala fara alte analize mi s a spus ca are reflux gastroesofagian, distrofie gr 1 sindron de citoliza intraifectioasa
    valori
    leucocite 8.5
    hematii3.92
    hemoglobina11.2
    hematocrit32.5
    trombocite 382
    neut 20.7
    li66.9
    mo 8.7
    eo 3.5
    ba 0.2
    reticulocite 12.8
    tgp 46
    tgo 68
    proteine 56.5
    creat20
    crp 0.03
    fe 17.4\
    ph 7.40
    pCO2mmHg 35.8
    pO2mmHg 41
    Na 140
    K4.85
    HCO3 22.1
    BE-2
    CL108
    I S A dat augmentin o sapt ,Debridat ,Eubiotic
    espumisan, vitamina B complex, viusid ,vitamina c si lapte Hipp ar
    dupa tratament a luat 500 gr acum de 2 sapt nu a mai pus nimic pe ea , in plus nu mai vrea sub nici un chipp sa bea de 2 zile biberon , plinge si stringe gura, sau in cel mai bun caz se joaca cu tetina , o musca, la fel face cu jucariile pe care le baga in gura, mainile le baga in gura , saliveaza destul de mult,e cam nervoasa, se trezeste destul de des noaptea , sanul nu l refuza dar nu stiu daca am destul lapte..Analizele de urina la 7-10 zile dupa antibiotic au fost bune , la fel si repetarea la 2 sapt dupa
    Intrebarea mea este de ce nu a mai pus pe ea si de ce nu vrea biberon?cu prima fata nu am avut asfel de probleme.. am alaptaptat o pina la 1 an si 10 luni…si era tot timpul cu greutatea peste grafic
    acum la 4 luni si o psat are 5400kg

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In situatia dvs le-as lua putin pe rand:
      1. aspectul ecografiei transfontanelare indica o suferinta la nastere, de aceea, as recomanda repetarea ei pt confirmare si o evaluare neurologica in cazul in care se confirma retrospectiv hemoragia cerebrala.
      2. refluxul pare a exista din descrierea dvs de aceea as recomanda o noua evaluare medicala, in eventualitatea prescrierii unui tratament daca acesta este necesar; as recoamnda sa o puneti cat de des la san, asa se stimuleaza secretia lactata iar daca ati avut laptic pana acuma cu siguranta veti avea si de acum incolo; eventual folositi si ceaiuri de stimulare a lactatiei(hipp, fares) sau chiar pastilute(Galafor, etc).
      Va doresc multa sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  175. Cristina Ivan says:

    Buna ziua

    va urmaresc cu mare interes de cand v-am descoperit si indraznesc sa va deranjez si cu problema mea:
    am o fetita 3 luni si 3 saptamani, nascuta la termen, 2950 g. Din pacate nu am reusit sa o alaptez si i-am dat Nan 1. In urma cu 3 saptamani a inceput sa planga la masa, sa refuze mancarea, se arcuia, se zvarcolea si de abia reuseam sa o linistesc.
    Am fost la sptal si diagnosticul a fost BRGE- tratament cu Nexium 1/2 plic/ zi. (am facut si ecografie pt verificare). Ii dau med de 2 sapt dar tot mai maraie din cand in cand.
    Problema cea mare e ca acum e suspecta de alergie PLV
    (are pielea uscata si a aparut o eczema pe fata), tot de 2 sapt la recomandarea doctorului ii dau Humana SL. Imi e frica sa nu aiba alergie incrucisata. O sa ii facem si IG E pt verificare. Fetita a luat in greutate: acum are 6230 g(inclusiv pe SL).
    Intrebarile mele (dupa lunga mea polologhie) sunt: refluxul are legatura cu APLV?
    dc se confirma APLV pt cat timp tb sa ii dau lapte special Alfare sau Humana Sinneal? (pt cei care au aceasi problema m-am interesat in Franta si o cutie de Alfare este 15 E)
    De la cate luni se recomanda diversificarea? si se recomanda cerealele care nu au lapte in compozitie?

    Multumesc foarte mult! si nu in ultimul rand “La multi ani”!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In situatia dvs poate fi vorba de doua afectiuni diferite; prima este boala de reflux care sub tratament se va remite; cea de-a doua este intoleranta la proteine care este doar o suspiciune din punctul meu de vedere; eczema respectiva poate fi o dermatita atopica care nu este deloc aceeasi boala cu intoleranta la proteine; as recomana un consult dermatologic si dozarea IgE specifice pentru a confirma/infirma alergia la proteine; abia apoi as apela la o formula speciala; personal le recomand pe cele hidrolizate total/partial iar formulele pe baza de soia le intorduc abia dupa 1 an sau in situatia in care primele nu sunt acceptate. Diversificarea se incepe tot la 6 luni in ambele situatii. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari le astept cu drag!

  176. Mihaela Mitran says:

    Buna ziua,

    Am un baietel de aproape 4 luni hranit exclusiv cu lapte praf Lactana si de vreo 2 saptamani l-am trecut la tetina numarul 2. De atunci a inceput sa regurgiteze aproape dupa fiecare masa. Nu mi-am facut probleme pentru ca am considerat ca e normal avand in vedere ca inghite mai mult lapte acum. Astazi insa mi-a regurgitat dupa masa (a mancat 180ml lapte)de 5 ori intr-o ora, nu o cantitate mare de lapte insa destul de des.
    In momentul de fata are 5 mese de 150-180ml.
    La nastere a avut 2850gr., la o luna 4100gr.,la doua luni 5550gr. la trei luni 6400gr., iar acum o saptamana avea 6900gr.
    El este si un bebe foarte agitat, isi misca mainile si picioarele intr-un ritm foarte alert.
    Nu are niciun alt simptom in afara de acest regurgitat.
    Mentionez ca pana la 2 luni regurgita dupa aproape fiecare masa insa dupa varsta de 2 luni s-a rarit considerabil, pana acum 2 saptamani cand i-am schimbat tetinele
    Este posibil ca acest regurgitat sa fie de la faptul ca inghite mai mult lapte acum? Este normal sa regurgiteze de mai multe ori dupa masa?

    Multumesc frumos
    Mihaela

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Daca nu sunt si alte simptome in afara regurgitarilor nu este cazul sa va ingrijorati; pe masura cresterii, creste si capacitatea stomacului si implicit presiunea din partea laptelui ingerat asupra sfincetrului ce face legatura intre stomac si esofag; puteti incerca sa reveniti la tetina nr 1, asa cantitatea de lapte este mai mica si aerul inghitit mai putin; cresterea a fost una excelenta pana in acest moment. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  177. ALINA GALOIU says:

    buna ziua.doamna doctor sunt mama unei fetite in varsta de 6 luni si 2 saptamani.sa nascut la 40 de sap prin cezariana la 3150 si 52 de cm.din spital am iesit cu 3050,acum greutatea ei este de 5 kg si 700 de grame.am inceput si diversificarea adica manica branzica de vaca cu mar copt si biscuite si supa de radacinoase si legume pasate,vrea si apa cand vede ca beau eu cu paharul si ai dau ca bea.lapte ai dau de la 6 luni nan 2 si cereale de la humana la fiecare biberon de lapte adica 180 de ml ai pun o masura de cerale si ai place.problema mea este ca noaptea se foieste si se arcuieste pana adoarme 10 min da din picioare daca o culc pe picioare ridica capul vrea sa se ridice eu cred ca o doare stomacelul dar nu pange doarme de la 10 seara pana la 9 dim si la 5 mai bea un biberon cu lapte doar ca se foieste sa aiba reflux?si saliveaza foarte mult de vreo luna tot am zis ca ai ies dintisorii.cate o data duce manuta la ureche dar nu arte nimic ca am fost la o.r.l.multumesc frumos.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Avand in vedere varsta as recomanda sa va axati pe masa de pranz, sa introduceti carne, galbenus de ou pt a reface rezervele de fier. Daca simptomele descrise apar numai seara este putin probabil sa fie vorba de reflux; mai degraba este un disconfort abdominal care pe masura ce tubul digestiv se va adapta la noile alimente va disparea. Secretia salivara nu are neaparat legatura cu eruptia dentara; aceasta creste deoarece se dezvolta si glandele salivare si in consecinta secretia lor, saliva este prima care participa la digestie impreuna cu restul sucurilor digestive. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  178. ALINA GALOIU says:

    ma scuzati doamna doctor are 7 kg si 700 de grame am gresit am fetita in brate si nu ma lasa sa scriu.multumesc

  179. raluca00 says:

    Buna ziua, am nevoie de sfat.
    Gogosica mea are 1 luna si 2 sapt. si este alaptata exclusiv, de cand s-a nascut regurgiteaza dupa fiecare masa,
    -de curand a inceput sa manance mai mult si sa verse mai mult, la inceput un fel de zer, apoi si branzica
    -tot de curand a inceput sa saliveze mai mult, se ineaca si la san in timpul mesei si cand varsa, dupa masa se arcuieste de spate ca nici nu pot sa o tin calumea sa eructeze
    - cauta san tot timpul, cred ca din cauza ca varsa
    - tuseste de zici ca e racita
    -are cearcane mari si cand plange se invineteste si in jurul gurii
    - este agitata prin somn si cateodata se trezeste plangand
    -dupa ce varsa o apuca sughitul (adica dupa fiecare masa)
    -in greutate nu a luat extraordinar la 5 sapt. avea 700g in plus,( nascuta cu 2900g si am iesit cu 2800g )
    Din cate am citit eu e vorba de boala de reflux, mai mentionez ca pt. colici ii dau un preparat de farmacie pt. colici si protectis.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Simptomele descrise sunt superpozabile pentru reflux; va recomand sa va adresati unui pediatru pentru un diagnostic corect si un tratament corespunzator daca acesta este necesar. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  180. mariana says:

    Buna ziua,as dori un sfat ca si celelalte mame,pt fetita mea de 8 luni diagnosticata cu rfg in urma comportamentului in cazul alaptarii,cum ar fi arcuieli…IN prezent are9kg,la nastere avand3,250 urmeaza un tratament cu refalgin pediatric 3ml de tre ori pe zi.doar ca nu doarme ziua mai mult de o ora si ora in doua etape de somn,este cam agitata uneori in special noaptea se agita in pat cand pe o parte cand pe alta ,treziri repetate la interval de o ora ,doua depinde.In prezent bea lapte nan 2,dar nu mai mult de 120ml noaptea .VA MULTUMESC

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Avand in vedere ca este alimentata artificial puteti incerca si varianta formulei AR care ajuta mult la ameliorarea simptomelor de reflux; agitatia din timpul noptii poate fi determinata de o serie de factori, incepand cu temperatura din camera, “activitatea” din timpul serii, imbracamintea; trebuie luat in calcul si un eventual disconfort digestiv cauzat atat de reflux cat si de acumularile de gaze. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  181. teodora voinea says:

    Buna ziua,
    Stimata D-na Doctor citesc cu mare interes raspunsurile Dvs. la intrebarile mamicilor si va felicit pentru competenta si implicare!
    Am o fetita de 4 luni , nascuta cu 2,690kg si care acum are o greutate de 6,565kg.
    A avut colici si apoi medicul pediatru a dianosticat si reflux gastroesofagian tratat cu colief si apoi cu ranitidina si protectis.
    In acest moment ii administrez ranitidina la 3 zile intrucat d-na doctor doreste sa renuntam la ea, dar fetita nu mananca bine in zilele fara ranitidina respectiv este agitata la san si de cateva zile chiar se arcuieste si isi da capul pe spate.
    Am incercat si cu lapte formula AR pe care nu l-a acceptat ,iar acum primeste lapte Topffer fara lactoza indicat tot de pediatru. Cand are crize insa nu il accepta nici pe acesta.
    Pentru ca in luna iunie trebuie sa merg la serviciu am inceput si diversificarea cu morcov , patrunjel si telina bine fierte si pasate pe care le accepta numai in zilele cu ranitidina!
    Precizez ca nu a scazut in greutate , toate cantaririle facute fiind progresiv crescatoate:in ultima luna a luat intre 100g pana la 150g pe saptamana .
    Intrebarea pe care vreau sa o adresez este: cat timp se poate continua cu ranitidina si la ce interval, iar daca aceasta nu da rezultat trebuie incercat alt tratament?
    Am sa mai precizez ca medicul pediatru nu a recomandat ecografie!
    Va multumesc pentru toate informatiile utile pe care le postati si astept cu interes raspunsul DVS!

  182. teodora voinea says:

    Revin cu p precizare: fetita mea este alimentata numai la san , dar tot la recomandarea pediatrului am introdus supliment pentru ca se pare ca nu ii mai ajungea sanul!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Daca nu ati fi nevoita sa reincepeti serviciul as recomanda alimentatie exclusiv lactata pana la 6 luni; diversificarea nu prea se recomanda la o varsta atat de mica si la un copil cu probleme digestive; nu am inteles motivul pentru care primeste lapte fara lactoza; personal as recomanda investigatii suplimentare si tratamentul corect al refluxului; acest tratament se face continuu, zilnic, fie cu ranitidina fie cu nexium; simptomele se vor ameliora cu siguranta in lunile ce urmeaza insa pe moment trebuie inlaturata orice suferinta. Luati in calcul si fractionarea meselor, pozitia seminclinata sau chiar verticala atunci cand mananca, inclinarea patutului, etc. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  183. costi says:

    Buna ziua.
    Am si eu o problema cu fetita mea in varsta de 2 luni. De aproximativ 3 saptamani a inceput sa se inece/sufoce. Ramane fara aer. S-a intamplat si dupa masa si atunci vomita tot laptele, se intampla si inainte de masa iar atunci nu are ce sa vomite. Tot timpul o intoarcem pe burtica si o batem pe spate sa-si revina. Se intampla de 2-3 ori pe zi. Peste noapte s-a intamplat doar o data inainte sa se trezeasca pt masa si sper sa nu se mai intample.
    S-a nascut cu o greutate de 3060g, am venit de la spital cu 2820, la 2 sapt a avut 3400 si la o luna 4020. Pana acum o sapt a mancat lapte de la mama pus in biberon pt ca nu a luat sanul, iar acum mananca NAN.
    astept raspunsul dvs. si multumesc anticipat

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Imi pare rau ca s-a renuntat la alaptare; personal as recomanda sa mai insistati, daca pana la aceasta varsta a fost laptic, putin probabil sa nu mai fie; simptomele descrise se pot incadra ca si reflux dar pot sugera si alte afectiuni de aceea va recomand sa va sfatuiti cu medicul curant care are posibilitatea examenului clinic si va poate oferi informatii suplimentare.Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

      • costi says:

        Buna ziua. Am mers la un medic pediatru care ne-a mai linistit. A consultat inima, plamanii, gstul, urechile, coloana. Acesta i-a provocat acea sufocare si a zis ca nu e grav pt ca nu se cianozeaza in jurul gruritei si ca aceasta sufocare apare la unii copii, ei nu pot sa isi coordoneze inca foarte bine respiratia, de ex. cand casca vrea sa si respire si sa inspire in acelasi timp. Asta am inteles noi. Ne-a prescris o reteta cu un preparat dintr-o farmacie( scrie pe sticluta Potiune), Colief 4 picaturi la fiecare biberon si pentru constipatie Protectis 5 picaturi/zi. Vreau sa spun ca din prima zi de cand i-am data acea ” potiune” nu a mai vomitat. S-a intamplat sa se sufoce in momentul cand se trezeste, se intinde si casca. Medicul ne-a spus ca aceasta sufocare poate persista pana in jurul varstei de 6 luni, in functie de copil.
        In functie de cele descrise de mine poate mai ne dati unele lamuriri.
        Va multumim pt rapunsurile acordate.

  184. Pintilei Ema says:

    Buna ziua. Baietelul meu s a nascut cu 3090 kg, acum are 2 luni si 5,5 kg. A fost nascut la 38 sapt. In maternitate i s au facut niste analize si i a iesit o infectie, hpv marit. I s a administrat antibiotic inca din primele zile de viata. Este alaptat exclusiv la san, dar intr o seara am fost nevoita sa plec si i s a dat un biberon cu lapte praf. Dupa un sfert de ora dupa ce a mancat biberonul a vomitat in jet tot lapticul. De atunci vomita dupa fiecare alaptat la san, inghite des, e agitat, isi mananca pumnii, are scaun fff urat mirositor, tranzit lenes ( se screme fff mult, plange), respiratie urat mirositoare. Am vb cu medicul pediatru care l a diagnosticat cu reflux fara a i se face investigatii si am inceput tratament cu nexium si motilium insa nu suporta motilium deloc. I am dat apoi nexium cu debridat, insa nu prea vad vreo ameliorare. Mentionez ca ii fac tratament de vreo patru zile. Cat trebuie facut tratament pentru reflux si dupa cat timp apar ameliorari?? Multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Tratamentul in reflux depinde de gradul acestuia; in general ameliorari apar dupa 1-2 saptamani de tratament insa de cele mai multe ori tratamentul trebuie continuat; incercati sa evitati supraalimentarea, alaptati-l putin si des, tineti-l in pozitie semiinclinata, verticala cat mai mult timp, purtati-l daca aveti un sistem de purtare; de asemenea patutul in care doarme poate fi inclinat la 30 grade pt a ameliora disconfortul;daca nu apar ameliorari dupa 1-2 saptamani adresati-va din nou medicului curant pentru o reevaluare. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  185. Adriana says:

    Buna ziua, as dori sa stiu ce tratament se poate prescrie la un copil de 7 ani, pt diagnosticul de aerofagie cu rfg? Acum e inca sub tratament de nexium tablete de 20 mg cam de 2 luni de zile ( a mai luat si motilium si usofalk, dupa care a fost cu mult mai bine). Insa problemele de aerofagie persista. Am putea incerca ceva naturist sau homeopat? Dvs recomandati eventual examinarea endoscopica pt asa ceva? Copilul a facut doar o ecografie si proba de baut lichide, pt diagnosticare. Va multumesc!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Tratament nu va pot recomanda fara sa cunosc intreg istoricul medical si sa examinez copilasul; legat de partea naturista si/sau homeopata trebuie sa va adresati unui medic cu competenta in homeopatie iar eu nu am aceasta competenta. In situatia in care la o varsta atat de mare ne confruntam cu reflux, se recomanda investigatii suplimentare, inclusiv analize pentru o eventuala infectie cu helicobater pylori; in functie de examenul clinic, pot sa fie necesare si alte examinari; indicatia de endoscopie se face atunci cand prin alte metode neinvazive nu se poate stabili un diagnostic cu certitudine si implicit un tratament corespunzator; nu este o manevra foarte invaziva insa este o metoda de inalta acuratete medicala, putand fi vizualizat tubul digestiv si identificate eventualele leziuni ale mucoasei. Va doresc sanatate iar daca mai aveti si alte intrebari sau nelamuriri, va stau la dispozitie!

  186. anda lungu says:

    Buna seara doamna doctor !
    Sa stiti ca citesc cu mare interes acest site si apreciez ceea ce faceti!Tot problema cu RGE o am si eu cu copilasul meu de 2 luni si 4 saptamani.Am observat o hipersecretie de saliva ,tusa seaca, plans “aparent” din senin si lipsa poftei de mancare. precizez ca s a nascut la 4 kg si 54 cm si in prezent are 7 kg 300 si aprox. 68 cm fiind alimentat exclusiv la san.acum o luna manca aproximativ 250 -270 ml si acum abia reuseste sa manance 100 .el pare sa fie multumit si se odihneste destul de bine,face pauza de 6 ore noaptea si la masa de la ora 2 noaptea nu manaca aproape nimic.starea lui generala este insa buna doar tonusul muscular pare putin modifcat.Am ridicat patul , il tin inclinat cand il alaptez si la verticala cat mai mult posibil.altceva ce as mai putea sa fac sa l ajut? i am administrat intial un tratament de 3 zile cu debridat si linex dupa care am fost la un pediatru care mi a schimbat medicamentatia in nexium 10 mg zilnic , metoclopramid de 2 ori cate 5 picaturi si espumisan.Am reticente in ceea ce priveste doza de nexium precum si fata de efectele adverse ale metoclopramidului . Dvs ce parere aveti? Va multumesc !

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Simptomele descrise sunt superpozabile pentru diagnosticul de reflux; asupra tratamentului nu ma pot pronunta, fiecare medic recomanda medicatia care din experienta functioneaza; si eu administrez nexium, in doza de 1mg/kgcorp/zi insa metoclopramidul il recomand foarte rar din cauza riscului de reactii extrapiramidale pe care le-am “experimentat” la doze de altfel corecte. Repet, tine de fiecare medic in parte ce si in ce doze administreaza insa pot sa va spun ca, scopul nostru este sa amelioram suferinta micutilor si nicidecum sa le pricinuim vreun rau. Pentru a vedea ameliorari, este necesara o perioada de timp mai lunga de 1-2 saptamani. Referitor la dezvoltare stati exclent si va recomand sa alaptati exclusiv pana la 6 luni. Va multumesc din suflet penrtu aprecieri si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  187. caluian roxana says:

    Buna ziua .Am o fetita de o luna si a avut varsaturi timp de o saptamana,am mers la pediatru si a fost diagnosticata cu reflix fara prea multe investigati.vreau sa merg la un specialist si sa fac mai multe investigatii,dvs ce spuneti,pot sa-i fac endoscopie la o varsta atat de frageda?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Pentru diagnosticul de reflux gastroesofagian este de cele mai multe ori suficienta o ecografie abdominala cu conditia ca aceasta sa se faca corect, imediat postprandial(dupa mancare) si pe o durata suficient de mare pentru a cuantifica numarul si durata refluxului daca acesta exista; endoscopia digestiva este rezervata cazurilor complexe, unde ecografia nu poate stabili diagnosticul si/sau tratamentul recomandat nu este eficient sau se asociaza si alte afectiuni medicale. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  188. teodora voinea says:

    Buna ziua,
    Va multumesc pentru raspunsul Dvs competent!
    Am mers cu fetita la ecografie si rezultatul este ca orificiul de la intrarea in stomac este permanent deschis.
    Medicul gastroenterolog este de parere ca se va ameliora in timp si a recomandat ecografie la 6 luni.
    In acest moment am observat ca in zilele in care fetita mananca mai multa mancare solida ,regurgitarea s-a redus considerabil. Daca mananca lapte mai mult regurgiteaza mai mult!
    Ranitidina o dau acum la 2 zile, la recomandarea medicului , dar clar in ziua fara ranitidina fetita este mai agitata.
    Cam asta este situatia acum si va rog sa-mi spuneti daca suntem pe drumul cel bun!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Daca regurgitarile/varstaurile sunt numai dupa mesele lichide clar sunteti pe drumul cel bun. Cu siguranta pe masura ce toate mesele vor deveni solide veti scapa si de simptomele de reflux. Va doresc sanatate si astept vesti bune!

      • teodora voinea says:

        Buna ziua,
        Va multumesc pentu raspuns!
        Revin cu o alta problema: In acest moment am incetat administrarea ranitidinei , dar am observat ca dupa masa de seara de la ora 21 , care este lapte topfer,fetita este agitata noaptea. Se trezeste din somn si tipa , in conditiile in care in mod obisnuit ea doarme in intervalul 22-7.Intrebarea este daca este necesara administrarea in continuare a ranitidinei si daca da pana cand?
        M-am gandit la inlociurea ultimei mese de lapte cu hrana solida, dar ea clar prefera biberonul la aceea ora pentru confort!
        Mentionez ca in timpul zilei este linistita, are dimineata o masa de lapte, apoi mar si nectarina coapte cu branzica de vaci, o masa de legume cu carnita( de altfel preferata ei), iar la ora 18 cereale (orez si porumb) cu lapte.
        Ce as mai putea sa ii dau la varsta de 6 luni?
        In acest moment greutatea ei este de 7,4Kg.
        Va multumesc si astept cu interes raspunsul Dvs!
        Teodora Voinea

        • delia chira says:

          Buna ziua,
          Este dificil de stabilit daca agitatia se datoreaza disconfortului determinat de reflux sau altui disconfort(ex: eruptia dentara); daca peste zi nu sunt simptome asemanatoare nu cred ca este cazul sa reveniti la tratament; trebuie urmarita in continuare si, daca disconfortul persista, reevaluata situatia; legat de diversificare, la aceasta varsta este suficient cat primeste, are toate mesele diversificate; eventual, la capitolul legume, puteti creste diversitatea(radacinoase, dovlecel, conopida, cartof dulce, ardei, salata, stevie, leurda,etc); adaugati carne alternativ cu ou; dupa 7 luni carne de curcan, ficat de pui, peste(somn, pastrav, salau, cod iar dupa 8 luni somon).

  189. Alina says:

    Buna ziua.
    Am un baietel de 5 luni di 3 saptamani si la 4 luni si 3 saptamani a fost diagnosticat cu reflux gastro esofagian in unor analizelor care i s-au facut. am primit tratament pentru 1 luna de ziua cu Nexium 10 mg 1/2 de plic / zi, aerius 1.5 mg/zi, Debridat 5 mg/zi . Am inceput tratamentul si dupa 2 zile sau vazut rezultate . Baietelul meu nu mai lua in greutate , s-a nascut cu 3250 g iar la 5 luni avea 5200 g deci lua in greutate foarte putin. pe timpul tratamentului a mers foarte bine , manca foarte bine si in luna respectiva cat a facut tratamentul a luat in greutate 1600g . Am terminat tratamentul acum 6 zile de atunci nu mai mananca la fel de bine ( daca pana acum avea mese de 220-250ml / 6 mese, acum mananca apr.150 ml la o masa si incepe sa planga , nu mai vrea laptic ) iar in greutate nu a mai luat deloc. Diversificarea nu am inceput-o inca datorita faptului ca manca foarte bine si lua foarte bine in greutate . Nu am specificat ca mananca lapte matern apr. 700 ml si completare Hip HA. Va rog sa-mi dati un sfat cum sa procedez in situatia asta. Sa incep diversificarea sau s-ar mai putea continua cu tratament. Tratamentul l-am primit de la Cluj Pediatrie II , dar doamna doctor nu mi-a spus daca ar trebui sa merg la control si nu am fost inspirata sa intreb iar acum nu stiu cum sa procedez . Va rog sa ma ajutati

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Daca simptomele de reflux persista si dupa incheierea tratamentului cel mai probabil este necesara continuarea acestuia; in reflux, nu exista o durata fixa de tratament, acesta se adapteaza in functie de evolutie; recomandarea mea este sa luati legatura cu medicul care v-a recomandat tratamentul, pentru reevaluarea situatiei si, stabilirea conduitei terapeutice adecvate; cu diversificarea asteptati pana la 6 luni. Va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  190. Mihaela C. says:

    Buna ziua. Am o fetita de 3luni si 2 zile cu o greutate de 5.900kg. si o lungime de 58 cm. (la nastere a avut 3.150kg. si 50 cm.).Ea prezinta urmatoarele simtome:
    -varsaturi abundente(cu mucus in componenta lor);
    -stari de agitatie;
    -lipsa somnului (are zile in care nu doarme mai deloc in schimb noaptea e mai linistita si doarme);
    -salivari abundente;
    -scaune foarte dese si cu mucus(cca. 7-8 la zi);
    -plange la san si uneori chiar varsa;
    A fost diagnosticat cu ajutorul ecografului cu reflux gastroesofagian ;ecografia i s-a facut la o ora dupa alaptat (doar san) si s-a constatat ca pe toata perioada examinarii cardia a fost deschisa. Mi s-a dat ca tratament ARNETIN(ranitidina) 50mg/2ml in urmatoarea formula: 0.5ml arnetin dizolvat in 2ml de ser fiziologic si apoi dat in gurita cu seringa, in primele 4 zile dimineata si seara dupa aceea doar dimineata.Mi s-a recomandat sa o culc pe un plan inclinat la 30 grade dar mi-e mila de ea ca aluneca si se stramba din coloana. Am facut tratamentul de 8 zile si nu se vede nici o ameliorare. Ma intreb daca i sa dat tratamentul corect.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Tratamentul pt reflux presupune atat masuri nemedicamentoase(mese mai dese si reduse cantitativ, alimentare in pozitie semiinclinata, culcare pe plan inclinat) cat si medicamentoase, unde de obicei se asociaza un prokinetic(debridat, motilium, etc) cu un antiacid(ranitidina, nexium); este nevoie de timp pt a vedea ameliorari, cel putin 1-2 saptamani; daca aceste ameliorari nu apar, atunci trebuie reevaluat tratamentul; in situatia de fata,personal, as fi recomandat si un examen de scaun, avand in vedere prezenta mucusului; va doresc numai bine iar daca mai aveti si alte intrebari, le astept cu drag!

  191. calinescu ica bianca says:

    buna ziua!va felicit din toata inima.o intrebare asi avea si eu.va rog mult sa imi spuneti ce sa fac.am si eu un baietel de 3 luni.sa nascut de 4 kg 300 am ajuns acasa cu 4 kg si 50. are acum 6 kg 800 a fost hranit numai la san pana acum 10 zile cand a inceput sa regurgiteze la fiecare masa si dupa o jumatate de ora o ora vomita am zis k are ceva laptele meu si am inceput sa ai dau lapte praf aptamil.dar nimik ba mai rau e agitat si plange uneori si cand suge si nu mai doarme decat cate o jumatate de ora apoi se trezeste si se screme se ridica de burtica in sus pana ragaie sau vomita k dupa aia se linisteste…nu stiu ce sa mai fac!mananca cam la 2 ore chiar 3 intre 90 si 120 de ml.sa fie refluxul de vina?va rog sa-mi dati un raspuns.va multumesc!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In primul rand va recomand sa renuntati la laptele praf; bebele a crescut excelent si, are in continuare nevoie de laptele de mami; incercati sa-i fractionati mesele, sa fie mai dese si mai reduse cantitative; alaptati-l in pozitie semiinclinata, tineti-l cat mai mult in pozitie verticala si, inclinati patutul la 0 de grade; daca si cu aceste masuri, varsaturile persista, luati legatura cu medicul curant pt a va recomanda tratament; cel mai probabil este vorba de reflux gastroesofagian care nu este o indicatie de a renunta la lapticul de mama; prin metodele mentionate si prin medicatie, se rezolva fara probleme. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  192. Mihaela C. says:

    Multumesc pentru raspuns. Am fost si la alt pediatru si mi-a dat sa completez tratamentul initial(RANITIDINA) cu:
    - Debridat (2ml/de 3 ori pe zi)
    - Espumisan (10 picaturi inainte de fiecare masa)
    - bonisan (5 picaturi de 3 ori pe zi)
    Dupa tratament bebe s-a mai linistit,daca inainte nu dormea ziua mai deloc, acum imi doarme dupa fiecare masa cam cate o ora,de varsat tot varsa dar mai rar, dar e mai agitata la san de multe ori chiar plange iar lapte am de imi pocnesc sanii(la 3 ore cate 20 minute la recomandarea medicului). Mai am o nelamurire , de cand ia tratametul s-a schimbat consistenta scaunului( e mai apos), prezinta ca si inainte mucus si miroase foarte urat. Sa fie de la medicamente?
    Multumesc inca o data de sfaturi, ma ajuta foarte mult,de multe ori ma regasesc in intrebarile celorlalte mamici.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Modificarile de scaun nu prea ar trebui sa se datoreze medicatiei(corecte si complete in momentul de fata); as recomanda si un probiotic(protectis, linex, eubiotic, etc) iar daca in termen de o saptamana nu apar ameliorari ale consistentei si disparitia mucusului consider necesare examinari de scaun. Cu acest tratament, usor, usor veti vedea ameliorari. Sanatate multa!

  193. MARIN GIANINA says:

    am o fetita de 1 an si 4 luni de la nastere a fost diagnosticata cu reflux gastrofagian a fost alaptata cu lapte humana ar de la 4 luni nu a mai varsat .acum a varsat intro noapte de la 1 noaptea pana la 10 dimineata la inceput ce a mancat apoi numai lichid din stomac care ii venea si pe gurita si pe nasuc .am ajuns la urgenta si ne-a internat cu perfuzi de glucoza cu ranitidine si metroclopramid . am fost externata dar nu manca deloc bine dar ce manca puti ii vine inapoi ca si cum ar avea in gurita ceva si ii vine inapoi din stomac.acasa nu avem tratament. ce tratamrmt pot sa ii dau ea avand 10kg 200gtame.sunt din petrosani hunedoara.multumesc mult DOAMNA DOCTOR .

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Nu stiu ce diagnostic a stabilit medicul; probabil este vorba despre o indigestie dar pot sa fie si alte afectiuni care evolueaza cu varsaturi; fara sa o examinez nu am cum sa va recomand tratament; pot doar sa va recomand regim, mese reduse ca si cantitate si mai dese, lichide pt hidratare, eventual saruri de rehidratare;nu ati precizat daca a fost si febra sau modificari ale tranzitului; si, neaparat, luati legatura cu un medic care sa va poata examina si recomanda tratament daca este necesar.Insanatosire grabnica va doresc su va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  194. Iancu Diana says:

    buna seara! am o fetit in varsta de 11 saptamani si inca de la inceput am avut probleme cu regurgitatul/varsatul. am alaptat pana la 6 saptamani, insa mereu a primit si completare de lapte praf (la inceput nan, apoi milupa fiindca s-a constipat, mai apoi aptamil pt ca cu milupa(milumil) a fost si mai rau). in timp am observat ca din pricia faptului ca ii dadeam sa mnance in pozitie culcat dupa fiecare masa dadea afara o cantitate de lapte( nu foarte mare) si o data pe zi varsa(cu jet uneori si pe nas) cam tot ce manca la masa respectiva. la varsta de 10 saptamani a racit putin ( ii curega nasucul) si atunci a fost si mai rau caci se ineca si varsa de 2-3 ori pe zi. am interbat 4 medici daca este nevoie de ecografie pentru a elimina boala de reflux gastroesofagian si mi-au spus ca nu, deoarece este un reflux fiziologic. mentionez ca a luat in greutate multumitor ( am nascut-o cu 3050 iar acum are 4990). in perioada in care a fost racia a luat ff putin in greutate 70 de gr intr-o saptamana. intrebarea este daca considerati ca trebuie sa ii fac ecografie sau nu (daca sunteti de acord ca faptul ca vomita este de natura fiziologica si a rog sa imi spuneti daca a luat suficient in greutate. va multumesc anticipat si astept sa imi raspundeti cat puteti de repede.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Refluxul este fiziologic pana la un punct, cand apar manifestari secundare acestui reflux; pentru diagnostic este nevoie de ecografie, altfel ramanem doar la suspiciunea de reflux; atunci cand avem de-a face cu un simptom(varsaturile in cazul de fata) ne gandim la cea mai frecventa cauza, in aceasta situatie refluxul; stabilim o suspiciune de diagnostic dupa care urmeaza investigatii(in acest caz ecografie) pt a stabili cu certitudine; uneori, aceste investigatii ne pot lamuri, alteori ne pot face sa ne gandim la altceva; la fel, in reflux, nu este obligatorie ecografia decat daca vrem sa spunem cu certitudine ca este vorba de reflux; este importanta ecografia atunci cand apar semne de boala de reflux si implicit necesitatea unui tratament; pe de alta parte, eu personal am avut multi copilasi cu suspiciune reala de reflux la care examinarea ecografica nu a decelat niciun episod de reflux pe toata durata examinarii insa, raspunsul la medicatie(administrata pe baza suspiciunii) a fost unul favorabil. Asadar, in medicina, se merge pas cu pas, evitand stabilirea unor diagnostice fara certitudine si, cu atat mai mult tratamente. In ceea ce priveste ritmul de crestere, acesta a fost unul excelent. Va doresc sa cresteti mari iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  195. Loredana says:

    Buna ziua!Ma numesc Loredana si as avea o intrebare:din ce cauza,un copil de 7 ani jumate,poate avea scaun negricios,sughituri post-prandiale si stari de voma?Tin sa precizez,ca nu a avut scaun vreo 2 zile,timp in care,dupa mese sughita,apoi se vaita de burtica si azi a avut un scaun mai inchis la culoare…dupa ce a avut scaunul,s-a linistit,nu mai are nici un simptom anterior mentionat.Ce ar trebui sa fac si de la ce poate sa aiba aceste simptome?va multumesc pt raspuns!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Simptomele descrise pot avea legatura cu alimentatia sau se pot datora unei infectii; destul de frecventa la aceasta varsta este infectia cu Helicobacter pylori sau o parazitoza digestiva. Daca simptomele se repeta as recomanda sa va sfatuiti cu medicul curant care cu siguranta va poate oferi informatii suplimentare. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  196. Diana says:

    Buna ziua,

    As dori sa-mi spuneti daca am procedat corect in urmatoarea situatie,in caz contrar astept recomandarile dumneavoastra : Baietelul meu de 3 luni are iritatii pe piele in zona gatului si a axilei,eu i-am pus baneocin pudra( in spital i s-a pus tot pudra de baneocin),insa zona este umezita des din cauza salivatiei,a transpiratiei,a caldurii. Nu ma aflu in tara in aceasta perioada si aici este cu adevarat foarte cald,recent mi-au fost recomandate doua produse Uriage ( CU-ZN+)-gel de curatare si crema ,ambele anti-iritatii,nu stiu de ce nu prea am incredere in administrarea cremei,intrucat stiu ca in aceste cazuri ,aceasta mentine umezeala,mai ales in zona gatului si astfel favorizand si iritatia.

    Multumesc,
    Diana

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Iritatiile sunt comune la aceasta varsta si in sezonul cald; cel mai indicat este sa-l spalati de mai multe ori pe zi cu apa simpla si eventual sa aplicati in strat foarte subtire pudra; as recomanda pudra simpla, baneocinul contine antibiotice si acestea nu sunt necesare in astfel de situatii; creme cat mai putine, deoarece mai ales la nivelul gatului raman intre pliuri si, in loc sa amelioreze accentueaza iritatiile respective. Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  197. miela says:

    Buna ziua d-na doctor….v-as ruga daca ma puteti sfatui intr-o problema ..am o fetita de o luna si pana la 3 saptamani am alimentat-o natural pana cand am avut simptome de mastita si am inceput sa iau antibiotic la recomandarea ginecologului,de 5 zile ii dau formula Aptamil,am inceput cu 90 ml la o masa dar am obsevat ca nu se satura si am trecut la 120 ml(lapte de la san manca cam 150 ml la o masa)dar s-a intamplat ca de 3 ori sa vomite in jet si pe gurita si pe nasuc tot continutul stomacal,o data s-a intamplat chiar si la o jumatate de ora dupa ce a mancat in timpul somnului.Dupa fiecare masa eructeaza si apoi regurgiteaza cantitati mici de lapte.Este si foarte agitata ,adoarme de cele mai multe ori numai in brate.Problema asta nu am avut-o, doar de cand ii dau formula ,biberoane folosesc doar pt 0-3 luni de la Avent antireflux si anticolici.S-a nascut cu 3.100 gr si a luat in greutate 800 gr.in prima luna.Mai folosim Espumisan cand vad ca se strange si are gaze.Multumesc anticipat….abia astept sa-mi raspundeti.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Recomandarea mea este ALAPTARE exclusiva; mastita reprezinta o infectie a glandei mamare iar laptele de mama nu este infectat; mai mult, sunt antibiotice care sunt compatibile in alaptare; asadar, renuntati la formula pana nu veti ajunge in situatia de a refuza sanul.Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  198. Roxana says:

    Buna ziua, am nevoie de un sfat in privinta fetitei mele de 6 luni si o saptamana. Are reflux gastroesofagian diagnosticat pe baza simpt. si eco. la 2 luni jum.,moment in care a inceput sa refuze mancarea. De atunci a primit tratament cu mici intreruperi astfel Debridat 2 luni, fara rezultate, apoi Debridat si Nexium concomitent o perioada si mai apoi doar Nexium cu o ameliorarea starii de sanatate. Am intrerupt tratam. pt. ca se simtea bine si luase deja 2 luni Nexium aceasta fiind per. maxim pt. adm. acestui medic. In 5 zile i-au reaparut simpt. si sit. s-a inrautatit. In tot acest timp am avut regim fara lactate ( calprotectina 1000 unit si suspecta de alergie la lactate),fetita fiind alaptata exclusiv la san de la nastere.In mom. de fata pediatrul ne-a recomandat Motilium 1 ml de 3 ori/zi de 2 sapt. fara rezultate ba chiar inrautatirea sit. refuza sa manance si cu greu ii schimb 3 scutece/zi. Trebuie sa mai mentionez ca am inceput diversif. la 5 luni si 1 sapt. la recomand. medicului cu piure legume, la aproape o luna de cateva lingurite de hrana solida nu reusesc sa-i ameliorez starea. Doarme cu intreruperi, plange, noaptea se trezeste des in ultima luna, ziua cateodata prefera sa dormiteze decat sa stea treaza cand o mai pot alapta cu forta. Am incercat tot, am mers la mai multi medici, am urmat toate indicatiile, cu toate astea starea ei e din ce in ce mai grava. S-a nascut cu 3,370 kg 48 cm si are acum 6,965 kg 65 cm. Ce investigatii se pot face pt. a stabili concret ce problema are si ce recomandati in continuare? Multumesc!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In situatia dvs, din punctul meu de vedere este clara prezenta refluxului gastro-esofagian; proba terapeutica este mai mult decat elocventa, plus examinarea ecografica si simptomatologia descrisa; intoleranta la proteine poate fi o suspiciune avand in vedere valoarea foarte mare a calprotectinei dar eliminarea lactatelor din alimentatia dvs rezolva problema; in ceea ce priveste tratamentul cu nexium, nu exista o durata maxima de administrare; adica, tratamentul se face in medie pentru o luna iar daca sunt efecte favorabile se incearca renuntarea la el; uneori insa este nevoie sa fie mai multe cure pentru disparitia simptomatologiei; ritmul de crestere este bun, ii lipsesc 200g fata de greutatea ideala ceea ce nu constituie o problema. As recomanda alimentare in ritmul ei, fara a o forta, fiind la varsta la care apare repulsie fata de mancare cu consecinte nefaste in anii ce urmeaza. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  199. gabriela says:

    Buna ziua,
    Fetita mea are aproape 10 luni si de 2 zile a inceput sa regurgiteze dupa masa de lapte. Nu regurgiteaza o cantitate semnificativa insa ma cam ingrijorez deoarece se intampla asta acum. Mentionez ca in primele luni de viata refluxul gastroesofagian nu a fost o problema de luat in seama pentru ca nu se intampla in fiecare zi sa regurgiteze si oricum cantitatea era foarte mica. Va rog sa imi spuneti daca ar trebui sa ma ingrijorez si ce masuri ar trebui sa iau in acest caz? Va multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In mod normal nu ar trebui sa apara aceasta problema daca nu v-ati confruntat cu ea in primele luni; incercati sa-i impartiti lapticul in doua portii administrate la un interval de 15-30 min una de alta; de asemenea aveti grija ca, cantitatea sa nu fie prea mare si, de fapt sa fie vorba de varsatura prin supraalimentatie; de asemenea evitati sa o alimentati in pozitie culcata; daca simptomele persista adresati-va medicului curant pentru informatii suplimentare. Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  200. Ianca Alina says:

    buna ziua!
    Am citit toate subiectele dvs si vreau sa spun ca m-ati ajutat enorm. tind sa cred ca este vorba de rge.
    Am un baietel nascut la 38 sapt prin cezariana. Acum la 4 luni si jumatate are 7 kg si aprox 66 cm. Este alaptat exclusiv la san. De pe la 2 luni jumate a inceput problema. Inainte manca intre 150-220 ml la o masa (era linistit). Apoi a inceput sa scada cam la 100-120 ml. L-am alaptat in pozitie de culcat (vad ca am gresit), mereu doarme pe burtica. Face cam asa:
    - cand il pun la san trage bine vreo cateva minute apoi incepe sa se agite, se screme si se incovoaie. Daca il tin in brate se linisteste si mai apoi continuam alaptarea dar iarasi papa putin si iar se screme si plange si tot asa…. stam cam 30-40 min la o masa poate si mai mult.
    - am observat ca mai tuseste, asa ca si cum s-ar ineca cu saliva, asta se intampla de vreo 10-15 ori pe zi
    - nu prea regurgiteaza, decat f putin si destul de rar
    - are scaune f moi, cu un miros acid si cateodata miros urat de culoare galben sau verzui. Eu am mancat mai de toate, nu am tinut regim.
    Ziua doarme pe reprize de o ora sau jumate de ora, in total in jur la 2-3-4 ore pe zi si noaptea doarme de la 10 seara pana la 8 dimineata fara sa se trezeasca.
    Ideea este ca bebe se agita la san, plange si nu mai papa ca inainte. Am mai patit ca in timpul alaptarii, cand era pe punctul de a adormi, copilul a inceput sa tremure din cap si din manute cateva secunde dupa care eu m-am speriat si l-am ridicat ( s-a intamplat de 2 ori in 4 luni).
    Daca aveti timp sa imi raspundeti si mie! Sunt nelinistita… Va multumesc si va doresc numai bine!

  201. Ianca Alina says:

    Am uitat sa scriu ca s-a nascut cu 3450 gr si 51 cm si la iesirea din spital avea 3200 gr

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Imi cer scuze de raspunsul intarziat insa din cauza timpului limitat nu pot sa raspund in timp real; dupa simptomele descrise tind sa cred ca este vorba de reflux; pe langa, as recomanda si un examen de scaun, modificarile de scaun nu prea sunt tipice copilasilor alaptati. Recomand de asemenea ecografie de reflux si tratament daca acesta se impune. Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  202. Kenyeres Diana says:

    Buna seara

    Am citit toate mesajele si mi-am dat seama ca se trateaza cu multa atentie acest subiect din acest motiv indraznesc sa va scriu si eu in speranta ca voi putea fi ajutata. Am un baietel de 8 luni jumate , pe la varsta de 5 luni a inceput sa sughite foarte des si nu ii trecea de la absolut nimic. Din acel moment copilul imi sughite tot a 2 saptamana si il tine vreo 2 zile in reprize de cateva ore. Am fost la doctor mi s-a recomandat sa-i dau Nexium si sa-i fac o ecografie deoarece a fost diagnosticat cu reflux. Rezultatul de la ecograf a iesit bine insa dupa tratamentul de 28 zile cu Nexium nu i-au trecut ”sedintele’ de sughit.Mentionez ca s-a nascut cu 3.750 iar acum are 8.600 , este un copil vioi , doarme toata noaptea …am incept sa-i dau mancare putina si de mai multe ori , mananca de 7 ori pe zi iar o masa este cat 2 linguri mari de mancare si bea lapte praf Milumil AR de 3 luni.Nu stiu daca au mai existat astfel de cazuri sa tina un sughit atatea ore si va marturisesc ca nu stiu incotro sa merg cu el pt. ca sunt foarte speriata sa nu aiba ceva probleme desi totata lumea imi spune ca ii va trece odata cu cresterea.

    Va multumesc pt. un raspuns si va doresc o seara buna!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Intre timp, cred ca ne-am si cunoscut daca bine fac legatura; sper ca piciu e bine, nu mai stiu nimic de dvs de la ultimul episod de sughit. Va salut cu drag si, astept vesti bune!

  203. Diana Violetta says:

    Buna seara!Sunt mama unui baietel de 4 luni si 10 zile care a fost diagnosticat cu reflux gastric ,el cam de pe la 2 luni a inceput sa ia din ce in ce mai putin in greutate ,a fost nascut la termen cu 3270 g si 50 cm ,externat la 2 zile cu 3155g ,la o luna avea 4450g ,la 2 luni si 11 zile avea 5700 g si 60 cm iar la 3 luni 5950g.Acum la 4 luni si 10 zile are 6400g.De pe la 2 luni a inceput sa manance din ce in ce mai putin ,ajunsese sa planga numai daca incercam sa il pun la san,credeam ca il doare in gat la inceput,daca se incepea sa manance ,o facea f.agitat si la scurt timp lasa sanul,m-am chinuit asa vreo 3 saptamani pt,ca pediatrii ma puneau sa il cantaresc inainte si dupa masa,care masa ,ca el dupa cel mult 5 minute nu mai vroia sa suga,ammasurat si laptele ramas dupa ce el sugea,aruncam intre 120-170 ml de lapte ,acum ii dau cam de o luna de zile ranidil,suge putin mai bine si nu mai plange cum o facea inainte ,insa tot agitat e cand mananca,ma impinge cu manuta si tinde mereu sa se retraga,nu suge niciodata din amandoi sanii iar eu ajung la capatul puterilor,mi-e teama sa nu il afecteze faptul ca nu se alimenteaza suficient.Sunt in Italia si nu reusesc sa gasesc o solutie ,poate par patetica dar cu siguranta cele care au mai trecut prin asta ma inteleg.Debridat aici nu il recomanda ,as fi incercat sa ii dau eu dar mi-e teama.Va rog din suflet sa imi spuneti si mie parerea dumneavoastra!
    Vroiam sa va felicit pentru ceea ce faceti si sa stiti ca datorita acestui site ,eu mi-am diagnosticat singura copilul,ca apoi mergand la medic sa imi dea dreptate, intr-un final…Va doresc numai bine!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Imi cer scuze de raspunsul intarziat insa din cauza timpului limitat nu pot raspunde in timp real; ma bucur daca informatiile v-au fost de folos; tratamentul refluxului difera de la tara la tara, fiecare are anumite protocoale, anumita medicatie; nu pot sa recomand medicatie pe net chiar daca mi-as dori foarte mult sa va ajut; in mod normal, sub tratament cu ranitidina ar trebui sa apara rezultate; uneori este necesara si asocierea unui prokinetic fie debridat, fie motilium, ambele pe perioada limitata; din fericire va apropiati de varsta de 6 luni cand, simptomele ar trebui sa bata in retragere; oricum, daca nu evolueaza bine, adresati-va din nou medicului pentru reevaluare si eventual schimbarea medicatiei. Va multumesc din suflet pentru aprecieri si va mai astept ori de cate ori aveti nevoie!

  204. Man Ioana says:

    Buna ziua.am nevoie de ajutorul dumneavoastra.am un băietel de 2 luni,care la nastere a avut o greutate de 2800g,nascut natural.in momentul de fata are 4900g,el fiind alaptat exclusiv la san.de câteva saptamani plânge in timpul suptului ,se agita,dupa ce il ridic sa eructeze suge din nou, regurgiteaza dupa masa,dar uneori si intre mese,isi arcuieste spatele, sughite destul de des,mesteca ,raguseste in timpul plansului.de fiecare data il tin ridicat sa eructeze. intrebarea mea este: ar trebui sa incep sa ii dau Debridat? Mentionez ca de ieri il culc pe un plan înclinat,il alaptez mai înclinat.
    Va multumesc mult de tot pentru timpul acordat.

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Dupa simptomele descrise pare a fi vorba de reflux; va recomand sa luati legatura cu medicul curant si sa faceti o ecografie de reflux care ne poate spune cu certitudine daca este sau nu nevoie de medicatie; nu as recomanda medicatie(si, in nici un caz fara sa consult copilasul) decat daca se confirma suspiciunea de reflux; pana reusiti sa ajungeti la medic, va recomand sa fractionati mesele(sa fie mai dese si mai reduse cantitativ), sa-l tineti cat mai mult in pozitie verticala(ideal intr-un dispozitiv de purtare: manduca,boba, wrap, etc); va doresc sanatate iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  205. tarcau georgeta says:

    sotul meu se ineaca noaptea in timp ce doarme,cu sucul gastric(acidul cl)ii vine si pe nas si pe gura in acelasi timp.isi revine f greu,ultima data a fost f urat.in urma cu mai multi ani a fost diagn.cu esofagita de reflux.as vrea sa stiu ce tb sa faca.multumesc mult

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Consult urgent la un medic gastroenterolog, eventual cu endoscopie daca este cazul. Sanatate va doresc!

      • Vlada says:

        Buna, as avea si eu nevoie de ajutorul dvs. am o fetita de 3 luni, s-a nascut cu greutatea de 4600 kg, dupa care la a 2-a zi de viata a scazut in greutate pina la 4220 kg (motiv fiind posibil faptul ca a vomitat noaptea apa spumoasa), observind la o 2-a zi o “horcaiala” la a treia zi a fost diagnisticata cu pneumonie pe care am tratat-o cu antibiotic, in a 8-a zi de viata a vomitat mult cu reflux iar respiratia i s-a ingreunat aparind acest “suierat”, medicul a zis ca e vorba de stridor cu care suntem diagnisticati si pina acum, pt voma avut ca explicatie faptul ca in stomacel nu sunt fermentii necesari care sa-i prelucreze mancarea astfel ne-au recomandat sa-i introducem in alimentatie si cite 30 ml lapte praf Nestogen. In a 10 zi am fost externati acasa cu greutatea de 4500 kg. in a 17-a (17 august) zi iarasi am fost internati in spital deoarece vomele erau tot mai abundente si cu jet tot mai mare, si o recidevare de pneumonie. La spital am facut invstigatii de renghen cu bariu, endoscopie si usg, insa au zis ca e totu bine, (e posibil ca medicii din Rep Moldova sa nu cunoasca o astfel de diagnoza RGE?), am tratat pneumonia cu antibiotic iar voma cu Bifudum bacterin, mezim, noshpa si atropina si ne-au externat acasa pe 4 septembrie cu greutatea de 4640 kg. la 2 luni in octombrie 07 am ajuns la greutatea de 5140, si la sfatul medicului de familie am introdus in alimentatie Nan AR pentru ai spori luarea in greutate, astfel la 29 octombrie am ajuns la greutatea de 5900 kg (deficit de 900 gr), insa vomele sunt la fel de abundente(dupa fiecare mincare) respiratia la fel de ingreunata si cu “horcait” si cu “suierat: chiar si in timpul somnului, scaunul constipat, ochii umflati iar la ultimul renghen 25 oct la plamini iarasi cu pete iar medicii nu ne pot explica este vb iarasi de pneumonie sau e cea veche inca in absorbtie, dupa analiza de singe la care leucocitele sunt in normaau decis ca totusi e in abs si ne-a precris administrare de vitam E, fetita insa are tuse e posibil sa fie din cauza pneumoniei neabsorbite? Acum 5 zile am schimbat laptele praf Humana AR (vomele inca persista),si medicul ne-a recomandat sa-i dau pangrol -fermenti. precizez ca avem o alimentatie mixta la san apoi 60-90 ml lapte praf insa scaunul e la fel de constipat. Ce sfaturi putem primi de la dvs pt a corecta situatia cu vomele, respiratia si greutatea? Multumim anticipat.

        • delia chira says:

          Buna ziua,
          Din simptomele descrise as merge 90% pe diagnosticul de reflux; mi-e greu sa cred ca in rep Moldova nu este cunoscuta aceasta afectiune care este foarte frecventa; nu am inteles de ce nu s-a administrat tratament pentru a preveni acele pneumonii de aspiratie; recomandarea mea ar fi aceea de a va adresa unui medic specialist, eventual intr-un centru universitar sau chiar sa veniti in Romania pentru a fi diagnosticati corect si tratati corespunzator; va doresc sanatate iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  206. daria says:

    buna seara,d-na doctor ,vreau sa va intreb daca este bine sa-i dau baietelului meu de un an si o luna fier. I-am mai dat si cand era mic,iar acum medicul mi-a zis sa-i dau cate 10 picaturi pe zi pana termin flaconul ,sa nu-l intrerup chiar daca baiatul are probleme cu constipatia?si vreau sa va mai spun ca sub ochisorul drept are un pic de vineteala care se prelungeste spre coada ochiului si merge pe obrajor in jos.Ce sa fie?sau de la ce sa fie? Astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra si va multumesc!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Eu personal recomand suplimente de fier doar daca exista semne clinice de anemie care se obiectiveaza prin analize de sange. Legat de leziunea de la ochisor, nu va pot oferi informatii suplimentare fara sa vad cum anume arata; poate sa fie ceva fiziologic sau sa apara de la schimbarile de temperatura sau in urma iritatiilor determinate de diverse jocuri/jucarii. Cel mai indicat este sa va sfatuiti cu medicul curant care are posibilitatea sa examineze acea leziune. Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

      • daria says:

        va multumesc pentru raspuns. am facut si analize la sange care nu prea au iesit bine,vi le scriu sa-mi spuneti ce credeti ca ar fi:
        nr. leucocite 13,1
        limfocite 62,5
        monocite 10,1
        granulocite 27,4
        limfocite(#) 8,1
        monocite(#) 1,3
        granulocite(#) 3,7
        nr.eritrocite 4,44
        hemoglobina 11,1
        hematocrit 32,6
        volum eritrocitar mediu 73
        hemoglobina eritrocitara medie 25,1
        concentratie medie Hb/Eritrocit 34,1
        latimea distrib.eritrocitare 15,6
        trombocite 343
        volum mediu trombocitar 4,9
        plachetocrit 0,169
        latimea distrib.trombocitare 18,8
        va multumesc si astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra!

        • delia chira says:

          Buna ziua,
          Din pacate s-a efectuat numai hemoleucograma; din aceasta reiese o infectie virala(cresterea numarului de leucocite cu predominanta limfocitelor) fie in antecedentele recente, fie in momentul recoltarii si o anemie insa fara efectuarea sideremiei(fierului); personal, atunci cand efectuez analize recomand pe langa hemoleucograma si un fier, calciu, fosfor, fosfataza alcalina, transaminaze, etc. Pe baza acestor analize nici macar suplimentul de fier nu stim daca e necesar sau nu din moment ce acesta nu a fost verificat.

  207. Roxana says:

    Buna seara,

    Am o fetita de 9 luni si jumatate, la nastere a avut 3.370 kg si 48 cm, in prezent are 7.890 kg si 72,5 cm si este alaptata la san plus 3 mese solide pe zi. Fetita sufera de reflux de la varsta de 2 luni jumatate si tot de atunci ia tratament cu mici intreruperi debridat, apoi debridat si nexium apoi nexium simplu, apoi motilium si in final nexium si motilium. Problema noastra cea mare este ca refuza mancarea inclusiv sanul si nu ia in greutate, plange foarte mult, treziri frecvente noaptea, ziua nu doarme etc.I-am facut analize de sange plus scaun si jurina tot ce se poate face calprotectina a iesit f. mare am renuntat la lactate de vaca si la repetarea analizei dupa 3 luni i-a iesit normal. Acum are o viroza respiratorie si la analizele de sange am descoperit o usoara anemie 10.6 hemoglobina. Este f. ingrijorator faptul ca ritmul de crestere a incetinit mult dupa 6 luni la 6 luni avea 6.970 kg in 3 luni jum. a crescut doar 920 gr. In tot acest timp dificultatea in a o alimenta a crescut la maxim , ca exemplu in ultimele zile nu a mancat decat lapte de san extrem de putin, sanul il ia ca o alinare si mai mult molfaie.Am fost la f. multi medici si raspunsul a fost mereu sa ia nexium si motilium problema fiind tratata cu superficialitate. Totusi acest tratament i-a fost administrat continuu motilium 3 luni jum. si nexium 3 luni cu o interupere de 10 zile, tot ce am putut observa au fost cateva zile de imbunatatire a sit. moment in care a si luat in greutate cele 920 gr. De mentionat ca in ultimele 3 luni jum. aceasta crestere in gr. s-a desfasurat cu stagnari de 3 saptamani si respectiv de 1 luna. As dori sa ma ajutati si sa-mi indicati o lista de investigatii si ordinea efectuarii lor (doresc sa limitez cat se poate nr. invetigatiilor dureroase) pentru evaluarea starii de sanatate a fiicei mele si pentru a vedea care este efectiv motivul pentru care refuza mancarea ( de mentionat ca ultima vizita la gastro. ne-a indrumat care phmetrie pt. a vedea cum continuam trat. iar medicul care o urmareste constant ne sugereaza endoscopie spre 1 an). Totodata va rog sa-mi recomandati un supliment de vitamine pentru inapetenta si anemie. Astept raspunsul dvs. cu nerabdare. Va multumesc din suflet!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Personal nu pot sa va recomand o lista de investigatii, acestea se recomanda intotdeauna dupa ce se cunoaste intregul istoric al copilului si bineinteles dupa ce este examinat;in situatia dvs este posibil ca, peste diagnosticul de reflux sa se suprapuna si cel de intoleranta la proteine(lucru dovedit de normalizarea calprotectinei dupa excluderea lactatelor); pt reflux se poate efectua ecografie abdominala(speciala pt reflux, care se efectueaza imediat dupa ce copilul a fost alimentat cu lapte); daca se confirma diagnosticul de reflux, eu as recomanda luarea in discutie a tratamentului cu eritromicina, efectul prokinetic al acesteia este fantastic iar simptomele se amelioreaza de la o zi la alta. Ritmul de crestere nu este foarte lent, nu as considera asta neaparat o problema ci agitatia si refuzul meselor; subscriu la endoscopie daca ecografia nu este relevanta sau daca raspunsul la tratament nu este cel scontat; cat despre suplimentele alimentare, iarasi sunt in situatia de a nu va putea ajuta, acestea se administreaza daca intr-adevar este nevoie si, dupa cautarea unor cauze care ar putea fi responsabile; mai exact, noi nu trebuie sa o facem sa mamance ci sa cautam cauza pt care nu mananca si sa o tratam pe aceea; daca s-a descoperit anemie, sigur medicul va recomandat suplimentare cu fier pe care as recomanda sa o urmati.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  208. Andra says:

    Buna seara!
    Din pacate, dupa 5 luni, ma vad nevoita sa va scriu din nou, rugandu-va din suflet sa ne oferiti un sfat. fetita mea are un reflux ff puternic inca (1 an si 3 luni, 9, 5 kG), diagnosticat inca de la 4 sapt. Dupa toate tipurile dev tratamente, cel mai bine a reactionat la eritromicina, bifido baby si nexium, temporar. Acest tratament a fost luat 6 luni, iar noi am crezut ca refluxul s-a diminiaut semificativ: daca totul era ff fin pasat, nu varsa din senin, decat rar. Dupa ce l-am intrerupt, de o luna si jumatATE este din nou tot mai rau, cred ca tratamentul a avut efect si decalat, cumva…
    Nici vorba sa ii putem da mai putin fragmentat, am ajuns sa accepte doar lapte (maxim 350 ml pe zi) si fructe pasate cu biscuiti. Ii dam iar nexium, dar are acceasi aversiune ingrzitoare fata de hrana, i se face greata de orice mancare exceptand fructele si varsa foarte urat daca insist sau daca ii dau cantitati mai mari de 180 grame. Mananca si doar cu atentia distrasa, altfel e in stare sa stea nemancata si jumatate de zi si apoi sa bea 100 ml lapte si sa fie satula. Simt ca dam inapoi, inainte era totul pasat, dar manca din toate grupele de alimente, carne, peste,lactate, legume… Stagneaza in greutate cam de o luna, de cand suntem fara tratament si d-na pediatru, De la Ped, 2, cluj ne-a indicat sa ii dam zilnic pana luni un plic de nexium (nu la 2 zile, ca inainte) si sa vedem cum e apoi. probabil se va ajunge iar la tratament. \
    Suntem efectiv ingroziti ca refluxul ei nu mai trece. Este posibil sa nu ii treaca defel? O ameliorare fata de primele luni se vede, atunci varsa de 5 ori pe zi in jet, cu tot cu formula ar, dar are deja 15 luni.
    I s-a facut radiografie, ecografie, endoscopie si nimic altceva nu apare in plus. II ete sila de mancare si imi e teama ca psihlogic, este ingrozita de actiunea in sine. Greata ei vine din acest refuz, din aversiune? In rest este f bine, alerga, leaga deja cate 2 cuvinte si are un vocabular activ de aprox 30 de cuvinte, desi s-a nascut la 33 sapt, 1800 gr. Va multumesc din inima pentru ajutor.
    Cu deosebita apreciere, mamica Nataliei

  209. Andra says:

    Am omis o intrebare esentiala: tratamentul cu eritromicina poate fi administrat pe perioade mai scurte doar? Nu ar fi daunator atat de mult tratament cu prokinetic?

  210. Andra says:

    Buna seara!
    Din pacate, dupa 5 luni, ma vad nevoita sa va scriu din nou, rugandu-va din suflet sa ne oferiti un sfat. fetita mea are un reflux ff puternic inca (1 an si 3 luni, 9, 5 kG), diagnosticat inca de la 4 sapt. Dupa toate tipurile dev tratamente, cel mai bine a reactionat la eritromicina, bifido baby si nexium, temporar. Acest tratament a fost luat 6 luni, iar noi am crezut ca refluxul s-a diminiaut semificativ: daca totul era ff fin pasat, nu varsa din senin, decat rar. Dupa ce l-am intrerupt, de o luna si jumatATE este din nou tot mai rau, cred ca tratamentul a avut efect si decalat, cumva…
    Nici vorba sa ii putem da mai putin fragmentat, am ajuns sa accepte doar lapte (maxim 350 ml pe zi) si fructe pasate cu biscuiti. Ii dam iar nexium, dar are acceasi aversiune ingrzitoare fata de hrana, i se face greata de orice mancare exceptand fructele si varsa foarte urat daca insist sau daca ii dau cantitati mai mari de 180 grame. Mananca si doar cu atentia distrasa, altfel e in stare sa stea nemancata si jumatate de zi si apoi sa bea 100 ml lapte si sa fie satula. Simt ca dam inapoi, inainte era totul pasat, dar manca din toate grupele de alimente, carne, peste,lactate, legume… Stagneaza in greutate cam de o luna, de cand suntem fara tratament si d-na pediatru, De la Ped, 2, cluj ne-a indicat sa ii dam zilnic pana luni un plic de nexium (nu la 2 zile, ca inainte) si sa vedem cum e apoi. probabil se va ajunge iar la tratament. \
    Suntem efectiv ingroziti ca refluxul ei nu mai trece. Este posibil sa nu ii treaca defel? O ameliorare fata de primele luni se vede, atunci varsa de 5 ori pe zi in jet, cu tot cu formula ar, dar are deja 15 luni.
    I s-a facut radiografie, ecografie, endoscopie si nimic altceva nu apare in plus. II ete sila de mancare si imi e teama ca psihlogic, este ingrozita de actiunea in sine. Greata ei vine din acest refuz, din aversiune? In rest este f bine, alerga, leaga deja cate 2 cuvinte si are un vocabular activ de aprox 30 de cuvinte, desi s-a nascut la 33 sapt, 1800 gr. Va multumesc din inima pentru ajutor.
    Cu deosebita apreciere, mamica Nataliei

    Am omis o intrebare esentiala: tratamentul cu eritromicina poate fi administrat pe perioade mai scurte doar? Nu ar fi daunator atat de mult tratament cu prokinetic?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Imi pare rau ca, simptomele au revenit; cu siguranta exista si o componenta psihologica de aceea, va recomand sa nu insistati cu mancarea, sa-i oferiti dar sa nu insistati; este oricum la varsta la care apar probleme in alimentatia majoritatii copiilor nu numai la cei cu reflux; nu stiu daca s-au facut si alte investigatii, pentru a exclude si alte cauze de apetit diminuat, greta, varsaturi; poate sa fie refluxul de vina insa se pot lua in discutie si alte afectiuni, incepand cu diverse intolerante alimentare, pana la anemie, paraziti. Tratamentul cu eritromicina poate fi luat perioade mai lungi de timp, intotdeauna cand administram un tratament punem in balanta beneficiile cu efectele adverse. Intra in discutie si o infectie cu Helicobacter pylori, rara la aceasta varsta insa posibila. Eu as recomanda sa luati legatura cu medicul care va urmareste la pediatrie 2 si, cu siguranta veti beneficia de diagnostic corect si tratament eficient. Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

      • Andra says:

        Va multmumim din suflet! Ii dau din nou eritromicina si iar e bine, mai bine, mananca cu mai multa pofta (ce ii place)nu mai vomita si creste mai bine, deja are 9, 8 kg la aproape 16 luni. Va multumim! Medicul nostru a spus ca daca raspunde f bine la tratament nu mai intervenim cu alte investigatii, ci doar intreruperea acestuia a generat toate problemele.

  211. buna seara ,am un bebe de 3 luni si il alaptez cu lapte praf NAN dar tot timpul dupa ce mananca imi da afara in jeturi,tin sa mentionez ca am mers la un medic pediatru si mi-a schimbat laptele in lapte praf NAN antireflux si mi-a dat si debridatsi metrocopramid dar tot asa imi da afara lapticul ,va rog mult daca ma puteti ajuta sa-mi spuneti oare din ce cauza imi vomita asa ,el imi vomita lapticul de cand l-am adus din spital. l-am nascut cu 3,900kg si acum la 3 luni are 6.500kg.va rog mult sa-mi spuneti daca acum cu schimbarea lapticului exista posibilitatea sa imi scada in greutate ,sunt foarte speriata si nu stiu ce as putea sa-i fac. va rog mult daca ma puteti ajuta cu un sfat.

    • daria says:

      va multumesc pentru raspuns. am facut si analize la sange care nu prea au iesit bine,vi le scriu sa-mi spuneti ce credeti ca ar fi:
      nr. leucocite 13,1
      limfocite 62,5
      monocite 10,1
      granulocite 27,4
      limfocite(#) 8,1
      monocite(#) 1,3
      granulocite(#) 3,7
      nr.eritrocite 4,44
      hemoglobina 11,1
      hematocrit 32,6
      volum eritrocitar mediu 73
      hemoglobina eritrocitara medie 25,1
      concentratie medie Hb/Eritrocit 34,1
      latimea distrib.eritrocitare 15,6
      trombocite 343
      volum mediu trombocitar 4,9
      plachetocrit 0,169
      latimea distrib.trombocitare 18,8
      va multumesc si astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Trebuie diferentiate varsaturile; acestea se pot datora supraalimentatiei, refluxului sau unei eventuale alergii la proteine; eu as recomanda o ecografie de reflux pentru a exclude aceasta cauza de varsaturi dupa care, in functie de rezultat, administrare de tratament sau efectuarea de investigatii suplimentare; pana reusiti sa faceti ecografia, schimbati formula de lapte praf cu o alta sa vedeti daca varsaturile persista; de asemenea as recomanda mese mai dese si mai reduse cantitativ pentru a scadea frecventa varsaturilor; va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  212. carmen says:

    Buna ziua! Am si eu o fetita de o luna.la nastere cantarea 2.850 kg iar acum are 3.910 kg.ii dau piept si in copletare lapte praf nutriben natal, este un lapte praf din spania…deoarece aici suntem din pacate.are o saliva lipicioasa in gurita de cateva zile care o impiedica sa respire cum trebuie….si cateodata scoate niste sunete ca un scartait.credeti ca este vorba de acel reflux? Cat este d grav trebuie mers imediat la un control sau pot sa astept 2 saptamani pana ajungem in romaniadeoarece nu vb foarte bine spanniola si cred ca mi.ar fi mai usor sa explic simptomele in romana.va multumesc mult!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Putin probabil sa fie refluxul de vina; adica, toti copilasii au un grad de reflux care insa nu necesita consultatie si nici tratament decat in situatia in care apar simptomele tipice si in special refuzul mancarii din cauza durerilor; ce as recomanda in schimb este renuntarea la mesele de lapte praf si stimularea secretiei lactate cu ceaiuri, pastilute cu supt la cerere si din ora in ora daca este cazul.
      Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

  213. Loredana says:

    Buna ziua,
    Am un bebe de 4 luni si o saptamana pe care il alaptez exclusiv. S-a nascut cu 3800 g si 55 cm. Acum are 8500 g si 66 cm. Stiu ca are o greutate peste normal. As vrea sa imi spuneti daca acest lucru are vreun risc. El regurciteaza destul de mult de cand s-a nascut. Am impresia ca mananca de multe ori mai mult decat are nevoie, dar din pacate nu pot controla acest lucru. De cateva zile, seara a si vomat la distanta mare de ultima masa, lapte digerat, cantitatea mare, jet, cu miros specific vomei. As vrea sa mentionez ca il alaptez mai tot timpul din pozitia culcat pentru ca asa imi este mai comod. Ar trebui sa schimb pozitia de alaptare cu cea din sezand? Saptamana viitoare vom merge si la un ecograf sa vedem daca este sau nu vorba de un reflux gastroesofagian. Va multumesc, anticipat!

  214. carmen says:

    Am uitat sa precizez ca desi este un pic mai agitata decat inainte, noaptea imi doarme la fel ca inainte 5.6 ore dar ziua nu poate sa doarma se ineaca adoarme 15 min si se trezeste.plus ca de astazi se ineaca in timp ce mananca…o ridic in sus scoate acel sunet ciudat si isi revine.si cum sa o tin saeructeze daca pe burtica nu este indicat datorita refluxului? Eu si cand are colici o pun cu burtica la mn p burta…acum incerc sa evit o sa caut alta modalitate de a ii ameliora durerile de la colici va multumesc
    carmen a postat de curand… CURSURILE LUNII SEPTEMBRIE

  215. Claudia N. says:

    Buna seara. Felicitari pentru site!!!
    Avem si noi un baietel nascut prematur la 35 saptamani, 2.450kg, 48cm. In acest moment are 16 saptamani si are 5.770 kg. Am iesit din spital cu PreNAN si am continuat cu NAN…doar ca in disperare am schimbat laptele cu Lactana (topfer) dat fiind faptul regurgita destul de mult. Sta linistit si laptele curge pur si simplu, fara dureri ( in secunda imediat urmatoare rade daca suntem in zona).Uneori se si enerveaza si plange… Am observat in ultimul timp si o hipersalivatie, nu mare…dar exista. Are zile la rand cand nu da laptele afara, dar si zile in care face lucrul acesta la 2/3 mese consecutive. Daca pentru varsta lui ar trebui sa manance la o masa aprox.150 ml, are momente cand se opreste la 60 ml, dar si mese de 150 ml. Oricum, masa la el inseamna asa: pregatim 60 ml, asteptam cam 2 min, ne ridicam la ragait, mai pregatim 60 ml, asteptam din nou 2 min, ne ridicam la ragait si apoi inca 30 ml …daca mai vrea…binenteles! daca laptele trece de o anumita temperatura, se raceste prea tare, e clar ca in urmatoarele minute e aproape tot afara la noi pe haine… Pentru colici i-am dat aproape de toate, cel mai bine i-a facut Infacol. Ce ne recomandati sa facem?

  216. marin georgiana says:

    buna seara baietelul meu are 2 luni si cantareste 5.200 a mancat san o luna si complectare milumil de cand sa nascut varsa cantitativ la orice masa si plange foarte rau sughita dupa ce manca medicul pediatru ne-a recomandat hipp ar ai merge bine cu el in schimb face treaba mare si de 5 ori pe zi si are un miros foarte ciudat baietelul cand manca milumil era constipat il ajutam eu sa iasa oare nu ai prieste aceasta formula de lapte?sau este normal va multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Nu ati precizat greutatea la nastere de aceea nu pot sa fac o apreciere asupra dezvoltarii insa greutatea mentionata la 2 luni este in regula; recomand si eu formula AR iar daca bebele creste bine, pot sa fie scaune mai multe, fara nicio problema.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari sau nelamuriri, le astept cu drag!

  217. dana says:

    buna.
    am un baietel de 5 sapt.in prima luna a pus aproape 1 kg, il alaptez si ii dau si supiment la o masa.dar in ultima sapt. parca stagneaza si din sapt a 3-a de viata dupa fiecare masa da afara laptic branzit si mai nou da lapte proaspat baut.nu suge nici 5 minute, nu apuc sa il ridic si da afara.mi-e frica ca nu e satul, dar nu vreau nici sa il indop, sa tot dea afara.sta la san cam 20 de minute, in care mereu inghite .mereu da cu curiga si nu ii mai dau lapic din moment ce da afara…nu mai stiu ce sa fac.
    astept va rog raspuns, oricum sapt viitoare mergem la primul control la pediatru.
    multumesc anticipat

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In situatia dvs poate fi vorba de reflux gastroesofagian dar pot fi varsaturi prin supraalimentatie; bebelusii se nasc cu reflexul de supt care le confera siguranta si confort, acest reflex determinandu-i sa manance mai mult decat este capacitatea stomacului; v-as recomanda sa-i oferiti numai san, sa renuntati la mesele de lapte praf; eventual puteti folosi ceaiuri de stimulare a lactatiei(hipp, fares) sau chiar pastilute(galafor sau milkforte) si bineinteles alaptare la cerere.
      Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

      • dana says:

        multumesc pentru raspuns, pana la urma am fost la pediatru si tot asa mi-a zis ca ii dau prea mult sa pape, am primit tratament cu debridat, deja suntem mai bine,multumesc pentru raspuns.
        laptic am, dar mi s-a spus sa-i dau completare ca nu se satura. o alta problema ar fi ca foarte tare se agita la san si nu in timpul suptului ci chiar de la inceput, desi acum nu ii dau mai repede de 3 ore.
        va multumesc!

        • delia chira says:

          Raman la recomandarea de a-l alapta exclusiv; ma intreb oare cum putem cuantifica noi ca un bebe nu se satura?…doar urmarind curba pondearala care este excelenta in situatia dvs; agitatia la san s-ar putea sa aibe legatura fie cu refluxul fie cu presiunea crescuta a laptelui de san; nu e nevoie sa-i dati sa pape la 3 ore, dati-i ori de cate ori cere, asta inseamna alptare la cerere.

  218. Stefania Cinciu says:

    Buna ziua,
    Am un baietel de 3 luni care a fost nascut la 37 saptamani si a avut la nastere 2. 6 kg( din spital am plecat cu2.4kg). acum, la trei luni avem 5,5 kg. Dupa fiecare masa bebe voma o cantitate destul de mare (chiar si la 2 ore dupa masa) , pediatra ne-a recomandat o eco si lapte formula AR
    . La exo copilul nu a stat deloc si medicul nu a vazut mare lucru( dr era strrsata ca plange bebe si ca este foarte mic si a stat cu aparatul pe burtica lui nu mai mult de 1 minut). De la aproape 1 luna, mancam Aptamil AR si copilul nu mai vomita asa des (atunci cand bea ceai sau apa vomita un pic mai mult). De aprox o saptama copilul mananca mai putin adica 70-90-max 120 ml la aprox 3 ore si jum. Ieri a plans toata ziua (plangea cu biberonul in gura), am sunat pediatra si nu era in oras dar m-a sfatuit sa merg la o camera de garda sa- l vada un medic (sa nu cumva sa avem otita). Am fost la spital , copilul nu are otita, nu este racit ….i s-au facut analize de sange ( hemoleucograma si CRP) si totul este ok cu toate ca s-a mirat si doctora de la spital cat de rau plangea.
    Mentionez ca la 2,5 luni copilul avea 5,2 kg si la trei luni are 5, 5 kg( de can manaca puti, nu a mai luat bine in greutate. De la spital ne-a spus ca eate posibil sa fie o gastrita si am primt tratament cu nexium 10 mg , o jum de pliculet/ zi. Ce parere aveti despre cazul nostu? Este posibim sa nu-i mai llaca copilului laptele? Sa mai facem alte investigatii? Ce fel?
    Multumesc anticipat pt raspuns!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Cel mai probabil ca este vorba de reflux din moment ce sub laptele AR simptomatologia s-a ameliorat; raman la recomandarea de a continua cu o formula AR, eventual schimbati firma si de a urma tratamentul cu nexium; si, nu-i mai dati nici apa, nici ceai, nu are nevoie decat de lapte pana la 6 luni.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  219. Loredana says:

    Buna ziua,
    Avand in vedere ca nu am primit raspunsul d-voastra o sa va mai scriu o data. Baietelul meu are acum 5 luni si o saptamana. S-a nascut cu o greutate de 3800 g si 55 cm. Acum are 9 kg si 68 cm. Cred ca este cu o greutate peste normal… Il alaptez exclusiv, la cerere. Regurciteaza destul de mult de cand s-a nascut. Din cand in cand si vomeaza (in jet, cantitate mare, la distanta de masa). Intentionez sa incepem diversificarea doar la 6 luni, oare ar trebui totusi mai repede?

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Imi cer scuze daca am omis sa va raspund, pe viitor postati de mai multe ori comentariul,uneori nu se “insira” cronologic;
      In ceea ce priveste dezvoltarea aceasta este peste; raportat la greutatea de la nastere sunteti cu mult peste greutatea ideala; daca insa raportam greutatea actuala la cea ideala pentru lungime, este doar un kg in plus, cu un indice nutritional de 1,12 deci, peste limita superioara a normalului; cu toate acestea, tinand cont ca este alaptat, as recomanda diversificare doar la 6 luni.
      Va doresc numai bine si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

  220. Stefania Cinciu says:

    Buna ziua,
    Astept inca parerea dvs. Intre timp am fost la pediatru si am primit tratament cu Debridat si continuam cu Nexium aprox 20 zile sa vedem rezultatul . Mentionez ca deja este a sasea zi de Nexium si a 3 de Debridat si nu se vede nici o schimbare, ba mai mult, bebe plange foarte des si mananca foarte putin (plange si la biberon) are masa de 120g numai dimineata la 5 sau 6 dupa care mesele sunt de 70, 80, masim 100 ml. Am incercat sa-i dau ceai(m-am gandit ca nu-i mai place gustul laptelui) dat nu suge dacat putin sau nu vrea sa ia biberonul. Nu prea mai vrea nici suzeta. Ma puteti ajuta cu un sfat? Multumesc!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Din pacate nu am cum sa raspund in timp real din cauza timpului limitat; uneori pot trece si 2-3 saptamani pana raspund deoarece sunt sute de comentarii si, incerc sa raspund cronologic; asa cum am mentionat si mai sus, schimbati formula de lapte cu o alta firma insa tot AR; tratamentul este corect din punctul meu de vedere insa trebuie avuta rabdare pana cand nexiumul reuseste sa vindece rana care-i provoaca disconfort.

  221. Ionela says:

    buna ziua!
    Am un baietel de un an care, atunci cand mananca (mancare solida,adica piure de legume cu carne), daca inghite aer si trebuie sa-l scoata afara ,odata cu eructarea lui scoate si mancarea inghitita astfel ca totul se transforma intr-o voma in jeturi ca uneori vomita si prin nasuc; si apoi imediat trebuie sa-i aspir nasucul ca e plin de mancare.Aceste episoade au fost la inceputul diversificarii (vre-o 2-3), apoi a urmat o pauza si acum iar se repeta cel putin o data la 3 zile. acum 4 zile i-am dat piure de fructe(mar si para) si a luat o singura lingurita dupa care a vomitat si lingurita luata si ce mai avea in stomac…am zis ca i s-a facut greata si nu am mai continuat.Ziua urmatoare am incercat sa-i dau fructul bucatele mici si iar mi-a vomitat…nu am mai continuat, am revenit la piure; dar cum sa fac sa scoata aerul fara sa mai vomite si mancarea? Mi se pare ca vomita mult prea usor.va rog mult sa-mi raspundeti si sa-mi dati un sfat dc puteti. S-a nascut prin cezariana, la greutatea de 3,7kg, acum are 11,3kg.Multumesc frumos!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Nu ati precizat daca in perioada de bebe mic a fost reflux gastroesofagian sau daca aceste varsaturi apar si dupa lichide si dupa solide; incercati sa-l alimentati cand este linistit, sa nu se agite si eventual faceti piureurile de consistenta mai slaba; este posibil sa fie o hipersensibilitate la baza limbii care sa determine aceste varsaturi; de asemenea, cantitatea din lingurita trebuie sa fie foarte mica pentru a nu declansa reflexul de voma; daca varsaturile persista nu ar strica un control medical si eventual si o ecografie.
      Va doresc sa cresteti mari si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

  222. Nicoleta Aldea says:

    Buna ziua,

    Am citit cu interes sfaturile si recomandarile dvs, si m-am hotarat sa va scriu intrucat am nevoie disperata sa inteleg ce se intampla cu copilul meu.
    S-a nascut la 36 sapt, 2830g, la 1 luna avea 3800, la 2 luni 4700, iar azi are 5250 kg. A implinit 3 luni acum 2 zile.
    Este hranit cu formula Aptamil Pepti de 1 saptamana. Inainte a fost hranit mixt cu lapte de mama si NAN 1 HA pana la 2 luni jumate.
    Incepand din luna decembrie am avut probleme cu el in sensul ca refuza mancarea, si de san (ii dadeam in biberon) si formula. Fie manca foarte putin, si a avut si o zi in care a plans continuu la biberon.
    In general copilul plange destul de mult si este agitat. Are zile in care plange de dimineata pana seara aproape continuu, indiferent ca este in brate sau nu. Noaptea in general a dormit bine mereu, cu 2 treziri pentru mese, insa au fost si nopti in care se trezea la 4-5 dimineata sau la 7-8 dimineata plangand.
    In ultimele 2-3 saptamani a inceput sa planga insa parca mai mult decat de obicei, si ajunsese acum o saptamana sa nu mai manance decat in somn. Plangea cand ii dadeam biberonul – sugea de cateva ori, dupa care il dadea afara. Il hraneam doar daca il ameteam: il infasam, il scoteam afara pe geam, la hota etc.
    La Aptamil Pepti am trecut acum 1 saptamana la recomandarea a 3 medici (inclusiv l-a vazut Dr Stanciu) care au spus ca ar avea alergie la laptele de vaca.
    IGE total si la proteine de vaca facut la 2 luni i-a iesit normal. In ciuda acestor analize unul dintre doctori ne-a explicat ca suspiciunea de alergie la lapte exista datorita faptului ca ar avea dematita atopica, este constipat si nu a luat foarte bine in greutate.
    Dermatita atopica a avut la 1 luna cand s-a umplut de bubite – i-au trecut cu Atoderm Exomega. Acum de vreo 7-10 zile are vreo 2 pete uscate la gat care au trecut cu Avene Trixera. Inafara de asta pielea e un pic de tot aspra, dar nu a mai avut alte pete sau bubite rosii.
    Constipat este de cand era mic si i-am dat Debridat, bifido baby, Duphalac, supozitoare.
    Paruse ca s-a reglat acum 2 saptamani dar de cand am trecut pe Aptamil Pepti observ ca este constipat din nou.
    Analizle IGE total si panel 4 repetate acum au iesit: IGE total un pic marit (13,7 fata de 9,9) iar la panel – zero.
    Mai tb sa spun ca ia si ranitidina cam de o luna 0,5ml/2 ori pe zi, la recomandarea unui medic de la spitalul Gr.Alexandrescu care l-a supsectat de reflux.
    Problema este ca desi a fost diagnosticat cu alergie la proteina, si ni s-a spus sa intrerupem ranitidina, copilul este in continuare foarte agitat si plange si refuza de multe ori mancarea.
    AM trecut la Aptamil Pepti de 1 saptamana si cand i-a oprit ranitidina 1 zi copilul a plans si nu a mai vrut sa manance. I-am dat ranitidina si ziua urmatoare brusc a inceput sa accepte biebronul, manca treaz si chiar cu pofta as spune. Nu a durat insa decat o zi, pt ca la fel de brusc seara nu a mai vrut sa manance. In acea seara l-am vazut ca nu putea sa doarma (se trezea din 30 in 30 de min plangand), se arcuia de spate, a tusit sec de foarte multe ori (inainte tusea sec destul de rar). Isi mananca uneori pumnisorii dupa masa, are salivatie, iar de sughitat sughita cam o data pe zi.
    Regurgitatia – inainte cand era pe NAN1 HA scotea un pic de laptic afara (cativa ml), iar acum de cand e pe Aptamil Pepti nu mai scoate laptic aproape deloc. La jumatate de ora dupa masa de obicei il doare burtica si plange.
    Va rog sa ma ajutati sa inteleg:
    - are alergie la proteina laptelui de vaca sau nu? Panel 4 si IGE sunt normale, iar copilul pare sa aiba zile cand mananca mai bine si zile cand e la fel ca inainte. Ce parere aveti?
    - citind simptomele descrise de dvs ma gandesc ca are reflux. Credeti ca da? Daca da, de ce nu se amelioreaza cu tratament? (de 3 zile ii dau si motilium de 3 ori pe zi 1 mg).
    Multumesc frumos pt raspuns!
    Nicoleta ALDEA

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Imi este greu sa spun care dintre cele doua diagnostice este cel corect; pentru ambele exista argumente; le-as lua insa pe rand:
      1. in intoleranta la proteine trebuie sa treaca cateva saptamani bune de excludere a proteinei pana sa apara semne de ameliorare; pledeaza pt alergie agitatia, refuzul mancarii dar si asocierea dermatitei atopice; valoare mai redusa a IG-E poate fi explicata prin formula HA care a fost administrata anterior;
      2. refluxul poate fi si el responsabil si, si acesta la fel ca si intoleranta are nevoie de timp ca sa se amelioreze; personal pe langa motilum as fi asociat nexium mult mai eficient din puctul meu de vedere decat ranitidina;
      Daca as fi examinat eu copolasul, as fi recomandat 2 investigatii suplimentare: calprotecina din materii fecale si o ecografie de reflux; asa, as fi avut argumente suplimentare.
      Imi este dificil sa va dau un sfat, poate acela de a continua cu formula complet hidrolizata, nexium si motilium si, apoi in functie de evolutie schimbata “judecata”/ Si, foarte important, gasiti-va un singur medic in care sa aveti incredere, cu cat vor fi mai multi, cu atat parerile vor fi mai impartite.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari, le astept cu drag!

  223. Alina bunu says:

    Buna ziua,
    Sunt mamica unui baietel de 7 luni si jumatate si as avea nevoie de un sfat…s-a nascut cu greutatea de 3,230 kg.iar acum are aproximativ 8, iar lungimea de 50 si acum masoare aprox.72 cm.De mic a avut dureri de burtica si avea reflux.Pana la 2 luni a papat piept,dupa care formula AR.Am inceput diversificarea la 6 luni,papam piure de legume(cartof,morcov,patrujnel),galbenus si piure de fructe.Lapte papa cam de 4-5 ori in 24h,cam 180ml.Asta nu tot timpul,are zile si zile.Problemele sunt:tot timpul refuza biberonul,trebuie sa insist si daca vad ca nu reusesc,atunci il las;e foarte agitat,in general e vesel,dar la ora de mancare e jale,se aduna se intinde,bate din picioruse….;are un somnic foarte agitat;peste zi adoarme dar nu mai mult de o jumatate de ora.Acum se trezeste si acum se freaca la ochisori,el e obosit tot timpul.Apoi mai doarme(acompaniat)cam doua ore.Asta e somnu de zi,iar noaptea,adoarme foarte greu,cum spuneam,se aduna,se intinde,se intoarce pe burtica si bate din picioruse…..Mentionez ca el nu e un plangacios,plange rar dar cand il doare,geme…..o alta problema este faptul ca,stand in pozitia culcat ridica caputul,iar din zona ombilicala pana la capul pieptului,se formeaza ceva asemanator unui tub,iar pe parti se umfla si e tare.Face acest gest foarte des.In ultimul timp am observat ca scaunul lui e negru la suprafata…si cred ca nu e bine.Reflux mai are dar foarte rar.Nu luam niciun tratament,nu am facut nici o investigatie,deoarece,in opinia pediatrului nostru,toate aceste manifestari sunt normale.Va rog sa-mi spuneti opinia dumneavoastra,ca nu stiu in ce parte sa o iau….Va multumesc anticipat!

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      In ceea ce priveste dezvoltarea nu sunt probleme, ritmul de crestere a fost excelent.
      Legat de disconfortul abdominal si de scaunul modificat este necesar un consult medical si eventual investigatii suplimentare; la varsta asta nu mai putem vorbi de colici dar putem vorbi de dureri abdominale cauzate de “Ceva”; acel ceva trebuie identificat; personal as incepe cu o ecografie si un examen de scaun complet(coprocitograma, coprocultura, coproparazitologic, proba de digestie, reactie gregerson) si cu un examen de urina iar apoi in functie de rezultatul acestor investigatii si altele daca sunt necesare.
      Va doresc numai bine iar daca mai sunt si alte intrebari le astept cu drag!

  224. Simina Bizgan says:

    Buna ziua! Citesc cu regularitate si cu mare interes informatiile postate pe site si sfaturile pe care le dati celorlalte mamici. Va felicit pt rabdarea si interesul pe care vi le dati ori de câte ori vi se cere o opinie, o recomandare. Desi de foarte multe ori mi-am gasit raspunsul la diverse intrebari fara a fi necesar sa va scriu de data aceasta am nevoie de ajutor sa pot intelege ce se intampla cu Tudor.

    BB s-a nascut la 38 de saptamani, cezariana, cu 3480g si 52cm. Am iesit din spital cu 3180 iar acum la 17 saptamani implinite avem 6420g si aprox 63 cm.

    Pt ca lactatia s-a instalat mai greu in prima luna s-a hranit mixt – pus la san + completare NAN 1. Au urmat 2 luni de alaptat exclusiv dar muls si dat cu biberonul pt ca nu statea la san mai mult de 10 min (fie adormea fie plangea) si manca f putin – am adoptat aceasta metoda dupa ce o saptamana nu a luat in greutate nici macar un gram. In aceasta perioada a fost diagnosticat cu reflux doar pe baza simptomelor povestite de mine si nu alte investigatii: sughit de 2-3 ori pe zi, refuz de a manca la san, somn de zi si de noapte agitat. Varsaturi nu avea si regurgita putin. Tratament prescris: 30 min poz. Verticala dupa mese si dormit pe salteluta inclinata. Nu l-a ajutat foarte mult simptomele au persistat.

    In ultima luna pe motiv de scadere a lactatiei am ajuns din nou la alimentatie mixta: 7 mese in 24 ore – 3 cu NAN AR 4 cu lapte muls. Aprox 130-140 ml/ masa.

    V-am dat toate aceste detalii pt a crea un oarecare istoric al obiceiurilor lui de masa pt ca de 5 zile ma confrunt cu o problema care ma streseaza si ma ingrijoreaza destul de rau. Tudor a inceput brusc sa nu mai manance. Mai mult de 40-50ml/masa nu reusesc sa-i mai dau si astia ii mananca in chinuri. Plange, impinge biberonul afara, pare ca-i vine greata, flexeaza capul, arcuieste spatele. Nu mai este voios nici intre mese si tuseste sec destul de mult. Daca il las din brate unde il tin in pozitie verticala plange. Il vad ca ii vine laptele inapoi , fara a da afara , si ca il doare. Prin urmare ii dau acum mese la fiecare ora jumate. Povestind aceste simptome prin telefon pediatrului nostru Tudor a fost diagnosticat cu esofagita de reflux (cauzata de “laptele matern prea apos pe fondul refluxului existent”), din nou fara vreo investigatie suplimentara. Tratament: continuat cu NAN AR, laptele matern amestecat cu cel praf … si cam atat. Am decis sa va scriu pt ca am nevoie de sfatul si recomandarile dvs a.i. sa-mi pot ajuta puiul. Ce investigatii credeti ca am putea face ca sa stim sigur ca e vorba despre o esofagita? Ii putem administra vreun medicament care sa-l ajute si sa-i reduca din dureri? Noua nu ni se recomanda decat lapte AR si tratament postural. Esofagita aceasta trece de la sine? Va mai reveni Tudor la cantitatile de laptic necesare varstei lui? Multumesc

    • delia chira says:

      Buna ziua,
      Dupa decsriere inclin si eu spre esofagita de reflux insa, din pacate nu cred ca este posibila vindecarea ei fara tratament; recomand cat mai repede o ecografie tipca de reflux si inceperea tratamentului tipic(nexium asociat cu prokinetic) sau eritromicina in doza de prokinetic; pana reusiti sa efectuati ecografia, ar fi util sa incercati si o alta formula AR; va multumesc din suflet pentru aprecieri si va mai astept ori de cate ori mai aveti nevoie!

      • Simina Bizgan says:

        Va multumesc pt raspuns. De azi trecem pe Humana AR si nexium. Din pacate am constatat si ca Tudor a slabit 60g in trei zile. Saptamana viitoare ne programam si la ecografie si sper sa ne fie mai bine cat de curand.

  225. oana says:

    Buna ziua.
    Am si eu o intrebare. In timpul tratamentului cu eritromicina pentru reflux se poate face vaccinul de la 4 luni sau exista restrictie ?

  226. Oana Pop says:

    Buna seara am o fetita de 1 an si 5 luni diagnosticata cu reflux gastric.intrebarea meaeste se poate vindeca acest reflux ?si eu sufar de brge si trebuie sa iau tratament toata viata.fetita mea va fii la fel?toata viata va fii sub tratament?sunt disperata ptr ca am citit ca in timp degenereaza in cancer si sunt disperata va rog ast o parere

  227. Alexandra Trifan says:

    Buna ziua, doamna doctor!

    Am nevoie de parerea dvs in ceea ce-l priveste pe baietelul meu de 4 luni si jumatate. Pana acum nu am facut analize sau alte investigatii. S-a nascut cu 3,650 kg. Pana la 3 luni, cand a cantarit 7 kg, a avut o crestere in greutate constamta, aprox 1kg pe luna. La 4 luni si doua saptamani cantarea 7kg. A fost, inca de la nastere hranit cu san +completare, iar de la 2 luni jumate mananca doar formula (NAN 1). Acum mesele sunt la interval de 3h1/2 – 4h (180 ml)iar seara adoarme la 21.30 si se mai trezeste la 6 dimineata, uneori 8 pentru masa. Acum are urmatoarele manifestari:
    - vomita des (inca de la o luna), uneori imediat dupa masa (consistenta fluida – lapte nedigerat) alteori si la 2 ore dupa masa (consistenta branzita. Uneori putin, alteori in jet si destul de mult (nu toata masa insa). Nu constat un disconfort la el in timpul sau dupa episoadele de voma (rade imediat dupa)
    - saliveaza abundent
    - sughite des
    - tuseste din cand in cand (max 10 ori pe zi)
    - isi baga degetele agresiv in gura (cate 3 si destul de adanc) uneori si pumnul
    - se arcuieste pe spate si uneori isi tine capul arcuit mult pe spate.
    Episoadele de reflux sau regurgitare sunt cu precadere mai dese atunci cand se rostogoleste pe burtica. In rest este un copil activ si jucaus.
    Medicul pediatru nu mi-a recomandat altceva decat ca seara si dimineata sa ii pun in lapte o lingura de cereale. De aproximativ 2 saptamani ii pun cereale de orez, simple, fara zahar sau gluten, de la Nestle, dar nu constat nicio ameliorare.
    De asemenea, scaunul il are regulat ( o data in zi) dar este mai mult de culoare verde, cateodata combinat cu galben, de consistenta pastoasa.
    In acest moment ii administrez doar Vigantol (pt fixarea calciului).
    Va rog mult sa imi spuneti daca este reflux gastroesofagian si ce anume recomandati dvs sa fac in continuare.

    Va multumesc,

    Alexandra Trifan

  228. Iuliana Macariu says:

    Buna ziua ! Sunt mama unui baietel diagnosticat cu reflux gastroesofagian si esofagita de reflux.Dupa indelungi drumuri prin tara si zeci de tratamente tot nu am reusit sa tratam aceasta boala. (Baietelul s-a nascut de 3 200 g ,cezariana)….noaptea e un chin cu somnul ,regurgiteaza in jet dupa fiecare masa lichida( lapte,ceai) uneori si solida…desi bea lapte ar.Acum are 7200g..si are urmatorul tratament de2 saptamani dar fara vre.un rezultat: nexium 1 plic/zi ,gaviscon 1 ml dupa fiecare masa,espumisan 7 pic de 3 ori pe zi..De la gaviscon s.a constipat rau asa ca am incetat sa ii dau.Cu ce as putea sa il inlocuiesc? am auzit de la cineva ca pudra de scoarta de ulm ar face minuni in aceasta afectiune?stiti cumva cum si cat as putea sa .i administrez? ?Va multumesc din suflet pentru timpul acordat si va felicit pentru tot ce faceti !

  229. Raznic Cristi says:

    Buna seara , am o nelamurire…., am un baietel de 4 luni si o saptamana si acu 5 saptamani a fost diagnosticat cu reflux, de atunci ii dam Nexium si o formula de lapte AR, pe langa toate acestea el iesea cu scaunul la 3-4 zile si ii dam si probiotice bifido baby si enterolactis. Cu scaunul sa reglat insa simptomele refluxului s-au atenuat insa nu foarte tare , avem o zi buna si zece rele. Ce credeti , e suficient tratamentul ?

  230. ionita amalia says:

    Am un bebe de 5luni si ma chinui cu ea de o luna nu prea imi papa lapticu adik imi mananca maxim 600ml de laptic iam dat nan humana hipp milumil nimic nu vrea si ca sa pape trebuie sa o adorm ca treaza nu vrea sa nascut cu 2.800gr si acum are 6kg nu stiu ce sa mai fac ca sa pape iam facut si analizele si sunt bune diversificarea nu iam inceputo ce pot sa fac ?

  231. Andra says:

    Buna ziua, d-na doctor! Printre atatea alte intrebari, revin si eu cu una, tot dureroasa pt mine. fetita (1 an si 7 luni, 10. 300 kg si 84cm, la nastere 1600gr) are acelasi reflux, nimic nu se amelioreaza si fara tratament suntem f rau. Am incercat inclusiv Bowen, fara vreo ameliorare. Asadar, tot eritromicina.
    Avem suficiente investigatii (eco, radiografie, endoscopie) si nu pare a f altceva (d-na dr, Pediatru, de la Pedi 2 Cluj ne-a recomandat sapt asta ecografie pt evacuarea gazelor, poate o fi avand si probl de motilitate). pe langa asta, are un reflex de voma ff. accentuat. Inca ii blenduiesc mancarea (stiu ca nu trebuia, dar de abia am putut-o diversifica spre 9 luni, incontinuu simtea greata fata de orice aliment, vomita ori de cate ori incercam vreo lingurita…Cumva am fost multumita ca am reusit sa o diversific, crestea si manca cam de toate, desi blenduit). in rest este f bine, alerga, vorbeste in propozitii de 3- 4 cuvinte (“tata dus servici banii”, “Mamica facut papa Natalia”) are un vocabular activ cred ca peste 150-200 cuvinte, pronuntate corect sau destul de corect. Dar nu vrea sa guste nimic, deja stie (daca totusi incearca sa guste) sa isi lungeasca buzele in exterior ca sa nu fie in pericol de a inghiti. Sunt si constransa de faptul ca va merge in cateva luni la cresa si va sta nemancata.
    Dr. pediatru imi tot spune sa o invat sa mestece, ca e inadmisibil asa, dar simt ca am nevoie de ajutor specializat. Sunt 7 luni de cand incerc, fara progrese. efectiv, daca nu e fin fin pasat (absolut orice ar manca), i se face greata, vomita si refuza tot. Infometarea nu mi se pare viabila, ea nu poate controla senzatia ei, nu e vb ca nu ar dori efectiv … Senzatia ii e mai intensa decat poate ea controla. intotdeauna a mancat greu. La 2 luni ii lua o ora sa bea 100 ml lapte Ar din biberon, se ineca frecvent, nu coordona f bine inghititul-respiratia, de reflexul de a scoate limba a scapat f greu, spre 7-8 luni, totusi merge de la 1 an, vorbeste in propozitii de la 1 an si 5 luni si pare f bine dezvoltata cognitiv. Un logoped sau un kinetoterapeut ne-ar putea fi de folos? s-ar desensibiliza la nivelul cavitatii bucale? Puteti sa ne recomandati pe cineva? La neurolog am fost cu ea de 2 ori, nou-nascut si la 5 luni si ni s-a spus ca e perfect dezvoltata. incerc tot ce cred ca ar ajuta-o, sa mestece o periuta gumata pt bebelusi, sa suga ceva, fara a mesteca, dar nu stiu cum altfel sa fac.senzatia ei de voma nu apare dupa ce inghite (daca are vreo relevanta), ci cand simte in gurita, pe limba ceva ce nu e crema. daca inghite si nu a apucat sa vomite, totusi, pare ok.
    Va rog din inima sa ma indrumati. reusim sa tinem sub control refluxul, dar nu reusesc sa o invat sa mestece. Vede, stie cum mancam noi, dar ii e frica, groaza sa nu vomite si lantul vicios incepe, daca incearca chiar vomita. Incotro sa ne indreptam?
    Va multumesc si va doresc sanatate d-voastra si micilor pacienti!

  232. Irina says:

    Buna ziua,
    Am o fetita de 5 luni si o saptamana, diagnosticata cu boala RGE si dermatita atopica. La nastere a avut o greutate de 3540g si la 5 luni 7095g. De doua luni i-am administrat Debridat si de o luna Debridat si 1/3 plic de 10mg/zi Nexium. In urma tratamentului starea fetitei s-a ameliorat, dar nu foarte mult. Medicul pediatru ne-a recomandat sa incepem sa ii dam cereale de orez pentru sugari de la Nestle si sa renuntam la medicamente, desi fetita continua sa vomite 1, 2 ori pe zi. Pana acum fetita a fost alimentata exclusiv la san. Va rog sa imi spuneti daca considerati ca e bine sa ii introduc de acum cerealele si sa renunt la medicamente.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


9 − 4 =

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

CommentLuv badge
Sitemap